exit
search serach
Бронхоскопия (фибробронхоскопия) в Киеве

Бронхоскопія (фібробронхоскопія) в Києві

Фібробронхоскопія (бронхоскопія) – це високоінформативне ендоскопічне візуальне дослідження голосового апарату (гортані), слизових і просвіту трахеї та бронхіального дерева спеціальним приладом – фібробронхоскопом. Бронхоскопія (м. Київ, Оболонь, вул. Кондратюка 8, клініка МЕДІКОМ) не входить в категорію первинних обстежень клінічно безсимптомних осіб (скринінг) і проводиться тільки досвідченими фахівцями строго за призначенням пульмонолога, отоларинголога, бронхолога або торакального хірурга. Бронхоскопія дітям проводиться рідко, у виняткових випадках, і тільки під загальним наркозом.

Види бронхоскопії

Бронхоскопію класифікують за жорсткістю шланга фібробронхоскопу:

  • жорсткий шланг – жорстка (ригідна) бронхоскопія;
  • м'який шланг – бронхофіброскопія (або гнучка бронхоскопія).

У медичному центрі МЕДІКОМ використовується фібробронхоскоп, який складається з: гнучкого стрижня з міні-камерою, рукоятки управління, маніпулятора, призначеного для очищення просвіту дихальних шляхів при попаданні в них сторонніх предметів, а також для забору біологічного матеріалу (тканин, клітин) для гістології.

Також, виділяють діагностичну і лікувальну бронхоскопію:

  • фібробронхоскопія з бронхіальною санацією (ще її називають лікувальною бронхоскопією з промиванням);
  • діагностичне дослідження легень;
  • діагностичне дослідження бронхів.

Коли не обійтися без бронхоскопії?

Бронхоскопія є незамінним методом діагностики у випадках, коли лікарю потрібно:

  • отримати достовірну інформацію про стан внутрішньої поверхні часткових, сегментарних і субсегментарних бронхів, поверхні трахеї, бронхіального дерева і легень при підозрі формування патологічних змін органів;
  • визначити прямі й непрямі ознаки ураження легень і органів середостіння (в т.ч. трахеї), виявити джерело кровотечі в легенях;
  • оцінити стан дихальних шляхів і/ або голосового апарату у людей, які побували в пожежі або могли вдихати дим;
  • виключити або підтвердити розвиток новоутворень дихальної системи (найбільш часто, центрального раку легенів);
  • встановити природу затемнень, виявлених шляхом рентгенографії (особливо, при частих пневмоніях, підозрі на туберкульоз);
  • визначити причини частих легеневих інфекцій, якщо є підозри, що причина криється не у звичайній бактеріальній інфекції;
  • з'ясувати причину появи кашлю нез'ясованої етіології, проблем з диханням (в т.ч. диспное), виділення крові й гною з дихальних шляхів;
  • провести діагностичну біопсію (забір біоптату) тощо.

Також, бронхоскопія показана як профілактика і контрольне дослідження після операції з видалення уражених частин бронхів або легеневої тканини.

У терапевтичних цілях бронхоскопію використовують для:

  • видалення сторонніх тіл;
  • введення лікарських препаратів в певні ділянки легені;
  • промивання бронхів від мокротиння, крові й гнійних утворень, які там присутні, тощо.

Симптоми

Існує маса ознак, при яких призначення бронхоскопії буде обґрунтованим. Серед них:

  • тривалий невмотивований кашель;
  • ускладнене дихання;
  • виявлення сторонніх предметів в дихальних шляхах;
  • кровотечі, виділення гною з дихальних шляхів;
  • задишки незрозумілої етіології;
  • підозра на новоутворення;
  • часті запалення легенів і бронхіти;
  • підозра на туберкульоз.

Будь-які інші бронхолегеневі зміни, які можуть супроводжуватися тривалим кашлем, болями, крововиливами, появою значних виділень (не обов'язково гнійних), збільшенням бронхолегеневих лімфатичних вузлів і порушенням дихальної функції, також є підставою для проведення даної процедури.

Захворювання

При бронхоскопії дуже уважно вивчають слизову трахеї й бронхів, фіксуючи ознаки будь-яких нетипових процесів цієї області:

  • Пневмонія
  • Запалення бронхів
  • Новоутворення органів дихання
  • Туберкульоз
  • Звуження просвіту бронхів через патологічний процес, представлений новоутвореною тканиною
  • Бронхіальна астма
  • Ендобронхіт та ін.

Також, за допомогою бронхоскопії може бути встановлена стадія і поширеність злоякісного процесу, виявлені метастази при онкології легенів (в т.ч. метастазування в регіонарні лімфовузли).

 

Процедури, що виконуються за допомогою бронхоскопії

Лікарі клініки МЕДІКОМ за допомогою фібробронхоскопу експертного класу виконують такі маніпуляції:

  • Діагностична фібробронхоскопія (в ході візуального дослідження можливе проведення додаткових процедур – наприклад, може бути проведена бронхоскопія з біопсією);
  • Фібробронхоскопія з бронхіальною санацією (лікувальна процедура).

Діагностика

Бронхоскопія (фібробронхоскопія) є дуже важливим діагностичним дослідженням, без якого часто лікар не може поставити правильний діагноз. Однак, фібробронхоскопію не призначають абикому. Є чіткі протипоказання і показання для бронхоскопії, яких лікарі нашої клініки обов'язково дотримуються у зв'язку з інвазивністю процедури й використанням анестезії. З цих же причин, бронхоскопія дітям в клініці МЕДІКОМ призначається і проводиться вкрай рідко.

Показання до бронхоскопії:

  • необхідність спростувати/ підтвердити онкологічний процес дихальних шляхів;
  • відкашлювання крові або мокротиння з кров'ю з дихальних шляхів;
  • припущення наявності сторонніх предметів в дихальних шляхах;
  • опіки гортані, трахеї, бронхів (в т.ч. хімічні);
  • запалення легенів (тривале, рецидивуюче, деструктивне, аспіраційне);
  • ознаки дрібних вогнищ, кіст, порожнин, затемнень на рентгенологічному знімку;
  • тривале диспное (в тих випадках, коли є необхідність виключення серцевої недостатності й бронхіальної астми);
  • нічим не виправдані напади кашлю (тривалість – не менше 1 місяця);
  • та інші захворювання грудної клітки й легенів, в які безпосередньо чи опосередковано залучено бронхіальне дерево.

Протипоказання до бронхоскопії

Абсолютними протипоказаннями бронхоскопії у дорослих є інфаркт міокарда, який був перенесений менше 6 місяців тому, і гострий інсульт.

Також, як протипоказання до бронхоскопії можуть бути розглянуті:

  • прийом кроворозжижуючих препаратів;
  • важка аритмія серця;
  • артеріальна гіпертензія (при показниках діастолічного (нижнього) артеріального тиску 100 і вище);
  • ІХС;
  • виражені порушення згортання крові;
  • аневризма аорти;
  • стеноз гортані або трахеї (II ступінь тяжкості й вище);
  • алергічна реакція на наркоз (непереносимість анестетиків і препаратів для загального знеболювання);
  • пароксизмальна тахікардія;
  • загострення бронхіальної астми та ХОЗЛ;
  • гострі запальні та інфекційні захворювання;
  • атріовентрикулярний блок;
  • нервово-психічні порушення (епілепсія, шизофренія та інші захворювання, які можуть проявити себе неадекватною, буйною поведінкою);
  • патологічні стани, викликані пошкодженням черепа, головного мозку, судин, нервів і мозкових оболонок механічним способом;
  • вкрай тяжкий стан хворого, коли уточнення діагнозу не може вплинути на лікувальну тактику.

Залежно від діагнозу, в клініці МЕДІКОМ також можливо пройти додаткові консультації онколога і фтизіатра, а також провести хірургічні втручання (за показаннями).

Як підготуватися до бронхоскопії?

Підготовка до бронхоскопії – дуже важливий етап, від якого залежить і сама процедура, і достовірність отриманих результатів, і самопочуття після.

Вранці перед бронхоскопією обов'язково потрібно:

  • провести гігієну порожнини рота;
  • не їсти (останній прийом їжі повинен бути не пізніше 21:00 напередодні, і обов’язково – без переїдання);
  • вчасно перестати пити воду перед процедурою (останній раз попити можна, як мінімум, за 4 години до проведення дослідження).

Якщо процедура буде проводитися в другій половині дня або ввечері, потрібно поїсти не пізніше, ніж за 8 годин до бронхоскопії.

Також, підготовка до бронхоскопії може включати додаткові дослідження:

Перелік додаткових досліджень обумовлений видом фібробронхоскопії: буде проводитися лікувальна або діагностична процедура.

Процедура

Бронхоскопія в медичному центрі МЕДІКОМ проводиться з максимальним комфортом для пацієнта. Ми відповідаємо за безпеку використовуваних анестетиків і безболісність процедури, що проводиться в медикаментозному сні.

В ході процедури використовується фібробронхоскоп експертного класу, який надає лікарю-ендоскопісту можливість детального огляду трахеобронхіального дерева за допомогою міні-камери й проведення інших необхідних маніпуляцій під її контролем. Вся процедура (незалежно від мети – діагностика або лікування) проходить під наглядом анестезіолога.

Можливі ускладнення бронхоскопії

Незважаючи на те, що бронхоскопія є відносно безпечною процедурою, це – інвазивне інструментальне втручання, яке несе за собою певні ризики. Рідко, але можуть виникнути такі ускладнення після бронхоскопії, які не можна залишити без уваги:

  • пошкодження стінки бронха;
  • скупчення повітря або газів в плевральній порожнині;
  • кровотеча після забору біоптату;
  • бронхоспазм;
  • розвиток пневмонії;
  • алергічна реакція.

Коли виникають перераховані вище наслідки бронхоскопії та інші нештатні ситуації, спровоковані бронхоскопією, може знадобиться консультація анестезіолога-реаніматолога, а іноді й госпіталізація до стаціонару.

Бронхоскопія дітям

Діагностична фібробронхоскопія дітям в клініці МЕДІКОМ призначається тільки як виняток і проводиться, як правило, пацієнтам підліткового віку, починаючи з 14 років. Абсолютних протипоказань для бронхоскопічного дослідження в дитячому віці – немає, крім відсутності раціональних показань і використання наркозу.

Переваги бронхоскопії в медичному центрі МЕДІКОМ

  1. Для діагностики й лікувальної терапії в клініці використовують фібробронхоскоп експертного класу.
  2. Дотримання принципів інфекційної безпеки.
  3. Ендоскопічну процедуру проводять фахівці, які мають величезний досвід в ендоскопічних маніпуляціях: лікар-ендоскопіст, анестезіолог і лікар-асистент – за затвердженими протоколами надання медичної діагностичної й терапевтичної допомоги.
  4. Висока вірогідність результату.
  5. Повна безболісність і швидкість процедури: дослідження проводиться близько 10 хв. і вже через 30 хв. ви зможете повернутися до свого звичайного життя.
  6. Комфорт для пацієнтів і повна конфіденційність.

Лікарі

Не знаєте, де зробити бронхоскопію в Києві? Клініка МЕДІКОМ пропонує таку послугу. У нас процедуру дослідження і лікування трахеобронхіального дерева проводять тільки кращі фахівці й тільки з раціональних, обґрунтованих показань. Якщо вас цікавить, як проводиться бронхоскопія, ціна послуги й консультації профільних фахівців, ви не знайшли потрібної інформації на нашому сайті – телефонуйте в колл-центр клініки: наші оператори нададуть відповіді на всі ваші запитання і запишуть на прийом!

Борисенко Євген Олександрович
Лікар-отоларинголог вищої категорії
comment 5
Герасименко Сергій Іванович
Завідувач ЛОР-відділенням, лікар-отоларинголог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 26
Гришило Антон Павлович
Лікар-пульмонолог, алерголог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 4
Жгенті Іраклі Нугзарійович
Лікар-отоларинголог, пластичний хірург
comment 0
Запорожець Тетяна Юріївна
Лікар-отоларинголог вищої категорії, пластичний хірург, кандидат медичних наук
comment 36
Істоміна Світлана Юріївна
Врач-отоларинголог, сурдолог першої категорії
comment 16
Лисак Юлія Володимирівна
Завідуюча терапевтичним відділенням на Оболоні, лікар-терапевт вищої категорії, пульмонолог першої категорії
comment 13
Миронюк Борис Миколайович
Лікар-отоларинголог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 19
Сергієнко Віталій Андрійович
Лікар-отоларинголог вищої категорії
comment 29
Толчинський Вадим Вікторович
Лікар-отоларинголог, фоніатр вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 4
Томін Олександр Миколайович
Лікар-отоларинголог вищої категорії
comment 14
Юркіна Алла Валеріївна
Лікар-алерголог, клінічний імунолог, пульмонолог першої категорії
comment 7

Ціни

На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.

Процедури/Маніпуляції
133. Фібробронхоскопія

799 грн

Більше Згорнути down
134. Фібробронхоскопія з бронхіальною санацією

869 грн

Більше Згорнути down

Вiдгуки

15.03.2020 10:18
Ирина

большое спасибо Истоминой С.Ю. за адекватность и профессионализм!!! Назначенная и проведенная бронхоскопия хоть и не доставила удовольствия, но зато замечательно уточнила диагноз и как итоге - ускорила лечение!!!

22.02.2020 10:36
Елена

Были сегодня на приеме у Ю.В. Лысак. Она очень вежливая, приятная женщина, и Врач с большой буквы. Тщательно провела осмотр, назначила анализы. Как получим результаты, нужно будет сходить на повторный прием. Что еще понравилось - на все вопросы ответила очень подробно и доступно. Мы ей очень благодарны за такое отношение.

05.01.2020 17:41
Маргарита

Я тот счастливчик, который умудрился подхватить вирусную пневмонию вместе с бронхитом, а потом еще и бактериалка присоединилась. Так вот легкие вроде как вылечили, а бронхит остаточный не поддается и все. Мне конечно повезло лечиться у такого крутого специалиста как Антон Павлович Гришило. Он, видя мое состояние, порекомендовал съездить в филиал МЕДИКОМ на ул. Кондратюка 8, дал направление на бронхоскопию. Только сначала Антон Павлович прописал сдать анализы, чтобы убедиться, что такое обследование мне проводить можно. Ну, анализы показали, что можно, потому мой пульмонолог меня и отправил. Процедурка, я вам скажу, не из приятных. Но раз надо, значит надо, не буду ж я спорить с врачом и выбирать только такое лечение, как мне нравится. Так мы далеко не уедем. Вот я и выполняю все предписания, даже если они требуют запихивания в меня всяких трубок.

12.11.2019 15:31
Катерина Степанчук

Мене на фібробронхоскопію направив Борисенко Євген Олександрович після потрібних для дозволу на процедуру аналізів. Чесно кажучи, я була не дуже рада в процесі обстеження та думала, що лікар мабуть хотів наді мною познущатися. Звісно, насправді це не так, але під час неприємної процедури всяка дурість в голову лізе. До того ж, обстеження допомогло скоригувати лікування і я швидко одужала. Отож, ніхто на мені експериментів не ставить.

17.09.2019 13:07
Світлана

Я дуже щаслива, що знайшла в клінікі “Медіком” такого крутого пульмонолога як Алла Валеріївна Юркіна! Я працюю на шкідливому виробництві, через це маю проблеми з бронхами та легенями. Сказати, що часто хворію на бронхіти - то не сказати нічого. І я дуже рада, що в моєму житті є Алла Валеріївна, яка завжди знає як підтримати, як пролікувати, як зробити так, щоб я себе почувала добре. Це дуже добра жінка, великий професіонал своєї справи. От зараз одужую після чергового бронхіту, почуваю себе поки не дуже гарно через кашель. Лікар моя наполягає на зміні роботи, бо так я себе доб'ю, така турбота дуже приємна. Але мені лячно, бо в наш час де знайти адекватну роботу, коли тобі за 40 вже давно? Освоювати нові навички мені складно, ото й рятуюся як можу. Хоча, якщо по-чесному, від пігулок та уколів вже нудить.

01.07.2019 14:53
Наталія

Я відвідую саме МЕДІКОМ, адже тут працює самий кльовий отоларинголог у столиці Запорожець Тетяна Юріївна. Вона завжди направляє тільки на потрібні аналізи, щодо препаратів нічого супер-дорогого або такого, що не знайти, не рекомендує. Тому, я вірний та постійний клієнт клиники!

25.01.2019 21:20
Валерий

Я рекомендую обращаться к ЛОРу Герасименко С.И. Это по правде крутой врач, который лечит совсем по-другому. Я помню, раньше в любой непонятной ситуации - пей антибиотики, надо или нет, то если что “для профилактики”. Такое лечение настохорошело хуже горькой редьки. тут пусть и дорого (и отчасти это неоправданно как по мне), но зато лечат на совесть. Каждый пусть себе выбирает или переплатить и выздороветь, или экономить и торчать на больничном месяц, а потом еще полгода приходить в себя.

21.12.2018 12:47
Вольная Диана

Я лечилась у Бориса Николаевича Миронюка. Мне этот отоларинголог очень понравился, действительно очень хорошо разбирается в своей сфере, такой образованный, прям молодец! Она мне дал направления на обследования в клинику на ул. Кондратюка 8, по итогам только уже назначил лечение. Сразу сходу не спешил пичкать меня антибиотиками, чтоб не лечить одно, а другое гробить. Я теперь с проблемами по части ЛОР только к нему буду обращаться и мужа как-то уломаю, а то он у меня все экономит...

11.10.2018 20:39
Антон Гусев

Мне в клинике Медиком очень помог Виталий Андреевич Сергиенко. Отличный специалист, организованный мужик, без суеты и лишних телодвижений все разложил по полочкам, все расписал - не прикопаешься.

Показати ще 3

arrow

Всього 9 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Передзвоніть
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down