
Лікування ларингіту в Києві
Ларингіт – це запальна патологія слизових оболонок гортані, яка часто пов'язана з простудними або інфекційними захворюваннями (кір, скарлатина, кашлюк). Появі захворювання сприяють перегрівання, переохолодження, вдихання холодного повітря ротом, забруднене повітря, регулярна інтенсивна напруга гортані.
Ларинготрахеїт є варіантом розвитку патології, яка зачіпає не тільки гортань, а й верхні відділи трахеї.
Види та стадії патології
Залежно від перебігу, ларингіт буває гострим і хронічним. Для першої форми характерні стрімкий розвиток і перебіг захворювання, яке переходить в хронічну форму при відсутності лікування.
Гостра форма патології може бути:
- катаральною (запалення зачіпає виключно слизову оболонку);
- флегмонозною (запалення переходить на підслизову, м'язи гортані, залучає до процесу хрящові та зв'язкові структури).
Хронічне захворювання буває:
- катаральним (для цього стану характерне тривале почервоніння горла зі скупченням невеликої кількості в'язкого слизу);
- гіперпластичним (крім почервоніння і слизових виділень, діагностується гіпертрофія слизового шару гортані);
- атрофічним (розвивається в результаті прогресування запалення, з'являються густі виділення, які можуть включати гній і кров, слизова обкладена темними накладеннями).
Крім цього, захворювання класифікують за причинами його розвитку:
- алергічне;
- геморагічне;
- грибкове;
- дифтерійне;
- туберкульозне;
- професійне.
Етіологія захворювання
Спровокувати ларингіт можуть різні причини. Повної класифікації ще немає, але існують основні групи факторів ризику.
Основні причини ларингіту – це:
- переохолодження (як всього організму, так і окремих зон);
- вдихання ротом занадто холодного чи надто гарячого повітря;
- травматизація;
- оперативне втручання;
- вплив хімічних сполук (парів, як правило);
- постійна напруга голосових зв'язок;
- інфекційні захворювання;
- захворювання верхніх дихальних шляхів.
Підвищують ризик розвитку ларингіту тютюнопаління та вживання алкоголю. Іноді причиною ларингіту є алергічна реакція. Дуже часто ларингіт діагностується у пацієнтів зі стоматологічними проблемами, імунодефіцитними станами та гормональними порушеннями.
Якою б не була причина розвитку патології, лікування повинно проводитись вчасно і під контролем ЛОР-лікаря.
Шляхи зараження
Захворювання заразне лише тоді, коли воно спровоковане бактеріями або грибками. Воно може передаватися повітряно-крапельним або контактним шляхом, а також від вагітної плоду. Щоб уникнути зараження, слід захищати верхні дихальні шляхи за допомогою маски й обмежити контакти з хворою людиною.
Патогенез
Запалення гортані починається з дискомфорту в горлі, як при звичайному ГРЗ. Пізніше розвиваються характерні для гострої його форми симптоми ларингіту (охриплість, сухість в горлі, першіння, іноді – ускладнене дихання та синюшність шкіри). При відсутності своєчасного лікування хвороба переходить в хронічну стадію, зачіпаючи і слизову оболонку, і інші структури гортані. З'являються кров'янисті або гнійні включення у виділеннях.
Клінічні ознаки
Ознаки ларингіту в гострій і хронічній формі суттєво відрізняються, тому їх варто розглядати окремо.
Симптоми ларингіту в гострій формі:
- сухість і першіння в горлі, відчуття стороннього предмета в горлі при ковтанні;
- гіперемія горла, припухлість гортані через набряклість голосових зв'язок;
- зміни голосу (огрубіння, охриплість, повна відсутність голосу);
- ознаки інтоксикації (слабкість, озноб, підвищення температури тіла);
- дискомфорт при ковтанні;
- ускладнене дихання;
- сухий нападоподібний кашель (а іноді - стеноз);
- головні болі та мігрені (досить рідко);
- болі в горлі та грудях.
Коли захворювання переходить в хронічну форму, симптоматика менш виражена. Навіть загострення проходять легше, ніж гостра форма – без температури та загальних ознак. Але при цьому, у хворого змінюється голос, оскільки захворювання провокує деформацію в тканинах. Голос швидко "сідає", стає грубим, хриплим, іноді повністю пропадає. У цей час відчувається першіння в горлі, з'являється кашель.
Особливості захворювання у дітей
У дітей 6-8 років ларингіт може переходити в особливу форму – помилковий круп. Його симптоми схожі з ознаками дифтерії гортані (істинного крупа). Даний стан може призвести до різкого ускладнення дихання через звуження просвіту гортані внаслідок запального набряку. Набряк, в свою чергу, часто поєднується зі спазмом голосової щілини. Помилковий круп частіше діагностується у дітей з ексудативним діатезом.
Напади помилкового крупу при ларингіті зазвичай виникають вночі, під час сну. Спостерігаються різке пробудження дитини в поту, занепокоєння, утруднене і шумне дихання, посиніння губ і "гавкаючий" кашель. Приблизно через півгодини напад закінчується, і дитина засинає. Напади можуть повторюватися, тому потрібне негайне лікування ларингіту: батькам треба викликати швидку допомогу або доставити дитину до дитячого отоларинголога.
Ускладнення
Якщо не почати лікування ларингіту своєчасно, розвиваються деякі супутні патології, які потребують більш серйозного і тривалого лікування.
Наслідки ларингіту:
- Стенозуючий ларингіт (і, як наслідок, задуха, якщо запустити захворювання)
- Зміна голосу (через дегенеративні зміни в тканинах голосових зв'язок)
- Парез гортані (призводить до порушення дихальної функції)
- Гнійні процеси в гортані (флегмони, абсцеси та ін.)
- Трахеїт
- Бронхіт
- Обструкція дихальних шляхів (просвіт гортані звужується і може спровокувати задуху)
- Ризик розвитку онкології через розростання тканин гортані
- Інші патології дихальної системи
Перша допомога
При гострому нападі ларингіту рекомендовано забезпечити хворому доступ до свіжого повітря, дати тепле пиття і викликати лікаря. Якщо стан пацієнта задовільний, необхідно доставити його в лікарню. Займатися самолікуванням категорично заборонено!
Діагностика патології
Діагностика ларингіту починається з консультації у ЛОР-лікаря і збору анамнезу. Далі пацієнтам призначають:
- лабораторні аналізи (бакпосів на мікрофлору, загальний аналіз крові);
- ларингоскопію (метод ендоскопічного обстеження);
- візуальний огляд за допомогою дзеркал.
Дані методи діагностики дають можливість не тільки підтвердити діагноз, а й визначити форму патології. Наприклад, виявлені зміни в структурі тканин гортані є ознакою хронічної стадії захворювання.
Способи лікування захворювання
Ларингіт вимагає комплексного лікування, яке підбирається індивідуально, залежно від тяжкості та етіології захворювання.
Лікування ларингіту включає:
- прийом антибактеріальних препаратів;
- прийом муколітиків для розрідження і виведення мокротиння;
- прийом жарознижуючих препаратів;
- зігріваючі компреси в проекції гортані;
- полоскання горла лікарськими препаратами;
- фізіотерапевтичні процедури;
- хірургічне лікування голосових зв'язок (у занедбаному стані, при наявності ускладнень).
Для успішної терапії хворому необхідно:
- уникати подразнення слизової оболонки зовнішніми факторами (забрудненим повітрям, алергенами, парами хімічних речовин);
- відмовитися від куріння;
- харчуватися повноцінно;
- обмежити навантаження на голосовий апарат (краще, по можливості, більше мовчати перші кілька днів).
Профілактика хвороби
Щоб не допустити розвитку патології, рекомендована така профілактика ларингіту:
- своєчасно лікувати хронічні захворювання (тонзиліти, гастрити, синусити, карієс);
- вести здоровий спосіб життя з достатньою кількістю фізичної активності;
- робити вакцинацію від грипу;
- якісно провітрювати житло і робоче місце;
- уникати переохолодження та перегрівання;
- дотримуватися правил особистої гігієни (мити руки після вулиці, при відсутності такої можливості, користуватися вологими серветками та санітайзерами);
- уникати місць масового скупчення людей в епідеміологічно несприятливий сезон.
Який лікар лікує ларингіт?
Ефективне лікування ларингіту в Києві проводиться досвідченими отоларингологами клінік МЕДІКОМ, розташованих на Оболоні та Печерську. Всім нашим пацієнтам надається індивідуальний підхід, підбирається оптимальне лікування для швидкого одужання. Помітили ознаки ларингіту у себе або своїх близьких? Телефонуйте за контактним номером кол-центру, щоб дізнатися подробиці та записатися на консультацію до фахівця!