exit
search serach
Міокардіт

Що таке міокардит?

Поставили діагноз «міокардит»? Потрібна повторна діагностика або консультація незалежного лікаря? Кардіологи клініки МЕДІКОМ проведуть якісну діагностику на обладнанні експертного класу й поставлять правильний діагноз у найкоротші терміни. Фахівці рекомендують не затягувати з лікуванням захворювання, оскільки міокардит — це тяжкий запальний процес у міокарді (середній, м'язовий, шар серця), викликаний інфекцією, аутоімунними патологіями, алергією або токсичним отруєнням. Виникає як у дітей, так і в дорослих і діагностується в 10 % випадків. Без лікування міокардит призводить до аритмії, яка небезпечна важкими наслідками.

Відкрити Згорнути down

Класифікація

Види патології визначаються причинно-наслідковими чинниками. Залежно від провокатора виділяють такі форми міокардиту:

  • Ревматичний.
    Виникає внаслідок ревматизму.
  • Інфекційний.
    Причиною розвитку виступають віруси, бактерії, паразити і гриби.
  • Алергічний.
    З'являється на фоні алергічної реакції.
  • Токсичний.
    Запалення провокують важкі пари металів, отруєння спиртними напоями, ниркова недостатність.
  • Ідіопатичний.
    Етіологія не з'ясована, протікає важко, часто закінчується летальним результатом.
  • Симптоматичний.
    Спричинений хронічними патологіями, зокрема аутоімунними захворюваннями.

За поширеністю міокардит буває:

  • вогнищевий — запалення локалізовано в одній стінці лівого шлуночка;
  • дифузний — процес зачіпає весь міокард.

За перебігом захворювання має 3 фази:

  • гостру — клінічна картина яскрава;
  • підгостру — симптоматика помірна;
  • хронічну — характерний тривалий перебіг із періодичним загостренням.

За ступенем тяжкості запалення буває легким, середньотяжким і тяжким.

Відкрити Згорнути down

Етіологія

У 50 % випадків діагностується інфекційний міокардит. Патогенні організми, потрапляючи в серце, спричиняють запалення, через яке руйнується серцевий м'яз.

Інфекційну форму захворювання провокують такі збудники:

  • віруси — вірус Коксакі, грипу А, герпесу та ін.;
  • бактерії — стрептокок, дифтерійна паличка, Боррель, стафілокок;
  • гриби — кандида, аспергільоз, криптокок тощо;
  • паразити — трипаносоми й токсоплазми.

Неінфекційні причини міокардиту:

  • алергічні — приймання лікарських препаратів, вакцинація, системні патології сполучної тканини, трансплантація органів;
  • токсичні — наркотики, алкоголь, хвороби щитовидки, цукровий діабет.

Ідіопатична форма немає точної етіології.

Відкрити Згорнути down

Патогенез міокардиту

У разі запального процесу зміни в серцевому м'язі при будь-яких формах схожі. Розвивається набряк середнього шару серця, погіршується кровопостачання, через що деякі клітини руйнуються і викидають у кров фрагменти білків. Імунітет приймає їх за чужі й починає боротьбу з власними тканинами. Залежно від тяжкості хвороби вираженість імунної реакції відрізняється.

Патогенез міокардиту

У 90 % випадків патологія протікає безсимптомно й через 30–60 днів хворий одужує. Без лікування міокардит переходить у другу стадію — аутоімунну. Потім приймає хронічну форму з загостреннями й ремісією. У групі ризику люди, які перенесли операцію на серці, вагітні жінки, хворі на ревматизм, які страждають аутоімунними й системними патологіями.

Відкрити Згорнути down

Симптоми міокардиту

Ознаки міокардиту відрізняються залежно від ступеня, течії і форми захворювання. Патологія може виникнути швидко, протікати стрімко або мляво.

Загальні симптоми міокардиту:

  • слабкість;
  • підвищення температури;
  • біль в області серця;
  • задишка;
  • пришвидшене серцебиття;
  • головний біль;
  • пітливість;
  • ломота.
Відкрити Згорнути down

При важкій формі виникають такі симптоми міокардиту:

  • сильна задишка навіть у стані спокою;
  • аритмія;
  • набряки;
  • синюшність шкіри;
  • асцит.
Відкрити Згорнути down

Обстеження дитини при міокардиті

При легкій формі захворювання протікає без вираженої симптоматики. На фоні основної інфекційної патології виникають первинні ознаки — закладеність носа, температура, кашель, слабкість.

Відкрити Згорнути down

Особливості захворювання в дітей

Міокардит у дітей протікає важко. У новонароджених шкіра має сіруватий відтінок, дитина млява, погано набирає вагу. Немовлята вередують, не активні, їх мучить сухий кашель, у них підвищується температура. Старші діти скаржаться на слабкість, біль у м'язах і животі, помітну втрату ваги, блідість шкіри. Пізніше виникає задишка, головний і серцевий біль, порушення сну, запаморочення. Діагностика й подальше лікування міокардиту ускладнюється відсутністю яскравих симптомів. При наявності найменших ознак запалення міокарда необхідно провести огляд у дитячого кардіолога.

Відкрити Згорнути down

Міокардит: наслідки й ускладнення

У разі відсутності лікування міокардит небезпечний такими ускладненнями:

  • Інсульт
  • Інфаркт
  • Серцева недостатність
  • Раптова смерть
  • Порушення серцевого ритму
Відкрити Згорнути down

Легка форма патології рідко призводить до ускладнень.

Діагностика міокардиту

Обстеження починається з огляду й опитування хворого. Далі лікар призначає лабораторне дослідження, яке включає аналіз сечі і крові на наявність маркерів серцевої недостатності, підвищення ШОЕ, лейкоцитів, тропонинів.

Інструментальна діагностика міокардиту включає:

Відкрити Згорнути down

Для виявлення алергічної форми призначається імунологічний аналіз.

Лікування міокардиту

При гострому перебігу хвороби пацієнта госпіталізують. Хворому показані дієта, постільний режим. Основні цілі терапії — компенсація серцевої недостатності, аритмії і зупинення запалення.

Якщо запалення викликане токсичним отруєнням, застосовується гемосорбція, плазмаферез, гемодіаліз, призначають антидоти.

Хірургічне втручання показане при аритмії, яка не піддається медикаментозному лікуванню. У таких випадках проводиться імплантація кардіостимулятора, а при тяжкій серцевій недостатності — трансплантація серця.

Лікування міокардиту проводиться строго лікарем-кардіологом. Терапія підбирається індивідуально.

Відкрити Згорнути down

Контроль виліковності міокардиту

Після виписки хворий мусить регулярно відвідувати лікаря. Перед візитом необхідно здати кров на аналіз, зробити ЕКГ і ЕхоКГ. Частота відвідувань залежить від ступеня відновлення і виду захворювання. При затяжному перебігу міокардиту або вираженій серцевій недостатності рекомендується обмежити вживання солі, спиртного, рідин, заборонене куріння.

Відкрити Згорнути down

Профілактика міокардиту

Профілактичних заходів, що захищають від запалення міокарда, не існує. Знизити ризик виникнення міокардиту можна у такі способи:

  • мити руки з милом;
  • в період епідемій ГРВІ, грипу уникати скупчення людей, дотримуватися правил особистої гігієни;
  • зробити щеплення від краснухи і грипу;
  • берегтися від кліщів.

Необхідно щорічно проходити профілактичний огляд і ЕКГ.

Відкрити Згорнути down

Поради та рекомендації

Основні рекомендації зводяться до простих порад:

  • ведіть здоровий спосіб життя;
  • займайтеся спортом;
  • збалансуйте харчування;
  • уникайте переохолодження;
  • не працюйте на підприємствах, де високий ризик отруєння парами важких металів;
  • не вживайте алкоголь, наркотики, не куріть.
Відкрити Згорнути down

Бажано обмежити приймання антидепресантів і протиалергічних препаратів.

Відкрити Згорнути down

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Відкрити Згорнути down
Автор статті:

Лікар-кардіолог вищої категорії, терапевт, к.м.н.

Експерт у напрямку:

Лікар-кардіолог, к.м.н.

Який лікар лікує міокардит?

Лікуванням міокардиту займається лікар-кардіолог. Щоб уникнути небезпечних ускладнень і рецидивів, рекомендуємо вам провести лікування міокардиту в Києві в професійних лікарів клініки МЕДІКОМ (підрозділи в районах Оболоні та Печерську). Команда кваліфікованих медиків максимально швидко допоможе вам одужати й повернутися до звичного способу життя.

comment 24
Васкес Абанто Анна Естуардівна
Лікар-терапевт, гастроентеролог
comment 27
Єрьоменко Світлана Миколаївна
Дитячий лікар-кардіоревматолог вищої категорії
comment 10
Папуша Ірина Андріївна
Завідуюча терапевтичним відділенням, лікар-кардіолог першої категорії, терапевт вищої категорії
comment 20
Рудковська Наталія Миколаївна
Заступник медичного директора стаціонару, лікар-терапевт, кардіолог першої категорії
comment 0
Бортнік Оксана Григоріївна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-кардіолог першої категорії
comment 17
Голод Андрій Григорович
Лікар-кардіолог вищої категорії, терапевт, к.м.н.
comment 3
Дутчак Михайло Григорович
Лікар медицини невідкладних станів, лікар-кардіолог вищої категорії
comment 6
Залізна Юлія Іванівна
Лікар-кардіолог вищої категорії, лікар функціональної діагностики, к.м.н.
comment 6
Лапшин Олекса Вікторович
Лікар-кардіолог, к.м.н.
comment 6
Мусіяка Юрій Вікторович
Лікар-кардіолог другої категорії, лікар-терапевт
comment 6
Парафейник Катерина Сергіївна
Лікар-кардіолог вищої категорії, лікар функціональної діагностики
comment 0
Ренчковський Валентин Анатолійович
Кардіолог, лікар-кардіолог виїзної бригади
comment 14
Старостишин Роман Володимирович
Лікар функціональної діагностики, лікар невідкладних станів другої категорії
comment 12
Чернов Олександр Павлович
Кардіолог вищої категорії, лікар функціональної діагностики

Вiдгуки

16.12.2022 11:35
Ігор

Звернувся до клініки Медіком з підозрою у себе на хворобу серця. Тут мене обстежили чітко та виявили міокардит. Добре, що вчасно звернувся і розпочав лікування. Болячка не з легких і приємних, але якщо грамотно підійти до лікування, воно буде успішним. У цьому плані, вважаю, клініці Медіком немає рівних. Тут сучасне обладнання та дуже грамотні фахівці. Діагностику проводять ефективними методами та лікування теж за сучасними схемами призначають. Загалом, мені все дуже тут сподобалося, дякую за вашу працю!

09.11.2022 18:03
Павло Васильович Бурлаков

Потрапив до клініки з діагнозом ревматичний міокардит. Ох, і неприємні від нього симптоми - задишка, слабкість, голова боліла часто та сильно. Так би й мучився, якби діти не записали на прийом у Медіком. Клініка дійсно на висоті, підхід до пацієнтів дуже уважний і відповідальний, не в кожній медичній установі такий зустрінеш. І лікарі реально зацікавлені, щоби допомогти. Лікування підбирали індивідуально, через 2 тижні вже почуваюся набагато краще.

22.09.2022 14:48
Ирина Богданова

У мамы выявили миокардит. Заболевание не из легких. Но в клинике Медиком обрадовали, что его можно лечить. Диагностику проводили на современном оборудовании и вообще условия тут очень хорошие. Лечение подбирали маме индивидуально. Она довольна работой врача-кардиолога Романа Владимировича Старостишина и просила передать благодарность, написав вам отзыв.

10.08.2022 13:21
Андрій Л.

Міокардит хоч і поширене захворювання серед сердечників, проте мало хто його лікує грамотно та індивідуально, а не штовхаючи ту саму схему всім підряд. У цьому плані Медіком молодці, все лікування під суворим контролем, обстеження також ретельне і з пацієнтами знають, як поводитися. Загалом, все на найвищому рівні. Так що якщо із серцевими захворюваннями, то тут вам точно допоможуть. Принаймні, мені дуже допомогли.

30.06.2022 21:17
Валерий

Обратился с миокардитом в клинику Медиком. Доволен работой мед.персонала здесь. Назначили нужное обследование и затем лечение. Сейчас принимаю препараты и придерживаюсь диеты. В целом уже вижу улучшения, до этого были сильные отеки, боли в сердце, аритмия. Сейчас уже легче. Буду и дальше наблюдаться здесь у кардиолога.

Показати ще 2

arrow

Всього 5 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error

Натискаючи кнопку, ви дозволяєте обробку персональних даних та погоджуєтесь з політикою конфіденційності.

Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX

Натискаючи кнопку, ви дозволяєте обробку персональних даних та погоджуєтесь з політикою конфіденційності.

Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
telegram page-down