Аналіз на білірубін загальний

У вас з’явився жовтяничний колір шкіри та болі у правому підребер'ї? В аналізі крові були виявлені ознаки анемії і ви часто відчуваєте слабкість? Для встановлення діагнозу та визначення причин розвитку захворювання лікар може призначити аналіз на білірубін загальний. Провести його якісно та отримати точні результати можна у Клініці МЕДІКОМ.

Білірубін загальний — це показник біохімічного дослідження крові, який відображає рівень пігменту, що знаходиться в жовчі та утворюється з гемоглобіну, що вивільняється з еритроцитів та інших білків. Для проведення аналізу необхідна кров із вени, забір якої проводиться після спеціальної підготовки, яка забезпечує точність результатів.

Види білірубіну

Білірубін загальний складається із двох фракцій:

• Непрямий білірубін (незв'язаний, вільний).
  Складає 75-80 % від загального. Не розчиняється у воді, є токсичним. Він утворюється з гемоглобіну, що виділяється під час розпаду еритроцитів, продукується клітинами ретикулоендотеліальної системи, які знаходяться в кістковому мозку та селезінці. Після надходження в кров він потрапляє в печінку, зв'язується з цукроподібною речовиною та трансформується у прямий білірубін.
• Прямий білірубін (кон'югований, зв'язаний).
  Складає 20-25 % від загального. Розчиняється у воді, є малотоксичним. Утворюється у печінці, коли глюкуронова кислота зв'язується з непрямим білірубіном. Майже не надходить у кровоносне русло. Разом з жовчю він потрапляє в кишечник, де під впливом вироблених кишковою мікрофлорою продуктів позбавляється цукроподібного компонента і трансформується в пігмент, що забарвлює калові маси в коричневий відтінок.

За відсутності патологій пігмент, що знаходиться в білірубіні, забарвлює в характерний колір жовч, кал і сечу. У разі наявності патологій печінки, кровоносної системи та деяких отруєнь рівень білірубіну в крові підвищується, і він надходить у тканини шкірних покривів та слизових оболонок. За його показників вище 30-35 мкмоль/л шкіра та слизові забарвлюються у жовтий колір, що провокує жовтяницю — один з основних симптомів хвороб гепатобіліарної системи.

Якщо печінка не може повноцінно справлятися з виведенням непрямого білірубіну, то він не надходить у кишечник, калові маси не забарвлюються у коричневий колір та знебарвлюються. Накопичення великої кількості прямого білірубіну в печінці призводить до його надходження в кров, а потім у нирки із потемнінням сечі (її відтінок нагадує темне пиво).

Показання до здачі білірубіну загального

Гастроентеролог призначає проведення аналізу на рівень загального білірубіну в крові у разі підозр на такі патології, як:

• гепатити будь-якого генезу;
• холецистити, холангіти;
• закупорка або обтурація жовчовивідних шляхів;
• токсичне ушкодження печінки;
• цироз печінки;
• видима жовтяничність шкірних покривів;
• фізіологічна (або гемолітична) жовтяниця новонароджених;
• порушення чутливості до фруктози;
• новоутворення печінки, головки підшлункової залози, шлунка або їх ураження метастазами з інших органів;
• спадкові гіпербілірубінемії (синдроми Ротора, Дабіна-Джонсона, Жильбера, Криглера-Найяра).

Гематолог призначає проведення аналізу на концентрацію білірубіну загального за підозри на такі захворювання крові, як:

• спадковий сфероцитоз (анемія Мінковського-Шоффара);
• серповидно-клітинна анемія;
• сидеробластна анемія, таласемія.

Аналіз для визначення рівня загального білірубіну в крові призначається не тільки для діагностики, але й для відстеження динаміки захворювання і контролю ефективності терапії. Проводиться за патологій печінки, підшлункової залози та інших органів ШКТ, гемолітичній жовтяниці новонароджених, отруєннях, які викликають гемоліз еритроцитів отрутами, хворобах крові, що супроводжуються посиленою деструкцією еритроцитів.

Дослідження може призначатися після консультації терапевта, онколога, гепатолога та лікарів інших спеціальностей. Також цей показник визначається у біохімічному дослідженні крові під час проведення профілактичних програм медичного огляду чоловіків та медичного огляду жінок.

Аналіз на білірубін: підготовка

Для отримання достовірних результатів аналізу на білірубін підготовка має починатися з моменту його призначення. На консультації лікар ставить пацієнтові питання про те, які лікарські засоби він приймає, і за необхідності скасовує препарати, здатні спотворити результати дослідження. Після цього призначається дата аналізу на білірубін загальний, видається направлення та даються стандартні рекомендації щодо підготовки.

Перед забором венозної крові для визначення показників загального білірубіну необхідно дотримуватись деяких простих правил:

• перестати вживати алкогольні напої та препарати або продукти, що містять спирт, за добу до аналізу;
• дотримуватись звичного раціону харчування напередодні тесту;
• простежити, щоб останній прийом їжі був за 8-12 годин до аналізу;
• не проводити інструментальні види діагностики, ЛФК, масаж та інші фізіопроцедури безпосередньо перед забором крові;
• відмовитися від куріння за 2-3 години до дослідження;
• дотримуватись звичайного питного режиму;
• за 2 години до забору крові не можна вживати каву, фруктові фреші та напої з харчовими барвниками;
• виключити фізичні та психоемоційні навантаження за годину до тесту;
• прийти в лабораторне відділення заздалегідь і відпочити 10-15 хвилин.

Викликати тимчасове підвищення цього показника крові можуть такі фактори, як тривале голодування, вживання гострої та жирної їжі, прийом деяких ліків (антибіотиків, антидепресантів, барбітуратів, гормональних контрацептивів, протигрибкових та нестероїдних протизапальних засобів).

Пацієнтам, які мають підвищений загальний білірубін, рекомендується проведення додаткових досліджень. План діагностики в таких випадках залежить від скарг, анамнезу життя та результатів огляду. Він включає дослідження, що дозволяють виявити причину підвищення загального білірубіну.

Знижений загальний білірубін може спостерігатися за таких патологій і несприятливих факторів, як:

• куріння;
• негемолітичні анемії після кровотечі, гострому лейкозі, туберкульозі або хронічній нирковій недостатності;
• прийом теофіліну, амікацину, протисудомних засобів;
• недоношеність;
• дія ультрафіолету на пробірку з кров'ю.

Переваги здачі білірубіну загального в нашій клініці

1. Виконання аналізу на аналізаторах експертного класу.
2. Висока точність результатів.
3. Гарантія дотримання правил асептики та антисептики.
4. Висококваліфіковані лаборанти.
5. Максимально комфортні умови під час забору матеріалу.

Де здати аналіз на білірубін

Вам необхідно здати аналіз на білірубін загальний? Шукаєте сучасну лабораторію? Звертайтеся до підрозділів Клініки МЕДІКОМ на Печерську чи Оболоні. Телефонуйте в контакт-центр за вказаним на сайті номером, заповнюйте форму для онлайн-запису або замовлення зворотного зв’язку. Також зв’язатися з клінікою можна через telegram bot. Ми допоможемо вам швидко пройти обстеження та отримати точні результати!

Обслуговуємо всі райони Києва та передмістя: Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський.