exit
search serach
Що таке міокардит?

Что такое миокардит?

Поставили диагноз «миокардит»? Нужна повторная диагностика или консультация независимого врача? Кардиологи клиники МЕДИКОМ проведут качественную диагностику на оборудовании экспертного класса и поставят правильный диагноз в кратчайшие сроки. Специалисты рекомендуют не затягивать с лечением заболевания, так как миокардит — это тяжелый воспалительный процесс в миокарде (средний, мышечный, слой сердца), вызванный инфекцией, аутоиммунными патологиями, аллергией или токсическим отравлением. Возникает как у детей, так и у взрослых и диагностируется в 10 % случаев. Без лечения миокардит приводит к аритмии, которая опасна тяжелыми последствиями.

Відкрити Згорнути down

Классификация

Виды патологии определяются причинно-следственными факторами. В зависимости от провокатора выделяют такие формы миокардита:

  • Ревматический.
    Возникает вследствие ревматизма.
  • Инфекционный.
    Причиной развития выступают вирусы, бактерии, паразиты и грибы.
  • Аллергический.
    Появляется на фоне аллергической реакции.
  • Токсический.
    Воспаление провоцируют тяжелые пары металлов, отравление спиртными напитками, почечная недостаточность.
  • Идиопатический.
    Этиология не выяснена, протекает тяжело, часто заканчивается летальным исходом.
  • Симптоматический.
    Вызван хроническими патологиями, в частности аутоиммунными заболеваниями. 

По распространенности миокардит бывает:

  • очаговый — воспаление локализовано в одной стенке левого желудочка;
  • диффузный — процесс затрагивает весь миокард.

По течению заболевание делят на 3 фазы:

  • острая — клиническая картина яркая;
  • подострая — симптоматика умеренная;
  • хроническая — характерно длительное течение с периодическим обострением.

По степени тяжести воспаление бывает легким, среднетяжелым и тяжелым.

Відкрити Згорнути down

Этиология

В 50 % случаев диагностируется инфекционный миокардит. Патогенные организмы, попадая в сердце, вызывают воспаление, из-за которого разрушается сердечная мышца.

Инфекционную форму заболевания провоцируют такие возбудители:

  • вирусы — вирус Коксаки, гриппа А, герпеса и пр.;
  • бактерии — стрептококк, дифтерийная палочка, боррелия, стафилококк;
  • грибы — кандида, аспергиллеза, криптококк и др.;
  • паразиты — трипаносомы и токсоплазмы.

Неинфекционные причины миокардита:

  • аллергические — прием лекарственных препаратов, вакцинация, системные патологии соединительной ткани, трансплантация органов;
  • токсические — наркотики, алкоголь, болезни щитовидки, сахарный диабет.

Идиопатическая форма не имеет точной этиологии.

Відкрити Згорнути down

Патогенез миокардита

При воспалительном процессе изменения в сердечной мышце при любых формах схожи. Развивается отек среднего слоя сердца, ухудшается кровоснабжение, из-за чего некоторые клетки разрушаются и выбрасывают в кровь фрагменты белков. Иммунитет принимает их за чужие и начинает борьбу с собственными тканями. В зависимости от тяжести болезни выраженность иммунной реакции отличается.

Патогенез миокардита

В 90 % случаев патология протекает бессимптомно и через 30-60 дней больной выздоравливает. Без лечения миокардит переходит во вторую стадию — аутоиммунную. Затем принимает хроническую форму с обострениями и ремиссией. В группе риска люди, перенесшие операцию на сердце, беременные женщины, больные ревматизмом, страдающие аутоиммунными и системными патологиями. 

Відкрити Згорнути down

Симптомы миокардита

Признаки миокардита отличаются в зависимости от степени, течения и формы заболевания. Патология может возникнуть быстро, протекать стремительно или вяло. 

Общие симптомы миокардита:

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • боль в области сердца;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • потливость;
  • ломота.
Відкрити Згорнути down

При тяжелой форме возникают такие симптомы миокардита:

  • сильная одышка даже в состоянии покоя;
  • аритмия;
  • отеки;
  • синюшность кожи;
  • асцит.
Відкрити Згорнути down

Симптомы миокардита

При легкой форме заболевание протекает без выраженной симптоматики. На фоне основной инфекционной патологии возникают первичные признаки — заложенность носа, температура, кашель, слабость. 

Відкрити Згорнути down

Особенности заболевания у детей

Миокардит у детей протекает тяжело. У новорожденных кожа имеет сероватый оттенок, ребенок вялый, плохо набирает вес. Груднички капризничают, не активны, их мучает сухой кашель, у них повышается температура. Дети постарше жалуются на слабость, боль в мышцах и животе, заметна потеря веса, бледность кожи. Позже возникает одышка, головная и сердечная боль, нарушение сна, головокружение. Диагностика и последующее лечение миокардита осложняется отсутствием ярких симптомов. При малейших признаках воспаления миокарда необходимо провести осмотр у детского кардиолога

Відкрити Згорнути down

Миокардит: последствия и осложнения

При отсутствии лечения миокардит опасен такими осложнениями:

  • Инсульт
  • Инфаркт
  • Сердечная недостаточность
  • Внезапная смерть
  • Нарушение сердечного ритма
Відкрити Згорнути down

Легкая форма патологии редко приводит к осложнениям.

Диагностика миокардита 

Обследование начинается с осмотра и опроса больного. 

Далее врач назначает лабораторное исследование, которое включает анализ мочи и крови на наличие маркеров сердечной недостаточности, повышения СОЭ, лейкоцитов, тропонинов.

Инструментальная диагностика миокардита включает:

Відкрити Згорнути down

Для выявления аллергической формы назначается иммунологический анализ.

Лечение миокардита

При остром течении болезни пациента госпитализируют. Больному показаны диета, постельный режим. Основные цели терапии — компенсация сердечной недостаточности, аритмии и остановка воспаления. 

Если воспаление вызвано токсическим отравлением, применяется гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ, назначают антидоты. 

Хирургическое вмешательство показано при аритмии, не поддающейся медикаментозному лечению. В таких случаях проводится имплантация кардиостимулятора, а при тяжелой сердечной недостаточности — трансплантация сердца. 

Лечение миокардита проводится строго врачом-кардиологом. Терапия подбирается индивидуально. 

Відкрити Згорнути down

Контроль излеченности миокардита

После выписки больной должен регулярно посещать врача. Перед визитом необходимо сдать кровь на анализ, сделать ЭКГ и ЭхоКГ. Частота посещений зависит от степени восстановления и вида заболевания. При затяжном течении миокардита или выраженной сердечной недостаточности рекомендуется ограничить прием соли, спиртного, жидкостей, запрещено курение.

Відкрити Згорнути down

Профилактика миокардита

Профилактических мер, защищающих от воспаления миокарда, не существует. Снизить риск возникновения миокардита можно такими способами:

  • мыть руки с мылом;
  • в период эпидемий ОРВИ, гриппа избегать скопления людей, соблюдать правила личной гигиены;
  • сделать прививку от краснухи и гриппа;
  • беречься от клещей.

Необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр и ЭКГ. 

Відкрити Згорнути down

Советы и рекомендации

Основные рекомендации сводятся к простым советам:

  • ведите здоровый образ жизни;
  • занимайтесь спортом;
  • сбалансируйте питание;
  • избегайте переохлаждения;
  • не работайте на предприятиях, где высок риск отравления парами тяжелых металлов;
  • исключите алкоголь, наркотики, курение.
Відкрити Згорнути down

Желательно ограничить прием антидепрессантов и противоаллергических препаратов.

Відкрити Згорнути down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down
Автор статьи:

Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.

Эксперт по направлению:

Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, к.м.н.

Какой врач лечит миокардит?

Лечением миокардита занимается врач-кардиолог. Чтобы избежать опасных осложнений и рецидивов, рекомендуем вам провести лечение миокардита в Киеве у профессиональных врачей клиники МЕДИКОМ (подразделения на Оболони и Печерске). Команда квалифицированных врачей максимально быстро поможет вам выздороветь и вернуться к обычному образу жизни. 

comment 21
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог
comment 21
Еременко Светлана Николаевна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 8
Папуша Ирина Андреевна
Заведующая поликлиникой на Печерске, врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 14
Рудковская Наталья Николаевна
Медицинский директор стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 8
Тишко Лариса Антоновна
Детский врач-кардиоревматолог высшей категории
comment 20
Алексеенко Елена Ивановна
Врач-кардиолог высшей категории
comment 25
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, к.м.н.
comment 12
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, терапевт, к.м.н.
comment 0
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
comment 0
Зализная Юлия Ивановна
Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики, к.м.н.
comment 2
Лапшин Олекса Викторович
Врач-кардиолог, к.м.н.
comment 7
Лурина Наталья Анатольевна
Врач-кардиолог высшей категории, ревматолог высшей категории
comment 10
Старостишин Роман Владимирович
Врач функциональный диагност, врач неотложных состояний второй категории
comment 7
Чернов Александр Павлович
Кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики

Отзывы

16.12.2022 11:35
Ігор

Звернувся до клініки Медіком з підозрою у себе на хворобу серця. Тут мене обстежили чітко та виявили міокардит. Добре, що вчасно звернувся і розпочав лікування. Болячка не з легких і приємних, але якщо грамотно підійти до лікування, воно буде успішним. У цьому плані, вважаю, клініці Медіком немає рівних. Тут сучасне обладнання та дуже грамотні фахівці. Діагностику проводять ефективними методами та лікування теж за сучасними схемами призначають. Загалом, мені все дуже тут сподобалося, дякую за вашу працю!

09.11.2022 18:03
Павло Васильович Бурлаков

Потрапив до клініки з діагнозом ревматичний міокардит. Ох, і неприємні від нього симптоми - задишка, слабкість, голова боліла часто та сильно. Так би й мучився, якби діти не записали на прийом у Медіком. Клініка дійсно на висоті, підхід до пацієнтів дуже уважний і відповідальний, не в кожній медичній установі такий зустрінеш. І лікарі реально зацікавлені, щоби допомогти. Лікування підбирали індивідуально, через 2 тижні вже почуваюся набагато краще.

22.09.2022 14:48
Ирина Богданова

У мамы выявили миокардит. Заболевание не из легких. Но в клинике Медиком обрадовали, что его можно лечить. Диагностику проводили на современном оборудовании и вообще условия тут очень хорошие. Лечение подбирали маме индивидуально. Она довольна работой врача-кардиолога Романа Владимировича Старостишина и просила передать благодарность, написав вам отзыв.

10.08.2022 13:21
Андрій Л.

Міокардит хоч і поширене захворювання серед сердечників, проте мало хто його лікує грамотно та індивідуально, а не штовхаючи ту саму схему всім підряд. У цьому плані Медіком молодці, все лікування під суворим контролем, обстеження також ретельне і з пацієнтами знають, як поводитися. Загалом, все на найвищому рівні. Так що якщо із серцевими захворюваннями, то тут вам точно допоможуть. Принаймні, мені дуже допомогли.

30.06.2022 21:17
Валерий

Обратился с миокардитом в клинику Медиком. Доволен работой мед.персонала здесь. Назначили нужное обследование и затем лечение. Сейчас принимаю препараты и придерживаюсь диеты. В целом уже вижу улучшения, до этого были сильные отеки, боли в сердце, аритмия. Сейчас уже легче. Буду и дальше наблюдаться здесь у кардиолога.

Показать еще 2

arrow

Всего 5 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down