exit
search serach
Тромбофлебит: симптомы, диагностика, лечение в Киеве

Тромбофлебіт: симптоми, діагностика, лікування в Києві

Тромбофлебіт – це запалення стінок поверхневих вен, яке супроводжується утворенням тромбів. Найчастіше до процесу залучаються органи малого таза та ноги. Розвиток захворювання може призводити до появи загрозливих для життя наслідків. Відкладати лікування тромбофлебіту не можна.

Види тромбофлебіту

При тромбофлебіті розвивається запалення стінки вени. В просвіті судини утворюється тромб. Захворювання може вражати кінцівки (як нижні, так і верхні), органи малого тазу, грудної клітки, шиї. Термін "тромбофлебіт" вживають при ураженні поверхневих підшкірних вен. Якщо тромбоз вражає глибокі вени, говорять про флеботромбоз. При запаленні стінки судини з відсутністю тромбу діагностують флебіт.

Розрізняють такі види тромбофлебіту:

  • гострий (триває щонайбільше місяць, виліковний за умови своєчасного звернення до лікаря);
  • підгострий (тривалість до 6 місяців, симптоми менш виражені, ніж при гострому);
  • хронічний (якщо не усунути причини виникнення, такий тромбофлебіт може тривати десятиліттями);
  • мігруючий (протягом короткого часу вражає судини різних органів, тому що часто супроводжує пухлини, потребує серйозних обстежень при постановці діагнозу).

Причини та симптоми тромбофлебіту

Найпоширеніші причини тромбофлебіту:

  • запальні захворювання загальної або місцевої локалізації;
  • схильність до утворення тромбів, що передається у спадок;
  • алергія;
  • ушкодження стінки судини через травму;
  • інфекційні та онкологічні захворювання;
  • порушення гормонального фону;
  • варикозна хвороба, що викликає уповільнення течії крові й венозний застій.

Найбільш частою причиною тромбофлебіту є варикозне розширення вен.

Ознаки тромбофлебіту зазвичай добре виражені, але їх прояв залежить від того, в якому органі розвивається захворювання.

Основними симптомами тромбофлебіту є:

  • біль, в т.ч. при торканні;
  • набряки;
  • синюшність шкіри;
  • випинання вен;
  • підвищена до 39 градусів температура тіла;
  • болі в поперековому та крижовому відділі;
  • ущільнення та почервоніння ураженої захворюванням вени.

Якщо проявилися симптоми тромбофлебіту, необхідно якомога швидше відвідати лікаря та почати лікування. Це єдина можливість уникнути серйозних ускладнень тромбофлебіту.

До ускладнень тромбофлебіту поверхневих вен відносяться:

  • Тромбоз глибоких вен
  • Тромбоемболія легеневої артерії
  • Зараження крові (сепсис)
  • Інфекція в підшкірній клітковині
  • Стрептококові запалення лімфатичних вузлів (лімфангіт)
  • Гіперпігментація шкіри над місцем ураження

Ураження глибоких вен може розвиватися непомітно на фоні тромбофлебіту поверхневих вен. Залучення до процесу глибоких вен, пов'язаних з центральним кровотоком, дуже небезпечне. Якщо тромб в цих венах відірветься, він може потрапити в центральні вени й викликати закупорювання. Це важкий стан, який може привести до летального результату.

 

Діагностика тромбофлебіту

Тромбофлебіт поверхневих вен має чітку клінічну картину, його діагностику починають з проведення огляду. Підтвердження та уточнення діагнозу проводиться за допомогою інструментальних методів і лабораторної діагностики.

Основний метод діагностики тромбофлебіту – дуплексне сканування. Це УЗД-діагностика судин з кольоровим картуванням кровотоку. Метод дає чітку картину стану вен та їх стінок, клапанів, анатомічних змін судинного русла. Визначається наявність тромбів та їх розміри. Оцінюється ризик легеневої емболії.

Комп'ютерна томографія виконується тоді, коли УЗД-сканування недостатньо.

В комплексне обстеження включають УЗД серця й кардіограму для виявлення можливого тромбування судин легких.

Лабораторна діагностика включає:

  • загальний та біохімічний аналізи крові;
  • коагулограму.

Діагностика тромбофлебіту може включати й інші обстеження для уточнення особливостей патологічного процесу у конкретного пацієнта.

Лікування тромбофлебіту

У початковій гострій фазі тромбофлебіт поверхневих вен лікується амбулаторно. Якщо захворювання не розвинулося, то пацієнт може зберігати активний спосіб життя. Призначається прийом протизапальних препаратів, застосовуються мазі-антикоагулянти й ангіопротектори. Показані холодні компреси.

Лікування тромбофлебіту в разі великого ураження поверхневих вен проводять стаціонарно.

Гострий швидкопрогресуючий тромбоз вимагає оперативного втручання. Під час операції судинний хірург видаляє ділянку вени з тромбами та ділянки потенційно тромбонебезнечні. У легких випадках операцію проводять за допомогою проколу або лазерного впливу.

В окремих випадках застосовують фібриноліз. У вену вводять препарати, які розчиняють тромб, що сприяє відновленню кровотоку. Препарати можуть вводитися строго в зону пошкодження або системно. Але ця методика допомагає тільки в початковій стадії, коли тромби утворилися максимум тиждень тому. Через те, що під час процедури збільшується ризик відриву тромбу, застосовують тимчасовий кава-фільтр.

Фізіотерапевтичні процедури

Для усунення запального процесу, зниження больових відчуттів, відновлення гемодинаміки, розрідження крові та уповільнення процесів склерозування вен застосовують фізіопроцедури. Серед них СУФ-опромінення, УВЧ-терапія, електрофорез, інфрачервона лазеротерапія, високочастотна магнітотерапія, аплікації озокериту та парафіну, локальна кріотерапія.

Під час лікування призначається носіння лікувального трикотажу, що перешкоджає появі нових зон запалення.

Тромбофлебіт належить до захворювань, схильних до рецидивів. Всім, хто хворів на тромбофлебіт, рекомендується регулярно, не рідше одного разу на рік, проходити обстеження.

Профілактика тромбофлебіту

Профілактика тромбофлебіту важлива не тільки для тих, хто вже перехворів, але і для тих, хто перебуває в групі ризику. А це:

  • люди, що ведуть сидячий спосіб життя, змушені тривалий час перебувати в нерухомому стані;
  • хворі після хірургічних втручань, які змушені дотримуватися постільного режиму;
  • люди, які страждають варикозним розширенням судин;
  • особи з антифосфоліпідним синдромом або швидким згортанням крові;
  • вагітні;
  • люди з ожирінням;
  • особи старшого віку, змушені вести малорухливий спосіб життя.

Хорошим профілактичним заходом у разі тромбофлебіту буде здоровий спосіб життя. Починати потрібно з правильного харчування та достатньої фізичної активності з включенням піших та велосипедних прогулянок, плавання, танців. Добре використовувати масаж. Якщо робота сидяча, необхідно робити короткі перерви, під час яких змінити положення тіла, пройтися або виконати легкі вправи. Слід носити одяг і взуття, який не травмує та не порушує кровообіг. Переохолодження, травми, переломи також можуть стати причиною захворювання. Їх необхідно уникати. Необхідно відмовитися від куріння.

Крім фізичної активності, особливе значення має правильний відпочинок. Відпочивати краще, розмістивши ноги вище рівня серця. Під час тривалої поїздки необхідно міняти положення тіла, масажувати стопи, пити достатньо рідини.

Профілактичні рекомендації

Для зміцнення стінок судин рекомендовані контрастні обливання.

Хворим варикозним розширенням вен та вагітним рекомендовано еластичне бинтування ніг та використання виробів з компресійного трикотажу.

Тим, хто перехворів на тромбофлебіт, також рекомендують бинтування та носіння компресійного трикотажу. Крім того, слід:

  • перебувати під наглядом лікаря й приймати рекомендовані їм антикоагулянти та вітаміни;
  • вживати рекомендовану кількість рідини;
  • уникати важкого фізичного навантаження та тривалого перебування на ногах;
  • не приймати гарячі ванни, не користуватися лазнею і сауною.

Хто лікує тромбофлебіт?

Лікуванням тромбофлебіту займаються судинні хірурги, а якщо захворювання локалізується на ногах, то лікування буде вести лікар-флеболог. Де шукати таких вузьких фахівців? Хто забезпечує якісне лікування тромбофлебіту в Києві?

Лікарі

Досвідчені лікарі працюють в клініках МЕДІКОМ на Оболоні та Печерську. Телефонуйте за контактним номером колл-центру і записуйтеся на консультацію. У нас є все, щоб повернути вам здоров'я!

Гаврилов Григорій Олександрович
Завідувач хірургічного відділення, лікар-хірург вищої категорії, пластичний хірург, лікар-проктолог
comment 12
Счастний Володимир Михайлович
Лікар-хірург вищої категорії, судинний хірург, флеболог, проктолог, спеціаліст з бариатричної хірургії
comment 24

Вiдгуки

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Передзвоніть
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down