Фундоплікація діафрагмальної кили в Києві
Часта печія, відрижка та кисло-гіркий присмак у роті? Погано почуваєтеся після прийому їжі, нахилів тулубу, у нічний час? Ці симптоми добре знайомі пацієнтам з діафрагмальною грижею — небезпечним захворюванням, яке загрожує защемленням внутрішніх органів та розвитком перитоніту. Якщо консервативні методи виявилися безсилими, пропонуємо вам зробити сучасну операцію — фундоплікацію діафрагмальної кили в Києві на Оболоні, у Клініці МЕДІКОМ. Позбудьтеся дискомфорту та збережіть своє здоров'я, завдяки високому професіоналізму наших хірургів.
Показання до фундоплікації діафрагмальної грижі
Фундоплікація — це операція, під час якої усувається діафрагмальна кила — випинання органів черевної порожнини до грудної порожнини через дефект діафрагми. При зміщенні нижньої частини стравоходу, верхньої частини шлунка (а інколи — й всього шлунка, і навіть кишківника) порушується процес просування їжі по травному тракту. Вміст шлунка повертається через стравохід до ротової порожнини, через що пацієнта турбує печія, відрижка, блювота, а також больовий синдром. Відновлення нормального положення цих органів усуває всі прояви захворювання та дозволяє повернутися до нормального життя. Фундоплікація забезпечує стійкий, довготривалий ефект, низький ризик рецидиву захворювання.
Показаннями до фундоплікації діафрагмальної кили вважається наявність діафрагмальної грижі, яка супроводжується розвитком:
- важкої, ускладненої форми гастроезофагеальної рефлюксної хвороби;
- пневмонії через аспірацію вмісту шлунка;
- езофагіту;
- стравоходу Баррета (передракового стану);
- стриктур, виразок, ерозій стравоходу;
- анемії через крововтрати за наявності виразок стравоходу.
Також фундоплікація показана за наявності великої кили, з підвищеним ризиком защемлення, при виражених симптомах захворювання, які знижують якість життя пацієнта, при неефективності консервативної терапії.
Протипоказання до фундоплікації
Операція не проводиться у випадках, коли консервативні методи дозволяють успішно боротися з проявами захворювання, а також, якщо у пацієнта виявлені протипоказання:
- важкий загальний стан;
- психічні розлади;
- декомпенсована форма цукрового діабету;
- порушення згортання крові;
- тяжкі форми хронічних захворювань нирок, печінки, серця;
- гострі інфекційні захворювання (тимчасове протипоказання).
Під час вагітності таке хірургічне втручання зазвичай не проводиться, майбутній мамі призначається консервативна терапія, а операція відкладається до народження малюка. Однак можливі виключення, якщо наявність діафрагмальної кили загрожує життю пацієнтки.
Види фундоплікації
Поширені хірургічні методи лікування діафрагмальної кили -це фундоплікація за TOUPET та NISSEN:
- під час фундоплікації за Ніссеном органи повертають у нормальне положення, верхню частину шлунка обертають навколо нижньої частини стравоходу, створюючи манжету, яка зміцнює сфінктер: це запобігає поверненню вмісту шлунка до стравоходу;
- фундоплікація за Тупе відрізняється тим, що манжета створюється лише по задній стінці стравоходу (на 180॰), без повного обертання верхньої частини шлунка навколо нього.
Підготовка до фундоплікації
Перед операцією з усунення діафрагмальної грижі потрібно пройти стандартне обстеження (аналізи крові — клінічний, біохімічний, на наявність інфекцій, коагулограму, аналіз сечі, ЕКГ). Проводяться консультації гастроентеролога, хірурга, анестезіолога, а за наявності супутніх захворювань пацієнта направляють на консультацію до інших лікарів відповідної спеціальності.
За кілька днів до хірургічного втручання потрібно відмовитися від вживання алкоголю, прийому ліків, які розріджують кров (за згодою лікаря). Операцію проводять натщесерце.
Етапи проведення фундоплікації діафрагмальної грижі
Операція може проводитися з відкритим операційним доступом або методом лапароскопії. Останній варіант є більш сучасним, малотравматичним та потребує лише 4-5 проколів тіла для введення інструментів, без великих розрізів. З іншого боку, традиційний метод має перевагу при великих килах, ускладненнях, рецидивах хвороби, за наявності спайкового процесу у черевній порожнині. Хірургічне втручання включає наступні етапи:
- застосування загального наркозу;
- забезпечення операційного доступу (розріз або проколи);
- у випадку лапароскопічної операції — введення вуглекислого газу до порожнини тіла для зручності виконання маніпуляцій, введення інструментів;
- відновлення правильного положення органів черевної порожнини;
- пластика стравохідного отвору діафрагми (крурорафія) — для нормалізації його розміру та попередження рецидивів утворення кили;
- створення манжети навколо стравоходу обраним методом (фундоплікація за TOUPET або NISSEN);
- встановлення дренажу;
- накладання швів.
Реабілітація після проведення фундоплікації діафрагмальної кили
Після операції пацієнт проводить деякий час у стаціонарі: найменше — після лапароскопії, протягом 2-3 днів. Під час реабілітації потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів:
- вчасне відновлення фізичної активності, ходіння;
- утримання від прийому їжі протягом першої доби;
- вживання рідкої та напіврідкої їжі протягом наступних кількох днів;
- відмова від вживання жорсткої їжі, продуктів, які складно перетравлюються або викликають закрепи, а також від пиття газованих напоїв;
- утримання від фізичних навантажень до повного відновлення після операції (протягом 2 місяців).
Чому варто обрати Клініку МЕДІКОМ
Потрібно зробити фундоплікацію діафрагмальної кили? Хірургічне лікування з комфортом та без стресу проводиться у Клініці МЕДІКОМ, у якій:
- Лікарі мають багаторічний досвід та володіють різними сучасними методами хірургії.
- Доступні малотравматичні методи лікування.
- Використовується інноваційне обладнання.
- Про вас піклуватиметься уважний і турботливий медичний персонал.
Питання-Відповідь
Що таке діафрагмальна грижа?
Діафрагмальна грижа — це вип’ячування частин органів черевної порожнини у напрямку грудної порожнини крізь отвір у діафрагмі. Через просвіт отвору навколо стравоходу або пошкодження діафрагми можуть випинатися абдомінальна частина стравоходу, шлунок, інколи — ділянки кишківника.
Які можливі ускладнення після фундоплікації?
Після фундоплікації діафрагмальної кили можливе проковзування утвореної манжети через діафрагму до грудної порожнини, зісковзування манжети з поверхні стравоходу, утворення так званого «двокамерного шлунка», скупчення газу у шлунку через затримку відрижки. Завдяки досвіду та експертності хірургів Клініки МЕДІКОМ та дотриманню їх рекомендацій, ризик таких ускладнень мінімізується.
Скільки часу потрібно дотримуватися дієти після фундоплікації діафрагмальної грижі?
Зазвичай дієти слід дотримуватися протягом 4-6 тижнів. Але можуть бути інші рекомендації, які залежать від особливостей клінічного випадку.
Лікарі
Довірте проведення фундоплікації діафрагмальної кили в Києві досвідченим хірургам — лікарям Клініки МЕДІКОМ. Наші фахівці щорічно допомагають багатьом пацієнтам повернутися до здорового життя без дискомфорту та хвилювань про можливі ускладнення хвороби. Зацікавив метод лікування? Запишіться на консультацію до лікаря за номером (044) 503–77–77, у нашому Тelegram bot або на сайті у чаті.
Вартість фундоплікації грижі в Києві
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
963. Консультація анестезіолога
Дитячий
|
1200 грн
запис на прийом
|
1300 грн
запис на прийом
|
|
102. Консультація хірурга
|
1300 грн
запис на прийом
|
1600 грн
запис на прийом
|
1915. * Лапароскопія грижі стравохідного отвору діафрагми*
|
50000 грн
запис на прийом
|
45000 грн
запис на прийом
|
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Ліцензії та сертифікати
Обслуговуємо всі райони Києва та передмістя: Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський.