exit
search serach
Лечение апоплексии яичника

Лечение апоплексии яичника

Апоплексия яичника – это внезапный разрыв ткани яичника, который сопровождается обильным кровоизлиянием в брюшную полость и сильной резкой болью. Как правило, заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста, но ряд факторов может вызвать развитие патологии и в другом возрасте.

Признаки апоплексии яичника могут появляться в любой фазе менструального цикла. Однако, чаще всего, патология развивается во время овуляции и после нее – во время формирований желтого тела. Существует вероятность разрыва яичника и в ходе беременности.

Классификация заболевания

В зависимости от клинической формы, выделяют апоплексию яичника:

  • болевую, основным признаком которой является острый болевой синдром;
  • анемическую, основным признаком которой является обильное кровоизлияние в брюшную полость;
  • смешанную, сочетающую в себе признаки первых двух форм.

Поскольку кровоизлияния различной интенсивности наблюдаются во всех случаях разрыва яичника, то вышеуказанная классификация является неполной.

В зависимости от объема кровоизлияния и выраженности патологии, апоплексию делят на:

  • легкую (кровопотеря от 0,1 до 0,15 л);
  • среднюю (от 0,15 до 0,5 л);
  • тяжелую (более 0,5 л).

Такая классификация позволяет более точно определить тактику терапии этого заболевания.

Причины возникновения патологии

Основные причины апоплексии яичника:

  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • застои крови в органах малого таза;
  • пониженная свертываемость крови;
  • неврологические заболевания;
  • интенсивные половые контакты;
  • травмы живота;
  • ненормированные физические нагрузки во второй половине цикла;
  • диагностические и профилактические процедуры во влагалище;
  • воспалительные процессы репродуктивной системы, которые вызывают патологические изменения в яичниках;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера в органах малого таза;
  • аномалии развития и расположения половых органов.

Также существуют причины апоплексии яичника, вызванные такими патологическими процессами как:

  • варикозное расширение вен яичника;
  • воспалительные патологии;
  • мелкокистозные образования.

Симптомы заболевания

Зачастую апоплексия начинается резко (чаще всего, после полового акта), с появления резкой, иногда очень сильной боли в нижней части живота. Болевой синдром сосредоточен в области пораженного яичника. Боли также могут возникать на фоне физических нагрузок.

Основные симптомы апоплексии яичника:

  • резкая слабость, снижение артериального давления, бледность кожи лица, губ, рук;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • сильная режущая четко локализованная боль внизу живота;
  • тошнота и рвота;
  • распространение боли в поясницу, промежность, задний проход;
  • обморок.

При первичном осмотре наблюдается напряжение передней брюшной стенки. Внезапное развитие болевого синдрома встречается в подавляющем большинстве случаев. Реже, в дни перед приступами боли, пациентки отмечают слабые боли или покалывание в правом или левой нижней части живота. Это связывают с незначительными кровотечениями внутри яичника или усиленным притоком крови.

Что бывает, если не лечить заболевание?

Апоплексия яичника – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения и большой кровопотере может привести к геморрагическому шоку и даже к летальному исходу.

Основные последствия апоплексии яичника:

Чтобы избежать таких осложнений, нужно строго выполнять все рекомендации врача и регулярно проходить профилактические осмотры.

Диагностика апоплексии

После оценки характера жалоб, пациентку направляют на осмотр гинеколога, хирурга и, при необходимости, уролога. Для того, чтобы избежать развития анемии, очень важно верно поставить диагноз в кратчайшие сроки.

Диагностика апоплексии яичника включает:

При осмотре пораженного яичника осматривается также и второй яичник, учитывается фаза цикла, в которую произошел разрыв.

Зачастую, апоплексию яичника можно спутать по симптомам с острым аппендицитом и эктопической беременностью. Также заболевание схожее по симптомам с непроходимостью кишечника, почечными коликами и др.

Лечение заболевания

Лечение апоплексии яичника напрямую зависит от симптоматики и течения заболевания. При небольших кровотечениях или их отсутствии рекомендовано консервативное лечение, которое включает в себя:

  • прием кровоостанавливающих препаратов;
  • курс антибактериальных препаратов и спазмолитиков;
  • прием витаминов;
  • спринцевание слабым раствором йода;
  • прием препаратов железа для восстановления уровня гемоглобина;
  • грелки со льдом для уменьшения притока крови к больному яичнику.

При больших кровопотерях, а также при планировании беременности в будущем, пациенткам проводят лапароскопическую операцию, в ходе которой убирают тромбы и сгустки крови, сохраняя яичник.

Оперативное лечение проводится для деликатного восстановления тканей в области разрыва, а при беременности дает возможность избежать выкидыша. При невозможности сохранения яичника, производят его удаление вместе с фаллопиевой трубой. После удаления ткани отправляют на гистологическое исследование для исключения развития онкологии.

Если у пациентки есть противопоказания к лапароскопии, проводится лапаротомическая операция и дополнительно назначается антибактериальный курс.

Профилактика

Профилактика апоплексии яичника включает:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • прием гормонов по назначению врача;
  • осмотры гинеколога дважды в год и своевременное лечение воспалительных заболеваний;
  • ежегодную УЗ-диагностику;
  • отсутствие интенсивных физических нагрузок, переохлаждения;
  • выработку здоровых привычек.

Важно помнить, что для сохранения репродуктивной функции и исключения риска повторного развития апоплексии яичника очень важен постоянный контроль состояния здоровья, своевременные визиты к гинекологу и регулярная диагностика.

Врачи

Лечение апоплексии яичника в г. Киев в клинике МЕДИКОМ проводится под контролем опытных специалистов с использованием современных методик и передового оборудования. Звоните нам по одному из контактных телефонов и вы узнаете стоимость консультации и диагностики, сможете записаться на прием в удобное для вас время. Доверьте свое здоровье профессионалам!

Арендарь Елена Анатольевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 22
Исламова Елена Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 10
Кондратенко Ирина Дамировна
Заведующая женской консультацией на Печерске, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗИ, к.м.н.
comment 12
Кочет Юлия Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
comment 0
Личутина Наталья Леонидовна
Врач-гинеколог первой категории
comment 8
Мажуга Светлана Борисовна
Врач акушер-гинеколог первой категории, детский гинеколог первой категории
comment 12
Мокрецов Сергей Евгениевич
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, доктор наук государственного управления
comment 8
Пискун Ольга Валериевна
Ведущий специалист, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирург
comment 23
Прилуцкая Алла Брониславовна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 0
Рымаренко Виталий Борисович
Заведующий женской консультацией, врач акушер-гинеколог высшей категории
comment 26
Сагинадзе Нино Баталбиевна
Врач акушер-гинеколог, онкогинеколог высшей категории
comment 34
Ткачук Наталия Владимировна
Врач акушер-гинеколог первой категории
comment 12

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down