Пластика уретри слизовою щоки після ятрогенних пошкоджень, інфекційних захворювань та рецидивних стриктур уретри в Києві
Життя зі стриктурою уретри сповнене дискомфорту — і фізичного, і психологічного. Біль під час кожного сечовипускання, нетримання сечі, проблеми інтимного характеру виснажують, позбавляють впевненості у собі. Ця патологія здатна повністю унеможливити виведення сечі природним шляхом, що загрожує гострою затримкою сечі і непоправними наслідками.
Є можливість повернутися до нормального життя — зверніться до лікарів Клініки МЕДІКОМ у Києві, які запропонують вам ефективне та сучасне рішення: букальну уретропластику.
Що таке стриктура уретри та чому вона виникає?
Стриктура уретри — це патологічно змінена ділянка сечовипускного каналу: вона звужена і менш еластична через рубцювання. Утворення стриктури призводить до ослаблення струменя сечі, під час сечовипускання відчувається біль і необхідність напружуватися. Самостійно ця патологія не минає, без лікування проблема посилюється і може призвести навіть до повного перекриття сечовипускного каналу, що загрожує життю.
Основні причини виникнення стриктури уретри
Основними причинами розвитку стриктур є наслідки травми уретри та запальні процеси, які призводять до склерозування тканин:
- "велосипедна" травма;
- удари в промежину тупими предметами;
- переломи тазу;
- рубцювання тканин сечовипускного каналу через уретрит, сечокамʼяну хворобу;
- ятрогенне пошкодження уретри — наслідки медичних процедур (зокрема встановлення уретрального катетера), операцій з трансуретральним доступом.
Особливості "велосипедної" травми уретри — частої причини розвитку стриктури:
- полягає не лише у сильних ударах об сідло велосипеда чи мотоцикла, а й у незначних мікротравмах, які не супроводжуються вираженими симптомами, але також викликають небезпечні патологічні зміни;
- крім стриктури уретри, може призводити до часткового або повного розриву сечовипускного каналу, утворення гематом, пошкодження судин та нервів.
Симптоми, які не можна ігнорувати
Обов'язково зверніться до уролога, якщо ви помітили у себе такі симптоми стриктури уретри:
Якщо спостерігаються такі симптоми, потрібно пройти діагностику стриктури, яка включає уретрографію, уретроскопію, урофлоуметрію, аналізи сечі, УЗД. Без лікування створюються сприятливі умови для розвитку уретриту, циститу, сечокамʼяної хвороби, простатиту, утворення дивертикулів сечовипускного каналу.
Коли необхідна пластика уретри? Показання до операції
Щоб відновити просвіт сечовипускного каналу, необхідно усунути стриктуру. Золотим стандартом корекції стриктури уретри є пластика. Операція при стриктурі уретри проводиться, якщо:
- просвіт уретри повністю перекрито;
- спостерігаються виражені симптоми стриктури уретри, ускладнення;
- розмір стриктури — більше 1-2 см або стриктур багато;
- спостерігаються рецидиви після малоінвазивних втручань.
Крім того, показанням до пластики уретри слизовою щоки є вроджені вади розвитку сечовипускного каналу.
Пластика уретри слизовою щоки — «золотий стандарт» лікування ятрогенних пошкоджень, ускладнень після перенесених інфекційних захворювань уретри, вроджених аномаліях розвитку уретри а також при складних травматичних пошкодженнях уретри великої протяжності.
Букальна уретропластика, або пластика уретри слизовою щоки, — це операція, під час якої рубцевозмінена ділянка видаляється, сечовипускний канал відновлюється за допомогою фрагмента слизової щоки, взятого у пацієнта.
Важлива перевага букальної пластики уретри — можливість відновити сечовипускання навіть при стриктурах великого розміру. У цих випадках створення анастомозу (видалення ураженої ділянки та зшивання кінців уретри) неможливе, адже викликає натяг тканин, їх рубцювання, викривлення статевого члена. А пересаджування ділянки слизової щоки компенсує втрачену частину уретри, і довжина каналу не змінюється. Крім того, використання власних тканин забезпечує високі шанси на успішне приживлення.
Використання слизової оболонки щоки як трансплантата має ключові переваги:
- проста техніка забору тканини;
- схожість будови слизової щоки з тканиною уретри;
- еластичність тканини;
- імунологічна стійкість;
- високий рівень приживаності.
Крім слизової оболонки щоки, пропонувалося використовувати інші тканини: наприклад, шкіру зовнішніх статевих органів. Однак вона містить волосяні фолікули, що призводить до ускладнень, а також у ній є власні кровоносні судини, які важко поєднати з кровоносними судинами уретри для успішного приживлення. Тому пластика уретри слизовою щоки зарекомендувала себе найкраще і була визнана «золотим стандартом» лікування стриктур. Показник успішності лікування, за даними досліджень, сягає понад 90%.
Підготовка та діагностика перед букальною уретропластикою
Щоб почати підготовку до операції пластики уретри, зверніться за консультацією до уролога Клініки МЕДІКОМ у Києві: лікар проведе обстеження та визначить оптимальний метод лікування саме для вас.
Під час підготовки до операції вам потрібно буде пройти низку обстежень:
Як проходить операція: основні етапи букальної пластики уретри слизовою щоки
Хірургічне лікування стриктури уретри проводиться під загальним наркозом. Операція включає наступні етапи:
- робиться розріз в області промежини або на поверхні статевого члена (залежно від того, у якому відділі уретри розташована стриктура);
- ділянка уретри зі стриктурою видаляється,
- виконується замір майбутнього трансплантату
- видаляється ділянка слизової оболонки щоки відповідного розміру і накладаються шви, що самостійно розсмоктуються;
- фрагмент слизової очищається від жирової та сполучної тканини;
- встановлюється трансплантат із слизової в ділянці операції:
- якщо є можливість, стриктуру видаляють таким чином, щоб залишити смужку уретри по довжині і вздовж неї розташувати трансплантат;
- якщо уражена ділянка довга, з трансплантата формується трубка, яка підшивається до вільних кінців уретри, компенсуючи її довжину, замість видаленої ділянки.
- завершальний етап операції пластики уретри — встановлюється уретральний катетер та накладаються шви, які самостійно розсмоктуються.
Тривалість операції пластики уретри складає приблизно 3 години.
У деяких випадках лікування стриктури уретри проводять поетапно. Для цього виконується два або більше хірургічних втручання з інтервалом у кілька місяців.
Відновлення та реабілітація після пластики уретри: що чекає на пацієнта?
Реабілітація після пластики уретри слизовою щоки триває близько 1-3 місяців, залежно від масштабу втручання. Якщо проводиться етапна пластика сечівника, загальна тривалість відновлення може сягати більше року.
Після пластики уретри слизовою щоки пацієнт перебуває у стаціонарі клініки упродовж кількох днів. Потрібно приймати препарати, які призначить лікар, та проходити контрольні обстеження. На період реабілітації встановлюється уретральний катетер або цистостома. Вони потребують ретельного догляду, щодо якого вас проінструктує лікар Клініки МЕДІКОМ.
Можливі ризики та протипоказання до букальної уретропластики
Після букальної пластики уретри можливі ускладнення:
- рецидив — повторний розвиток стриктури;
- інфекційно-запальні процеси;
- тимчасова еректильна дисфункція;
- деформація статевого члена;
- відторгнення пересаджених тканин;
- розвиток псевдодивертикула уретри.
Знизити ризик ускладнень дозволяє ретельна перевірка протипоказань до пластики уретри слизовою щоки:
Переваги пластики уретри слизовою щоки в Клініці МЕДІКОМ
Якщо вам потрібно зробити пластику уретри слизовою щоки, обирайте Клініку МЕДІКОМ, яка гарантує:
- Хірургічне лікування за найвищими стандартами.
- Можливість проведення різних операцій при стриктурі уретри — обираємо найефективніший для вас.
- Доступ до широкого спектру медичних послуг — для всебічного піклування про здоров'я.
- Збереження конфіденційності.
- Дбайливе та делікатне ставлення до кожного пацієнта.
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Питання-Відповідь
Як довго триває дискомфорт у роті після операції та як це впливає на харчування?
Біль минає через 2-3 дні після операції. Також можливі відчуття оніміння, стягування, особливо під час жування, сухість у роті. Дискомфорт минає після відновлення слизової оболонки — через 3-4 тижні після хірургічного втручання.
Чи існують альтернативи пластиці слизовою щоки?
Так, уролог може порекомендувати інший метод хірургічного лікування стриктури. Наприклад, це може бути анастомотична пластика уретри (якщо розмір стриктури — менше 2,5-3 см).
Чи можна займатися спортом після операції? Коли можна повернутися, наприклад, до їзди на велосипеді?
Після пластики уретри слизовою щоки лікарі рекомендують їздити лише на мʼякому велосипедному сідлі і тільки після повного відновлення, тривалість якого залежатиме від особливостей проведеної операції. У кожному випадку обмеження фізичної активності лікар визначає індивідуально. Рекомендації не варто ігнорувати, адже це призведе до рецидиву захворювання та необхідності повторної операції.
Що буде, якщо не лікувати стриктуру уретри?
Наявність стриктури уретри ускладнює процес сечовиділення, призводить до неповного спорожнення сечового міхура, застою та хронічної затримки сечі. Це негативно впливає на всі органи сечостатевої системи: сприяє розвитку запалення, сечокамʼяної хвороби, порушення функції нирок, патологій передміхурової залози, еректильної дисфункції.
Чи зміниться чутливість у ділянці статевого органу після операції?
Можливе тимчасове зниження чутливості після пластики уретри слизовою щоки. Однак зазвичай воно минає протягом кількох тижнів, а якість статевого життя покращується, адже стриктура усувається, зникають пов'язані з нею симптоми, необхідність використання катетерів та інші незручності.
Де зробити пластику уретри слизовою щоки в Києві?
Зверніться за консультацією уролога в Києві до кращих фахівців — експертів Клініки МЕДІКОМ, які запропонують вам найсучасніший вид операції для відновлення уретри, проконсультують щодо переваг методу, можливих ризиків, особливостей реабілітації.
Зателефонуйте нам за номером (044) 503-77-77, напишіть повідомлення нашим адміністраторам на сайті у чаті або у Telegram bot, щоб:
- Записатися на прийом до спеціаліста та дізнатися, який метод лікування підходить саме вам.
- Уточнити ціну операції та інших наших послуг і дізнатися додаткову інформацію, що цікавить вас.
50
3
Скільки коштує пластика уретри слизовою щоки в Києві
Орієнтовну вартість букальної пластики уретри ви можете дізнатися на нашому сайті — у прайсі. Ціна хірургічного лікування буде точно визначена лише після консультації з урологом, адже вона залежатиме від складності клінічного випадку, кількості необхідних операцій, масштабу втручання.
Ціни
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Ліцензії та сертифікати
Обслуговуємо всі райони Києва та передмістя: Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський.
Подзвонити 
Написати 
Chat-bot 
