Що таке лімфома? Діагностика лімфоми
Лімфома — це пухлинне злоякісне захворювання лімфатичної системи. Лімфоми можуть розвиватися з B-лімфоцитів або з T-лімфоцитів. Основна ознака хвороби — збільшення підпахвових, шийних, пахових та інших груп лімфовузлів. У разі лімфоми у внутрішніх органів безконтрольно накопичуються лімфоцити, які провокують збої в їх функціонуванні.
Класифікація
Лімфоми класифікуються відповідно до імунологічного ураження та морфологічної будови. Виділяють 2 основні типи патологічного процесу — лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз) і неходжкінські лімфоми. Неходжкінські лімфоми також поділяють на дрібноклітинну, дифузну, крупноклітинну лімфоми.
Злоякісні форми лімфоми:
- високоагресивна;
- агресивна;
- уповільнена.
За клітинним складом і структурою розрізняють такі види неходжкінських лімфом:
- Т-клітинна;
- В-клітинна.
За ступенем розвитку та ураження організму розрізняють 4 стадії хвороби Ходжкіна. Чим вище стадія захворювання, тим сильніше поширилася лімфома в організмі:
- I стадія.
Патологія формується в зоні одного лімфовузла. Частіше вражає зону паху і шиї, не проникає в тканини сусідніх органів. Метастази відсутні. - II стадія.
Атипові клітини досягають найближчого лімфатичного вузла. Виникають явні ознаки лімфоми, змінено гематологічний склад. - III стадія.
Присутні вторинні осередки, з'являються виражені симптоми з метастазами в організмі. - IV стадія.
Вражаються багато органів, масово розвиваються вторинні осередки, лікування малоефективне.
За класифікацією Анн-Арбор до номера стадії додають літери Кожна стадія ділиться на підтипи залежно від того, відсутня (A) або присутня (B) один або кілька наступних симптомів:
- підвищення температури з невідомої причини (понад 37,5 °C протягом 3 днів поспіль);
- нічна пітливість;
- втрата маси тіла з нез'ясованої причини (понад 10 % маси тіла за попередні 6 місяців).
За локалізацією пухлина буває різною: лімфома нирки, молочних залоз, серця тощо. Залежно від органу, хвороба розвивається повільно або стрімко.
Етіологія
Основні причини лімфоми невідомі. Патологію можуть спровокувати:
- радіоактивне опромінення;
- деякі генетичні захворювання;
- бактерії, наприклад, Helicobacter pylori, також підвищують ризик виникнення лімфоми;
- вплив на організм хімічних, канцерогенних речовин;
- вірусна інфекція - вірус Епштейна-Барр, вірус Т-клітинний лейкозу, вірус гепатиту B, вірус гепатиту C, ВІЛ тощо;
- приймання препаратів, які знижують імунітет;
- аутоімунні захворювання.
Основні аспекти виникнення лімфоми Ходжкіна:
- генетичні — з'являються при порушеннях ланцюгів у генотипах клітин;
- спонтанні бласттрансформації лімфоцитів — лімфоцити перетворюються на бластоподібну форму під впливом різних стимуляторів;
- постінфекційні — хворобу провокують перенесені інфекції.
Неходжкінська форма найчастіше розвивається на тлі:
- інфекційних хвороб;
- імуносупресії;
- трансплантації серця, печінки, нирок;
- спадкових факторів.
Патогенез
Патогенез різних форм захворювання відрізняється.
У разі лімфоми Ходжкіна пухлина виникає в одному лімфовузлі або ланцюжку, переходячи в суміжні вузли.
Неходжкінська лімфома з'являється поза вузлами, поширюючись непередбачувано.
Пік захворюваності у дорослих — 20–30 років, літніх людей — після 60 років. Частота розвитку збільшується з віком.
Симптоми лімфоми
Симптоматика проявляється згідно з розташуванням пухлини й стадії.
Спочатку патологія протікає приховано. На II стадії виникають такі симптоми лімфоми:
- м'язова слабкість;
- підвищена температура тіла;
- зудні висипання на шкірі;
- різке зниження маси тіла;
- надмірна втома;
- розлади травлення;
- пітливість (особливо вночі);
- ознаки ГРВІ;
- збільшення лімфовузлів, а також їх болючість.
Іноді спостерігається кашель, свербіж у місці збільшених лімфатичних вузлів.
Особливості захворювання у дітей
У 10 % випадків патологія виникає у дітей до 14 років, у 20 % — у підлітків 15–19 років. Частіше діагностується неходжкінська форма (60 %). Хвороба протікає агресивно, однак легко піддається лікуванню.
Симптоми лімфоми у дітей:
- жар (більш як 3 дні);
- задишка, кашель;
- збільшення лімфовузлів;
- зниження ваги;
- рясне потовиділення вночі.
Лікування містить хімієтерапію, променеву терапію, імунотерапію, в рідкісних випадках — трансплантацію кісткового мозку.
Лімфома Ходжкіна і неходжкінські лімфоми: ускладнення
Саме захворювання та його лікування може призводити до виникнення серйозних побічних ефектів:
- виразки на слизових;
- випадіння волосся;
- зниження імунітету;
- ниркової або печінкової недостатності;
- зовнішніх і внутрішніх кровотеч;
- рецидивів захворювання;
- сильної слабкості;
- паралічу;
- пневмонії;
- обструкції дихальної системи;
- лімфоматозного менінгіту;
- непрохідності сечовиків;
- кишкової непрохідності;
- патологічних переломів.
Можливе ослаблення активності м'язів рук і ніг, що призводить до знедолення.
Допомога при лімфомі
У разі виникнення перших симптомів необхідно терміново звернутися до фахівця для підтвердження діагнозу, щоб почати своєчасне лікування хвороби. Терапія включає променевий вплив, хімієтерапію, рідко — оперативне втручання.
Діагностика лімфоми
Хворий повинен пройти ретельне обстеження для уточнення стадії хвороби та виявлення уражень внутрішніх органів.
Для цього призначається:
- біопсія лімфовузла, кісткового мозку;
- КТ черевної, грудної порожнини, таза;
- МРТ черевної порожнини, таза (для визначення стадії);
- ПЕТ -КТ (позитронно-емісійна томографія);
- УЗД;
- рентгенографія;
- загальний аналіз крові, біохімія, діагностика вірусних інфекцій;
- молекулярно-генетичне дослідження.
Після ретельної діагностики лікар направить пацієнта на лікування лімфоми в спеціалізований медичний центр. Терапія призначається індивідуально. Враховується стадія, локалізація пухлини, вік та інші фактори.
Ми не лікуємо онкологію і не контролюємо перебіг лікування.
Профілактика лімфоми
Сьогодні немає дієвих методів профілактики захворювання. Етіологія до кінця не вивчена. Фактори, що ведуть до розвитку патології, маловідомі. Але для зниження ризику захворювання можна і треба вести здоровий спосіб життя та регулярно проходити медичне обстеження.
Поради та рекомендації
Під час лікування пацієнт повинен дотримуватися дієти, яка включає вживання таких продуктів:
- нежирного м'яса;
- овочів та фруктів;
- злаків;
- кисломолочних продуктів;
- клітковини.
Заборонено вживати:
- алкоголь;
- солодкі газовані напої;
- ягоди годжі;
- червоне м'ясо;
- солону, пряну їжу;
- консерви;
- копченості.
Дієта підбирається індивідуально.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує лімфому?
Лікуванням ракових захворювань займаються онколог і гематолог. Пропонуємо вам пройти комплексне обстеження для подальшого лікування лімфоми в Києві в клініці МЕДІКОМ. Наші фахівці за допомогою сучасного обладнання діагностують захворювання в підрозділах на Оболоні та Печерську. Залишилися питання? Замовте дзвінок або напишіть нам.
11
10
4
Сертифікати
Вiдгуки
Дуже вдячна онкологам клініки Медіком за їхній високий професіоналізм! Саме тут у мене виявили лімфому Ходжкіна та вчасно направила на лікування. Страшно уявити, що б зі мною було, якби я не пішла до лікаря! Спасибі вам за ваше уважне ставлення до пацієнтів, за турботу та за точний діагноз!
Життя підготувало мені серйозне випробування у вигляді раку лімфатичної системи. Але я вдячний долі за те, що привела мене до хорошого лікаря, який зумів вчасно діагностувати хворобу та направити мене на лікування до спеціалізованої клініки. Запам'ятайте це ім'я: Орлов Віталій Миколайович. Приймає у Медіком на вулиці Василя Тютюнника 37/1. Чудовий лікар-гематолог, велике вам спасибі!
Я очень жалею, что сразу не обратился к гематологу в частную клинику. Когда у меня увеличился лимфоузел, я подумал, что это не серьезно, но на всякий случай сходил к семейному врачу в амбулаторию. Врач посмотрела на лимфоузел, сказала, что это, наверное, из-за ОРВИ. В тот момент у меня и правда были симптомы простуды. Время шло, а лучше не становилось. И тогда я записался в частную клинику Медиком к терапевту. Врач сразу меня срочно записал к гематологу на консультацию. Со мной буквально носились, как с ребенком. Гематолог Виталий Орлов (принимает на Василия Тютюнника) срочно направил меня на дополнительные обследования (анализы крови, МРТ и т.д.). В результате поставил мне лимфому І стадии. Хорошо, что я не стал ждать, а обратился к хорошему специалисту. Иначе могло дойти до метастазов, а там уже все...
З лімфомою довелося зіткнутися близькій мені людині. Лікування складне, тривале, невідоме, як і чим завершиться. Але я хочу подякувати лікарям клініки Медіком на пр. Героїв Сталінграда 6д. Саме тут нам змогли швидко поставити діагноз! Вельми дякую вам!
Лімфома - жахлива хвороба, яка розвивається непомітно. У мого батька її діагностували в Медіком, а вже після цього направили на лікування в онкологічну клініку. Хочу висловити подяку лікарям-діагностам та рентгенологам за їх професіоналізм та за допомогу у виборі медзакладу для лікування!
Показати ще 2
Всього 5 відгуків
