exit
search serach
Хвороби нирок

Хвороби нирок

Пієлонефрит — поєднане запалення нирки та ниркової балії. Найчастіше проявами є нездужання, субфебрильна температура, болі в поперековій області різного характеру і ступеня вираженості, але вони здебільшого не викликають обмеження рухів.

Первинний (або гематогенний) пієлонефрит ускладнює перебіг запальних захворювань інших органів (пневмонію, ангіну, остеомієліт тощо). Діагностика повинна бути своєчасна, а лікування повноцінне, тоді це не спричинить небажаних ускладнень у вигляді гнійного пієлонефриту, коли може знадобитися хірургічне лікування.

Вторинний хронічний пієлонефрит частіше ускладнює перебіг сечокам'яної хвороби, нефроптозу (опущення нирок); трапляється при кістах та вроджених аномаліях нирок у хворих на цукровий діабет, осіб похилого і старечого віку. Іноді пієлонефрит ускладнює перебіг вагітності. При цьому він може виявитися наслідком наявної патології нирок, що раніше не проявлялася, а й може розвинутися на тлі змін сечовидільної системи, що супроводжують перебіг вагітності.

У всіх випадках потрібні точний діагноз і своєчасне лікування.

Прояви пієлонефриту

 

Сечокам'яна хвороба

Навряд чи ще якесь захворювання має таке розмаїття клінічних проявів і стільки теорій, що пояснюють причину цього страждання. Відходження невеликого каменя з нирки і сечоводу часом викликає нестерпні болі, коли людина «ладна на стіну дертися». Але бувають пацієнти, у яких виростає камінь, заповнює всю порожнинну систему нирки і при цьому не турбує; це так звані «німі» камені. Між двома такими крайніми проявами існує безліч можливих варіантів перебігу цього захворювання, що визначається багатьма факторами:

  • спосіб життя пацієнта;
  • ступінь порушення обміну речовин;
  • особливості будови порожнинної системи нирки;
  • співвідношення розмірів конкременту і діаметру сечоводу;
  • склад і структура конкременту і т.д.

На багато запитань удається знайти відповідь при проведенні екскреторної урографії — рентгенологічного дослідження нирок із використанням рентгеноконтрастної речовини.

Обстеження нирок

Важливо вчасно уточнити діагноз і продумати найефективніше лікування. Це може бути терапія з усунення каменів у вигляді водних навантажень на тлі спазмолітичних препаратів під контролем лікаря; за тривалого больового синдрому або тривалого стояння невеликого конкременту показано видалення каменя без операції за допомогою петлі через сечовий міхур. При великих каменях вирішують питання про їх дроблення або хірургічне видалення щадним методом.

Ми можемо вирішити ці питання дуже швидко і здебільшого амбулаторно.

Нефроптоз — підвищена рухомість нирок.

У нормі зв'язковий апарат забезпечує дихальну екскурсію нирок. Заведено вважати, що вона дорівнює висоті одного поперекового хребця.

Слабкість зв'язкового апарату, спричинена вродженою схильністю, фізичними перевантаженнями, інфекційними хворобами, гормональними змінами під час вагітності тощо, призводить до того, що при зміні горизонтального на вертикальне положення тіла людини нирка з підребер'я переміщається в поперекову, клубову або тазову область. При цьому відбувається натяг судин і нервів нирки, порушується відтік сечі. З'являються болі, місце яких часто важко встановити, можуть додатися запальні явища.

Остаточний діагноз базується на даних розпитування, огляду пацієнта та екскреторної урографії в положенні стоячи та лежачи. Це дозволяє з документальною точністю встановити ступінь рухомості нирок. Подальша тактика залежить від результатів обстеження: від обмеження фізичних навантажень і призначення лікувальної фізкультури — до хірургічного лікування, коли нирку фіксують у фізіологічному місці. Втручання проводять за мінімального доступу за відпрацьованою методикою з використанням унікального інструментарію під загальним знеболенням. При цьому косметичний дефект мінімальний, а ефективність — максимальна. Пацієнт перебуває в клініці 5-7 днів, після чого проводиться курс реабілітації в амбулаторних умовах. Його тривалість визначають індивідуально з урахуванням фізичної активності пацієнта.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.

Лікарі

Тихоненко Наталія Олександрівна
Дитячий лікар-нефролог вищої категорії
comment 9

Вiдгуки

15.10.2021 20:28
Екатерина

Благодарю своего врача за своевременную помощь в лечении мочекаменной болезни. Если бы не обратилась сюда, уж не знаю, что уже со мной было бы. После множества попыток лечения этой ужасной болячки, здесь наконец-то мне помогли.

26.09.2021 13:57
Ира

В клинике "Медиком" не только комфортные условия, а и качественное медицинское обслуживание. Удобно сдавать анализы и быстро получать результаты. Врач, к которому обращалась с пиелонефритом, назначил лечение, которое помогло. Так что если что, буду и дальше обращаться только сюда.

30.08.2021 19:35
Марина Александровна

Кто страдает болезнями почек, знает, как мучительно сложно найти хорошего специалиста. Но мне повезло, когда я обратилась в клинику "Медиком". Назначили анализы, результаты которых пришли быстро. И на их основе уже выписали лечение. Буду лечиться отныне только здесь.

19.07.2021 07:49
Дарья

Мучилась болями из-за камней в почках. Где только не лечилась, толку не было. Обратилась в вашу клинику, где меня тщательно обследовали и помогли в амбулаторных условиях. Какая же радость забыть про эти жуткие боли и вернуться к нормальной жизни! Благодарю за помощь!

22.06.2021 08:40
Оля Мартыненко

Привозила в клинику бабушку для обследования правой почки. Все сделали быстро и главное, качественно. Остались довольны отношением и условиями, а также спасибо за качественную диагностику, благодаря которой теперь знаем диагноз и можем правильно лечить заболевание.

09.05.2021 14:50
Мария Кожушко

Хочу поблагодарить мед. персонал клиники за доброе и внимательное отношение к пациентам и такой ответственный подход к работе. Благодаря лечению в этой клинике удалось поправить хромающее здоровье.

12.04.2021 11:24
Павел

Те, кто имеют проблемы с почками, знают, что это не шуточки. Потому как можно раньше нужно обращаться за помощью, если вы у себя выявили заболевания. Но не всегда можно найти толкового врача, который не будет "сдирать" деньги, назначая ненужные анализы, а действительно поможет. В клинике "Медиком", как раз такие специалисты, которые внимательно изучают проблему и тщательно обследуют. Так что рекомендую.

Показати ще 3

arrow

Всього 7 відгуків

залишити відгук arrow arrow
Ваша оцінка
star star star star star
error
error
error
error
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Передзвоніть
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам?
Наприклад: 0XX XXX XX XX
Вільних операторів на лінії: 6
Замовлень дзвінків сьогодні: 100+
Прийнято! Ваш дзвінок опрацьовується.
Хочете, передзвонимо Вам
в зручний час?
КНОПКА
ЗВ'ЯЗКУ
page-down