exit
search serach
Тимпанопластика операция

Тимпанопластика в Києві

У вас значно порушилася слух після перенесеного отиту чи травми? Чи є зміни слуху з інших причин? Будь-які порушення слуху є приводом для обов'язкового звернення до отоларинголога, і в деяких випадках його відновлення можливе лише після проведення такої відновлювальної операції, як тимпанопластика. Для виконання тимпанопластики можна звернутися до клініки МЕДІКОМ, де підібрано колектив досвідчених лікарів та оперативні втручання проводяться за допомогою добре зарекомендованих і сучасних методик.

Тимпанопластика – це оперативне втручання для збереження слуху. Воно в 90% випадків буває ефективним і полягає у виконанні санації, відновленні рухливості слухових кісточок та пластиці барабанної перетинки. Методика подання хірургічної допомоги хворому визначається клінічним випадком після всебічного обстеження.

Види тимпанопластики

Відновлення цілісності барабанної перетинки та рухливості слухових кісточок забезпечується за допомогою різних методик тимпанопластики:

  • I — виконується за допомогою операційного мікроскопа, при наявності перфорації (отвору) в барабанній перетинці без впливу на рухливість слухових кісточок;
  • II - проводиться при пошкодженні слухових кісточок, але при збереженні ковадло-стрімового суглоба;
  • III - потребує застосування трансплантата, рекомендується за відсутності ковадла, молоточка і барабанної перетинки, але при збереженні стремінця;
  • IV - проводиться за відсутності всіх слухових кісточок, але при збереженні основи стремінця;
  • V - виконується за повної відсутності звукопровідних структур і полягає у фенестрації напівкружного каналу.

При неможливості усунення перешкод до відновлення рухливості слухових кісточок в процесі одноразового втручання операція відновлення барабанної перетинки і звукопровідних структур виконується в кілька етапів.

tympanoplastika

Для реконструкції слухових кісточок можуть застосовуватись різні типи протезів:

  • кутові – відновлюють з'єднання між збереженими кістковими структурами;
  • часткові - застосовуються для заміни молоточка та ковадла;
  • тотальні - використовуються для заміни всього кісткового ланцюжка.

Для пластики барабанної перетинки застосовуються ділянки шкіри зі слухового проходу, хрящова тканина з козелка вуха або передньої частини слухового проходу, фасції скроневого м'яза та інші правильно оброблені біоматеріали.

Відкрити Згорнути down

Показання до тимпанопластики

До показань тимпанопластики відносять такі патології:

  • ускладнений перебіг середнього отиту;
  • тимпаносклероз;
  • епітимпаніт;
  • мезотимпаніт;
  • холестеатома;
  • фіброзуючий отит;
  • центральна та крайова перфорація барабанної перетинки;
  • поліпи.
Відкрити Згорнути down

Найчастішою причиною необхідності виконання операції з відновлення барабанної перетинки та адекватної рухливості ланцюга із слухових кісточок є тривалий та ускладнений перебіг середнього отиту. Нагноєння тканин з часом призводить до розплавлення барабанної перетинки, стінок слухового проходу та слухових кісточок. Відновити нормальне проведення звуку наразі можна лише з допомогою операції.

Otolaringolog osmotr otit

Відкрити Згорнути down

Протипоказання

Тимпанопластика, протипоказання до якої встановлюються після проведення обстеження, не призначається при виявленні таких патологій та станів:

  • адгезивний отит;
  • спайки та рубці євстахієвої труби;
  • повна втрата слуху;
  • септичні стани;
  • вроджені аномалії розвитку з порушенням прохідності євстахієвої труби;
  • гострі захворювання чи загострення хронічних;
  • загальноважкий стан.
Відкрити Згорнути down

Відносними протипоказаннями для виконання операції є такі випадки:

  • гостра фаза отиту;
  • виражена алергія;
  • епідермізація середнього вуха;
  • тимчасова непрохідність євстахієвої труби;
  • деякі патології верхніх дихальних шляхів.

Призначення тимпанопластики при протипоказаннях відносного характеру проводиться тільки після оцінки всіх можливих ризиків.

Відкрити Згорнути down

Підготовка до тимпанопластики

Для підготовки до тимпанопластики пацієнту призначається курс лікування зменшення запальних проявів. У план терапії включають судинозвужувальні краплі, антибіотики та протизапальні засоби.

Перед госпіталізацією до ЛОР-відділення призначається стандартне передопераційне обстеження:

При виявленні хронічних захворювань, які можуть заважати виконанню операції чи наркозу, призначаються консультації кардіолога, пульмонолога, алерголога та інших профільних фахівців.

Для підготовки хворого до загального наркозу проводиться консультація анестезіолога.

За 7-10 днів до втручання пацієнту рекомендується відмовитись від прийому препаратів, які сприяють розрідженню крові.

Перед тимпанопластикою останній прийом їжі має відбутися за 6-8 годин до виконання загального наркозу. Напередодні ввечері пацієнту рекомендується прийняти душ і прийняти перед сном призначений анестезіологом седативний засіб. За 1-2 години до операції не рекомендується приймати рідину та користуватися жувальною гумкою. Перед транспортуванням до операційної виконується премедикація.

Otolaringolog kabinet

Відкрити Згорнути down

Як проходить тимпанопластика?

При тимпанопластику перебіг операції залежить від ступеня порушення звукопровідних структур та застосовуваної методики. План втручання допомагають скласти результати отоскопії, аудіометрії та КТ.

Для знеболювання операції застосовується загальний наркоз, який доповнюється введенням місцевих анестетиків, які забезпечують анемізацію тканин та зменшення кровотечі. Хірургічні маніпуляції в залежності від виду тимпанопластики проводять через слуховий прохід або розріз за вухом.

Перед втручанням хірург готує трансплантат та, за необхідності, протези слухових кісточок. Для відновлення рухливості звукопровідних структур здійснюється видалення та заміна уражених ділянок. Після цього виконується пластик барабанної перетинки. Тривалість операції залежить від її різновиду.

Відкрити Згорнути down

Реабілітація

Після завершення операції пацієнт переводиться до палати інтенсивної терапії до припинення дії препаратів наркозу. Потім його переводять до звичайної палати стаціонару. Для профілактики ускладнень призначаються антибіотики, виконується фармакологічна санація та аспіраційний туалет слухового проходу. Строки виписки визначаються персонально.

Для запобігання розвитку ускладнень та реабілітації після тимпанопластики слід:

  • Захищати слуховий прохід від влучення води.
  • Не сморкатися. Чхати тільки з відкритим ротом.
  • Відмовитись від фізичних навантажень.
  • Спати на високій подушці.
  • Не відвідувати сауни та лазні.
  • Не плавати у басейні чи відкритих водоймах.
  • Відмовитися від перельотів, занять дайвінгом та виключити інші ситуації, що сприяють перепадам тиску.

Рекомендації після тимпанопластики можуть скасовуватися тільки лікарем.

Перший контрольний огляд проводиться за 7 днів. Реабілітація після тимпанопластики займає від 2 до 4 тижнів.

Дізнатись про те, як переноситься тимпанопластика за відгуками пацієнтів клініки МЕДІКОМ, можна у відповідному розділі сайту.

Відкрити Згорнути down

Результати та ефект

Остаточний результат тимпанопластики може оцінюватись через 3-6 місяців. Набряклість тканин та присутність гематом заважають повному поверненню слуху, і він відновлюється поступово в міру усунення цих побічних ефектів операції.

Тимпанопластика допомагає відновлювати слух та запобігає розвитку таких небезпечних ускладнень середнього отиту, як абсцес мозку, тромбоз мозкових судин, менінгіт.

Відкрити Згорнути down

Ускладнення після тимпанопластики

Імовірність розвитку ускладнень залежить від правильності передопераційної підготовки та дотримання рекомендацій після тимпанопластики.

До можливих негативних наслідків цієї операції відносять:

  • асептичне запалення середнього вуха;
  • інфікування післяопераційної рани;
  • відторгнення, атрофія та некроз трансплантата;
  • зміщення трансплантата;
  • набряк лицьового нерва з короткочасним паралічем половини обличчя;
  • порушення рівноваги;
  • запаморочення.

Імовірність прогресування приглухуватості (аж до повної глухоти) після виконання тимпанопластики залежить від складності клінічного випадку та якості проведеної реабілітації.

Відкрити Згорнути down

Переваги тимпанопластики у нашій клініці

  1. Застосування сучасної медичної техніки та кращих хірургічних інструментів.
  2. Великий досвід роботи хірургів-отоларингологів.
  3. Індивідуальний підхід.
  4. Висока гарантія стерильності.
  5. Проведення операцій в операційних, які відповідають стандартам JCI.
  6. Якісне та безпечне знеболювання.
  7. Цілодобовий контроль за станом пацієнта та можливість надання допомоги у палаті інтенсивної терапії.
  8. Комфортні палати.
Відкрити Згорнути down

Питання-Відповідь

Скільки часу потрібно лежати у лікарні після тимпанопластики?

Тривалість спостереження пацієнтом у палаті стаціонару залежить від клінічного випадку. За відсутності ускладнень пацієнта виписують на 2 добу. Після виписки рекомендується амбулаторне спостереження. Загоєння тканин займає від 2 до 4 тижнів. Для повного відновлення слуху може знадобитися від 3 до 6 місяців.

Що не можна робити після тимпанопластики?

Під час реабілітації після операції слід:
  • Не сморкатися. Під час чхання відкривати рота.
  • Відмовитись від фізичних навантажень.
  • Не допускати попадання води у вухо.
  • Відмовитись від перельотів, плавання, занять дайвінгом та інших ситуацій, під час яких відбувається перепад тиску.
  • Не відвідувати басейни, сауни чи лазні.
Рекомендації щодо скасування обмежень можна отримати тільки у лікаря.

Як правильно спати після тимпанопластики?

Протягом тижня після пластики необхіднно спати на двох подушках, які забезпечать прооперованому вуху високе становище.

Які аналізи слід здати перед тимпанопластикою?

Для підготовки хворого до операції та виключення можливих протипоказань до тимпанопластики виконується стандартне лабораторне обстеження: тест на COVID, аналіз сечі та ряд аналізів крові (загальний, коагулограму, на інфекції, біохімічне дослідження, на резус-фактор та групу).
Відкрити Згорнути down

Лікарі

Ви бажаєте зробити тимпанопластику і шукаєте досвідчених фахівців? Звертайтеся до клініки МЕДІКОМ на Оболоні, зателефонувавши за вказаним номером телефону або заповнивши форму для зворотного зв'язку. Оператори контакт-центру швидко зв'яжуться з вами, дадуть відповіді на всі питання про тимпанопластику, ціну операції та запишуть на прийом до лікаря у зручний час.

comment 4
Товстолит Валерій Павлович
Завідуючий ЛОР-відділенням, лікар-отоларинголог вищої категорії, ЛОР-хірург

Вартість тимпанопластики

На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.

Операції
4654. * Тимпанопластика

30000 грн

Більше Згорнути down
4698. * Тимпанопластика з оссикулопластикою

37000 грн

Більше Згорнути down
Пов'язані послуги
Сурдолог
Консультація сурдолога
Аудиометрия
Аудіометрія
Хирургия ЛОР-заболеваний
Хірургія ЛОР-захворювань
Отоларингология
Отоларинголог

Виїзд по Києву та районамОбслуговуємо всі райони Києва та передмістя: Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський.

Відкрити Згорнути down

Вiдгуки

18.07.2022 20:01
Вікторія Т.

У мене почав сильно погіршуватися слух через хронічний отит. Лікування довго не давало результатів і за порадою знайомого я звернулася до клініки Медіком до отоларинголога. Мені лише за два дні провели обстеження та рекомендували зробити операцію. Іншим способом відновити слух було неможливо. Дуже переживала... Але мої побоювання виявилися марними. Мені зробили тимпанопластику та замінили одну з слухових кісточок. Догляд після операції був ідеальним. У палатах затишно та чисто. Мене виписали вже за 2 дні. Я суворо дотримувалася всіх рекомендацій лікаря. Минуло вже 2 місяці після операції та слух досить непогано відновився.

22.05.2022 10:55
Виктор

После прыжка в воду с высоту у меня была травма барабанной перепонки. Обратился в клинику “Медиком” на проспекте Героев Сталинграда. Лор мне сразу же назначил операцию. Она прошла без осложнений и уже через 2 дня меня выписали. Слух в процессе восстановления пока, но даже сейчас я уже хорошо слышу. Благодарен лор-хирургу за профессионализм.

30.01.2022 09:05
Лариса

Вкотре переконуюсь, що потрібно шукати лікаря за рекомендацією знайомих. У сина довго не могли вилікувати середній отит і слух дуже погіршився. Нас наполегливо продовжували лікувати, але я розуміла, що щось іде не так. За порадою маминої подруги (вона лікарка) ми звернулися до дитячого отоларинголога Оксани Михайлівни Вітрової. Після обстеження, яке ми провели без жодної черги лікар призначила тимпанопластику та пояснила, що відкладати операцію не можна. Ми провели операцію у цій же клініці й все пройшло чудово. Слух вже майже повністю відновився.

04.09.2021 15:33
Мария Р.

Хочу поблагодарить отоларинголога Кот В. Ф.! Недосмотрела я за сыном, и он проткнул себе барабанную перепонку. Мы наблюдаемся “Медикоме” всей семьей и бросилась за помощью именно туда. Сына быстро обследовали и провели тимпанопластику. Уже три месяца прошло после операции и слышит он прекрасно. Вячеслав Федорович нам помог не только слух спасти, но и от хронического насморка избавиться.

Показати ще 1

arrow

Всього 4 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down