exit
search serach
Лечение апоплексии яичника

Лікування апоплексії яєчника

Апоплексія яєчника – це раптовий розрив тканини яєчника, який супроводжується рясним крововиливом в черевну порожнину та сильним різким болем. Як правило, захворювання виникає у жінок репродуктивного віку, але ряд факторів може викликати розвиток патології й в іншому віці.

Ознаки апоплексії яєчника можуть з'являтися в будь-якій фазі менструального циклу. Однак, найчастіше, патологія розвивається під час овуляції й після неї – під час формувань жовтого тіла. Існує ймовірність розриву яєчника і в ході вагітності.

Класифікація захворювання

Залежно від клінічної форми, виділяють апоплексію яєчника:

  • больову, основною ознакою якої є гострий больовий синдром;
  • анемічну, основною ознакою якої є рясний крововилив в черевну порожнину;
  • змішану, яка поєднує в собі ознаки перших двох форм.

Оскільки крововиливи різної інтенсивності спостерігаються у всіх випадках розриву яєчника, то вищевказана класифікація є неповною.

Залежно від обсягу крововиливу і вираженості патології, апоплексію ділять на:

  • легку (крововтрата від 0,1 до 0,15 л);
  • середню (від 0,15 до 0,5 л);
  • важку (більш ніж 0,5 л).

Така класифікація дозволяє більш точно визначити тактику терапії цього захворювання.

Причини виникнення патології

Основні причини апоплексії яєчника:

  • порушення з боку ендокринної системи;
  • застої крові в органах малого таза;
  • знижена здатність крові згущуватися;
  • неврологічні захворювання;
  • інтенсивні статеві контакти;
  • травми живота;
  • ненормовані фізичні навантаження в другій половині циклу;
  • діагностичні та профілактичні процедури в піхві;
  • запальні процеси репродуктивної системи, які викликають патологічні зміни в яєчниках;
  • новоутворення доброякісного і злоякісного характеру в органах малого таза;
  • аномалії розвитку і розташування статевих органів.

Також, існують причини апоплексії яєчника, викликані такими патологічними процесами як:

  • варикозне розширення вен яєчника;
  • запальні патології;
  • дрібнокістозні утворення.

Симптоми захворювання

Найчастіше апоплексія починається різко (найчастіше, після статевого акту), з появи різкого, іноді дуже сильного болю в нижній частині живота. Больовий синдром зосереджений в області ураженого яєчника. Болі також можуть виникати на тлі фізичних навантажень.

Основні симптоми апоплексії яєчника:

  • різка слабкість, зниження артеріального тиску, блідість шкіри обличчя, губ, рук;
  • зниження частоти серцевих скорочень;
  • сильний ріжучий чітко локалізований біль внизу живота;
  • нудота та блювота;
  • поширення болю в поперек, промежину, задній прохід;
  • непритомність.

При первинному огляді спостерігається напруга передньої черевної стінки. Раптовий розвиток больового синдрому зустрічається в переважній більшості випадків. Рідше, в дні перед нападами болю, пацієнтки відзначають слабкі болі або поколювання в правому або лівому нижньому куті живота. Це пов'язують з незначними кровотечами всередині яєчника або посиленим припливом крові.

Що буває, якщо не лікувати захворювання?

Апоплексія яєчника – небезпечне захворювання, яке при відсутності своєчасного лікування і великій крововтраті може призвести до геморагічного шоку і, навіть, до летального результату.

Основні наслідки апоплексії яєчника:

Щоб уникнути таких ускладнень, потрібно строго виконувати всі рекомендації лікаря і регулярно проходити профілактичні огляди.

Діагностика апоплексії

Після оцінки характеру скарг, пацієнтку направляють на огляд гінеколога, хірурга і, при необхідності, уролога. Для того, щоб уникнути розвитку анемії, дуже важливо правильно поставити діагноз в найкоротші терміни.

Діагностика апоплексії яєчника включає:

При огляді ураженого яєчника оглядається також і другий яєчник, враховується фаза циклу, в яку стався розрив.

Найчастіше, апоплексію яєчника можна сплутати за симптомами з гострим апендицитом і ектопічною вагітністю. Також, захворювання схоже за симптомами з непрохідністю кишківника, нирковими кольками тощо.

Лікування захворювання

Лікування апоплексії яєчника безпосередньо залежить від симптоматики та перебігу захворювання. При невеликих кровотечах або їх відсутності рекомендовано консервативне лікування, яке включає в себе:

  • прийом кровоспинних препаратів;
  • курс антибактеріальних препаратів і спазмолітиків;
  • прийом вітамінів;
  • спринцювання слабким розчином йоду;
  • прийом препаратів заліза для відновлення рівня гемоглобіну;
  • грілки з льодом для зменшення припливу крові до хворого яєчника.

При великих крововтратах, а також при плануванні вагітності в майбутньому, пацієнткам проводять лапароскопічну операцію, в ході якої прибирають тромби й згустки крові, зберігаючи яєчник.

Оперативне лікування проводиться для делікатного відновлення тканин в області розриву, а при вагітності дає можливість уникнути викидня. При неможливості збереження яєчника, роблять його видалення разом з фаллопієвою трубою. Після видалення тканини відправляють на гістологічне дослідження для виключення розвитку онкології.

Якщо у пацієнтки є протипоказання до лапароскопії, проводиться лапаротомічна операція і додатково призначається антибактеріальний курс.

Профілактика

Профілактика апоплексії яєчника включає:

  • фізіотерапевтичні процедури;
  • прийом гормонів за призначенням лікаря;
  • огляди гінеколога двічі на рік і своєчасне лікування запальних захворювань;
  • щорічну УЗ-діагностику;
  • відсутність інтенсивних фізичних навантажень, переохолодження;
  • вироблення здорових звичок.

Важливо пам'ятати, що для збереження репродуктивної функції й виключення ризику повторного розвитку апоплексії яєчника є важливим постійний контроль стану здоров'я, своєчасні візити до гінеколога і регулярна діагностика.

Лікарі

Лікування апоплексії яєчника в м. Київ в клініці МЕДІКОМ проводиться під контролем досвідчених фахівців з використанням сучасних методик і передового обладнання. Телефонуйте нам по одному з контактних телефонів і ви дізнаєтеся вартість консультації та діагностики, зможете записатися на прийом у зручний для вас час. Довірте своє здоров'я професіоналам!

Арендарь Олена Анатоліївна
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 21
Ісламова Олена Василівна
Лікар-терапевт вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 10
Кондратенко Ірина Дамірівна
Завідуюча жіночою консультацією на Печерську, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар УЗД, к.м.н.
comment 11
Кочет Юлія Сергіївна
Лікар акушер-гінеколог, репродуктолог
comment 0
Лічутіна Наталія Леонідівна
Лікар-гінеколог першої категорії
comment 7
Мажуга Світлана Борисівна
Акушер-гінеколог, дитячий гінеколог першої категорії
comment 12
Мокрецов Сергій Євгенович
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук, доктор наук із державного управління
comment 8
Пащенко Сергій Олександрович
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 5
Піскун Ольга Валеріївна
Провідний фахівець, лікар акушер-гінеколог, гінеколог-хірург
comment 23
Прилуцька Алла Броніславівна
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 0
Римаренко Віталій Борисович
Завідувач жіночої консультації, лікар акушер-гінеколог вищої категорії
comment 26
Сагінадзе Ніно Баталбівна
Лікар акушер-гінеколог, онкогінеколог першої категорії
comment 30
Ткачук Наталія Володимирівна
Лікар акушер-гінеколог першої категорії
comment 12

Вiдгуки

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 067 000 00 00
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down