Аденовирусная инфекция (аденовирус)

Аденовирусная инфекция — это заболевание из группы ОРВИ. Возбудителем являются аденовирусы, поражающие слизистые глаз, дыхательных путей, кишечника, лимфоидной ткани. Считается, что каждый ребенок в дошкольном возрасте перенес аденовирусную инфекцию.

Этиология

Возбудителем заболевания у людей является аденовирус семейства Adenoviridae. Аденовирус — это ДНК-содержащие вирусы позвоночных, которые лишены липопротеиновой оболочки. Существует 7 видов аденовируса человека (от А до G) и 57 серотипов. Подразделение на серотипы связано с различными способами заражения. 1, 2, 5-й серотипы — поражают кишечник и дыхательные пути, серотипы 4, 7, 14, 21 — вызывают ОРВИ.

Аденовирусы способны существовать до 14 дней при комнатной температуре, отлично переносят замораживание. Погибают под воздействием УФ-лучей, хлоросодержащих препаратов, при нагревании.

Источником заражения является носитель или больной человек. Аденовирусами обычно заражаются при контакте с выделениями (включая и те, что находятся на пальцах зараженных людей) зараженного человека или контактом с зараженными предметами (например, полотенцем, инструментом). Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем или через воду (например, во время плавания в озерах или плохо хлорированных бассейнах). Проявления бессимптомной респираторной или вирусной инфекции ЖКТ могут продолжаться в течение месяцев или даже лет.

Симптомы аденовируса при кишечной форме:

• лихорадка;
• приступообразная боль в животе;
• рвота; 
• диарея.

Признаки аденовирусной инфекции схожи с гриппом. Основное отличие — поражение глаз и конъюнктивы.

Классификация

Принято разделять 3 формы аденовируса:

• легкую — поражаются верхние дыхательные пути и горло;
• среднетяжелую — проявляется лимфаденопатией, гиперплазией лимфоидных образований;
• тяжелую — вызвана вторичной инфекцией либо генерализацией вируса.

При клинической классификации учитывается локализация процесса:

• Фарингоконъюнктивальная лихорадка.
  Наблюдается повышенная температура, симптомы фарингита, ринита, конъюнктивита, общетоксический синдром.
• Кератоконъюнктивит, конъюнктивит.
  Неестественный процесс начинается остро, протекает тяжело. Температура повышается до 39-40 °С, держится 5-10 дней. Увеличиваются периферические лимфоузлы, особенно шейные. 
• Острое респираторное заболевание.
  Проявляется общетоксическим синдромом — головной болью, слабостью, ломотой, ознобом. Температура держится долго, чаще субфебрильная. 
• Аденовирусная пневмония.
  Характерна волнообразная лихорадка, усиливается кашель и симптомы интоксикации организма. Возникает одышка, акроцианоз. 

Особенности течения аденовирусной инфекции во время беременности

Организм будущей матери уязвим к вирусам и бактериям. Аденовирусы у беременных встречаются в 5 % случаев. Инфекция может вызвать пневмонию, бронхит, отит, синусит, редко — привести к выкидышу, вызвать нарушения развития плода. 

Симптомы аденовируса у беременных схожи с гриппом или ОРВИ, возникает резь и боль в глазах, светобоязнь, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы, позже — присоединяется кашель.

Детей до 3 месяцев обязательно госпитализируют при возникновении первых симптомов заболевания. 

Аденовирус: осложнения и последствия

Аденовирусная инфекция опасна не только своим течением, но и осложнениями, которые могут возникнуть:

• ларингоспазм у детей;
• энцефалит, менингит;
• дисфункция кишечника;
• поражение сердца, почек.

Инфекция особенно опасна для детей до 3 лет. Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу при возникновении первых симптомов. 

Лечение аденовирусной инфекции

Большинство пациентов выздоравливают полностью. Даже тяжелая первичная аденовирусная пневмония не является смертельной, за исключением редких случаев, в основном среди младенцев, военнослужащих и пациентов с ослабленным иммунитетом. Легкая и среднетяжелая формы лечатся амбулаторно. Госпитализация показана при тяжелом состоянии, осложнениях и наличии сопутствующих хронических заболеваний.

Лечение аденовирусной инфекции является симптоматическим и поддерживающим. Цель терапии заключается в устранении причины аденовируса, симптомов, профилактике осложнений, повышении иммунитета.

Немедикаментозное лечение включает постельный режим при повышении температуры и диету.

Для снятия симптомов назначаются отхаркивающие средства, капли от насморка, жаропонижающие, при поражении глаз, ушей применяют местное лечение.

При тяжелых формах заболевания добавляют дезинтоксикационную и патогенетическую терапию.

Аденовирусная инфекция: контроль излеченности

Пациент считается здоровым при нормальных показателях анализа мочи, крови и ЭКГ. Выписка осуществляется после излечения и 3 дней отсутствия температуры. Срок нетрудоспособности при легкой форме составляет от 6 дней, среднетяжелой — от 8, тяжелой — от 10 дней. Больные с пневмонией считаются выздоровевшими после рассасывания в легких воспалительной инфильтрации, нормализации показателей мочи и крови. 

Профилактика

Аденовирус человека передается через воду, воздух, предметы.

Поэтому профилактика аденовирусной инфекции включает следующие рекомендации:

• избегайте контакта с больными и мест большого скопления людей;
• чаще проветривайте помещение;
• правильно питайтесь;
• чаще мойте руки.

Рекомендуется закаливать организм.

Вакцинация

Вакцина от аденовируса на данный момент не разработана. Чтобы обезопасить себя, соблюдайте профилактические меры.

Советы и рекомендации

Больной должен находиться в изолированной, регулярно проветриваемой комнате. Для уменьшения интоксикации обеспечивается обильное питье и щадящее питание. Важно насыщать организм витамином С — это настой шиповника, смородина, киви, лимон, лук, яблоки, болгарский перец и т. п. Можно пить чай с медом, липой, ромашкой, бузиной и календулой. 

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.