Цілодобово:
+38
(044)503-00-00
+38
(044)503-77-77
15-55
Візовий центр США:
+38
(050)422-62-61
запис на прийом
exit
search serach
Лечение лактостаза

Лікування лактостазу

Радість від народження дитини може затьмарити неприємна, але виліковна патологія – лактостаз. Лактостаз – це дисфункціональний стан лактуючої грудної залози, застій молока в протоках молочних залоз, в основі якого лежить невідповідність процесів молокоутворення та молоковіддачі. Найбільш часто захворювання розвивається у жінок, на протязі від декількох днів до 6 тижнів після пологів.

Класифікація

Виділяють 2 види лактостазу:

  • первинний або «фізіологічний» – виникає в період формування лактаційної функції;
  • вторинний або патологічний – розвивається на тлі первинного запалення.

Вторинний лактостаз можна розглядати як премастит, який вимагає негайного кваліфікованого лікування.

Етіологія

Існує кілька поглядів на причини лактостазу:

  1. Первинне зниження рефлексу молоковіддачі.
  2. Низька нервово-м'язова збудливість області альвеоли та соска.
  3. Розлади гуморального регулювання функцій грудної залози.

Однією з поширених причин розвитку патологічного процесу є недостатнє вироблення гормонів, що регулюють скорочення проток грудної залози та вироблення молока, що є наслідком неправильного способу грудного вигодовування. У перші дні після народження дитини на сосках можуть з'явитися болючі тріщини, які ускладнюють зціджування та порушують техніку вигодовування.

Вироблення грудного молока і його виділення по протоках молочної залози регулюють гормони пролактин і окситоцин, які виробляються гіпофізом. При порушенні смоктання та нерегулярному прикладанні до грудей в гіпофіз надходить невірна інформація, що веде до недостатнього синтезу гормонів, зниження лактаційної функції та застою молока в протоках.

Фактори, що провокують розвиток лактостазу:

  • особливості будови грудної залози та сосків (вузькі протоки, плоска або втягнута форма сосків);
  • переохолодження;
  • сильні удари грудної залози;
  • психоемоційне напруження;
  • фізична перевтома;
  • звичка спати на животі;
  • носіння тісного та незручного бюстгальтера;
  • рання відмова від грудного вигодовування;
  • передчасне догодовування малюка.

Недоношена та слабка дитина не має достатньо сил, щоб повністю звільняти груди від молока під час годування, що також може призвести до застою молока.

Патогенез

Лактація – це сукупність процесів, що забезпечують лактаційні функції грудної залози. Ці функції формуються з 2 по 10 день після пологів. Нормальна лактація залежить від відповідності вироблення залозою молока здатності його накопичити та виділити.

У ситуаціях, коли функція секреції випереджає процес накопичення та виведення молока, розвивається первинний лактостаз. Ємнісна система ще остаточно не сформована, а молоко прибуває, в результаті грудні залози огрубають.

Накопичувальна здатність залози регулюється нейрогуморальною системою. При наповненні залози молоком тонус епітеліальних клітин, що знаходяться в стінках проток, знижується, що обумовлює значне накопичення молока без збільшення тиску.

Якщо накопичувальна та похідна функції у своєму становленні сильно відстають від секреторної функції, спостерігається посилене накопичення молока. Розтягування проток веде до порушень в транспортуванні молока – розвивається лактостаз.

Клінічні прояви

На перші ознаки лактостазу вказує нетипове виділення молока: при зціджуванні воно виходить тонкою цівкою, без натиску, з перервами. Дитина під час годування вередує, нервує, швидко втомлюється, через нетривалий час знову хоче їсти.

Клінічні симптоми лактостазу проявляються через 1-2 дні:

  • нагрубання грудної залози;
  • молоко стає важко зціджувати;
  • при зціджуванні жінку турбує відчуття розпирання всередині залози;
  • молочна залоза стає щільною та болючою;
  • в залозі промацуються ущільнені ділянки, над якими з'являється венозний малюнок;
  • ущільнені ділянки можуть змінювати форму та положення;
  • біль в пахвовій області.

Ускладнення

Негативним наслідком лактостазу є утворення гнійного запального вогнища в грудній залозі. Застій молока викликає утруднення венозного та лімфатичного відтоку, який веде до набряку проток, альвеол, строми залози. Через тріщини та ранки в соску в тканини залози потрапляють мікроби, які починають посилено розмножуватися в багатому живильному середовищі, в результаті чого розвивається мастит.

Часто мастит супроводжується гіпергалактією (підвищена секреція молока).

При гіпергалактії добре розвинені місткісна та евакуаційна функції. Однак, тривалий механічний тиск молока на залозу призводить до травмування епітеліальних стінок проток і інфікування.

Діагностика

Діагностика лактостазу починається з фізикального огляду, пальпації молочних залоз, збору загального анамнезу. Для правильної постановки діагнозу використовують лабораторні та інструментальні методи діагностики.

Лабораторні методи діагностики лактостазу:

При запущених і ускладнених формах лактостазу проводиться пункційна біопсія грудей з подальшим гістологічним і цитологічним вивченням біоптату. Також, при лактостазі проводиться УЗД молочних залоз і диференціальна діагностика лактостазу з раннім маститом.

Лікування

Лікування лактостазу направлено на звільнення проток молочних залоз від застою молока та налагодження його нормальної секреції.

Нормалізувати вироблення молока можна, дотримуючись правил грудного годування та зціджування:

  1. Завершувати годування зціджуванням (можна використовувати молоковідсмоктувач).
  2. Зціджувати молоко бажано не частіше 3 разів на день (зціджування не обов'язково, якщо в ньому немає гострої необхідності).
  3. Зціджувати трохи молока перед годуванням.
  4. Частіше годувати дитину з груді, ураженої лактостазом.
  5. Після повного одужання від зціджування молока краще відмовитися.

Медикаментозне лікування лактостазу включає введення препаратів, що регулюють вироблення окситоцину та пролактину, симптоматичну терапію, підтримуюче та седативне лікування. При підозрі на розвиток гнійних процесів призначають антибіотики.

При лактостазі рекомендовано проводити фізіотерапевтичні процедури та масаж грудей. Відновити лактацію та поліпшити кровопостачання допомагають електрофорез, УВЧ, ультразвукова терапія, магнітотерапія, світлотерапія.

Профілактика

Народження дитини – відповідальний і важливий момент в житті будь-якої жінки. До появи дитини потрібно добре підготуватися. Така підготовка включає різного роду курси, на яких навчають правильному догляду за новонародженим, правилам поводження з малюком, основам грудного вигодовування тощо. Чималу роль відіграє самоосвіта майбутньої мами.

Основна профілактика лактостазу – правильне годування дитини:

  • раннє прикладання новонародженого до грудей (найкраще відразу після народження);
  • дивитися, щоб дитина під час смоктання повністю захоплювала сосок з ареолою;
  • нижня губа дитини при охопленні соска повинна бути трохи вивернута назовні;
  • під час годування підтримувати груди знизу, щоб дитині було легше смоктати;
  • годувати дитину за вимогою;
  • прикладати дитину по черзі до кожної з грудей.

Якщо ви помітили симптоми лактостазу, обов'язково треба звернутися за консультацією до педіатра, мамолога, гінеколога або консультанта по грудному вигодовуванню. Це допоможе уникнути розвитку важких ускладнень. Поліклініки МЕДІКОМ, розташовані в районах Оболонь і Печерськ, пропонують сучасні методи лікування лактостазу в Києві. Записуйтеся на консультацію: наші лікарі допоможуть повернути здоров'я та в повній мірі насолодитися радістю материнства!

Лікарі

У центрі МЕДІКОМ вас чекають найкращі лікарі в Києві. Наші фахівці залишать тільки позитивне враження, завдяки своєму професіоналізму і великому клінічному досвіду.

Арендарь Олена Анатоліївна
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 18
Бацей Алла Василівна
Лікар-мамолог другої категорії
comment 0
Бондаренко Марія Сергіївна
Лікар-педіатр, консультант з грудного вигодовування
comment 1
Іщенко Олександр Володимирович
Лікар-хірург вищої категорії, лікар-мамолог, лікар ультразвукової діагностики
comment 9
Кондратенко Ірина Дамірівна
Завідуюча жіночою консультацією на Печерську, лікар акушер-гінеколог, репродуктолог, лікар УЗД, к.м.н.
comment 10
Лобанова Ольга Євгеніївна
Лікар-онколог, онкохірург вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 0
Мажуга Світлана Борисівна
Акушер-гінеколог, дитячий гінеколог першої категорії
comment 12
Мокрецов Сергій Євгенович
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук, доктор наук із державного управління
comment 8
Пащенко Сергій Олександрович
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 2
Піскун Ольга Валеріївна
Провідний фахівець, лікар акушер-гінеколог, гінеколог-хірург
comment 20
Прилуцька Алла Броніславівна
Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук
comment 0
Римаренко Віталій Борисович
Завідувач жіночої консультації, лікар акушер-гінеколог вищої категорії
comment 25
Ткачук Наталія Володимирівна
Лікар акушер-гінеколог першої категорії
comment 10
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6      Заказов звонков сегодня: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down