Поширені причини затримки місячних

Затримка місячних — це збій менструальних функцій, який проявляється відсутністю кров'янистих виділень більше 35 днів. Основними фізіологічними причинами затримки місячних вважаються вагітність і передменопауза. Відхилення можуть бути також спровоковані стресом, фізичним або емоційним перенапруженням, гормональною перебудовою, інфекційними патологіями, гінекологічними захворюваннями тощо.

Яким повинен бути менструальний цикл і коли затримка місячних вважається нормою?

Менструальний цикл являє собою складний комплекс біохімічних процесів в жіночому організмі. Він ділиться на три фази:

• Секреторна — в цей період відбувається ріст ендометрію і утворення фолікулів. Дозріла яйцеклітина переміщається в черевну порожнину для запліднення.
• Проліферативна — важливий етап для розвитку вагітності. Ендометрій перетворюється на зрілу тканину. У яєчниках утворюється жовте тіло — тимчасова залоза, що синтезує прогестерон. Цей гормон відповідає за прикріплення заплідненої яйцеклітини до матки.
• Менструація — якщо запліднення не відбулося, ендометрій починає відторгатися і виводитися з організму жінки разом з кров'янистими виділеннями. Фаза у нормі триває 3-5 днів.
  
  

Вважається, що менструальний цикл триває 28 днів. Але практично у всіх жінок зазначене значення коливається у межах 21-36 днів.

Якщо в першій фазі не утворився повноцінний фолікул і не випустив зрілу яйцеклітину, друга фаза не почнеться. Тобто у випадках, коли фолікул не лопнув, жовте тіло не утворюється. Перша фаза триває довго і закінчується при самостійному відторгненні перерослого ендометрію. Тому менструація може затримуватися на пару днів або навіть тижнів.

При інтервалі між менструаціями більше 40 днів, прийнято говорити про порушення циклу — олігоменореї, що пов'язано з патологіями яєчників. Якщо місячні відсутні більше, ніж півроку, діагностують аменорею. Захворювання пов'язане з вродженими дефектами статевих органів.

Кров'янисті виділення починаються і закінчуються в певний час, тривають 3-7 днів. Нерегулярність циклу, систематичні затримки менструації більше 5-10 днів з рясними або мізерними виділеннями, можуть свідчити про проблеми. Важлива стабільність повторення щомісячних кровотеч. Якщо у призначений термін менструація не настала, можна говорити про збої циклу.

Нормою затримки вважається відсутність кров'яних виділень:

• 1-7 днів — у здорової жінки репродуктивного віку одноразово;
• 1-2 місяці — у підлітків і перед менопаузою, що пов'язано з згасанням функцій яєчників, зниженням вироблення гормонів.

Особливості затримки місячних у підлітків

У дівчат-підлітків перша менструація (менархе) виникає в 11-15 років. Її початок свідчить про запуск репродуктивної системи в організмі. На вік появи менархе впливають такі фактори:

• спадковість;
• статева конституція;
• якість харчування;
• рівень фізичного розвитку дівчинки;
• психологічний та емоційний стан.
  
  

За 1–2 роки до початку менструації збільшуються молочні залози та розмір таза, відзначається ріст волосся під пахвами, на лобку. У цей період дівчинка вже повинна знати про місячні, щоб уникнути страху та стресу.

У перші кілька років від початку менархе цикл може бути непостійним, що не повинно викликати занепокоєння. У цей період гормональний фон нестабільний. Відзначається часта зміна настрою, викликана стрибками рівня гормонів. Через 1-2 роки цикл вирівнюється.

Якщо перша менструація почалася до 11 років або відсутня після 17 років, це говорить про серйозні порушення в організмі. Затримка місячних у підлітка старше 17 років може свідчити про збої у роботі гіпофіза, наявність гіпоплазії матки, відставання у розвитку, недорозвиненість яєчників, а також інші патологічні процеси, які вимагають медичного втручання.

Часто збої у циклі викликають кісти на яєчниках, які сприяють виробленню прогестерону, що заважає відторгненню ендометрію. Порушення супроводжується болем у нижній частині живота і нехарактерними виділеннями.

Основні причини затримки:

• Аборт — при механічному перериванні вагітності матка пошкоджується і на відновлення потрібен час, тому кров'яні виділення можуть початися через місяць і більше.
• Ожиріння або зниження маси тіла — при різкому схудненні організм потребує вітамінів. Дефіцит поживних речовин призводить до затримок. Ожиріння провокує порушення гормонального фону. Надлишок естрогену збільшує тривалість менструального циклу.
• Стреси — у такому стані організм посилено виробляє гормони, що протистоять ситуації, що виникла. Порушується кровообіг, функції яєчників, відбувається виснаження, що викликає затримки місячних.
• Гормональний збій — проблема може приховуватися у гормонах щитоподібної залози і статевої системи. При зниженні вироблення гормонів цикл збивається на фоні голодування, викиднів, абортів.
• Запальні процеси — порушення зачіпає кілька циклів, може супроводжуватися незвичайними виділеннями, болями. Стан вимагає обов'язкового лікування.
• Важкі фізичні навантаження — спорт, складна робота негативно позначаються на жіночій репродуктивній системі, що загрожує порушенням циклу.
• Прийом гормональних препаратів — зміна або відмова від оральних контрацептивів може спровокувати затримку місячних навіть через кілька циклів.
• Зміна кліматичних умов — при перельотах і поїздках в інші країни організму потрібен час для адаптації.
• Гіперпролактинемія — збільшення синтезу пролактину блокує овуляцію і зміщує цикл. Захворювання виникає внаслідок гормональних збоїв, травм і пухлин гіпофіза.
• Синдром полікістозних яєчників — при патології відбувається порушення ендокринної функції яєчників, через що дозріває багато фолікулів, але серед них немає жодного домінантного. Підвищується рівень чоловічих гормонів, що перешкоджає овуляції.
• Інфекція — захворювання дихальних шляхів, вагіноз, кандидоз та інші патології порушують роботу внутрішніх органів, що провокує затримку місячних на 5-7 днів.
• Післяпологовий період — при грудному вигодовуванні активно виробляється пролактин, який пригнічує функції яєчників. Після відлучення дитини від грудей цикл незабаром відновлюється. Якщо цього не сталося через рік і більше, необхідно відвідати гінеколога.
  
  

Визначити точну причину затримки може тільки лікар після ретельної діагностики. Якщо жінка відзначає часті збої циклу і присутні симптоми затримки місячних, потрібна консультація лікаря-гінеколога.

Як лікувати затримку місячних?

Затримка менструацій — не самостійне захворювання. Порушення циклу викликають супутні фактори і патології. Щоб нормалізувати його, необхідно визначити причину проблеми, що виникла. Якщо збій викликаний інфекційними захворюваннями, лікування затримки місячних полягає в усуненні первинної патології. Той же принцип буде використовуватися при будь-яких психологічних порушеннях і хворобах внутрішніх органів.

Якщо затримка місячних викликана фізичним перенапруженням, показано виключення провокуючого фактора або вибір щадних робіт. При ожирінні терапія спрямована на зниження ваги після виявлення причини. Харчування підбирає лікар-дієтолог.

Лікування порушень менструального циклу підбирається лікарем індивідуально на основі отриманих діагностичних даних і може включати:

• гормонотерапію — при збоях гормонального фону;
• фізіотерапію і медикаментозну терапію — при інфекційних і запальних захворюваннях;
• хірургічну операцію — при наявності пухлин і хірургічних патологій.
  
  

Найчастіше достатньо змінити спосіб життя, щоб позбутися проблеми.

Контроль виліковності

Лікування, яке не дає результатів протягом більше 1-2 циклів, вважається неефективним. Якщо обраний метод терапії не усунув причину і норма затримки, як і раніше, перевищує допустимі цифри, спосіб лікування переглядається.

Необхідно 2 рази на рік відвідувати гінекологічний кабінет для планового огляду.

Поради та рекомендації

Фахівці рекомендують кожній жінці вести календар менструацій. Це допоможе визначати регулярність, прогнозувати дату місячних і овуляцію, а також діагностувати порушення. Вести його нескладно, особливо в електронному вигляді. Так ви зможете контролювати цикл, відразу помітити збої.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.