exit
search serach
теносиновіт

Хвороба де Кервена. Лікування в Києві

Хвороба де Кервена (теносиновіт де Кервена, стенозуючий тендовагініт) — це запальний процес, що супроводжується болем у кисті руки та виникає через стиснення сухожилля в основі великого пальця. Без професійної медичної допомоги прогресування патології спричиняє сильний дискомфорт і може призвести до розриву сухожилля. Провести точну діагностику та обрати найефективніші методи лікування синдрому де Кервена в Києві можуть лікарі клініки МЕДІКОМ.

Відкрити Згорнути down

Причини стенозуючого тендовагініту

Основна причина розвитку синдрому де Кервена — мікротравми сухожилля, які виникають через повторення одноманітних рухів пальців та кисті, надмірні навантаження. Сухожилля розгиначів великого пальця проходять через замкнений канал, утворений поверхнею кістки та сполучною тканиною. Запальний процес призводить до потовщення сухожилля та ускладнює його вільний рух крізь цей канал — виникає защемлення.

Таке порушення часто викликається професійною діяльністю, під час якої задіяний великий палець та виконуються кругові рухи кисті. Синдром де Кервена — поширена проблема піаністів, малярів, прачок, набірників тексту, слюсарів, спортсменів. Крім того, він виникає у багатьох молодих мам, які доглядають за маленькими дітьми і вимушені часто брати їх на руки, відводячи при цьому великий палець. До 90% пацієнтів з цією хворобою — це жінки. Стенозуючий тендовагініт також провокується рухами під час користування смартфоном.

Є фактори, які сприяють розвитку хвороби де Кервена:

  • запальні захворювання суглобів;
  • гормональні порушення;
  • травми.
Відкрити Згорнути down

Симптоми хвороби де Кервена

Запідозрити наявність хвороби де Кервена можна за появою симптомів:

  • біль у великому пальці та зап'ястку, що посилюється під час рухів, триманні предметів у руці та при пальпації (болісні відчуття можуть поширюватися до ліктя);
  • набряклість навколо стиснутого сухожилля;
  • хрускіт під час руху першого пальця;
  • оніміння пальців;
  • обмеження свободи руху великого пальця.
Відкрити Згорнути down

Діагностика хвороби де Кервена

Під час огляду ортопед-травматолог запитує пацієнта про наявні симптоми та умови, при яких вони виникають і посилюються. Проводиться тест Фінкельштейна, під час якого потрібно притиснути великий палець до долоні і прикрити його іншими пальцями. При синдромі де Кервена це викликає біль, який посилюється, якщо пацієнт відводить кисть у напрямку ліктя. Для встановлення точного діагнозу призначаються обстеження:

  • УЗД;
  • МРТ;
  • рентгенографія.
Відкрити Згорнути down
Рентгенографія
Рентген
Ортопедия и травматология
Ортопед-травматолог
Травматологічне відділення на Оболоні
Оперативна ортопедія та травматологія
МРТ кисті
МРТ кисті
Мікрохірургія кисті
Мікрохірургія кисті

Лікування хвороби де Кервена

При лікуванні синдрома де Кервена застосовуються як консервативні методи, так і хірургічні. У першу чергу призначаються:

  • протизапальні препарати місцевої дії та для внутрішнього застосування, у тому числі — гормональні засоби;
  • знеболювальні засоби;
  • блокада під УЗД-контролем з гормональним препаратом;
  • іммобілізація великого пальця та променево-зап’ясткового суглоба, надалі — уникнення одноманітних рухів та великого навантаження на кисть руки;
  • фізіотерапевтичні процедури.

Операція за хвороби де Кервена проводиться, якщо консервативна терапія не забезпечує покращення стану протягом двох місяців. Під час хірургічного втручання лікар розтинає замкнений канал, у якому спостерігається стиснення сухожилля (лігаментотомія). Операція проводиться з відкритим доступом або методом ендоскопії.

Відкрити Згорнути down

Профілактика хвороби де Кервена

Для профілактики стенозуючого тендовагініту потрібно уникати тривалого навантаження на великий палець руки. Якщо професійна діяльність пов'язана з такими рухами, а також при тривалому використанні смартфона необхідно робити регулярні перерви для відпочинку. Під час роботи з комп'ютером бажано користуватися підставками, що розвантажують лікті та кисті рук.

Відкрити Згорнути down

Чому варто обрати МЕДІКОМ

Для лікування синдрому де Кервена в Києві пропонуємо вам звернутися до клініки МЕДІКОМ, у якій рівень медичного обслуговування приємно здивує вас:

  • Прийом ведуть висококваліфіковані, компетентні, уважні лікарі.
  • Діагностичні та лікувальні процедури виконуються за допомогою найсучаснішого обладнання.
  • Якісна медична допомога надається за доступними цінами.
Відкрити Згорнути down

Питання-Відповідь

Що буде, якщо не лікувати синдром де Кервена?

Без лікування запальний процес буде прогресувати та спричиняти ще більше защемлення, що призведе до подальшого посилення болю, обмеження рухів, зниження сили кисті руки і загрожує розривом сухожилля.

Чи варто робити операцію при хворобі де Кервена?

Хірургічне втручання при стенозуючому тендовагініті проводиться, якщо консервативна терапія виявляється неефективною. Рішення про необхідність операції приймає ортопед-травматолог.

Як довго триває відновлення після операції при синдромі де Кервена?

Період реабілітації триває 2-3 тижні. Дискомфорт після хірургічного втручання повністю проходить за 3-6 місяців.

Чи може хвороба де Кервена спричинити пошкодження нервів?

Запальний процес може призводити до стиснення нервів через надмірний набряк.

Автор статті:

Лікар ортопед-травматолог, дитячий лікар ортопед-травматолог

Експерт у напрямку:

Завідуючий відділенням травматології та ортопедії, ортопед-травматолог другої категорії, хірург к.м.н.

Лікарі

Якщо вас цікавить, який лікар лікує хворобу де Кервена у МЕДІКОМ, дізнайтеся інформацію про освіту, досвід та досягнення спеціалістів клініки на нашому сайті. Записатися на консультацію до ортопеда-травматолога можна за телефоном (044) 503–77–77, на сайті у чаті, або за допомогою Тelegram bot.

comment 45
Копєйкін Ігор Іванович
Лікар ортопед-травматолог першої категорії, дитячий лікар ортопед-травматолог
comment 19
Циганков Максим Анатолійович
Завідуючий відділенням травматології та ортопедії, ортопед-травматолог другої категорії, хірург к.м.н.
comment 10
Бесараб Юрій Борисович
Лікар ортопед-травматолог вищої категорії, дитячий ортопед-травматолог
comment 3
Біла Марина Леонідівна
Лікар ортопед-травматолог вищої категорії, дитячий ортопед-травматолог, к.м.н.
comment 9
Марищак Олександр Сергійович
Лікар ортопед-травматолог
comment 3
Проценко Володимир Вікторович
Лікар ортопед-травматолог, лікар-онколог вищої категорії, професор. Заслужений лікар України.
comment 17
Сахань Руслан Васильович
Лікар ортопед-травматолог, дитячий лікар ортопед-травматолог
comment 8
Цокало Василь Миколайович
Лікар ортопед-травматолог вищої категорії, к.м.н.

Ціни

На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.

Консультації
Діагностика
1162. * КТ кисті (включена вартість диска)

1700 грн

Більше Згорнути down

3300 грн

Більше Згорнути down
Операції
4257. * Хірургія кисті теноліз сухожилків, шов сухожилків згиначів/розгиначів, ПХО ран кисті, мобілізація суглобів кисті, ампутації пальців

12900 грн

Більше Згорнути down
4258. * Хірургія кисті пластика сухожилків, сухожилково-м'язова транспозиція, невроліз

17200 грн

Більше Згорнути down

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Відкрити Згорнути down

Вiдгуки

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error

Натискаючи кнопку, ви дозволяєте обробку персональних даних та погоджуєтесь з політикою конфіденційності.

Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX

Натискаючи кнопку, ви дозволяєте обробку персональних даних та погоджуєтесь з політикою конфіденційності.

Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
telegram page-down