exit
search serach
Гидроцефалия у взрослых и детей

Гидроцефалия у взрослых и детей

Пройти курс лечения гидроцефалии у взрослых и детей предлагает медицинский центр МЕДИКОМ, подразделения которого находятся на Оболони и Печерске. Наша клиника оснащена самым современным оборудованием, которое позволяет проводить точную диагностику и лечение заболеваний головного мозга.

Гидроцефалия — это внутричерепное скопление ЦСЖ (цереброспинальной жидкости) в подоболочечных пространствах и желудочках. Другое название — «водянка головного мозга». Согласно статистике, около 700 тысяч людей страдают от гидроцефалии. У 1 младенца из 500 диагностируют это заболевание, которое приводит к дефектам развития.

Гидроцефалия: классификация

По происхождению водянка бывает:

  • врожденной — появляется при гипоксии, внутриутробных инфекциях и аномалиях развития;
  • приобретенной — возникает вследствие травм при родовой деятельности, интоксикации, воспалении и т. п.

В зависимости от локализации ЦСЖ выделяют такие формы патологии:

  • наружная — скопление в подоболочечных пространствах;
  • внутренняя — концентрация в желудочках;
  • смешанная — ЦСЖ скапливается в обеих областях.

По патогенезу выделяют 3 вида заболевания:

  • гиперсекреторный тип — развивается из-за чрезмерной секреции ЦСЖ;
  • открытый — связь между желудочками и подоболочечным пространством сохранена;
  • закрытый — сообщение между этими областями нарушено.

По скорости течения бывают такие формы:

  • хроническая — формируется за период от 1 до 6 месяцев и больше;
  • острая — развивается в течение 3 суток;
  • подострая — появляется за 30 дней.

Также существует стабильная и прогрессирующая формы водянки.

Этиология

Выделяют 3 основные причины гидроцефалии:

  • нарушение всасывания ЦСЖ;
  • расстройство циркуляции жидкости;
  • избыточная секреция ЦСЖ.

Патологический процесс может возникать на фоне таких болезней, как:

  • киста;
  • пороки в развитии ЦНС;
  • внутриутробная инфекция;
  • опухоль;
  • менингит;
  • черепно-мозговая травма;
  • патология сосудов;
  • кровоизлияние;
  • воспалительный процесс оболочек и мозгового вещества.

Врожденная форма гидроцефалии вызвана наследственными генетическими аномалиями и отклонениями в развитии спинного или головного мозга.

Патогенез

Без лечения гидроцефалия начинает прогрессировать. Процесс сопровождается патологическими изменениями, которые включают:

  • сращение или утолщение оболочек;
  • расстройство кровотока в капиллярах;
  • атрофию и последующую ликвидацию сосудистых сплетений мозжечка, ствола;
  • гипертрофию глиозных тканей.

Далее формируется гидроцефалия и внутричерепная гипертензия (атрофируется белое вещество, возникает вентрикуломегалия, расширяются желудочковые системы).

При посттравматическом виде болезни формируется перивентрикулярный отек и облитерация субарахноидальных щелей. Сроки развития — от 30 дней до 12 месяцев.

Острая гидроцефалия проявляется в первые 3 дня. Симптоматика нарастает в течение месяца. Хроническая форма развивается около 30 дней.

Симптомы гидроцефалии

При умеренном развитии признаки гидроцефалии выражены слабо. У больного отмечаются такие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • ухудшение зрения;
  • головная боль;
  • отклонения психики;
  • нарушения в функционировании вестибулярного аппарата.

Открытая форма проявляется следующими нарушениями:

  • сонливость;
  • сильная головная боль;
  • снижение памяти, интеллекта, слуха, речи;
  • у ребенка увеличивается череп и родничок.

Внутренняя форма сопровождается потерей координации, неровностью и кривизной почерка, нарушением походки.

Симптомы гидроцефалии нельзя игнорировать, так как патология ведет к необратимым негативным последствиям.

Особенности течения гидроцефалии у беременных

Гидроцефалия головного мозга может возникнуть у людей любого возраста. Но чаще патология диагностируется у детей. Нередко водянка у плода возникает в утробе матери вследствие перенесенных инфекций. Заподозрить отклонения по УЗИ можно на 18-й неделе.

В группе риска женщины с наследственной предрасположенностью. Если заболевание было обнаружено до 23-й недели, предлагается прерывание беременности. Беременность продолжается при умеренной форме, проявившей себя на 25-й неделе.

Особенности течения гидроцефалии у детей

При гидроцефалии у новорожденного ребенка отмечается непропорциональное увеличение головы, пульсация и набухание родничка. Ребенок отстает в развитии моторики, а при выраженной форме вообще не формируются навыки сидения, держания головы и т. п. Ребенок капризничает, отказывается от пищи, отмечается мраморный цвет кожи, замедленная реакция, плохой аппетит.

Ребенок постарше жалуется на сильную головную боль, тошноту, рвоту, носовые кровотечения. Наблюдается снижение остроты зрения, двоение в глазах, нарушение координации. При длительном отсутствии лечения угнетается мышечная сила, возникает недержание мочи.

Последствия заболевания отличаются в зависимости от возраста. У грудничков возможны отклонения психики. Дошкольники становятся агрессивными, могут заикаться, развивается косоглазие. У школьников наблюдаются такие симптомы гидроцефалии, как головная боль, ухудшение памяти, что мешает учебному процессу.

Осложнения гидроцефалии

Последствия гидроцефалии зависят от возраста и запущенности болезни. У взрослых наблюдаются отклонения в психике, моторике и двигательных функциях.

Новорожденные подвержены развитию неврологических патологий, нарушению психики, слуха и зрения. Среди самых тяжелых последствий гидроцефалии — инвалидность и смерть.

Диагностика гидроцефалии

Эффективным методом диагностики считается УЗИ. Дополнительно врач-невролог может назначить такие виды обследования:

  • КТ;
  • рентгенографию;
  • эхоэнцефалографию;
  • пункцию спинномозгового вещества;
  • МРТ.

Также может понадобиться осмотр офтальмолога для проверки глазного дна. Новорожденным проводят нейросонографию (УЗИ через родничок).

Лечение гидроцефалии головного мозга

Медикаментозное лечение гидроцефалии малоэффективно. Препараты назначают при непрогрессирующей и открытой формах для уменьшения секреции ЦСЖ. Дополнительно применяется мануальная терапия и массаж, чтобы восстановить двигательные функции и защитные силы организма.

Операции при гидроцефалии

Хирургическое лечение показано при врожденной форме, наличии опухолей, абсцессов и гематом в мозгу. Шунтирование при гидроцефалии назначают, если причина устранена, а патология прогрессирует. Операция позволяет обеспечить отток ЦСЖ из черепа в брюшину.

Помимо шунтирования, при гидроцефалии проводят вентрикулостомию. Врач проделывает отверстие в стенке 3-го желудочка, через которое будет обеспечиваться нормальный отток ЦСЖ.

Контроль излеченности

После успешного хирургического вмешательства пациент переводится в стационар. Больного подключают к специальному аппарату, который будет отслеживать АД, уровень кислорода, биение сердца и т. п. Выписка из больницы при положительной динамике осуществляется на 1–3-й день.

Если установлен шунт, необходимо регулярно посещать врача для проверки его работоспособности и контроля выздоровления. При возникновении тревожных симптомов (слабость, рвота, отек и покраснение шва, боль) необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Профилактика гидроцефалии

Профилактические меры включают в себя:

  • своевременное лечение патологий, которые могут вызвать водянку;
  • предотвращение родовых и черепно-мозговых травм;
  • генетическое консультирование при беременности;
  • вакцинацию от менингита.

Необходимо вовремя диагностировать и лечить патологии ЦНС.

Реабилитация

Восстановительная программа (реабилитация) подбирается индивидуально. Она может включать в себя такие процедуры:

  • лечебная физкультура;
  • логотерапия;
  • цветотерапия;
  • стабилометрия;
  • гидротерапия;
  • кинезотерапия.

Также может проводиться воздействие вибрацией на ноги для нормализации ходьбы. Применяются нагрузочные костюмы, чтобы улучшить двигательную функцию.

Советы и рекомендации

После лечения для пациента подбирается правильное питание для восстановления водно-солевого баланса. Рекомендуется есть фрукты, овощи, каши, мясо, которое лучше готовить на пару.

Важно заниматься спортом, умеренно нагружая организм. Полезно гулять на свежем воздухе. Для облегчения состояния можно пить травяные отвары на основе мелиссы, аира, василька.

Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Народные методы не заменяют полноценную терапию, а дополняют ее.

Автор статьи:

Врач-невропатолог высшей категории, рефлексотерапевт

Эксперт по направлению:

Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит гидроцефалию?

Лечением гидроцефалии у взрослых занимается врач-невролог, у детей — детский невролог. Дополнительно могут привлекаться такие специалисты как рентгенолог, хирург, нейрохирург. Рекомендуем вам пройти комплексную диагностику и лечение гидроцефалии в Киеве, в клинике МЕДИКОМ (подразделения находятся на Оболони и Печерске). Наши специалисты подберут эффективную терапию даже в самом сложном случае. Если у вас остались вопросы, напишите нам или закажите обратный звонок. Мы всегда готовы вам помочь!

Адаменко Екатерина Борисовна
Детский врач-невролог высшей категории
comment 12
Высоцкая Татьяна Евгеньевна
Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 12
Галузинская Алла Викторовна
Врач-невропатолог высшей категории
comment 16
Житарь Елена Николаевна
Детский врач-невролог высшей категории
comment 20
Кирсанова Нелли Ивановна
Врач-невролог высшей категории
comment 6
Костовецкий Алексей Викторович
Врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 1
Костюкова Екатерина Александровна
Детский врач-невролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
comment 12
Лисуха Любовь Михайловна
Детский врач-невролог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 6
Мельников Александр Владиславович
Врач-невропатолог высшей категории, вертебролог
comment 4
Муравская Александра Николаевна
Врач-невропатолог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 16
Надоненко Александр Николаевич
Врач функциональной диагностики высшей категории
comment 3
Несмеянова Лариса Михайловна
Врач-невропатолог высшей категории, рефлексотерапевт
comment 14
Сагай Владимир Александрович
Врач-невролог, вертебролог высшей категории
comment 41
Скребков Владимир Викторович
Врач-невролог
comment 16
Смирнов Юрий Анатольевич
Врач-невролог, вертебролог, мануальный терапевт
comment 17
Устьянцева Софья Борисовна
Врач-невролог высшей категории, врач-сомнолог
comment 13
Харлап Игорь Васильевич
Врач-невролог, вертебролог, мануальный терапевт высшей категории, рефлексотерапевт высшей категории
comment 11

Отзывы

06.05.2021 18:47
Милана Мишина

Спасибо за информативную статью.

21.04.2021 12:23
Давид Зайка

Болезнь со скрытыми страшными последствиями. Спасибо за инфу.

17.03.2021 21:37
Валерия

Отличный сайт, всегда нахожу здесь ответы на свои вопросы.

04.03.2021 16:09
Валентин 1956

Выражаю благодарность, создателям сайта и автору статьи, теперь знаю что делать.

11.02.2021 17:54
Городова Ольга

Не совсем согласна, именно в этой статье, но в целом сайт мне нравится.

Показать еще 2

arrow

Всего 5 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down