exit
search serach
Артериальное давление: норма и отклонения

Артеріальний тиск: норма і відхилення

Артеріальний тиск – це один з найбільш важливих життєвих показників стану здоров'я. Навіть незначне відхилення від нормального тиску може стати причиною розвитку несприятливих наслідків і важких ускладнень.

АТ відображає ступінь тиску крові на кровоносні судини під час систоли (скорочення серцевого м'яза) і діастоли (розслаблення серцевого м'яза).

В артеріальному тиску виділяють два показники:

  • систолічний тиск (верхній) – показує силу впливу на стінки артерій під час викиду крові серцем;
  • діастолічний тиск (нижній) – відображає опір периферичних судин.

Артеріальний тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.). При цьому, першим вказується значення систолічного тиску, а другим – діастолічного.

Досить часто особи, що вперше зіткнулися з підвищеним або зниженим тиском, не знають, який тиск має бути в нормі.

Рівні нормального артеріального тиску:

  • оптимальний тиск, при якому верхній тиск становить не більше 120 мм рт. ст., а діастолічний – менше 80 мм рт. ст.;
  • нормальний артеріальний тиск – це тиск в діапазоні 120-129 мм рт. ст. (систолічний) і 80-84 мм рт. ст. (діастолічний);
  • підвищений нормальний тиск – систолічний тиск становить 130-139 мм рт. ст., а діастолічний – 85-89 мм рт. ст.

На показники артеріального тиску впливають такі чинники:

  • захворювання серця і кровоносних судин;
  • сильні емоційні потрясіння;
  • хвороби нирок;
  • фізичні навантаження;
  • регулярне вживання міцного чаю і кави;
  • метеозалежність тощо.

Зміни артеріального тиску при вагітності

Артеріальний тиск під час вагітності є основним показником стану роботи кровоносної системи. Порушення нормального кровопостачання організму матері та плоду може мати дуже серйозні, а часом і фатальні наслідки.

Вимірювання артеріального тиску у вагітної жінки повинне проводитися при кожному її плановому візиті до гінеколога. Бажано мати тонометр вдома і проводити вимірювання не рідше 3 разів на тиждень.

Фахівці відзначають, що якщо в першій половині вагітності спостерігається деяке зниження артеріального тиску, то починаючи з 20 тижня тиск дещо підвищений.

Знижений артеріальний тиск може спровокувати невиношування вагітності. Небезпечним зниженням артеріального тиску прийнято вважати показники нижче 90/60 мм рт. ст.

Причини низького тиску у вагітних:

  • токсикоз;
  • зневоднення;
  • недостатня вага;
  • зміни гормонального фону;
  • захворювання серцево-судинної системи;
  • наявність хронічних захворювань.

Якщо у вагітної артеріальний тиск перевищує показники 140/90 мм рт. ст., то потрібно вживати заходів щодо зниження артеріального тиску.

Симптоми високого тиску у вагітних:

  • запаморочення;
  • гострий головний біль;
  • червоні плями на обличчі та шиї;
  • шум у вухах;
  • "мушки" перед очима;
  • оніміння пальців рук;
  • диспепсичні розлади (нудота, блювота).

Істотно знизити ризик розвитку гіпертонії під час вагітності допомагає обмеження вживання солі.

 

Артеріальний тиск у дітей

Артеріальний тиск у дітей дещо нижче, ніж у дорослих, що зумовлено кращою еластичністю стінок кровоносних судин.

У новонароджених і дітей першого місяця життя нормальний артеріальний тиск коливається в межах 60-96 мм рт. ст. (верхній тиск) та 40-50 мм рт. ст. (нижній тиск).

Нормальний тиск у дітей 5-9 років – 100-122 / 60-78 мм рт. ст., а у дітей 10-14 років – 110-136 / 70-86 мм рт. ст.

Причини високого тиску у дітей:

Фактором високого тиску є надлишкова вага й ожиріння. Підвищений артеріальний тиск може бути фізіологічним і виявлятися після сильного емоційного потрясіння або фізичного навантаження.

Знижений тиск найчастіше викликаний патологіями щитоподібної залози, цукровим діабетом, інфекційними захворюваннями.

Підвищений артеріальний тиск

Артеріальний тиск вважається підвищеним, коли його показники досягають значень 135/85-139/89 мм рт.ст. З віком число людей, які страждають на артеріальну гіпертензію, непохитно зростає.

Артеріальна гіпертензія – це стабільне підвищення систолічного тиску понад 140 мм рт. ст. і/ або діастолічного понад 90 мм рт. ст. У всьому світі спостерігається зростання числа людей, що страждають гіпертонією.

Причини високого тиску:

  • стресові ситуації;
  • ожиріння;
  • пристрасть до солоної їжі;
  • гіподинамія;
  • спадкова схильність;
  • зловживання спиртними напоями;
  • куріння.

Гіпертонія білого халата – це форма артеріальної гіпертензії, при якій спостерігається підвищення артеріального тиску понад 140/90 мм рт. ст. тільки на прийомі у лікаря. При вимірюванні АТ в домашніх умовах або при добовому моніторуванні АТ показники тиску залишаються в межах норми.

 

Симптоми й ознаки високого тиску

Першими ознаками підвищення тиску є пульсуючий біль в потилиці, "мушки" перед очима, запаморочення.

Симптоми високого тиску:

  • біль і важкість у грудях;
  • сильне серцебиття;
  • відчуття нестачі повітря;
  • безсоння.

Наслідки високого тиску

Високий тиск може викликати розвиток захворювань серцево-судинної системи, порушення зору, негативно позначитися на роботі нирок.

Найчастішим ускладненням артеріальної гіпертензії є:

Перша допомога і лікування підвищеного тиску

При різкому підвищенні артеріального тиску дуже швидко може розвинутися гіпертонічний криз, тому важливо грамотно й оперативно надати першу допомогу до приїзду бригади невідкладної допомоги.

Після того, як ви викликали лікаря, необхідно:

  • забезпечити повний спокій хворому;
  • забезпечити доступ свіжого повітря в приміщення;
  • звільнити від здавлюючих елементів одягу (розстебнути комір, бюстгальтер, зняти ремінь, краватку і т.п.);
  • для зниження тиску дати каптоприл або каптопрес;
  • при появі симптомів серцевого нападу прийняти таблетку нітрогліцерину.

Регулярне підвищення артеріального тиску – вагома причина звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Кардіолог проведе огляд, призначить всі необхідні обстеження і тільки після цього підбере індивідуальну схему лікування.

Основна мета лікування хворого на артеріальну гіпертензію – максимальний ступінь зниження загального ризику розвитку серцево-судинної, цереброваскулярної, ниркової захворюваності та смертності.

Медикаментозне лікування тиску включає призначення антигіпертензивних препаратів, інгібіторів АПФ, антагоністів кальцію, діуретиків, бета-блокаторів та ін.

Профілактика високого тиску

Для того, щоб попередити розвиток гіпертонії, необхідно:

  • дотримуватися правильного режиму харчування;
  • дотримуватися дієти з низьким вмістом солі, жирів;
  • нормалізувати масу тіла;
  • відмовитися від алкоголю і куріння;
  • уникати стресових ситуацій і сильних емоційних потрясінь.

Особам із значною надмірною вагою, які страждають від гіпертонії, допоможе консультація дієтолога.

Знижений артеріальний тиск

Знижений артеріальний тиск або гіпотонія – це зниження тиску до 100/60-110/70 мм рт. ст. Гіпотонія зустрічається набагато рідше, ніж гіпертонія. Характерні ознаки зниженого тиску – пульсуючий біль в потилиці або в скронях, що супроводжується нападами нудоти і блювоти, "дзвін" у вухах.

Симптоми зниженого тиску:

  • слабкість;
  • головний біль;
  • задишка;
  • втрата свідомості;
  • пітливість долонь;
  • міалгії;
  • суглобові болі;
  • занепад сил;
  • зниження працездатності;
  • погіршення пам'яті;
  • сонливість.

Причини зниженого тиску часто пов'язані з дотриманням занадто суворої дієти, обмеженням великої кількості продуктів, з деякими хронічними захворюваннями, анемією. Різке падіння тиску можливо при значній крововтраті.

Поширеними наслідками низького тиску є:

  • Гіпотонічний криз
  • Втрата слуху
  • Падіння гостроти зору
  • Ішемія
  • Інфаркт міокарда
  • Ниркова недостатність

Перша допомога і лікування зниженого тиску

При наданні першої допомоги при гіпотонії важливо пам'ятати, що різке підвищення тиску може призвести до ще більш серйозніших наслідків, ніж низький артеріальний тиск. До приїзду лікаря лікарські препарати краще не приймати.

Хворий може випити чашечку гарячого солодкого чаю або кави, свіжовичавлений цитрусовий сік. Трохи підвищити тиск допоможе розтирання вух, долонь, масаж акупунктурної точки під носом.

Терапія зниженого тиску:

  • медикаментозне лікування (настоянки елеутерококу, женьшеню, левзеї, препарати, які містять кофеїн, адреноміметики, аналептики, ноотропи, холінолітики та ін.);
  • вітамінотерапія;
  • карбокситерапія (газові уколи);
  • масаж;
  • голковколювання;
  • ЛФК.

Профілактика низького тиску

Основна профілактика зниженого артеріального тиску полягає в повноцінному і глибокому сні (не менше 10 годин), збалансованому і здоровому харчуванні, багатому вітамінами і мінеральними речовинами.

Нормалізації тиску сприяє помірне фізичне навантаження, спокійна прогулянка, плавання, заняття йогою.

Важливо уникати нервових потрясінь і сильних емоційних переживань.

Методи вимірювання артеріального тиску

Вимірювання артеріального тиску має величезне значення для визначення класифікації рівнів АТ, оцінки ефективності проведеної терапії та прогнозу ризиків.

Золотим стандартом в клінічній практиці вважається вимірювання артеріального тиску ртутним сфігмоманометром (тонометром) за методом Н.С. Короткова.

Як правильно виміряти тиск?

Вимірювання артеріального тиску проводиться в спокійній і комфортній обстановці, бажано через 1-2 години після прийому їжі. Хворий повинен зручно сидіти, рука, на якій проводиться вимірювання, без напруги лежати на рівній поверхні. Манжета накладається на плече пацієнта, при цьому її середина повинна перебувати на рівні серця пацієнта.

Техніка вимірювання артеріального тиску тонометром (сфігмоманометром):

  • на плече пацієнта накладається манжета, в яку швидко за допомогою нагнітача (груші) накачується повітря до величини тиску, що перевищує систолічний тиск на 20 мм рт. ст. (про що судять по зникненню пульсу);
  • тиск в манжеті повільно знижується за допомогою регульованого клапана скидання повiтря;
  • величина тиску, при якому з'являється перший тон, відповідає систолі тиску;
  • величина тиску, при якому спостерігається зникнення тонів, відповідає діастолічному тиску;
  • якщо тони дуже слабкі, то необхідно підняти руку і виконати кілька стискаючих рухів кистю, після чого вимір потрібно повторити.

На первинній консультації у терапевта тиск необхідно вимірювати на обох руках. Згодом вимір проводять на тій руці, де АТ було вище.

Сучасні методи вимірювання тиску:

  1. Осцилометричний метод.
    Вимірювання тиску проводиться за допомогою електронних тонометрів, які точно фіксують верхній і нижній тиск.
  2. Добове моніторування артеріального тиску (ДМАТ).
    Використовується в якості додаткового методу діагностики. Результати дослідження дозволяють уточнити діагноз, розробити індивідуальну тактику лікування хворого, оцінити ступінь ризику розвитку ускладнень.

Постійний високий (або низький) тиск може бути симптомом розвитку серйозного захворювання. При цьому важливо не займатися самолікуванням, а звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Який лікар лікує артеріальний тиск?

Шукаєте фахівців, які встановлять точний діагноз і призначать оптимальне лікування рівня тиску? У Києві в комфортабельних клініках МЕДІКОМ, розташованих на Оболоні й Печерську, досвідчені лікарі готові надати допомогу гостям і мешканцям столиці, провести необхідні діагностичні процедури та підібрати індивідуальний курс терапії. Зателефонувавши за контактним номером кол-центру, ви можете записатися на консультацію до терапевта, кардіолога, оформити виклик лікаря додому і отримати відповіді на ваші запитання.

Алексєєнко Олена Іванівна
Зав.терапевтичним відділенням на Печерську, лікар-кардіолог вищої категорії
comment 17
Беліченко Олена Олександрівна
Кардіолог ІІ категорії, дитячий кардіоревматолог, лікар ультразвукової діагностики
comment 8
Васкес Абанто Анна Естуардівна
Лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог
comment 9
Ганчева Олена Анатоліївна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог
comment 8
Гершкович Ігор Вікторович
Лікар-кардіолог, реаніматолог, терапевт вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 17
Голод Андрій Григорович
Лікар-кардіолог вищої категорії, лікар-терапевт, к.м.н.
comment 3
Даневський Віталій Олександрович
Лікар-інфекціоніст вищої категорії, сімейний лікар
comment 34
Єременко Світлана Миколаївна
Дитячий лікар-кардіоревматолог вищої категорії
comment 17
Капшук Олена Володимирівна
Лікар загальної практики та сімейної медицини першої категорії
comment 3
Касьяненко Тетяна Володимирівна
Лікар-кардіолог вищої категорії, лікар функціональної діагностики
comment 0
Келемен Лариса Вікторівна
Завідуюча поліклінікою на Печерську, лікар-терапевт, лікар загальної практики вищої категорії
comment 9
Кіслова Оксана Леонідівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог
comment 5
Лисак Юлія Володимирівна
Завідуюча терапевтичним відділенням на Оболоні, лікар-терапевт вищої категорії, пульмонолог першої категорії
comment 13
Луріна Наталія Анатоліївна
Лікар-кардіолог вищої категорії, лікар-ревматолог вищої категорії
comment 0
Міщенко Альона Юріївна
Лікар-терапевт вищої категорії
comment 2
Овчиннікова Наталія Миколаївна
Завідуюча консультативно-діагностичним відділенням стаціонару, лікар-терапевт вищої категорії
comment 25
Огієнко Наталія Юріївна
Лікар-терапевт, гастроентеролог І категорії
comment 1
Папуша Ірина Андріївна
Лікар-кардіолог ІІ категорії, терапевт вищої категорії
comment 1
Ремінна Наталія Янівна
Лікар-терапевт вищої категорії
comment 0
Рикова Олена Іванівна
Лікар-терапевт вищої категорії, ендокринолог
comment 5
Рудковська Наталія Миколаївна
Завідуюча терапевтичним відділенням стаціонару, лікар-терапевт, кардіолог першої категорії
comment 8
Сіваш Неллі Василівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог першої категорії
comment 12
Смірнов Олексій Віталійович
Лікар-кардіолог вищої категорії
comment 8
Собко Олена Юріївна
Лікар функціональної діагностики вищої категорії
comment 10
Тичук Надія Віталіївна
Лікар-терапевт вищої категорії
comment 10
Тишко Лариса Антонівна
Дитячий лікар-кардіоревматолог вищої категорії
comment 8
Швець Олег Віталійович
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії, лікар-дієтолог вищої категорії, к.м.н., доцент
comment 0

Вiдгуки

01.10.2020 21:30
Сергей

Очень правильная статья, что сейчас редкость.

10.09.2020 12:38
Вероника Горленкова

Неоднократно обращалась в этот сайт, всегда все по делу без воды.

06.08.2020 09:05
Дима

Отличный сервис. Всегда правильная информация.

30.06.2020 22:07
Татьяна Ивановна

Очень все правильно. Спасибо за квалифицированную помощь.

22.05.2020 17:58
Лидия Шикова

Спасибо, теперь точно знаю, что со мной не так, бегу к доктору на прием.

12.04.2020 15:10
Дарина 1985

Спасибо за подробную информацию, теперь буду контролировать свое давление.

28.02.2020 11:25
Зина

Абсолютно правдивая статья, но к сожалению нет рекомендаций, как избежать этих скачков.

10.01.2020 16:55
Алла Викторовна

Спасибо за помощь, и консультацию.

26.11.2019 10:25
Руслан

Очень информативный сервис.

Показати ще 3

arrow

Всього 9 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Передзвоніть
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down