Заворот кишок: симптоми та лікування

Відчуваєте гострий біль у животі, нудоту, здуття, затримку випорожнення, інтоксикацію? Ці симптоми можуть вказувати на заворот кишок. Заворот кишок (volvulus) — це серйозний ургентний стан, що має ризик летального результату. Це означає, що при перших же симптомах слід негайно звернутися до лікаря або викликати невідкладну допомогу.

Перекрут кишечника добре піддається лікуванню при своєчасному, відповідальному і професійному підході, який забезпечать в цілодобовому хірургічному стаціонарі МЕДІКОМ на Оболоні.

Якщо ви виявили у себе ознаки завороту кишок, негайно зверніться до лікаря для якнайшвидшого отримання медичної допомоги.

Причини завороту кишок

При завороті кишок причини можуть бути наступними:

• Анатомічні особливості. Заворот кишок може виникати вже на етапі внутрішньоутробного розвитку;
• Тривале голодування, після якого відбувається прийом їжі у великій кількості. В даному випадку закрут кишок відбувається тому, що через тривале голодування петлі кишечника стають більш рухливими. Відповідно, під час прийому їжі, особливо у великій кількості, моторна активність кишечника помітно зростає, що може призвести до завороту кишок;
• Регулярне переїдання. Якщо людина часто переїдає, це загрожує переповненням петель кишечника. Як і в попередньому випадку, може виникнути підвищена моторна активність даного органу, що призводить до завороту кишок;
• Високий внутрішньочеревний тиск. Зазвичай він виникає внаслідок травми або різкого фізичного навантаження, в результаті чого спостерігається зміщення різних відділів кишечника;
• Рубці черевної порожнини. Зазвичай вони з'являються як реакція на запальні процеси, що відбуваються в черевній порожнині. Подальше розростання тканин провокує закрут кишок;
• Часті і тривалі запори. Зазвичай з ними стикаються люди похилого віку, тому їм потрібно пам'ятати про ризик завороту кишок;
• Запалення брижі сигмоподібної кишки. Дана патологія часто призводить до завороту кишок, так як провокує розростання сполучної тканини;
• Пухлини, кісти, гематоми, а також спайкові процеси в післяопераційному періоді;
• Тривала мала рухливість (часта причина завороту кишок у пацієнтів старшого віку та пацієнтів з інвалідністю);
• Вагітність на пізніх термінах.

Діагностика завороту кишок

При завороті кишок діагностика включає в себе наступні методи:

• первинну консультацію хірурга, на якій фахівець проводить опитування, збирає анамнез і призначає додаткові обстеження. При завороті кишок потрібно звернутися до хірурга;
• УЗД ОБП (органів черевної порожнини). Сучасне ультразвукове обладнання здатне з високою точністю визначити величезну кількість захворювань ШКТ, серед яких і завороту кишок;
• іригоскопія – рентгенологічний метод дослідження кишечника часто застосовують при симптоматиці різних кишкових патологій, зокрема, при завороті кишок;
• загальний аналіз крові, газовий склад крові. Стандартні лабораторні методи дають уявлення про поточний стан;
• КТ органів черевної порожнини з контрастуванням – золотий стандарт в діагностиці завороту кишок. 

Наслідки завороту кишок

Якщо вчасно не звернутися до лікаря, то скрут кишок переросте в перитоніт, перфорацію і некроз стінки кишечника. Якщо тривалий час залишатися без медичної допомоги, порушення прохідності кишечника призводить до летального результату.

Лікування завороту кишок

Заворот кишок – це одна з форм механічної кишкової непрохідності, при якій ділянка кишечника перекручується навколо своєї осі, порушуючи кровотік і просування вмісту. У більшості випадків для лікування завороту кишок потрібне екстрене хірургічне втручання.

Консервативне лікування стосується неповного завороту і включає:

• сифонну клізму;
• знеболюючі препарати;
• застосування шлунково-кишкового зонда;
• спеціалізовані засоби, що відновлюють водно-сольовий баланс в організмі.
  
  

Консервативне лікування проводиться під наглядом лікаря в умовах стаціонару.

Якщо ж діагностовано закрут кишок з перитонітом, операція проводиться ургентно. Іноді лікарі вдаються до видалення пошкоджених ділянок кишки. При цьому висікаються тільки ті зони, які не мають шансів на природне відновлення.

Дієта при завороті кишок

Сам по собі заворот кишечника (волвулюс) — це невідкладний хірургічний стан, і в гострий період ніяка дієта не застосовується, оскільки потрібна госпіталізація і, як правило, операція. Харчування стає актуальним після усунення завороту і відновлення функцій кишечника.

Харчування після завороту кишечника має бути щадним, регулярним і індивідуально підібраним. Воно відіграє ключову роль у профілактиці повторних епізодів і нормалізації моторики кишечника.

Дієта при завороті кишок вимагає дотримання таких правил:

• контролю температури їжі;
• вживання продуктів переважно в рідкому/протертому вигляді;
• перебудови денного раціону таким чином, щоб приймати їжу по 6-7 разів на день невеликими порціями;
• вживання достатньої кількості рідини;
• при стабілізації стану рекомендована дієта №4 або №5.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.