Лікування перфорації матки в Києві
Перфорація матки — рідкісне, але серйозне ускладнення, яке може виникати під час гінекологічних маніпуляцій, зокрема вишкрібання порожнини матки, діагностичних або лікувальних процедур, травм внутріщніх органів. Такий стан потребує уважної оцінки та своєчасної медичної допомоги.
Для швидкої діагностики, консультації лікаря та підбору тактики подальшої терапії ви можете звернутися у Клініку МЕДІКОМ в м. Київ. Наші фахівці турботливо ставляться до кожної пацієнтки, допомагають запобігти розвитку небезпечних ускладнень і зберегти репродуктивне здоров’я.
Що таке перфорація матки
Перфорація матки — це механічне пошкодження стінки матки з утворенням отвору або розриву, яке виникає внаслідок впливу медичного інструменту. Простими словами, це ситуація, коли порушується цілісність стінки матки. Залежно від глибини та локалізації ушкодження виділяють такі типи перфорацій матки як поверхнева і наскрізна.
Класифікація перфорації матки:
- за механізмом виникнення — інструментальна (під час операції), механічна (внаслідок грубого зовнішнього впливу) та комбінована;
- за локалізацією — перфорації тіла матки, шийки або дна;
- за ускладненнями — неускладнена та ускладнена пошкодженнями інших органів чи кровотечею.
Патологія не завжди супроводжується вираженими симптомами одразу після процедури. Інколи клінічна картина перфорації матки змазана, а характерні ознаки можуть з’являтися поступово.
Причини перфорації матки
Найчастіше перфорація стінки матки виникає під час внутрішньоматкових втручань, коли використовується хірургічний інструментарій.
Можливі провокуючі фактори:
- проведення вишкрібання порожнини матки після пологів або переривання вагітності;
- інструментальні аборти, особливо на пізніших термінах;
- складні діагностичні маніпуляції, що потребують розширення цервікального каналу;
- анатомічні особливості матки, зокрема її загини або вроджені аномалії;
- ослаблення стінок матки після пологів, операцій або запальних процесів;
- рубцеві зміни міометрію після попередніх хірургічних втручань;
- недостатня візуалізація під час процедури або різкі рухи інструментів.
Ризик перфорації матки зростає за наявності супутніх захворювань, вікових змін або повторних внутрішньоматкових втручань. Профілактика перфорації матки полягає у ретельному дотриманні техніки гінекологічних втручань та проведенні операцій в умовах спеціалізованої медичної установи.
Симптоми перфорації матки
Клінічні прояви перфорації матки можуть відрізнятися залежно від характеру ушкодження та часу, що минув після процедури. У деяких випадках симптоми виникають одразу, в інших — поступово наростають протягом кількох годин.
Найпоширеніші симптоми включають:
Навіть за відсутності вираженого болю після гінекологічної маніпуляції поява незвичних симптомів є приводом негайно звернутися до лікаря.
Як діагностувати перфорацію матки
Діагностика перфорації матки починається з клінічного огляду та оцінки скарг пацієнтки. Лікар аналізує обставини проведення попередньої процедури, характер симптомів і загальний стан жінки.
Основним методом інструментальної діагностики є ультразвукове дослідження органів малого таза. Воно дозволяє оцінити цілісність стінки матки, виявити наявність рідини або крові в черевній порожнині та визначити можливі ускладнення перфорації матки.
За необхідності можуть призначатися додаткові обстеження, лабораторні аналізи, консультації суміжних спеціалістів. Такий комплексний підхід у Клініці МЕДІКОМ дозволяє швидко встановити діагноз і визначити оптимальну тактику лікування, мінімізуючи ризики для здоров’я пацієнтки.
Методи лікування перфорації матки
Тактика лікування залежить від глибини ушкодження, клінічної картини, наявності кровотечі, залучення інших органів та загального стану пацієнтки. У Клініці МЕДІКОМ рішення щодо лікування приймається індивідуально після повної оцінки ситуації, з основним пріоритетом — безпека жінки та збереження її репродуктивного здоров'я.
Консервативне лікування
Консервативне лікування можливе у випадках, коли перфорація є незначною, не супроводжується внутрішньою кровотечею та не призвела до ушкодження органів черевної порожнини. Така тактика застосовується лише за умови стабільного стану пацієнтки та постійного медичного контролю.
Лікування передбачає:
- спостереження в умовах стаціонару;
- контроль показників крові;
- ультразвуковий моніторинг стану матки та черевної порожнини.
За потреби призначається протизапальна, антибактеріальна терапія, знеболення та препарати, що сприяють скороченню матки.
Консервативний підхід можливий лише тоді, коли лікар упевнений у відсутності прогресування ушкодження та ризику ускладнень. У разі найменших ознак погіршення стану тактика лікування негайно переглядається.
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування показане при глибокій або наскрізній перфорації, активній кровотечі, ушкодженні сусідніх органів або при нестабільному стані пацієнтки. Метою оперативного втручання є усунення дефекту стінки матки, зупинка кровотечі та профілактика інфекційних ускладнень.
У Клініці МЕДІКОМ в м. Київ, за можливості, застосовуються малоінвазивні методи, зокрема лапароскопія. Вона дозволяє мінімізувати травматизацію тканин, скоротити період відновлення та знизити ризик післяопераційних ускладнень. У складних клінічних ситуаціях може бути необхідне відкрите хірургічне втручання.
Показання до лікування перфорації матки
Лікування перфорації матки є обов’язковим у всіх випадках підтвердженого ушкодження, однак його форма залежать від клінічних показань.
До основних показань належать:
- наявність сильного болю;
- внутрішні кровотечі;
- зниження артеріального тиску;
- погіршення загального стану;
- виявлення вільної рідини в черевній порожнині за даними ультразвукового дослідження.
Лікування показане при підозрі на ушкодження кишківника, сечового міхура або судин, а також у разі розвитку запального процесу. Навіть при незначних симптомах перфорація матки потребує медичного контролю, оскільки ускладнення можуть розвиватися поступово.
Протипоказання до лікування перфорації матки
Абсолютних протипоказань не існує, оскільки цей стан є потенційно небезпечним і наслідки перфорації матки можуть становити загрозу для здоров’я. Відносними обмеженнями можуть бути:
- важкі супутні захворювання у стадії декомпенсації;
- порушення згортання крові без попередньої корекції;
- гострі інфекційні стани, що потребують стабілізації.
У кожному випадку рішення приймається лікарем індивідуально з урахуванням балансу ризиків і користі.
Переваги лікування перфорації матки в Клініці МЕДІКОМ
Лікування в Клініці МЕДІКОМ базується на чітких клінічних протоколах і мультидисциплінарному підході. Пацієнтка отримує допомогу в умовах стаціонару з постійним контролем стану.
Наші переваги:
- Досвід лікарів-гінекологів і хірургів, які мають практику ведення складних ургентних станів. Це дозволяє швидко приймати зважені рішення та обирати оптимальну тактику лікування.
- Оснащення стаціонару сучасним діагностичним і операційним обладнанням, що дає змогу проводити точну діагностику та виконувати малоінвазивні втручання. Особлива увага приділяється збереженню репродуктивної функції та профілактиці ускладнень.
- Повний супровід — від моменту звернення до завершення реабілітації, з детальними рекомендаціями та контролем у динаміці.
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Питання-Відповідь
Які симптоми перфорації матки вважаються небезпечними і вимагають негайного звернення до лікаря?
Небезпечними є різкий біль у животі, наростаюча слабкість, запаморочення, падіння тиску, рясна кровотеча, підвищення температури тіла.
Чи можна переплутати перфорацію матки з нормальним болем після гінекологічної процедури?
Помірний біль можливий після втручань, але його посилення, різка зміна самопочуття або поява нових симптомів потребують негайної оцінки лікаря.
Чи вплине перенесена перфорація матки на можливість завагітніти та виносити дитину в майбутньому?
За умови своєчасного та правильного лікування прогноз при перфорації матки втішний — більшість жінок зберігають репродуктивну функцію.
Через який час після перфорації матки можна планувати вагітність?
Терміни визначаються індивідуально, зазвичай після повного загоєння та контрольного обстеження.
Чи небезпечно залишати внутрішньоматкову спіраль після підозри на перфорацію, і що робити з ВМС у такій ситуації?
При підозрі на перфорацію внутрішньоматкова спіраль підлягає обов’язковому огляду та, за потреби, видаленню під контролем лікаря.
Який лікар лікує перфорацію матки?
Лікування проводить лікар-гінеколог, а у складних випадках — гінеколог-хірург із залученням анестезіолога та суміжних спеціалістів.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Як пройти лікування перфорації матки в Києві
При появі будь-яких тривожних симптомів, що можуть вказувати на перфорацію матки, негайно звертайтесь за медичною допомогою. У Клініці МЕДІКОМ у м. Київ кожна пацієнтка може отримати швидку консультацію гінеколога, індивідуально підібране лікування та дбайливий медичний супровід.
Записатися на консультацію гінеколога в Києві або звернутися по невідкладну допомогу можна онлайн на сайті, телефоном або в чат-боті Телеграм.
Ліцензії та сертифікати
Виїзд бригад невідкладної допомоги здійснюється по всіх районах Києва (Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський) та передмістя (Вишгород, Буча, Ірпінь, Бровари).













