Аденовірусна інфекція (аденовірус)

Аденовірусна інфекція — це захворювання з групи ГРВІ. Збудником є аденовіруси, що вражають слизові оболонки очей, дихальних шляхів, кишечника, лімфоїдної тканини. Вважається, що кожна дитина в дошкільному віці перенесла аденовірусну інфекцію.

Етіологія

Збудником захворювання у людей є аденовірус сімейства Adenoviridae. Аденовірус — це ДНК-віруси хребетних, які позбавлені ліпопротеїнової оболонки. Існує 7 видів аденовірусу людини (від А до G) і 57 серотипів. Підрозділ на серотипи пов'язано з різними способами зараження. 1, 2, 5-й серотипи — вражають кишечник і дихальні шляхи, серотипи 4, 7, 14, 21 — викликають ГРВІ.

Аденовіруси здатні існувати до 14 днів при кімнатній температурі, відмінно переносять заморожування. Гинуть під впливом УФ-променів, хлоровмісних препаратів, під час нагрівання.

Джерелом зараження є носій або хвора людина. Аденовірусами зазвичай заражаються при контакті з виділеннями (включаючи й ті, що знаходяться на пальцях заражених людей) зараженої людини або контактом з зараженими предметами (наприклад, рушником, інструментом). Інфекція може передаватися повітряно-крапельним шляхом або через воду (наприклад, під час плавання в озерах або погано хлорованих басейнах). Прояви безсимптомної респіраторної або вірусної інфекції шлунково-кишкового тракту можуть тривати протягом місяців або навіть років.

Симптоми аденовірусу при кишковій формі:

• лихоманка;
• нападоподібний біль в животі;
• блювота; 
• діарея.

Ознаки аденовірусної інфекції схожі з грипом. Основна відмінність — ураження очей і кон'юнктиви.

Класифікація

Заведено розділяти 3 форми аденовірусу:

• легку — уражаються верхні дихальні шляхи й горло;
• середньотяжку — проявляється лімфаденопатією, гіперплазію лімфоїдних утворень;
• важку — викликана вторинною інфекцією або генералізацією вірусу.

При клінічній класифікації враховується локалізація процесу:

• Фарингокон'юнктивальна лихоманка.
  Спостерігається підвищена температура, симптоми фарингіту, риніту, кон'юнктивіту, загальнотоксичний синдром.
• Кератокон'юнктивіт, кон'юнктивіт.
  Неприродний процес починається гостро, протікає важко. Температура підвищується до 39-40 °C, тримається 5-10 днів. Збільшуються периферичні лімфовузли, особливо шийні.
• Гостре респіраторне захворювання.
  Проявляється загальним токсичним синдромом — головним болем, слабкістю, ломотою, ознобом. Температура тримається довго, частіше субфебрильна. 
• Аденовірусна пневмонія.
  Характерна хвилеподібна лихоманка, посилюється кашель і симптоми інтоксикації організму. Виникає задишка, акроціаноз.

Особливості перебігу аденовірусної інфекції під час вагітності

Організм майбутньої матері вразливий до вірусів і бактерій. Аденовіруси у вагітних зустрічаються в 5 % випадків. Інфекція може викликати пневмонію, бронхіт, отит, синусит, рідко — привести до викидня, викликати порушення розвитку плоду. 

Симптоми аденовірусу у вагітних схожі з грипом чи ГРВІ, виникає різь і біль в очах, світлобоязнь, збільшуються підщелепні й шийні лімфатичні вузли, пізніше — приєднується кашель.

Дітей до 3 місяців обов'язково госпіталізують при виникненні перших симптомів захворювання. 

Аденовірус: ускладнення і наслідки

Аденовірусна інфекція небезпечна не тільки своїм перебігом, але й ускладненнями, які можуть виникнути:

• ларингоспазмом (у дітей);
• енцефалітом, менінгітом;
• дисфункцією кишечника;
• ураженням серця, нирок.

Інфекція особливо небезпечна для дітей до 3 років. Щоб уникнути ускладнень, необхідно звернутися до лікаря при виникненні перших симптомів. 

Лікування аденовірусної інфекції

Більшість пацієнтів одужують повністю. Навіть важка первинна аденовірусна пневмонія не є смертельною, за винятком рідкісних випадків, в основному серед немовлят, військовослужбовців і пацієнтів з ослабленим імунітетом. Легка і середньотяжка форми лікуються амбулаторно. Госпіталізація показана при важкому стані, ускладненнях і наявності супутніх хронічних захворювань.

Лікування аденовірусної інфекції є симптоматичним і підтримуючим. Мета терапії полягає в усуненні причини аденовірусу, симптомів, профілактиці ускладнень, підвищенні імунітету.

Немедикаментозне лікування включає постільний режим при підвищенні температури та дієту.

Для зняття симптомів призначаються відхаркувальні засоби, краплі від нежитю, жарознижуючі; при ураженні очей, вух застосовують місцеве лікування.

При важких формах захворювання додають дезінтоксикаційну і патогенетичну терапію.

Аденовірусна інфекція: контроль виліковності

Пацієнт вважається здоровим при нормальних показниках аналізу сечі, крові та ЕКГ. Виписка здійснюється після лікування і 3 днів відсутності температури. Термін непрацездатності при легкій формі становить від 6 днів, середній — від 8, важкій — від 10 днів. Хворі з пневмонією вважаються здоровими після розсмоктування в легенях запальної інфільтрації, нормалізації показників сечі й крові. 

Профілактика

Аденовірус людини передається через воду, повітря, предмети.

Тому профілактика аденовірусної інфекції включає наступні рекомендації:

• уникайте контакту з хворими й місць великого скупчення людей;
• частіше провітрюйте приміщення;
• правильно харчуйтеся;
• частіше мийте руки.

Рекомендується загартовуватися.

Вакцинація

Вакцина від аденовірусу на цей час не розроблена. Щоб убезпечити себе, дотримуйтесь профілактичних заходів.

Поради та рекомендації

Хворий повинен знаходитися в ізольованій, регулярно провітрюваній кімнаті. Для зменшення інтоксикації забезпечується рясне пиття і щадне харчування. Важливо насичувати організм вітаміном С — це настій шипшини, смородина, ківі, лимон, цибуля, яблука, болгарський перець і т. п. Можна пити чай з медом, липою, ромашкою, бузиною та календулою.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.