exit
search serach
Артеріальний тиск: норма і відхилення Артеріальний тиск: норма і відхилення

Артериальное давление: норма и отклонения

Артериальное давление – это один из наиболее важных жизненных показателей состояния здоровья. Даже незначительное отклонение от нормального давления может стать причиной развития неблагоприятных последствий и тяжелых осложнений.

АД отражает степень давления крови на кровеносные сосуды во время систолы (сокращения сердечной мышцы) и диастолы (расслабления сердечной мышцы).

Відкрити Згорнути down

В артериальном давлении выделяют два показателя:

  • систолическое давление (верхнее) – показывает силу воздействия на стенки артерий во время выброса крови сердцем;
  • диастолическое давление (нижнее) – отражает сопротивление периферических сосудов.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). При этом, первым указывается значение систолического давления, а вторым – диастолического.

Довольно часто лица, впервые столкнувшиеся с повышенным или пониженным давлением, не знают, какое давление должно быть в норме.

Уровни нормального артериального давления:

  • оптимальное давление, при котором верхнее давление составляет не больше 120 мм рт. ст., а диастолическое – менее 80 мм рт. ст.;
  • нормальное артериальное давление – это давление в диапазоне 120-129 мм рт. ст. (систолическое) и 80-84 мм рт. ст. (диастолическое);
  • повышенное нормальное давление – систолическое давление составляет 130-139 мм рт. ст., а диастолическое – 85-89 мм рт. ст.
Відкрити Згорнути down

На показатели артериального давления оказывают влияние следующие факторы:

  • заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • сильные эмоциональные потрясения;
  • болезни почек;
  • физические нагрузки;
  • регулярное употребление крепкого чая и кофе;
  • метеозависимость и др.
Відкрити Згорнути down

Изменения артериального давления при беременности

Артериальное давление во время беременности является основным показателем состояния работы кровеносной системы. Нарушение нормального кровоснабжения организма матери и плода может иметь очень серьезные, а порой и фатальные последствия.

Измерение артериального давления у беременной женщины должно проводиться при каждом ее плановом визите к гинекологу. Желательно иметь тонометр дома, и проводить измерения не реже 3 раз в неделю.

Специалисты отмечают, что если в первую половину беременности наблюдается некоторое снижение АД, то начиная с 20 недели давление несколько повышено.

Пониженное артериальное давление может спровоцировать невынашивание беременности. Опасным снижением АД принято считать показатели ниже 90/60 мм рт. ст.

Відкрити Згорнути down

Причины низкого давления у беременных:

  • токсикоз;
  • обезвоживание;
  • недостаточный вес;
  • изменения гормонального фона;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие хронических заболеваний.
Відкрити Згорнути down

Если у беременной артериальное давление превышает показатели 140/90 мм рт. ст., то пора принимать меры по снижению АД.

Симптомы высокого давления у беременных:

  • головокружение;
  • острая головная боль;
  • красные пятна на лице и шее;
  • шум в ушах;
  • "мушки" перед глазами;
  • онемение пальцев рук;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота).
Відкрити Згорнути down

Существенно снизить риск развития гипертонии во время беременности помогает ограничение употребления соли.

 

Артериальное давление у детей

Артериальное давление у детей несколько ниже, чем у взрослых, что обусловлено лучшей эластичностью стенок кровеносных сосудов.

У новорожденных и детей первого месяца жизни нормальное артериальное давление лежит в пределах 60-96 мм рт. ст. (верхнее давление) и 40-50 мм рт. ст. (нижнее давление).

Нормальное давление у детей 5-9 лет – 100-122 / 60-78 мм рт. ст., а у детей 10-14 лет – 110-136 / 70-86 мм рт. ст.

Причины высокого давления у детей:

Відкрити Згорнути down

Предрасполагающим фактором высокого давления является избыточный вес и ожирение. Повышенное артериальное давление может быть физиологическим и проявляться после сильного эмоционального переживания или физической нагрузки.

Пониженное давление чаще всего вызвано патологиями щитовидной железы, сахарным диабетом, инфекционными заболеваниями.

Відкрити Згорнути down

Повышенное артериальное давление

Артериальное давление считается повышенным, когда его показатели достигают значений 135/85-139/89 мм рт.ст. С возрастом число людей, страдающих артериальной гипертензией, непреклонно возрастает.

Артериальная гипертензия – это стабильное повышение систолического давления более 140 мм рт. ст. и/ или диастолического более 90 мм рт. ст. Во всем мире наблюдается рост числа людей, страдающих гипертонией.

Відкрити Згорнути down

Причины высокого давления:

  • стрессовые ситуации;
  • ожирение;
  • пристрастие к соленой пище;
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • курение.
Відкрити Згорнути down

Гипертония белого халата – это форма артериальной гипертензии, при которой наблюдается повышение АД более 140/90 мм рт. ст. только на приеме у врача. При измерении АД в домашних условиях или при суточном мониторировании АД показатели давления остаются в пределах нормы.

 

Симптомы и признаки высокого давления

Первыми признаками повышения давления являются пульсирующая боль в затылке, "мушки" перед глазами, головокружение.

Симптомы высокого давления:

  • боль и тяжесть в груди;
  • сильное сердцебиение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • бессонница.
Відкрити Згорнути down

Последствия высокого давления

Высокое давление может вызвать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушение зрения, негативно сказаться на работе почек.

Частым осложнением артериальной гипертензии являются:

Відкрити Згорнути down

Первая помощь и лечение повышенного давления

При резком повышении артериального давления очень быстро может развиться гипертонический криз, поэтому важно грамотно и оперативно оказать первую помощь до приезда бригады неотложной помощи.

консультация терапевта
консультация кардиолога

После того, как вы вызвали врача, необходимо:

  • обеспечить полный покой больному;
  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
  • освободить от сдавливающих элементов одежды (расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять ремень, галстук и т.д.);
  • для снижения давления дать каптоприл или каптопрес;
  • при появлении симптомов сердечного приступа, принять таблетку нитроглицерина.

Регулярное повышение артериального давления – весомая причина обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Кардиолог проведет осмотр, назначит все необходимые обследования и только после этого подберет индивидуальную схему лечения.

Основная цель лечения больного артериальной гипертензией – максимальная степень снижения общего риска развития сердечно-сосудистой, цереброваскулярной, почечной заболеваемости и смертности.

Медикаментозное лечение давления включает назначение антигипертензивных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, диуретиков, бета-блокаторов и др.

Відкрити Згорнути down

Профилактика высокого давления

Для того, чтобы предупредить развитие гипертонии, необходимо:

  • соблюдать правильный режим питания;
  • соблюдать диету с низким содержанием соли, жиров;
  • нормализовать массу тела;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений.

Лицам со значительным избыточным весом, страдающим гипертонией, поможет консультация диетолога.

Відкрити Згорнути down

Пониженное артериальное давление

Пониженное артериальное давление или гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70 мм рт. ст. Гипотония встречается намного реже, чем гипертония. Характерные признаки пониженного давления – пульсирующая боль в затылке или в висках, сопровождающаяся приступами тошноты и рвоты, "звон" в ушах.

Відкрити Згорнути down

Симптомы пониженного давления:

  • слабость;
  • головная боль;
  • одышка;
  • потеря сознания;
  • потливость ладоней;
  • миалгии;
  • суставные боли;
  • упадок сил;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • сонливость.
Відкрити Згорнути down

Причины пониженного давления часто связаны с соблюдением слишком строгой диеты, ограничением большого количества продуктов, с некоторыми хроническими заболеваниями, анемией. Резкое падение давления возможно при значительной кровопотере.

Відкрити Згорнути down

Распространенными последствиями низкого давления являются:

  • Гипотонический криз
  • Потеря слуха
  • Падение остроты зрения
  • Ишемия
  • Инфаркт миокарда
  • Почечная недостаточность
Відкрити Згорнути down

Первая помощь и лечение пониженного давления

При оказании первой помощи при гипотонии важно помнить, что резкое повышение давления может привести еще к более серьезным последствиям, чем низкое АД. До приезда врача лекарственные препараты лучше не принимать.

Больной может выпить чашечку горячего сладкого чая или кофе, свежевыжатый цитрусовый сок. Немного повысить давление поможет растирание ушей, ладоней, массаж акупунктурной точки под носом.

Терапия пониженного давления:

  • медикаментозное лечение (настойки элеутерококка, женьшеня, левзеи, кофеиносодержащие препараты, адреномиметики, аналептики, ноотропы, холинолитики и др.);
  • витаминотерапия;
  • карбокситерапия (газовые уколы);
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • ЛФК.
Відкрити Згорнути down

Профилактика низкого давления

Основная профилактика пониженного артериального давления заключается в полноценном и глубоком сне (не менее 10 часов), сбалансированном и здоровом питании, богатом витаминами и минеральными веществами.

Нормализации давления способствует умеренная физическая нагрузка, спокойная прогулка, плавание, занятия йогой.

Важно избегать нервных потрясений и сильных эмоциональных переживаний.

Відкрити Згорнути down

Методы измерения артериального давления

Измерение артериального давления имеет огромное значение для определения классификации уровней АД, оценки эффективности проводимой терапии и прогноза рисков.

Золотым стандартом в клинической практике считается измерение АД ртутным сфигмоманометром (тонометром) по методу Н.С. Короткова.

Как правильно измерить давление?

Измерение АД проводится в спокойной и комфортной обстановке, желательно через 1-2 часа после приема пищи. Больной должен удобно сидеть, рука, на которой производится измерение, без напряжения лежать на ровной поверхности. Манжета накладывается на плечо пациента, при этом ее середина должна находиться на уровне сердца пациента.

Техника измерения АД тонометром (сфигмоманометром):

  • на плечо пациента накладывается манжета в которую быстро при помощи нагнетателя (груши) накачивается воздух до величины давления, превышающего систолическое давление на 20 мм рт. ст. (о чем судят по исчезновению пульса);
  • давление в манжете медленно снижается с помощью регулируемого клапана спуска воздуха;
  • величина давления, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому давлению;
  • величина давления, при котором наблюдается исчезновение тонов, соответствует диастолическому давлению;
  • если тоны очень слабые, то необходимо поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, после чего измерение нужно повторить.

На первичной консультации у терапевта давление необходимо измерять на обеих руках. Впоследствии измерение проводят на той руке, где АД было выше.

Современные методы измерения давления:

  1. Осциллометрический метод.
    Измерение давление проводится при помощи электронных тонометров, которые точно фиксируют верхнее и нижнее давление.
  2. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД).
    Используется в качестве дополнительного метода диагностики. Результаты исследования позволяют уточнить диагноз, разработать индивидуальную тактику лечения больного, оценить степень риска развития осложнений.

Постоянное высокое (или низкое) давление может быть симптомом развития серьезного заболевания. При этом, важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Какая разница между верхним и нижним давлением опасна для человека?

Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением и в норме составляет около 40 единиц. Маленькая (в 30 и менее единиц) и большая (в 50 и более единиц) разница между показателями могут быть одинаково опасны.

Причиной маленькой разницы часто является переутомление, стресс, сильный упадок сил. Оно чревато гипоксией (кислородным голоданием организма), потерей зрения, а иногда приводит и к внезапной остановке сердца. Также маленькая разница может возникнуть при кровотечении, инфаркте, инсульте левого желудочка, миокардитетахикардии, аортальном стенозе, сердечной недостаточностикардиосклерозе и т. п.

Слишком большая разница может указывать на старение сердечно-сосудистой системы, патологии почек и органов пищеварения, нарушения в мозговом центре. В любом случае нужно обратиться к врачу.

Что хуже высокое или низкое артериальное давление?

Оба состояния — гипотония (пониженное кровяное давление) и гипертоническая болезнь, гипертония (повышенное кровяное давление) — одинаково опасны и имеют серьезные последствия. Поэтому так важен контроль за артериальным давлением. Особенно в тех случаях, если проблемы, связанные с артериальным давлением, уже были диагностированы.

Какое давление должно быть в пожилом возрасте?

Многие кардиологи сходятся во мнении, что как таковой градации возрастных норм давления для взрослых пациентов не существует. В то же время существует понятие «‎верхняя граница нормы»‎. Это означает допустимое стабильное повышение давления.

Для здоровых людей старшего возраста (40-60 лет) оно ограничивается показателями 140/90 мм рт. ст. А для пожилого возраста (старше 60 лет) —150/90 мм рт. ст. Такая «‎норма» давления в пожилом возрасте не должна беспокоить при условии, когда нет отклонений в работе сердечно-сосудистой системы и это не резкий скачок.

Когда лучше всего измерять давление?

Если уровень артериального давления в норме, то для контроля его достаточно измерять внепланово (раз в несколько дней). В то же время правила измерения артериального давления для людей с выявленными проблемами отличаются. Они должны проводить измерения планово, минимум два раза в день.

Рекомендован такой график измерений. Утром после пробуждения и похода в туалет, вечером — в промежутке между 21:00 и 22:00. И если при гипотонии допустимо (при нормальном самочувствии) пропустить измерение, то гипертоникам врачи рекомендуют вести дневник показаний. Также всегда нужно проводить измерение при появлении симптомов повышенного давления и плохом самочувствии.

Может ли гипертония перейти в гипотонию и наоборот?

Переход гипертонии в гипотонию и переход гипотонии в гипертонию вполне возможен. Обычно причиной перехода гипотонии в гипертонию являются возрастные изменения, влияющие на состояние сосудов. А вот обратное возможно под воздействием нескольких факторов. Среди них: неправильно подобранная схема или бесконтрольный прием гипотензивных средств, язвенная болезнь желудка, черепно-мозговая травма, эндокринные заболевания.

Какие продукты нельзя при повышенном давлении?

Гипертония (стабильно повышенное кровяное давление) является показанием для серьезной коррекции питания. Из правильного питания для гипертоников должны быть исключены: наваристые мясные бульоны, жирное мясо (особенно свинина, баранина), сало, копченые мясные изделия, жареное, острое, соленое (допустимо употреблять до 5 г соли в сутки), сладкое, выпечка, алкоголь, майонез, горчица и т. п. Точные рекомендации по питанию можно получить на консультации у кардиолога.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, к.м.н.

Какой врач лечит артериальное давление?

Ищете специалистов, которые установят точный диагноз и назначат оптимальное лечение давления? В Киеве в комфортабельных клиниках МЕДИКОМ, расположенных на Оболони и Печерске, опытные врачи готовы оказать помощь гостям и жителям столицы, провести необходимые диагностические процедуры и подобрать индивидуальный курс терапии. Позвонив по контактному номеру колл-центра, вы можете записаться на консультацию к терапевту, кардиологу, оформить вызов врача на дом и получить ответы на интересующие вас вопросы.

comment 26
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог
comment 55
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
comment 27
Еременко Светлана Николаевна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 12
Келемен Лариса Викторовна
Заведующая поликлиникой на Печерске, врач общей практики высшей категории, терапевт
comment 34
Овчинникова Наталья Николаевна
Заведующая консультативно-диагностическим и терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории
comment 11
Папуша Ирина Андреевна
Заведующая терапевтическим отделением, врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 22
Рудковская Наталья Николаевна
Заместитель медицинского директора стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 13
Рыкова Елена Ивановна
Заведующая поликлиникой на Оболони, врач-терапевт высшей категории, эндокринолог
comment 4
Бортник Оксана Григорьевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-кардиолог первой категории
comment 8
Ваврук Ольга Анатольевна
Врач-кардиолог, врач неотложных состояний
comment 18
Ганчева Елена Анатольевна
Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог второй категории
comment 19
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.
comment 3
Зайченко Виктория Александровна
Врач-эндокринолог высшей категории
comment 18
Капшук Елена Владимировна
Врач общей практики и семейной медицины первой категории
comment 15
Кислова Оксана Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог, диетолог
comment 11
Мищенко Алена Юрьевна
Врач-терапевт высшей категории
comment 10
Огиенко Наталья Юрьевна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог первой категории
comment 6
Оксенюк Инна Анатольевна
Врач общей практики высшей категории
comment 9
Онищук Вероника Вадимовна
Врач-терапевт второй категории, врач-кардиолог второй категории
comment 6
Парафейник Екатерина Сергеевна
Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики
comment 13
Сиваш Нелли Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Консультации
Больше Свернуть down
Диагностика
122. Мониторинг артериального давления (1 сутки)

1800 грн

Больше Свернуть down

Выезд по Киеву и районуВыезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).

Відкрити Згорнути down

Отзывы

04.05.2023 19:55
Ольга Дмитрівна

Дуже хороша стаття, все детально описано. Навіть є відповіді на всі уточнюючі запитання. Спасибі автору.

23.12.2022 10:27
Шпаковська Зіна

Вже голова йшла кругом від різних статей про гіпертонію з різними точками зору і всілякими припущеннями, поки не натрапила на сторінку цього сайту. Тут все дуже детально написано: без води і всяких знахарських методів, як збити тиск. Звісно, що й на консультацію записалася в “Медіком”.

01.10.2020 21:30
Сергей

Очень правильная статья, что сейчас редкость.

10.09.2020 12:38
Вероника Горленкова

Неоднократно обращалась в этот сайт, всегда все по делу без воды.

06.08.2020 09:05
Дима

Отличный сервис. Всегда правильная информация.

30.06.2020 22:07
Татьяна Ивановна

Очень все правильно. Спасибо за квалифицированную помощь.

22.05.2020 17:58
Лидия Шикова

Спасибо, теперь точно знаю, что со мной не так, бегу к доктору на прием.

12.04.2020 15:10
Дарина 1985

Спасибо за подробную информацию, теперь буду контролировать свое давление.

28.02.2020 11:25
Зина

Абсолютно правдивая статья, но к сожалению нет рекомендаций, как избежать этих скачков.

10.01.2020 16:55
Алла Викторовна

Спасибо за помощь, и консультацию.

26.11.2019 10:25
Руслан

Очень информативный сервис.

Показать еще 3

arrow

Всего 11 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down