Аденовірусна інфекція (аденовірус)
Аденовірусна інфекція — це захворювання з групи ГРВІ. Збудником є аденовіруси, що вражають слизові оболонки очей, дихальних шляхів, кишечника, лімфоїдної тканини. Вважається, що кожна дитина в дошкільному віці перенесла аденовірусну інфекцію.
Етіологія
Збудником захворювання у людей є аденовірус сімейства Adenoviridae. Аденовірус — це ДНК-віруси хребетних, які позбавлені ліпопротеїнової оболонки. Існує 7 видів аденовірусу людини (від А до G) і 57 серотипів. Підрозділ на серотипи пов'язано з різними способами зараження. 1, 2, 5-й серотипи — вражають кишечник і дихальні шляхи, серотипи 4, 7, 14, 21 — викликають ГРВІ.
Аденовіруси здатні існувати до 14 днів при кімнатній температурі, відмінно переносять заморожування. Гинуть під впливом УФ-променів, хлоровмісних препаратів, під час нагрівання.
Джерелом зараження є носій або хвора людина. Аденовірусами зазвичай заражаються при контакті з виділеннями (включаючи й ті, що знаходяться на пальцях заражених людей) зараженої людини або контактом з зараженими предметами (наприклад, рушником, інструментом). Інфекція може передаватися повітряно-крапельним шляхом або через воду (наприклад, під час плавання в озерах або погано хлорованих басейнах). Прояви безсимптомної респіраторної або вірусної інфекції шлунково-кишкового тракту можуть тривати протягом місяців або навіть років.
Клінічні прояви: симптоми аденовірусу, ознаки
Інкубаційний період — 4-14 днів.
Інфекція частіше зустрічається серед дітей, віруси викликають лихоманку і симптоми з боку верхніх дихальних шляхів, включаючи фарингіт, запалення середнього вуха, кашель і тонзиліт зі збільшенням шийних лімфовузлів. Аденовіруси серотипів 3 і 7 викликають чітко виражений синдром кон'юнктивіту, фарингіту і лихоманки (фарингокон'юнктивальна лихоманка). Рідко аденовірусна інфекція у немовлят протікає на зразок важкого бронхіоліту і пневмонії. Останнім часом аденовірусні інфекції все частіше визнаються причиною важких респіраторних та інших клінічних захворювань у дорослих з ослабленим імунітетом.
Захворювання починається з високої температури, симптомів інтоксикації. Температура тримається підвищеною 6-14 днів, іноді має хвилеподібний характер. Якщо уражені тільки верхні дихальні шляхи, лихоманка проходить через 3 дні. В середньому тривалість захворювання складає 1-3 тижні.
Симптоми аденовірусу різноманітні. Серед основних:
- безсоння;
- збільшення лімфовузлів;
- різь в очах;
- поява гною;
- сльозотеча;
- кашель;
- головний біль;
- температура до 39 °С;
- біль в горлі;
- набряклість слизових;
- набряклість повік;
- втрата апетиту;
- при ураженні шлунково-кишкового тракту - біль в животі, блювота, діарея;
- загальна слабкість;
- закладеність носа з рясними виділеннями.
Симптоми аденовірусу при кишковій формі:
- лихоманка;
- нападоподібний біль в животі;
- блювота;
- діарея.
Ознаки аденовірусної інфекції схожі з грипом. Основна відмінність — ураження очей і кон'юнктиви.
Класифікація
Заведено розділяти 3 форми аденовірусу:
- легку — уражаються верхні дихальні шляхи й горло;
- середньотяжку — проявляється лімфаденопатією, гіперплазію лімфоїдних утворень;
- важку — викликана вторинною інфекцією або генералізацією вірусу.
При клінічній класифікації враховується локалізація процесу:
- Фарингокон'юнктивальна лихоманка.
Спостерігається підвищена температура, симптоми фарингіту, риніту, кон'юнктивіту, загальнотоксичний синдром. - Кератокон'юнктивіт, кон'юнктивіт.
Неприродний процес починається гостро, протікає важко. Температура підвищується до 39-40 °C, тримається 5-10 днів. Збільшуються периферичні лімфовузли, особливо шийні. - Гостре респіраторне захворювання.
Проявляється загальним токсичним синдромом — головним болем, слабкістю, ломотою, ознобом. Температура тримається довго, частіше субфебрильна. - Аденовірусна пневмонія.
Характерна хвилеподібна лихоманка, посилюється кашель і симптоми інтоксикації організму. Виникає задишка, акроціаноз.
Особливості перебігу аденовірусної інфекції під час вагітності
Організм майбутньої матері вразливий до вірусів і бактерій. Аденовіруси у вагітних зустрічаються в 5 % випадків. Інфекція може викликати пневмонію, бронхіт, отит, синусит, рідко — привести до викидня, викликати порушення розвитку плоду.
Симптоми аденовірусу у вагітних схожі з грипом чи ГРВІ, виникає різь і біль в очах, світлобоязнь, збільшуються підщелепні й шийні лімфатичні вузли, пізніше — приєднується кашель.
Особливості перебігу аденовірусної інфекції у дітей
У новонароджених неприродний процес протікає з незначним підвищенням температури. Лімфовузли не збільшуються, рідко виникає кон'юнктивіт. У перший рік життя може розвинутися пневмонія з хрипами, судорожними нападами, блювотою, задишкою. Ускладнення зустрічаються рідко.
Для дітей характерні кишкові симптоми патології — помірне почастішання стільця, іноді зі слідами слизу, сильний біль в животі.
При відсутності лікування інфекція призводить до таких ускладнень, як:
- отит;
- бронхообструкція;
- порушення в роботі серця і судин;
- ангіна;
- тромбогеморагічний синдром;
- нейроінтоксикація;
- стеноз гортані;
- синусит.
Дітей до 3 місяців обов'язково госпіталізують при виникненні перших симптомів захворювання.
Аденовірус: ускладнення і наслідки
Аденовірусна інфекція небезпечна не тільки своїм перебігом, але й ускладненнями, які можуть виникнути:
- ларингоспазмом (у дітей);
- енцефалітом, менінгітом;
- дисфункцією кишечника;
- ураженням серця, нирок.
Інфекція особливо небезпечна для дітей до 3 років. Щоб уникнути ускладнень, необхідно звернутися до лікаря при виникненні перших симптомів.
Діагностика аденовірусної інфекції
Розпізнавання хвороби відбувається в кілька етапів:
- збір анамнезу;
- фізикальне дослідження;
- лабораторна діагностика — експрес-діагностика вірусу, серологічні дослідження, ПЛР-діагностика вірусу, дослідження мокротиння;
- офтальмоскопія.
За необхідності додатково проводять клінічний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, інструментальне обстеження — рентгенографію, ЕКГ.
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Лікування аденовірусної інфекції
Більшість пацієнтів одужують повністю. Навіть важка первинна аденовірусна пневмонія не є смертельною, за винятком рідкісних випадків, в основному серед немовлят, військовослужбовців і пацієнтів з ослабленим імунітетом. Легка і середньотяжка форми лікуються амбулаторно. Госпіталізація показана при важкому стані, ускладненнях і наявності супутніх хронічних захворювань.
Лікування аденовірусної інфекції є симптоматичним і підтримуючим. Мета терапії полягає в усуненні причини аденовірусу, симптомів, профілактиці ускладнень, підвищенні імунітету.
Немедикаментозне лікування включає постільний режим при підвищенні температури та дієту.
Для зняття симптомів призначаються відхаркувальні засоби, краплі від нежитю, жарознижуючі; при ураженні очей, вух застосовують місцеве лікування.
При важких формах захворювання додають дезінтоксикаційну і патогенетичну терапію.
Аденовірусна інфекція: контроль виліковності
Пацієнт вважається здоровим при нормальних показниках аналізу сечі, крові та ЕКГ. Виписка здійснюється після лікування і 3 днів відсутності температури. Термін непрацездатності при легкій формі становить від 6 днів, середній — від 8, важкій — від 10 днів. Хворі з пневмонією вважаються здоровими після розсмоктування в легенях запальної інфільтрації, нормалізації показників сечі й крові.
Профілактика
Аденовірус людини передається через воду, повітря, предмети.
Тому профілактика аденовірусної інфекції включає наступні рекомендації:
- уникайте контакту з хворими й місць великого скупчення людей;
- частіше провітрюйте приміщення;
- правильно харчуйтеся;
- частіше мийте руки.
Рекомендується загартовуватися.
Вакцинація
Вакцина від аденовірусу на цей час не розроблена. Щоб убезпечити себе, дотримуйтесь профілактичних заходів.
Поради та рекомендації
Хворий повинен знаходитися в ізольованій, регулярно провітрюваній кімнаті. Для зменшення інтоксикації забезпечується рясне пиття і щадне харчування. Важливо насичувати організм вітаміном С — це настій шипшини, смородина, ківі, лимон, цибуля, яблука, болгарський перець і т. п. Можна пити чай з медом, липою, ромашкою, бузиною та календулою.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Джерела
Наші клініки
Оберіть найближчу філію — швидкий запис та маршрут
Клініка на Оболоні
Дитяча поліклініка на Оболоні
Дитяча поліклініка на Печерську
Стаціонар на Оболоні
Який лікар лікує аденовірусну інфекцію?
При перших симптомах захворювання необхідно звернутися до терапевта, для дітей — до педіатра. Додатково хворого можуть направити до окуліста, інфекціоніста (включаючи дитячого інфекціоніста), ЛОРа, УЗД-фахівця. Кваліфіковані лікарі клініки МЕДІКОМ (в підрозділах на Оболоні та Печерську) проведуть діагностику і призначать ефективне лікування аденовірусної інфекції в Києві.
Сертифікати
Вiдгуки
Подскажите, насколько эффективным является назначение гропринозина при аденовирусе?
Очень подробная информация спасибо.
Отличный сервис, наблюдаюсь в клинике,все на высшем уровне.
Статья, на сегодняшний день очень актуальна.
Спасибо информацию и удобный сервис, очень легко записалась к врачу.
Хорошая статья, все по делу.
Очень много информации, но я не нашла как можно предупредить заражение.
Всього 7 відгуків
Показати ще 1


