exit
search serach
Аденовірусна інфекція (аденовірус)

Аденовірусна інфекція (аденовірус)

Аденовірусна інфекція — це захворювання з групи ГРВІ. Збудником є аденовіруси, що вражають слизові оболонки очей, дихальних шляхів, кишечника, лімфоїдної тканини. Вважається, що кожна дитина в дошкільному віці перенесла аденовірусну інфекцію.

Етіологія

Збудником захворювання у людей є аденовірус сімейства Adenoviridae. Аденовірус — це ДНК-віруси хребетних, які позбавлені ліпопротеїнової оболонки. Існує 7 видів аденовірусу людини (від А до G) і 57 серотипів. Підрозділ на серотипи пов'язано з різними способами зараження. 1, 2, 5-й серотипи — вражають кишечник і дихальні шляхи, серотипи 4, 7, 14, 21 — викликають ГРВІ.

Аденовіруси здатні існувати до 14 днів при кімнатній температурі, відмінно переносять заморожування. Гинуть під впливом УФ-променів, хлоровмісних препаратів, під час нагрівання.

Джерелом зараження є носій або хвора людина. Аденовірусами зазвичай заражаються при контакті з виділеннями (включаючи й ті, що знаходяться на пальцях заражених людей) зараженої людини або контактом з зараженими предметами (наприклад, рушником, інструментом). Інфекція може передаватися повітряно-крапельним шляхом або через воду (наприклад, під час плавання в озерах або погано хлорованих басейнах). Прояви безсимптомної респіраторної або вірусної інфекції шлунково-кишкового тракту можуть тривати протягом місяців або навіть років.

Аденовірус

Клінічні прояви: симптоми аденовірусу, ознаки

Інкубаційний період — 4-14 днів.

Інфекція частіше зустрічається серед дітей, віруси викликають лихоманку і симптоми з боку верхніх дихальних шляхів, включаючи фарингіт, запалення середнього вуха, кашель і тонзиліт зі збільшенням шийних лімфовузлів. Аденовіруси серотипів 3 і 7 викликають чітко виражений синдром кон'юнктивіту, фарингіту і лихоманки (фарингокон'юнктивальна лихоманка). Рідко аденовірусна інфекція у немовлят протікає на зразок важкого бронхіоліту і пневмонії. Останнім часом аденовірусні інфекції все частіше визнаються причиною важких респіраторних та інших клінічних захворювань у дорослих з ослабленим імунітетом.

Захворювання починається з високої температури, симптомів інтоксикації. Температура тримається підвищеною 6-14 днів, іноді має хвилеподібний характер. Якщо уражені тільки верхні дихальні шляхи, лихоманка проходить через 3 дні. В середньому тривалість захворювання складає 1-3 тижні.

Симптоми аденовірусу різноманітні. Серед основних:

  • безсоння;
  • збільшення лімфовузлів;
  • різь в очах;
  • поява гною;
  • сльозотеча;
  • кашель;
  • головний біль;
  • температура до 39 °С;
  • біль в горлі;
  • набряклість слизових;
  • набряклість повік;
  • втрата апетиту;
  • при ураженні шлунково-кишкового тракту - біль в животі, блювота, діарея;
  • загальна слабкість;
  • закладеність носа з рясними виділеннями.

Симптоми аденовірусу при кишковій формі:

  • лихоманка;
  • нападоподібний біль в животі;
  • блювота; 
  • діарея.

Ознаки аденовірусної інфекції схожі з грипом. Основна відмінність — ураження очей і кон'юнктиви.

Класифікація

Заведено розділяти 3 форми аденовірусу:

  • легку — уражаються верхні дихальні шляхи й горло;
  • середньотяжку — проявляється лімфаденопатією, гіперплазію лімфоїдних утворень;
  • важку — викликана вторинною інфекцією або генералізацією вірусу.

При клінічній класифікації враховується локалізація процесу:

  • Фарингокон'юнктивальна лихоманка.
    Спостерігається підвищена температура, симптоми фарингіту, риніту, кон'юнктивіту, загальнотоксичний синдром.
  • Кератокон'юнктивіт, кон'юнктивіт.
    Неприродний процес починається гостро, протікає важко. Температура підвищується до 39-40 °C, тримається 5-10 днів. Збільшуються периферичні лімфовузли, особливо шийні.
  • Гостре респіраторне захворювання.
    Проявляється загальним токсичним синдромом — головним болем, слабкістю, ломотою, ознобом. Температура тримається довго, частіше субфебрильна. 
  • Аденовірусна пневмонія.
    Характерна хвилеподібна лихоманка, посилюється кашель і симптоми інтоксикації організму. Виникає задишка, акроціаноз.

Особливості перебігу аденовірусної інфекції під час вагітності

Організм майбутньої матері вразливий до вірусів і бактерій. Аденовіруси у вагітних зустрічаються в 5 % випадків. Інфекція може викликати пневмонію, бронхіт, отит, синусит, рідко — привести до викидня, викликати порушення розвитку плоду. 

Симптоми аденовірусу у вагітних схожі з грипом чи ГРВІ, виникає різь і біль в очах, світлобоязнь, збільшуються підщелепні й шийні лімфатичні вузли, пізніше — приєднується кашель.

Особливості перебігу аденовірусної інфекції у дітей 

У новонароджених неприродний процес протікає з незначним підвищенням температури. Лімфовузли не збільшуються, рідко виникає кон'юнктивіт. У перший рік життя може розвинутися пневмонія з хрипами, судорожними нападами, блювотою, задишкою. Ускладнення зустрічаються рідко. 

Для дітей характерні кишкові симптоми патології — помірне почастішання стільця, іноді зі слідами слизу, сильний біль в животі. 

При відсутності лікування інфекція призводить до таких ускладнень, як:

  • отит;
  • бронхообструкція;
  • порушення в роботі серця і судин;
  • ангіна;
  • тромбогеморагічний синдром;
  • нейроінтоксикація;
  • стеноз гортані;
  • синусит.

Дітей до 3 місяців обов'язково госпіталізують при виникненні перших симптомів захворювання. 

Аденовірус: ускладнення і наслідки

Аденовірусна інфекція небезпечна не тільки своїм перебігом, але й ускладненнями, які можуть виникнути:

  • ларингоспазмом (у дітей);
  • енцефалітом, менінгітом;
  • дисфункцією кишечника;
  • ураженням серця, нирок.

Інфекція особливо небезпечна для дітей до 3 років. Щоб уникнути ускладнень, необхідно звернутися до лікаря при виникненні перших симптомів. 

Діагностика аденовірусної інфекції

Розпізнавання хвороби відбувається в кілька етапів:

  • збір анамнезу;
  • фізикальне дослідження;
  • лабораторна діагностика — експрес-діагностика вірусу, серологічні дослідження, ПЛР-діагностика вірусу, дослідження мокротиння;
  • офтальмоскопія.

За необхідності додатково проводять клінічний аналіз крові та сечі, біохімічний аналіз крові, інструментальне обстеження — рентгенографію, ЕКГ.

Лікування аденовірусної інфекції

Більшість пацієнтів одужують повністю. Навіть важка первинна аденовірусна пневмонія не є смертельною, за винятком рідкісних випадків, в основному серед немовлят, військовослужбовців і пацієнтів з ослабленим імунітетом. Легка і середньотяжка форми лікуються амбулаторно. Госпіталізація показана при важкому стані, ускладненнях і наявності супутніх хронічних захворювань.

Лікування аденовірусної інфекції є симптоматичним і підтримуючим. Мета терапії полягає в усуненні причини аденовірусу, симптомів, профілактиці ускладнень, підвищенні імунітету.

Немедикаментозне лікування включає постільний режим при підвищенні температури та дієту.

Для зняття симптомів призначаються відхаркувальні засоби, краплі від нежитю, жарознижуючі; при ураженні очей, вух застосовують місцеве лікування.

При важких формах захворювання додають дезінтоксикаційну і патогенетичну терапію.

Аденовірусна інфекція: контроль виліковності

Пацієнт вважається здоровим при нормальних показниках аналізу сечі, крові та ЕКГ. Виписка здійснюється після лікування і 3 днів відсутності температури. Термін непрацездатності при легкій формі становить від 6 днів, середній — від 8, важкій — від 10 днів. Хворі з пневмонією вважаються здоровими після розсмоктування в легенях запальної інфільтрації, нормалізації показників сечі й крові. 

Аденовірусна інфекція

Профілактика

Аденовірус людини передається через воду, повітря, предмети.

Тому профілактика аденовірусної інфекції включає наступні рекомендації:

  • уникайте контакту з хворими й місць великого скупчення людей;
  • частіше провітрюйте приміщення;
  • правильно харчуйтеся;
  • частіше мийте руки.

Рекомендується загартовуватися.

Вакцинація

Вакцина від аденовірусу на цей час не розроблена. Щоб убезпечити себе, дотримуйтесь профілактичних заходів.

Поради та рекомендації

Хворий повинен знаходитися в ізольованій, регулярно провітрюваній кімнаті. Для зменшення інтоксикації забезпечується рясне пиття і щадне харчування. Важливо насичувати організм вітаміном С — це настій шипшини, смородина, ківі, лимон, цибуля, яблука, болгарський перець і т. п. Можна пити чай з медом, липою, ромашкою, бузиною та календулою.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Автор статті:

Зав.терапевтичним відділенням на Печерську, лікар-кардіолог вищої категорії

Експерт у напрямку:

Завідуюча консультативно-діагностичним відділенням стаціонару, лікар-терапевт вищої категорії

Який лікар лікує аденовірусну інфекцію?

При перших симптомах захворювання необхідно звернутися до терапевта, для дітей — до педіатра. Додатково хворого можуть направити до окуліста, інфекціоніста (включаючи дитячого інфекціоніста), ЛОРа, УЗД-фахівця. Кваліфіковані лікарі клініки МЕДІКОМ (в підрозділах на Оболоні та Печерську) проведуть діагностику і призначать ефективне лікування аденовірусної інфекції в Києві.

Антропова Тетяна Вікторівна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 9
Бондаренко Марія Сергіївна
Лікар-педіатр, консультант з грудного вигодовування
comment 5
Васкес Абанто Анна Естуардівна
Лікар-терапевт, лікар-гастроентеролог
comment 12
Вишневська Лариса Володимирівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 23
Волова Катерина Федорівна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 17
Ганчева Олена Анатоліївна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог другої категорії
comment 10
Гершкович Ігор Вікторович
Лікар-кардіолог, реаніматолог, терапевт вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 22
Голод Андрій Григорович
Лікар-кардіолог вищої категорії, лікар-терапевт, к.м.н.
comment 9
Гусєв Валентин Вікторович
Лікар ультразвукової діагностики, лікар-терапевт вищої категорії
comment 13
Джалалова Вікторія Миколаївна
Лікар-педіатр, дитячий гастроентеролог вищої категорії, дієтолог
comment 7
Завалько Світлана Василівна
Лікар ультразвукової діагностики вищої категорії, лікар-терапевт
comment 10
Зиньковська Софія Михайлівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 11
Каламанова Олена Петрівна
Завідуюча педіатричним відділенням на Оболоні, лікар-педіатр вищої категорії
comment 14
Келемен Лариса Вікторівна
Завідуюча поліклінікою на Печерську, лікар-терапевт, лікар загальної практики вищої категорії
comment 9
Кіслова Оксана Леонідівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог
comment 5
Колосова Лариса Володимирівна
Лікар педіатр вищої категорії
comment 7
Коструба Олена Олексіївна
Лікар-терапевт
comment 3
Костюк Ніна Вікторівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 0
Крапівнер Марина Михайлівна
Лікар-терапевт, ендокринолог, кардіолог вищої категорії
comment 3
Лисак Юлія Володимирівна
Завідуюча терапевтичним відділенням на Оболоні, лікар-терапевт вищої категорії, пульмонолог першої категорії
comment 16
Лисенко Олена В'ячеславівна
Лікар педіатр-неонатолог першої категорії
comment 12
Мамонова Олена Миколаївна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 10
Марунчин Тетяна Андріївна
Лікар-педіатр
comment 5
Матвєєва Світлана Юріївна
Лікар-педіатр, дитячий алерголог вищої категорії, к.м.н.
comment 1
Машуренко Катерина Юріївна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 1
Метелиця Інна Миколаївна
Завідуюча педіатричним відділенням на Печерську, лікар-педіатр, дитячий алерголог вищої категорії
comment 19
Міщенко Альона Юріївна
Лікар-терапевт вищої категорії
comment 4
Овчиннікова Наталія Миколаївна
Завідуюча консультативно-діагностичним відділенням стаціонару, лікар-терапевт вищої категорії
comment 28
Огієнко Наталія Юріївна
Лікар-терапевт, гастроентеролог І категорії
comment 1
Папуша Ірина Андріївна
Лікар-кардіолог першої категорії, терапевт вищої категорії
comment 6
Попович Світлана Михайлівна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 23
Рикова Олена Іванівна
Лікар-терапевт вищої категорії, ендокринолог
comment 6
Рудковська Наталія Миколаївна
Завідуюча терапевтичним відділенням стаціонару, лікар-терапевт, кардіолог першої категорії
comment 11
Серга Олена Миколаївна
Лікар педіатр-неонатолог вищої категорії
comment 51
Сергєєва Альбіна Миколаївна
Лікар-педіатр, лікар медицини невідкладних станів І категорії
comment 0
Сіваш Неллі Василівна
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії
comment 12
Слеб Ярослав Сергійович
Завідувач педіатричного відділення, лікар-педіатр
comment 3
Стрюкова Євгенія Сергіївна
Лікар-педіатр першої категорії
comment 16
Тичук Надія Віталіївна
Лікар-терапевт вищої категорії
comment 10
Топчу Вікторія Олександрівна
Лікар невідкладних станів, терапевт вищої категорії
comment 2
Устьянцев Олексій Олександрович
Завідувач відділенням невідкладної допомоги, лікар невідкладних станів вищої категорії, лікар-терапевт
comment 8
Фірсова Лаура Санвелівна
Лікар-педіатр вищої категорії
comment 16
Черненко Галина Іванівна
Лікар медицини невідкладних станів, лікар-педіатр вищої категорії
comment 0
Швець Олег Віталійович
Лікар-терапевт вищої категорії, лікар-гастроентеролог вищої категорії, лікар-дієтолог вищої категорії, к.м.н., доцент
comment 0

Вiдгуки

17.03.2021 16:53
Елена 25

Очень подробная информация спасибо.

22.02.2021 14:12
Мая

Отличный сервис, наблюдаюсь в клинике,все на высшем уровне.

25.01.2021 19:48
Карина

Статья, на сегодняшний день очень актуальна.

06.01.2021 09:59
Богдана

Спасибо информацию и удобный сервис, очень легко записалась к врачу.

19.11.2020 17:09
Юлия Сергеевна

Хорошая статья, все по делу.

28.09.2020 19:36
Эля

Очень много информации, но я не нашла как можно предупредить заражение.

Показати ще 3

arrow

Всього 6 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down