Ендовенозна лазерна коагуляція в Києві
Лікування хронічної венозної недостатності — одна з ключових проблем судинної хірургії. Сучасним і результативним способом лікування варикозної хвороби є ендовенозна лазерна коагуляція (Київ, клініка МЕДІКОМ).
Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) — це малотравматична операція з видалення уражених варикозом вен з використанням теплової енергії лазерного випромінювання. Найчастіше лікування вен лазером використовують як малоінвазивну альтернативу зондовому видаленню підшкірних вен.
Показання до ендовенозної лазерної коагуляції
Основним показанням до проведення ендовенозної лазерної абляції є варикозна хвороба, яку можуть викликати численні фактори: вагітність, сидяча робота або діяльність, пов'язана зі статичним навантаженням на ноги (учитель, перукар, продавець-консультант), надмірна вага (спортсмени, які спеціалізуються на важкій атлетиці, штангісти тощо).
Показання до ЕВЛК:
- біль у ногах;
- набряклість і судоми;
- косметичні дефекти, вузли, набряклі вени, синці від уражених вен;
- лімфовенозний застій.
Клінічний кейс: ЕВЛК при варикозній хворобі нижніх кінцівок, судинний хірург Ковальчук В.М.
У клініку звернувся чоловік зі скаргами на набряки та біль у лівій нозі. Встановлено діагноз: варикозна хвороба нижніх кінцівок, рефлюкс крові по великій кишківній вені та притоках.
Проведено комплексне оперативне лікування: ендовенозна лазерна коагуляція великої підшкірної вени, мініфлебектомія приток та склеротерапія. Операцію провів Володимир Ковальчук, судинний хірург, провідний експерт із флебології.
Своєчасна хірургічна допомога при варикозі дозволяє уникнути серйозних ускладнень. Таких як тромбофлебіт, трофічні виразки, тромбоз.
ЕВЛК: протипоказання
- неможливість самостійно пересуватися після хірургічного втручання;
- гострий тромбоз глибоких вен ніг;
- загальний важкий стан;
- порушення згортання крові;
- хронічна артеріальна ішемія нижніх кінцівок;
- наявність осередків запалення в зоні запланованого втручання;
- алергія на анестетики.
Підготовка до ЕВЛА
Перед проведенням ендовенозной лазерної коагуляції пацієнт обов'язково відвідує флеболога, проходить необхідний комплекс лабораторних досліджень (ЗАК, ЗАС, аналіз на згортання крові), доплерографію судин і вен нижніх кінцівок.
На консультації у флеболога ви можете дізнатися особливості проведення та підготовки до ендовазальної лазерної коагуляції, протипоказання, можливі ускладнення і вартість процедури.
Як проходить ендовенозна лазерна коагуляція вен
Лазерне видалення вен засноване на фізичному впливі енергії лазерного випромінювання на венозну стінку. Гемоглобін поглинає енергію лазера і переводить її на тепло. Червоні кров'яні тільця крові руйнуються, утворюючи мікробульбашки пари (вапоризація).
Ендовенозна лазерна облітерація заданої потужності призводить до рівномірного впливу теплової енергії на всю внутрішню поверхню вени, у результаті чого відбувається пошкодження венозної стінки і утворення асептичного тромбозу.
Велике значення у вираженості теплового впливу на стінки вени грають довжина хвилі випромінювання і значення енергії лазерного імпульсу. Енергія взаємодії повинна бути такою, щоб тепловий вплив не поширився за межі стінки судини і не пошкоджував навколишні тканини.
Етапи ендовазальної лазерної коагуляції
- Підготовчий.
Судинний хірург проводить розмітку видимих уражених вен, уточнює їх розмір і хід. Уся процедура лазерного лікування варикозу проводиться під постійним ультразвуковим контролем. Спочатку спеціальним катетером роблять пункцію вени і проводять по ній світловод до основного ураженого клапана, де і фіксують його у такому положенні.
- Створення анестезуючої та захисної муфти.
Навколо вени під контролем ультразвуку вводять знеболюючий препарат (анестетик). Анестезію проводять найтоншою голкою, що дозволяє зробити процедуру абсолютно безболісною. Анестетик створює вздовж вени своєрідну «подушку», яка знеболює та охороняє оточуючі вену тканини від теплового впливу лазера.
- Ендовазальна лазерна коагуляція варикозного стовбура.
В кожному окремому випадку обираються найбільш оптимальні методи лікування варикозу лазером, які залежать від діаметра ураженої вени і важкості патологічного процесу. Тільки після цього судинний хірург приступає до безпосередньої процедури лазерної коагуляції. Лазерне лікування варикозу повністю руйнує уражену вену. Зазвичай пацієнт не відчуває ніякого дискомфорту, але іноді можливе незначне поколювання.
- Еластична компресія.
Після того як лазерне видалення варикозу було закінчено, дії лікаря спрямовані на забезпечення здавлення варикозних вен, підданих операції. Для цього використовується компресійний трикотаж (панчохи), що дозволяє тривалий час зберігати задану ступінь стискання, створити умови максимального «спокою», щоб закриття просвіту вени відбувалося без виражених явищ запалення вен.
ЕВЛК: реабілітація
Безпосередньо після ендовазальної лазерної коагуляції вен нижніх кінцівок пацієнту рекомендовано здійснити пішу прогулянку швидким кроком і пройти мінімум 4-5 км.
У перші дні після ендовенозної лазерної облітерації важливо ходити не менше однієї години на день. Після ЕВЛО великих вен на ноги надягають компресійні панчохи і не знімають їх протягом 4 днів. Починаючи з п'ятого дня, дозволяється на ніч панчохи знімати. Душ після зняття трикотажу можна приймати в положенні сидячи, випроставшись.
При дотриманні компресійної терапії вена рівномірно та повністю заміщається рубцевою тканиною. Суворе дотримання компресійного режиму обов'язково для досягнення успіху ендовенозної лазерної коагуляції.
У перші два тижні після операції важливо утримуватися від підняття важких предметів більше 3 кг. Лазерне видалення вен не обмежує працездатності і проходить за один день.
Лікування варикозу лазером: результати та ефект
Ендовенозна лазерна коагуляція вен — найбільш дієвий і безпечний метод лікування варикозу. Операція характеризується мінімальною травматичністю, зменшенням больового синдрому і частоти ранових ускладнень. Тому процес реабілітації протікає легко.
Після операції не потрібен постільний режим. Пацієнт одразу відправляється додому і вже на наступний день може повернутися до звичного способу життя.
Лазерна абляція вен дає прекрасний косметичний ефект. На шкірі залишаються тільки незначні сліди від протоколів довжиною до 1 мм.
За даними клінічних досліджень до 95 % пацієнтів після ЕВЛК не мають рецидиву захворювання 5 і більше років. А ще у лазерної терапії, у порівнянні з іншими методами хірургічного лікування ЕВЛК, невисокий відсоток ускладнень.
Ускладнення після ЕВЛК
Видалення варикозу лазером рідко супроводжується розвитком несприятливих наслідків. Поява ускладнень безпосередньо залежить від кваліфікації і наявності практики у судинного хірурга та від дотримання правил і рекомендацій в післяопераційний період.
Ускладнення:
- Екхімози та гематоми
- Тромбофлебіти
- Тромбоз глибоких вен
- Парестезії (порушення чутливості)
- Гнійні ускладнення
Переваги ендовенозної лазерної коагуляції в нашій клініці
- Консультації та лікування проводять досвідчені судинні хірурги, флебологи вищої категорії.
- Новітнє надточне діагностичне та операційне обладнання від провідних світових виробників.
- Лікування варикозу лазером проводиться в стаціонарі клініки на сучасному обладнанні з використанням радіального лазера під контролем УЗДГ.
- Операція проводиться під місцевим знеболенням без госпіталізації (амбулаторно), вся процедура займає не більше 30-40 хвилин.
- Мінімальна травматизація шкірних покривів і відсутність пошкоджень тканин, що оточують вену.
- Малоінвазивна методика з коротким і комфортним періодом реабілітації, без ризику кровотеч, утворення шрамів і рубцевих тканин.
- Адекватне поєднання ціни та якості. На процедуру ЕВЛК ціна різна, вона залежить від тяжкості процесу та обсягу втручання.
Питання-Відповідь
Чи можна приймати їжу перед ЕВЛК?
Якщо планується втручання під загальним наркозом, то рекомендується припинити вживання їжі за 6-8 годин до процедури. Якщо достатньо буде місцевої анестезії, то можливий легкий перекус за 2-4 години до операції.
Що не можна робити після лазерної коагуляції вен?
Щоб зменшити ризики ускладнень і прискорити період відновлення після лазерного лікування варикозного розширення вен, необхідно уникати:
- тривалого сидіння або стояння без перерви, обов'язково зберігати активність,
- гарячої ванни щонайменше протягом тижня, при цьому прийняття душу допускається,
- водіння автомобіля, краще кілька днів утриматися від поїздок за кермом,
- підняття важких предметів протягом кількох тижнів після процедури.
Чи болить нога після ЕВЛК?
Після лазерного лікування можливі такі явища, як біль і дискомфорт у нозі, але зазвичай вони самостійно минають протягом 1-2 днів, максимум 1-2 тижнів. Якщо болісні відчуття зберігаються довше, це може бути ознакою розвитку ускладнень.
У якому положенні краще спати після лазерної коагуляції вен нижніх кінцівок?
Особливих правил немає. Можна спати в тому положенні, в якому зручно. Якщо комфортніше, коли нога перебуває в піднятому положенні, то можна її підняти. Додаткова активність вночі не потрібна.
Коли можна приймати душ після ЕВЛК?
Душ можна приймати за рекомендацією лікаря через 48 годин після операції. Весь цей час не можна знімати пов'язку і компресійну панчоху. Після душу необхідно надіти їх знову.
Лікарі
Ендовазальна лазерна коагуляція в Києві (Оболонь) в клініці МЕДІКОМ проводиться висококваліфікованими судинними хірургами з досвідом роботи як у вітчизняних, так й в зарубіжних клініках. Хочете більше дізнатися про особливості лазерної коагуляції вен, ціни на послугу, телефонуйте за номерами, вказаними на сайті. Наш оператор надасть вам всю інформацію і запише на прийом до флеболога. Вже зараз ви можете швидко та надовго повернути здоров'я ніг.
Вартість ЕВЛК
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
1300 грн
запис на прийом
|
|
5330. Консультація судинного хірурга - флеболога Ковальчука В.М.
|
1500 грн
запис на прийом
|
289. Коагулограма
|
850 грн
запис на прийом
|
5371. * Програма консультацій і досліджень " Обстеження перед операцією " (Враховано знижку 20%)
|
5670 грн
запис на прийом
|
1685. * Ендовенозна лазерна коагуляція приток*
|
8100 грн
запис на прийом
|
1684. * Ендовенозна лазерна коагуляція стовбура з кросектомією*
|
12500 грн
запис на прийом
|
5349. * ЕВЛК (ендовенозна лазерна коагуляція) І категорії складності
|
22000 грн
запис на прийом
|
5350. * ЕВЛК (ендовенозна лазерна коагуляція) ІІ категорії складності
|
28000 грн
запис на прийом
|
5351. * ЕВЛК (ендовенозна лазерна коагуляція) ІІІ категорії складності
|
33000 грн
запис на прийом
|
Сертифікати
Ліцензії та сертифікати
Виїзд бригад невідкладної допомоги здійснюється по всіх районах Києва (Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський) та передмістя (Вишгород, Буча, Ірпінь, Бровари).
Вiдгуки
Неприємно було на власній шкірі відчути, у що виливається відсутність нормальної рухової активності. Але назад час не повернеш. Тому доводиться радіти, що в Медікомі працюють такі чудові лікарі, які за кілька годин операції вирішили питання з моїм захворюванням.
Проводили таку операцію батьку. Робив її лікар Ковальчук (запам'ятайте, якщо вам треба буде обирати). Можемо все оцінити тільки з позитивної точки зору. І ціна процедури нормальна в порівнянні з деякими київськими клініками.
Все пройшло добре! Вдячний клініці "Медіком" за можливість якісного, сучасного та безпечного лікування! Довіряю тільки вашим лікарям!
Поки ще не робила, нещодавно тільки звернулася на консультацію до Григорія Олександровича Гаврилова з цього приводу. Довго намагалася лікувати набряклість та болі в ногах самостійно... Не робіть так як я! Не йдіть до лікаря коли вже з’являться набряклі вени та вузли! Зараз морально готуюся до операції, роблю останні обстеження, маю впевненість, що все пройде добре, без ускладнень. Головне правильний настрій!))))
Видаляла вени лазером минулого року... Було морально подвійно складно, але затягувати не можна було. Проблеми з ногами почалися ще після пологів у 2017 році... Спочатку почала боліти ліва нога під коліном на згині, а торік після сидіння в метро "приєдналася до вечірки" права... Ноги хворіли до більше не можу, вени надувались і відчуття було ніби мені шлакоблоки до ніг прив'язали. З 2017 року я постійно користувалася якимись розрекламованими засобами, до лікарів не зверталася. А це вже пішла до флеболога, після огляду, УЗД і ряду інших обстежень Володимир Михайлович сказав, що затягнула далі нікуди((( просто компресійна білизна та інші безопераційні методи лікування не допоможуть((( На операцію погодилася відразу, терпіти практично постійні болі та дискомфорт сил не було) Операція пройшла нормально, після неї я почувала себе добре... відносно... коли анестезія відпустила нога стала трохи не те щоб боліти, але "нити". Але загалом реабілітація пройшла не погано, 4 місяці таки довелося носити компресійні панчохи. Але то того варто. Я дуже рада, що послухалася лікаря та зробила ЕВЛК. Швидка і не дуже хвороблива методика, не вимагає реабілітації в стаціонарі і лікарняного - це дуже гарно коли в тебе дві дитини, яких ні на кого залишити, особливо під час війни((( А ще не треба лежати, навпаки, чим більше ви рухатиметеся, тим краще! Я дуже задоволена результатом! Дякую лікарю!
У цю клініку звернувся в перший раз і відразу потрапив на прийом до хорошого судинного хірурга - Гаврилову Г.А. Дякую Вам за високий професіоналізм і терпіння, зрозумілі поради. Окремо хочу відзначити оснащення лікарні, діагностичну і лікувальну базу. Повне відчуття, що оперувався в одній з країн Західної Європи. Дякуємо!!!
Доброго флеболога в Києві шукала за відгуками, і не тільки на сайті цієї клініки. Мій вибір зупинився на Щасному В.М. Скажу чесно, ні секунди не пошкодувала, що прийшла в клініку на Кондратюка, 8! Роботу лікарів і персоналу тут я б охарактеризувала трьома словами - ввічливість, люб'язність і професіоналізм. Володимир Михайлович, спасибі за вашу працю і приголомшливе ставлення до пацієнта!
Слова глубокой благодарности Владимиру Михайловичу Счастному. Именно этот врач помог вернуть здоровье моим ногам и уверенность в себе. Проблемы с ногами у меня начались довольно рано, где-то в 25 лет. На ногу спокойно смотреть не мог. Жуткая огромная вена начинала выпирать из-под колена и тянулась до самой стопы. Больно не было, но и раздеться в спортзале спокойно не мог. Все обращали внимания и по лицам других понимал, что зрелище, мягко говоря, неприятное. Со временем появились неприятные ощущения и дискомфорт в ноге. Состояние начало ухудшаться. По совету знакомых обратился в клинику на Кондратюка, 8. Даже не ожидал, что проблема может решиться так быстро: минимальное количество анализов, осмотр, и уже через несколько дней назначили процедуру лазерного лечения варикоза. После операции не осталось и следа. Жалею, что не обратился раньше. Спасибо всему коллективу и лично Владимиру Михайловичу!
Від лікаря і від клініки залишилися тільки позитивні враження! Григорій Олександрович - лікар від бога! Він не тільки відповів на всі мої запитання, докладно пояснив, що зі мною відбувається, призначив лікування. Лікар дав мені дуже цінні поради, щоб я і ніколи більше не поверталася до варикозу. Операцію поки не робила, але якщо радити когось для того, щоб вам поставили правильний діагноз, то йдіть тільки Гаврилову Г.А.! (Обов'язково розповім пізніше, як пройшла операція).
Отличный метод лечения варикоза! Куда я только не обращалась за помощью! Облегчение наступало ненадолго, а потом все возвращалось вновь. Только на Кондратюка, 8 мне предложили лечение лазером. Встретилась с врачом Г.А. Гавриловым. Скажу прямо, хирург сразу произвел на меня очень хорошее впечатление. После операции уже прошло 2 недели. Чувствую себя отлично. Однозначно рекомендую тем, кто хочет избавиться от варизной болезни.
У Г.А. Гаврилова я наблюдаюсь уже давно. Отличный врач, я вообще считаю, что лучший в Киеве. К сожалению, после родов вены так и не вернулись в нормальное состояние и варикоз остался. Григорий Александрович посоветовал лазерное лечение. Анализы сдавала минимальные, плюс сделали УЗИ сосудов. Сама процедура тоже заняла немного времени - минут 30-40. Окончательно о результатах говорить еще рано, прошла только неделя и я еще хожу в специальных чулках. Но уверена, все прошло отлично!
Отличная клиника и очень хорошие доктора. Безумно боялась процедуры, лазер внутри сосуда - даже представить не могу! Спасибо Владимиру Михайловичу, нашел нужные слова, чтобы успокоить и приободрить. Вся процедура прошла довольно быстро. Небольшой дискомфорт и все. Совсем не сравнить с той болью, которая была до операции. Если кто-то ищет, где можно вылечить варикоз лазером, то вам сюда - на Кондратюка, 8.
Показати ще 3
Всього 12 відгуків