exit
search serach
Як запобігти появі несправжнього крупу?

Як запобігти появі несправжнього крупу?

Несправжній круп — це гострий патологічний стан, вражаючий верхні дихальні шляхи. Основним проявом є зменшення просвіту гортані, в результаті чого порушується дихання і з'являються додаткові симптоми, які допомагають лікарю диференціювати хворобу: «гавкаючий» кашель і осиплість голосу.

Найчастіше хвороба вражає дітей в віці від 6 місяців до 5 років. Цьому сприяють анатомічні особливості розташування гортані та фізіологія дихання в дитячому віці. За статистикою половина випадків доводиться на період життя від 2 до 3 років. Патологія небезпечна. Результат може бути летальним.

Класифікація несправжнього крупу

Існує розподіл цієї хвороби на вірусний і бактеріальний круп — все залежить від причини його виникнення. Причиною вірусного крупу можуть бути грип, ГРЗ, кір, віспа, герпес. У випадку з бактеріальним — бактерії стрептокока, ентерокока, кишкової палички, стафілококу та ін.

Перебіг хвороби відбувається в 4 стадії (кожна з яких має свою клінічну картину):

  • 1 стадія — компенсована. У дитини спостерігається періодична млявість або збудження. Дихання звичайне, з'являються ознаки невеликої захриплості й приєднується «гавкаючий» кашель.
  • 2 стадія — субкомпенсована. При ясності свідомості дитина постійно збуджена. Гучне дихання прискорене, показники пульсу вище за норму, бліді шкірні покриви.
  • 3 стадія — декомпенсована. Сплутаність свідомості виражається в дезорієнтації, загальмованості та сонливості. Усі елементи грудної клітини беруть участь в диханні. Кашель характеризується грубістю й гучністю.
  • 4 стадія — найбільш важка — гіпоксія. Настає асфіксія, дитина знаходиться в несвідомому стані. Можлива поява судом. Не виключений летальний результат.

Також, якщо крім ознак крупу, є ознаки інших, супутніх захворювань — це ускладнений круп, якщо немає — неускладнений.

Етіологія і патогенез несправжнього крупу

Переважно, причина несправжнього крупу — результат перенесеної вірусної інфекції. Більша частина всіх випадків захворювання виникає як ускладнення після парагрипу. У решти 20 % винуватцями захворювання є ентеровіруси, аденовіруси або риновіруси.

Фактори, при яких несправжній круп може розвинутися:

  • анатомічна незрілість дихальних шляхів;
  • м'якість і піддатливість хрящів;
  • алергічні реакції;
  • недоношеність в анамнезі;
  • вага дитини перевищує норму.

Шляхи виникнення несправжнього крупу

Джерелом інфікування є носій збудника (вірус чи бактерія). Передача інфекції відбувається внаслідок кашлю або чхання. Інкубаційний період займає час від тижня до 11 днів. Спостерігається сезонність захворювання. Восени та взимку ризики зараження набагато вищі.

Ознаки несправжнього крупу виникають на фоні неспецифічних симптомів, приблизно через 3-4 дні після зараження. Загострення клінічної картини спостерігається у вечірній або нічний час. Дитина може прокинутися від «гавкаючого» кашлю, а її температура — підвищується до 38 °С.

Далі з'являється прискорене дихання і до процесу залучаються всі м'язи грудної клітини. Стан вимагає негайного медичного втручання. При своєчасному зверненні до лікувальної установи — прогноз сприятливий.

Летальний результат відбувається в запущених випадках.

Клінічні прояви несправжнього крупу

В залежності від стадії захворювання розрізняють наступні симптоми несправжнього крупу. Зазвичай на тлі запалення виникає набряк гортані. Поява осиплості має підґрунтям ураження голосових зв'язок. Виділяється густа мокрота.

До ключових симптомів несправжнього крупу відносять:

  • дисфонію;
  • свист під час вдиху, що виникає внаслідок вузькості просвіту гортані;
  • сухий кашель «гавкаючого» характеру.

Коли дихальний процес порушений, м'язи грудної клітини мобілізуються на допомогу дитині. Відбувається розширення крил носа з метою забору більшої кількості повітря, обличчя стає блідим, проявляються симптоми збудження нервової системи.

Особливості перебігу несправжнього крупу під час вагітності

Несправжній круп у дорослих людей — явище рідкісне. Але його поява на будь-якому терміні вагітності загрожує ускладненнями матері та плоду. Важливим моментом залишається своєчасна діагностика й звернення за медичною допомогою. Призначення препаратів треба обов'язково узгоджувати з гінекологом.

Особливості несправжнього крупу у дітей

При будь-якій стадії несправжнього крупу, крім першої, необхідна госпіталізація дитини до інфекційного відділення лікарні.

Екстрена допомога потрібна пацієнту в наступних ситуаціях:

  • вік до 1 року;
  • лікарська терапія не дала ефекту;
  • в анамнезі дитини присутня недоношеність;
  • існуючі супутні захворювання або вроджені пороки.

Якщо стан дитини викликає тривожні побоювання, слід моментально викликати швидку допомогу або попрямувати до стаціонару самостійно.

Ускладнення

Наслідки несправжнього крупу можуть призвести до негативного розвитку ситуації. На першому місці серед ускладнень — бактеріальний трахеїт і гнійний бронхіт. Особливу небезпеку становить поява пневмонії. Всі ці стани вимагають тривалого і дорогого лікування.

Можливий летальний результат.

Діагностика крупу

Діагностика несправжнього крупу — це збір анамнезу, оцінка скарг і отримання інформації про щеплення. Після відвідування педіатра за місцем проживання, консультацію повинен провести й дитячий отоларинголог. Для лікаря важливі показники температури тіла, частоти дихання та пульсу.

Обов'язково потрібні дослідження:

  • загального аналізу крові;
  • біохімічного аналізу крові;
  • аналізу на наявність бактерій і вірусів в організмі.

Крім лабораторних методів застосовують рентгенографію легень і фіброендоскопію гортані.

Тяжкість стану пацієнта оцінюється за спеціальною шкалою. Вона містить перелік усіх типових симптомів цієї хвороби.

Лікування несправжнього крупу

Відновлення дихання й поліпшення загального самопочуття пацієнта — головна мета, яку переслідує лікування несправжнього крупу. Не можна допустити прогресу стенозу гортані. Тому надання першої допомоги при несправжньому крупі направлене на блокаду запалення та зняття набряку.

Обов'язково використовувати небулайзер, що містить глюкокортикостероїд. Такий препарат миттєво досягає місця ураження гортані та має протизапальну дію, одночасно звужуючи судини. Ефект можна спостерігати вже за 20 хвилин.

Під час лікування несправжнього крупу в стаціонарних умовах обґрунтовано застосування дексаметазону або преднізолону.

До додаткових засобів відносять:

  • противірусні препарати, якщо виявлений подібний збудник в організмі. Такі речовини найбільш ефективні у перші дві доби лікування;
  • антибактеріальні препарати — призначаються після виявлення бактерій в організмі дитини методами лабораторної діагностики. Вони також попереджають розвиток ускладнень;
  • бронхолітики — застосовуються при непрохідності дихальних шляхів;
  • препарати, які розріджують мокротиння, призначаються після гострого періоду.

Щоб уникнути летального результату, перша допомога при несправжньому крупі повинна бути своєчасною.

Контроль вилікуваності несправжнього крупу

Спостереження за станом дитини в стаціонарі відбувається до зменшення або зникнення симптомів несправжнього крупу.

Ефективність лікування крупу підтверджується:

  • появою вільного дихання;
  • нормалізацією температури тіла;
  • відсутністю бактеріальних ускладнень.

Профілактика крупу

Запобігання виникненню захворювання тримається на профілактичних заходах.

Профілактика несправжнього крупу включає:

  • щорічну вакцинацію від грипу;
  • застосування постійних гігієнічних процедур;
  • періодичне провітрювання приміщення;
  • підвищення загальної опірності організму до різних збудників шляхом правильного харчування та дотримання режиму сну.

Поради та рекомендації

Дії після виписки зі стаціонару:

  • виклик сімейного лікаря або педіатра додому для оцінки стану дитини;
  • продовження симптоматичного лікування захворювання;
  • проведення вакцинації від грипу через 2 тижні після остаточного одужання.

На початку захворювання не можна користуватися порадами народної медицини. В цьому випадку вони не працюють.

Який лікар лікує несправжній круп?

Першу допомогу хворій дитині надають фахівці швидкої допомоги. Після госпіталізації діагностикою та призначенням препаратів займаються лікар-педіатр і дитячий інфекціоніст за сприяння отоларинголога. Важливо не помилитися з постановкою точного діагнозу. Тому обстеження рекомендується пройти на новітньому обладнанні клініки МЕДІКОМ.

Кваліфікований персонал медичного центру забезпечує ефективне лікування несправжнього крупу в Києві. Звертатися за допомогою можна в підрозділи нашої клініки, розташовані на Оболоні та Печерську, або викликати бригаду невідкладної допомоги чи педіатра клініки додому. Здоров'я дитини вимагає звернення тільки до професіоналів!

Анастасій Ігор Анатолійович
Лікар-інфекціоніст вищої категорії, гепатолог, кандидат медичних наук
comment 12
Антропова Тетяна Вікторівна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 6
Бондаренко Марія Сергіївна
Лікар-педіатр, консультант з грудного вигодовування
comment 5
Борисенко Євген Олександрович
Лікар-отоларинголог вищої категорії
comment 5
Ветрова Оксана Михайлівна
Дитячий лікар-отоларинголог
comment 5
Вишневська Лариса Володимирівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 22
Волова Катерина Федорівна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 14
Даневський Віталій Олександрович
Лікар-інфекціоніст вищої категорії, сімейний лікар
comment 34
Данилюк Неля Вікторівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 2
Дегтяр Ірина Михайлівна
Лікар-інфекціоніст вищої категорії
comment 6
Демаш Юлія Георгіївна
Лікар-педіатр вищої категорії, дитячий імунолог
comment 9
Джалалова Вікторія Миколаївна
Лікар-педіатр, дитячий гастроентеролог, дієтолог вищої категорії
comment 6
Зиньковська Софія Михайлівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 5
Каламанова Олена Петрівна
Завідуюча педіатричним відділенням на Оболоні, лікар-педіатр вищої категорії
comment 14
Колосова Лариса Володимирівна
Лікар педіатр вищої категорії
comment 7
Кот В'ячеслав Федорович
Лікар-отоларинголог, дитячий отоларинголог вищої категорії
comment 15
Лисенко Олена В'ячеславівна
Лікар педіатр-неонатолог першої категорії
comment 8
Лісуха Любов Михайлівна
Дитячий лікар-невролог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 5
Мамонова Олена Миколаївна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 8
Марунчин Тетяна Андріївна
Лікар-педіатр
comment 5
Матвєєва Світлана Юріївна
Лікар-педіатр, дитячий алерголог вищої категорії, к.м.н.
comment 1
Махіня Наталія Володимирівна
Дитячий лікар-інфекціоніст вищої категорії
comment 7
Мацібох Софія Володимирівна
Лікар-гематолог дитячий
comment 0
Машуренко Катерина Юріївна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 0
Метелиця Інна Миколаївна
Завідуюча педіатричним відділенням на Печерську, лікар-педіатр, дитячий алерголог вищої категорії
comment 12
Миронюк Борис Миколайович
Лікар-отоларинголог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 20
Попович Світлана Михайлівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 20
Протас Сергій Олександрович
Лікар-оториноларинголог, дитячий отоларинголог, лор-хірург
comment 5
Серга Олена Миколаївна
Лікар педіатр-неонатолог вищої категорії
comment 48
Сергєєва Альбіна Миколаївна
Лікар-педіатр, лікар медицини невідкладних станів І категорії
comment 0
Слеб Ярослав Сергійович
Лікар-педіатр
comment 0
Стрюкова Євгенія Сергіївна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 12
Тинник Олексій Петрович
Лікар-отоларинголог вищої категорії
comment 5
Фірсова Лаура Самвелівна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 16
Черненко Галина Іванівна
Лікар медицини невідкладних станів, лікар-педіатр вищої категорії
comment 0

Ціни

На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.

Вiдгуки

14.11.2020 21:53
Кошелева Виктория

Ой, мы с этим сталкивались. Спасли нас ингаляции и частые проветривания. Статья отличная, всем бы мамам почитать.

28.09.2020 11:22
Марина Мартыненко

Спасибо, за информацию, никогда не слышала об этой болячке

06.07.2020 08:58
Оксана

Полезная статья, сталкивались буквально недавно. Ингалятор теперь наш лучший друг. Круп появляется или нет, а даже при простудных болячках очень хорошо помогает прогревать.

12.06.2020 14:09
Тина

Приму рекомендации во внимание и надеюсь эта проблема обойдет нас стороной.

29.04.2020 17:25
Федор А

Я вообще не в курсе, но у ребенка всегда так тяжко все эти ларингиты проходят... спасибо большое за рекомендации и информацию)))

11.03.2020 10:44
Татьяна Бирюкова

Отличная статья, я как мама годовалого ребенка уже сохранила в закладки)

22.01.2020 14:33
Регина Павловна

Спасибо, за полезную статью! Главное в такой ситуации - не растеряться....и не паниковать.

Показати ще 3

arrow

Всього 7 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Передзвоніть
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down