Як позбутися кардіосклерозу?

Кардіосклероз — це один з небезпечних проявів ішемічної хвороби серця, обумовлений розростанням сполучної тканини та формуванням рубця в серцевому м'язі та клапанах. В результаті патологічного процесу серце втрачає здатність до нормальної збудливості та скоротливості.

Класифікація патології

Однією з можливих класифікацій захворювання є розподіл за поширеністю патологічного процесу.

Види кардіосклерозу

Вогнищевий — міокард уражається окремими вогнищами, які можуть бути дрібними (дрібновогнищева форма) і значними за площею (великовогнищева форма).
Дифузний — сполучна тканина рівномірно розростається по всьому міокарду.

Залежно від причин виникнення кардіосклероз може бути атеросклеротичним (розвивається внаслідок атеросклерозу) і міокардичним (з'являється після міокардитів).

При коронарному атеросклерозі виділяють дифузний кардіосклероз (як наслідок ішемії та дистрофії міокарда) і вогнищевий, або постінфарктний кардіосклероз (розвивається після перенесеного інфаркту).

В результаті артеріальної гіпертензії розвивається дифузний фіброз, або дрібновогнищевий кардіосклероз. Дифузний фіброз можна розглядати як сполучну ланку між гіпертонічним пошкодженням серця та хронічною серцевою недостатністю.

Причини виникнення захворювання

Появі кардіосклерозу в більшості випадків передує будь-яке захворювання серця та судин (запальні процеси, інфекції, інфаркт, ішемія та ін.). В результаті патологічного процесу здорові м'язові клітини руйнуються, утворюються порожнини та осередки некрозу. На місці м'язової тканини формуються рубці зі сполучної тканини, яка заміщує пошкоджені та некротизовані ділянки міокарда.

Причини кардіосклерозу

Міокардит
Атеросклероз
Стенокардія
Інфаркт міокарда
Гіпертонічна хвороба
Ішемічна хвороба серця
Ревматизм тощо

Зрідка зустрічається вроджений, або первинний кардіосклероз. Він з'являється при наявності деяких вроджених патологій (колагенозу, фіброеластозу).

Фактори, що сприяють розвитку кардіосклерозу серця

алергіі;
куріння;
зайва вага;
інфекційні захворювання;
емоційні потрясіння та стреси;
малорухливий спосіб життя;
зловживання алкоголем;
генетична схильність;
надмірні фізичні навантаження протягом тривалого часу.

Клінічні прояви

Найчастіше кардіосклероз розвивається безсимптомно. Перші ознаки кардіосклерозу проявляються у вигляді аритмій різного ступеня. При дифузному ураженні вони супроводжуються симптомами серцевої недостатності.

В процесі розвитку захворювання у хворого знижується працездатність, з'являються задишка та прискорене серцебиття, спочатку тільки при фізичному напруженні, а при прогресуванні захворювання і більш серйозному ураженні — при звичайній ходьбі.

Симптоми кардіосклерозу

задишка;
гіпертонія;
нічний кашель;
зниження діурезу;
набряки ніг;
тяжкість в правому підребер'ї;
порожнинні набряки;
порушення ритму в роботі серця;
ниючий або колючий біль в області серця.

Атеросклеротична та вогнищева форми схильні до прогресування, тому з часом симптоми кардіосклерозу стають більш вираженими й мають ознаки серцевої недостатності.

Ускладнення

Кардіосклероз змінює нормальне функціонування серцевого м'яза, при якому спостерігається порушення збудливості та провідності. Захворювання є найбільш частою причиною розвитку різних видів аритмій: екстрасистолії (частіше шлуночкової), миготливої аритмії, блокади серця.

Наслідки кардіосклерозу

пороки серця;
розширення порожнин серця;
хронічна аневризма серця;
передсердно-шлуночкова блокада;
важкі форми тахікардії.

Діагностика кардіосклерозу

На консультації лікар-кардіолог особливу увагу приділяє наявності в анамнезі патологій серцево-судинної системи. При фізикальному обстеженні може бути виявлено збільшення печінки, набряки, скупчення рідини в черевній і плевральній порожнинах.

Лабораторні показники при діагностиці кардіосклерозу мало інформативні, оскільки немає специфічних лабораторних ознак захворювання.

Інструментальні дослідження при кардіосклерозі

електрокардіографія (ЕКГ);
ехокардіографія (ЕхоКГ);
холтерівське моніторування;
сцинтиграфія міокарда;
магнітно-резонансна томографія (МРТ) серця;
велоергометрія.

Як позбутися кардіосклерозу?

Лікування кардіосклерозу комплексне і спрямоване на уповільнення розвитку склерозуючих процесів (зниження холестерину в крові), зниження частоти нападів стенокардії, усунення недостатності кровообігу, корекцію артеріального тиску та нормалізацію серцевого ритму.

Медикаментозне лікування кардіосклерозу серця

судинорозширювальні засоби;
антикоагулянти;
пролонговані нітрати;
бета-блокатори;
серцеві глікозиди;
салуретики;
антиагреганти;
антиаритмічні лікарські засоби;
діуретики.

При неефективності консервативної терапії рекомендовано провести хірургічну корекцію порушення коронарного кровообігу.

Хірургічне лікування кардіосклерозу

аортокоронарне шунтування;
стентування.

При загрозливих аритміях показана імплантація штучного водія ритму.

До курсу лікування кардіосклерозу додають лікувальну гімнастику, призначають дієту та вітамінотерапію, препарати калію і магнію.

Важливу роль в одужанні грає санаторно-курортне лікування кардіосклерозу.

Профілактика кардіосклерозу

Профілактика розвитку кардіосклерозу заснована на контролі основних захворювань та на заходах щодо попередження його виникнення. Для цього потрібні:

раціональне харчування з обмеженнями солі, жирної та копченої їжі;
контроль над вагою;
відмова від спиртних напоїв і куріння;
помірна фізична активність;
уникнення сильних емоційних переживань і стресу.

Який лікар лікує кардіосклероз?

Кардіосклероз — не вирок! Попередити розвиток важких ускладнень та повністю відновити здоров'я допоможе своєчасна діагностика та лікування кардіосклерозу. У Києві, в підрозділах медичного центру МЕДІКОМ, розташованих на Оболоні та Печерську, досвідчені фахівці проводять всебічну діагностику та розробляють індивідуальну тактику лікування для кожного пацієнта. Телефонуйте за контактним номером до колл-центру та записуйтеся на консультації до терапевта й кардіолога!