Як лікувати риніт (нежить)?

Нежить або риніт – це патологія слизової оболонки порожнини носа запального характеру, яка призводить до закладеності носа, рясних слизових виділень з носа й інших неприємних симптомів. Ознаки риніту залежать від етіології захворювання. Це можуть бути – свербіж, чхання, водянисті або гнійні виділення, втрата відчуття запахів.

Класифікація риніту

Риніт підрозділяється на алергічний і неалергічний.

Неалергічна форма патології найчастіше вірусного походження, хоча цілий ряд речовин може спровокувати розвиток захворювання.

Існує кілька форм неалергічного риніту:

• гострий (характеризується набряком, розширенням судин слизової оболонки носа, рясними виділеннями з носа й ускладненістю носового дихання; основною причиною є респіраторні вірусні інфекції, а також інфікування стрептококами, пневмококами, стафілококами);
• хронічний (розвивається на тлі підгострого риніту, триває більше 90 днів; патологія викликає прогресуючу закладеність носа через звуження носового ходу ущільненою запаленою тканиною);
• атрофічний (є однією з форм хронічного риніту, яка розвивається через атрофії слизової оболонки носа);
• вазомоторний (має хронічний перебіг, що призводить до застою в судинах слизової носа, що, в свою чергу, провокує чхання і рясні виділення з носа).

Етіологія захворювання

Перед тим, як лікувати риніт, слід визначити причину, яка спровокувала розвиток патологічного процесу.

Причини риніту:

• ГРВІ та інші вірусні інфекції;
• алергени;
• подразники слизової оболонки носа (пил, різкі запахи, забруднене димом повітря та ін.);
• різка зміна умов навколишнього середовища (зміна температури, вологості повітря);
• деякі медикаменти (аспірин, ібупрофен, бета-блокатори, заспокійливі препарати, антидепресанти);
• застосування судинозвужувальних крапель без рекомендацій лікаря і з порушенням інструкції від виробника, яке викликало залежність;
• деяка їжа і напої (гострі продукти, алкоголь, харчова алергія на лактозу, глютен тощо);
• зміна гормонального фону при вагітності, зміні фаз менструального циклу, використанні КОК;
• гормональні порушення (часто, при захворюваннях щитоподібної залози);
• кислотний рефлюкс.

Шляхи зараження

Алергічним ринітом заразитися неможливо.

Неалергічне запалення слизової оболонки носа може бути спровоковано попаданням в організм патогена повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом.

Патогенез риніту

Запалення слизової оболонки носа починається з сухості в носі та розвитку набряку слизових оболонок. Після з'являються характерні виділення.

При гострому риніті розвивається катаральне запалення внутрішніх оболонок носа, для якого характерні набряклість тканин (особливо, в області носових раковин). У процес залучені обидві половини носа.

Для хронічної форми характерні структурні зміни й розростання слизової оболонки носових ходів. Внаслідок, може спостерігатися розростання сполучної тканини в носі, збільшення товщини стінок судин і розширення просвіту із залученням до процесу кісткових структур носа.

Вазомоторна форма характеризується рецидивами, які з'являються без видимих на те причин. В процесі потовщується слизова носа, епітелій трансформується в багатошаровий плоский з великою кількістю келихоподібних клітин з накопиченням в них слизу, відбувається набряклість строми.

Риніт при вагітності

Риніт у вагітних загрожує недосипанням, дратівливістю, втомою, що може негативно позначитися на здоров'ї плоду. Тому, в цьому стані потрібно своєчасне лікування. Майбутнім мамам категорично заборонено використовувати судинозвужувальні краплі без узгодження з лікарем. Оскільки, судинозвужувальні препарати можуть впливати й на капіляри плаценти, звуження яких може викликати гіпоксію плода.

Риніт у дітей

Риніт у дітей є одним з найбільш частих захворювань. Воно діагностується на тлі ГРВІ, кору, скарлатини, менінгококової інфекції та інших захворювань. Лікування риніту у дітей неможливо без терапії основного захворювання. Терапія нежиті спрямована на зниження запалення і полегшення носового дихання. Самолікуванням займатися неприпустимо, потрібна консультація дитячого отоларинголога.

Діагностика

Діагностика риніту в різних формах спирається на клінічний огляд в отоларинголога. Як правило, інструментальне обстеження не потрібно. Найчастіше, його використовують лише в складних випадках, коли не обійтися без хірургічного лікування – рентгенографія, КТ пазух носа тощо.

Для діагностики риніту алергічного походження необхідна консультація алерголога.

Вазомоторний риніт диференціюють від специфічних вірусних і бактеріальних захворювань носової порожнини, оскільки відсутні гнійні виділення і не утворюються скоринки.

Від алергічного нежитю вазомоторний риніт диференціюють при зборі анамнезу, оскільки відсутній вплив алергену.

Лікування риніту

Лікування нежиті покликане знизити запалення, полегшити дихання. Для цього зазвичай використовуються медикаменти, фізіопроцедури й народні засоби.

Медикаментозне лікування

Прийом медикаментів можна починати тільки після узгодження терапії з лікуючим лікарем. Для цього використовуються:

• судинозвужувальні препарати (не довше 5 днів і не частіше 2 разів на добу);
• зволожуючі краплі (для полегшення відходження слизу);
• противірусні препарати (можуть бути рекомендовані для профілактики риніту на ранніх стадіях захворювання);
• препарати на рослинній основі (ефірні масла надають освіжаючий і дезінфікуючий ефект);
• антибактеріальні препарати (при приєднанні бактеріальної інфекції).

Фізіопроцедури

Для лікування захворювань носової порожнини можуть бути рекомендовані фізіотерапевтичні процедури. Серед них УФО, інгаляції й прогрівання. Комплексна терапія, яка поєднує в собі медикаментозну і фізіотерапію, дозволяє домогтися швидкого позитивного ефекту в лікуванні нежиті.

Народні засоби

Для полегшення симптомів риніту можна заварювати трав'яні чаї, пити трав'яні настоянки, робити лікувальні ванни. Використання народних засобів можливо тільки після узгодження з лікуючим лікарем.

Хірургія

Лікування риніту в вазомоторній формі, при хронічному перебігу і при ускладненнях в носовій порожнині може вимагати хірургічного втручання. Найменш травматичними й дуже ефективними методами є:

• лазерна ЛОР-хірургія, яка дозволяє провести лікування без необхідності тривалого відновлення і знижує ризик кровотечі й інфікування, оскільки лазер припікає судини в зоні втручання;
• холодноплазмена вазотомія – малоінвазивна операція, що відноситься до радіохвильової хірургії й гарантує (при дотриманні лікарських рекомендацій) максимальний лікувальний ефект при вазомоторному і хронічному риніті.

Профілактика

Щоб попередити розвиток нежиті, необхідно дотримуватися деяких правил.

Профілактика риніту передбачає:

• мінімізацію ризику інфекційних захворювань;
• відсутність самолікування і звернення до лікаря при появі перших симптомів захворювання;
• повноцінне харчування;
• регулярне вологе прибирання житла з провітрюванням;
• відсутність протягів і різких перепадів температур в приміщенні;
• загартовування і регулярні заняття спортом;
• відмову від шкідливих звичок.

В основному, профілактика нежиті спрямована на зміцнення імунітету та опірності організму до простудних захворювань.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.