exit
search serach
Гидроцефалия у взрослых и детей

Гідроцефалія у дорослих і дітей

Пройти курс лікування гідроцефалії у дорослих і дітей пропонує медичний центр МЕДІКОМ, підрозділи якого знаходяться на Оболоні та Печерську. Наша клініка оснащена найсучаснішим обладнанням, яке дозволяє проводити точну діагностику та лікування захворювань головного мозку.

Гідроцефалія — це внутрішньочерепне скупчення ЦСР (цереброспінальної рідини) в підоболонкових просторах і шлуночках. Інша назва — «водянка головного мозку». Згідно зі статистикою, близько 700 тисяч людей страждають від гідроцефалії. У 1 немовляти з 500 діагностують це захворювання, яке призводить до дефектів розвитку.

Гідроцефалія: класифікація

За походженням водянка буває:

  • вродженою — з'являється при гіпоксії, внутрішньоутробних інфекціях та аномаліях розвитку;
  • придбаною — виникає внаслідок травм при родовій діяльності, інтоксикації, запаленні тощо.

Залежно від локалізації ЦСР виділяють такі форми патології:

  • зовнішню — скупчення в підоболонкових просторах;
  • внутрішню — концентрація в шлуночках;
  • змішану — ЦСР накопичується в обох місцях.

За патогенезом виділяють 3 види захворювання:

  • гіперсекреторний тип — розвивається через надмірну секрецію ЦСР;
  • відкритий — зв'язок між шлуночками та підоболонковим простором збережено;
  • закритий — сполучення між цими зонами порушено.

За швидкістю перебігу бувають такі форми:

  • хронічна — формується за період від 1 до 6 місяців і більше;
  • гостра — розвивається протягом 3 діб;
  • підгостра — з'являється за 30 днів.

Також існує стабільна і прогресуюча форми водянки.

Етіологія

Виділяють 3 основні причини гідроцефалії:

  • порушення всмоктування ЦСР;
  • розлад циркуляції рідини;
  • надлишкова секреція ЦСР.

Патологічний процес може виникати на тлі таких хвороб, як:

  • кіста;
  • вади у розвитку ЦНС;
  • внутрішньоутробна інфекція;
  • пухлина;
  • менінгіт;
  • черепно-мозкова травма;
  • патологія судин;
  • крововилив;
  • запальний процес оболонок і мозкової речовини.

Вроджена форма гідроцефалії викликана спадковими генетичними аномаліями та відхиленнями в розвитку спинного або головного мозку.

Патогенез

Без лікування гідроцефалія починає прогресувати. Процес супроводжується патологічними змінами, які включають:

  • зрощення або стовщення оболонок;
  • розлад кровотоку в капілярах;
  • атрофію та подальшу ліквідацію судинних сплетінь мозочка, стовбура;
  • гіпертрофію гліозних тканин.

Далі формується гідроцефалія і внутрішньочерепна гіпертензія (атрофується біла речовина, виникає вентрикуломегалія, розширюються шлункові системи).

При посттравматичному вигляді хвороби формується перивентрикулярний набряк і облітерація субарахноїдальних щілин. Терміни розвитку — від 30 днів до 12 місяців.

Гостра гідроцефалія проявляється в перші 3 дні. Симптоматика наростає протягом місяця. Хронічна форма розвивається близько 30 днів.

Симптоми гідроцефалії

При помірному розвитку ознаки гідроцефалії виражені слабо. У хворого з'являються такі симптоми:

  • нудота і блювота;
  • погіршення зору;
  • головний біль;
  • відхилення психіки;
  • порушення у функціонуванні вестибулярного апарату.

Відкрита форма проявляється наступними порушеннями:

  • сонливістю;
  • сильним головним болем;
  • зниженням пам'яті, інтелекту, слуху, мови;
  • у дитини збільшується череп і тім'ячко.

Внутрішня форма супроводжується втратою координації, нерівністю і кривизною почерку, порушенням ходи.

Симптоми гідроцефалії не можна ігнорувати, оскільки патологія веде до незворотних негативних наслідків.

Особливості перебігу гідроцефалії у вагітних

Гідроцефалія головного мозку може виникнути у людей будь-якого віку. Проте найчастіше патологія діагностується у дітей. Нерідко водянка біля плоду виникає в утробі матері внаслідок перенесених інфекцій. Запідозрити відхилення по УЗД можна на 18-му тижні.

У групі ризику жінки зі спадковою схильністю. Якщо захворювання було виявлене до 23-го тижня, пропонується переривання вагітності. Вагітність триває за помірної форми, яка проявила себе на 25-му тижні.

Особливості перебігу гідроцефалії у дітей

При гідроцефалії у новонародженої дитини відзначається непропорційне збільшення голови, пульсація і набухання тім'ячка. Дитина відстає у розвитку моторики, а при вираженій формі взагалі не формуються навички сидіння, тримання голови тощо. Дитина вередує, відмовляється від їжі, стає помітним мармуровий колір шкіри, з'являється уповільнена реакція, поганий апетит.

Дитина старшого віку скаржиться на сильний головний біль, нудоту, блювоту, носові кровотечі. Спостерігається зниження гостроти зору, двоїння в очах, порушення координації. За тривалої відсутності лікування пригнічується м'язова сила, виникає нетримання сечі.

Наслідки захворювання відрізняються залежно від віку. У грудничків можливі відхилення психіки. Дошкільнята стають агресивними, можуть заїкатися, розвивається косоокість. У школярів спостерігаються такі симптоми гідроцефалії, як головний біль, погіршення пам'яті, що заважає навчальному процесу.

Ускладнення гідроцефалії

Наслідки гідроцефалії залежать від віку і занедбаності хвороби. У дорослих спостерігаються відхилення в психіці, моториці та рухових функціях.

Новонароджені схильні до розвитку неврологічних патологій, порушення психіки, слуху і зору. Серед найважчих наслідків гідроцефалії — інвалідність і смерть.

Діагностика гідроцефалії

Ефективним методом діагностики вважається УЗД. Додатково лікар-невролог може призначити такі види обстеження:

  • КТ;
  • рентгенографію;
  • ехоенцефалографію;
  • пункцію спинномозкової речовини;
  • МРТ.

Також може знадобитися огляд офтальмолога для перевірки очного дна. Новонародженим проводять нейросонографію (УЗД через тім'ячко).

Лікування гідроцефалії головного мозку

Медикаментозне лікування гідроцефалії малоефективне. Препарати призначають при непрогресивній і відкритій формах для зменшення секреції ЦСР. Додатково застосовується мануальна терапія і масаж, щоб відновити рухові функції та захисні сили організму.

Операції при гідроцефалії

Хірургічне лікування показано при вродженій формі, наявності пухлин, абсцесів і гематом у мозку. Шунтування при гідроцефалії призначають, якщо причина усунена, а патологія прогресує. Операція дозволяє забезпечити відтік ЦСР з черепа в очеревину.

Крім шунтування, при гідроцефалії проводять вентрикулостомію. Лікар проробляє отвір у стінці 3-го шлуночка, через який буде забезпечуватися нормальний відтік ЦСР.

Контроль виліковності

Після успішного хірургічного втручання пацієнт переводиться в стаціонар. Хворого підключають до спеціального апарату, який буде відстежувати АТ, рівень кисню, биття серця і тощо. Виписка з лікарні у разі позитивної динаміки здійснюється на 1–3-й день.

Якщо встановлено шунт, необхідно регулярно відвідувати лікаря для перевірки його працездатності та контролю одужання. У разі виникнення тривожних симптомів (слабкість, блювота, набряк і почервоніння шва, біль) необхідно повідомити про це лікаря.

Профілактика гідроцефалії

Профілактичні заходи охоплюють:

  • своєчасне лікування патологій, які можуть викликати водянку;
  • запобігання родовим та черепно-мозковим травмам;
  • генетичне консультування під час вагітності;
  • вакцинацію від менінгіту.

Необхідно вчасно діагностувати та лікувати патології ЦНС.

Реабілітація

Відновлювальна програма (реабілітація) підбирається індивідуально. Вона може передбачає проведення таких процедур:

  • лікувальної фізкультури;
  • логотерапії;
  • квітотерапії;
  • стабілометрії;
  • гідротерапії;
  • кінезотерапії.

Також може проводитися вплив вібрацією на ноги для нормалізації ходьби. Застосовуються навантажувальні костюми, щоб поліпшити рухову функцію.

Поради та рекомендації

Після лікування для пацієнта підбирається правильне харчування для відновлення водно-сольового балансу. Рекомендується їсти фрукти, овочі, каші, м'ясо, яке краще готувати на пару.

Важливо займатися спортом, помірно навантажуючи організм. Корисно гуляти на свіжому повітрі. Для полегшення стану можна пити трав'яні відвари на основі меліси, аїру, василька.

Перед вживанням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Народні методи не замінюють повноцінну терапію, а доповнюють її.

Автор статті:

Лікар-невропатолог вищої категорії, рефлексотерапевт

Експерт у напрямку:

Лікар-невролог вищої категорії, кандидат медичних наук

Який лікар лікує гідроцефалію?

Лікуванням гідроцефалії у дорослих займається лікар-невролог, у дітей — дитячий невролог. Додатково можуть залучатися такі фахівці як рентгенолог, хірург, нейрохірург. Рекомендуємо вам пройти комплексну діагностику та лікування гідроцефалії в Києві, в клініці МЕДІКОМ (підрозділи знаходяться на Оболоні та Печерську). Наші фахівці підберуть ефективну терапію навіть у найскладнішому випадку. Якщо у вас залишилися питання, напишіть нам або замовте зворотний дзвінок. Ми завжди готові вам допомогти!

Адаменко Катерина Борисівна
Дитячий лікар-невролог вищої категорії
comment 12
Висоцька Тетяна Євгенівна
Лікар-невролог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 12
Галузинська Алла Вікторівна
Лікар-невропатолог вищої категорії
comment 16
Житар Олена Миколаївна
Дитячий лікар-невролог вищої категорії
comment 20
Кірсанова Неллі Іванівна
Лікар-невролог вищої категорії
comment 6
Костовецький Олексій Вікторович
Лікар-невролог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 1
Костюкова Катерина Олександрівна
Дитячий лікар-невролог, лікар ультразвукової діагностики, кандидат медичних наук
comment 12
Лісуха Любов Михайлівна
Дитячий лікар-невролог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 6
Мельніков Олександр Владиславович
Лікар-невропатолог вищої категорії, вертебролог
comment 4
Муравська Олександра Миколаївна
Лікар-невропатолог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 16
Надоненко Олександр Миколайович
Лікар функціональної діагностики вищої категорії
comment 3
Несмєянова Лариса Михайлівна
Лікар-невропатолог вищої категорії, рефлексотерапевт
comment 14
Сагай Володимир Олександрович
Лікар-невролог, вертебролог вищої категорії
comment 41
Скребков Володимир Вікторович
Лікар-невролог
comment 16
Смірнов Юрій Анатолійович
Лікар-невролог, вертебролог, мануальний терапевт
comment 17
Устьянцева Софія Борисівна
Лікар-невролог вищої категорії, лікар-сомнолог
comment 13
Харлап Ігор Васильович
Лікар-невролог, вертебролог, мануальний терапевт вищої категорії, рефлексотерапевт вищої категорії
comment 11

Вiдгуки

06.05.2021 18:47
Милана Мишина

Спасибо за информативную статью.

21.04.2021 12:23
Давид Зайка

Болезнь со скрытыми страшными последствиями. Спасибо за инфу.

17.03.2021 21:37
Валерия

Отличный сайт, всегда нахожу здесь ответы на свои вопросы.

04.03.2021 16:09
Валентин 1956

Выражаю благодарность, создателям сайта и автору статьи, теперь знаю что делать.

11.02.2021 17:54
Городова Ольга

Не совсем согласна, именно в этой статье, но в целом сайт мне нравится.

Показати ще 2

arrow

Всього 5 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down