Що таке лімфома? Діагностика лімфоми
Лімфома — це пухлинне злоякісне захворювання лімфатичної системи. Лімфоми можуть розвиватися з B-лімфоцитів або з T-лімфоцитів. Основна ознака хвороби — збільшення підпахвових, шийних, пахових та інших груп лімфовузлів. Виникнення та прогресування лімфоми призводить до порушення роботи органів, у яких вона локалізується. У клініці МЕДІКОМ у Києві діагностика лімфоми відбувається за сучасними стандартами, із застосуванням високоточних методів досліджень.
Класифікація
Виділяють 2 основні типи патологічного процесу:
- лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз) — проявляється збільшенням лімфовузлів, при якому стан здоров'я пацієнта може не погіршуватися;
- неходжкінські лімфоми (дрібноклітинна, дифузна, крупноклітинна) — супроводжуються швидким прогресуванням та поширенням патологічного процесу по організму, порушенням роботи внутрішніх органів.
За клітинним складом і структурою розрізняють такі види неходжкінських лімфом:
- Т-клітинна — розвивається з Т-лімфоцитів, найпоширеніший варіант неходжкінських лімфом;
- В-клітинна — розвивається з В-лімфоцитів, рідкісний, але найбільш агресивний варіант захворювання.
За ступенем розвитку захворювання та ураження організму розрізняють 4 стадії лімфоми:
- I стадія — уражений один або кілька лімфовузлів однієї анатомічної групи або один нелімфоїдний орган, злоякісний процес не поширюється на тканини сусідніх органів, метастази відсутні;
- II стадія — уражено дві чи більше анатомічних груп лімфовузлів з одного боку від діафрагми (нижче або вище) або лімфоїдна тканина поза лімфовузлами;
- III стадія — множинне ураження лімфатичних вузлів по обидва боки від діафрагми, можливе залучення до патологічного процесу селезінки або лімфоїдної тканини поза межами лімфовузлів;
- IV стадія — множинне ураження лімфовузлів та нелімфоїдних органів, масово розвиваються вторинні осередки патологічного процесу.
Для точної характеристики перебігу захворювання у пацієнта, крім стадії, вказується літера:
- А — відсутність В-симптомів;
- В — наявність симптомів: підвищення температури тіла до 38°С та вище упродовж 3 днів поспіль та більше, посилена пітливість вночі, втрата 10% ваги тіла або більше протягом півроку;
- Е — ураження лімфоїдної тканини поза лімфовузлами;
- S — ураження селезінки;
- Х — наявність пухлини розміром більше 10 см.
Пухлина може розвиватися у різних органах, відповідно визначається лімфома молочної залози, лімфома нирки, лімфома головного мозку тощо. Від локалізації новоутворення залежать особливості перебігу захворювання.
Причини захворювання
Можливими причинами виникнення лімфоми є:
- радіоактивне опромінення;
- аутоімунні захворювання;
- спадкова схильність та деякі генетичні захворювання;
- часте та тривале перебування на сонці;
- вплив на організм хімічних, канцерогенних речовин (пестицидів, інсектицидів);
- застосування препаратів, які знижують імунітет, у тому числі - після трансплантації органів;
- вірусна інфекція - вірус Епштейна-Барр, Т-лімфотропний вірус людини, збудники гепатиту B та C, ВІЛ, а також бактерії (наприклад, Helicobacter pylori);
- тютюнопаління та зловживання алкоголем.
Патогенез
Патогенез різних форм захворювання відрізняється:
- при лімфомі Ходжкіна пухлина виникає в одному лімфовузлі або ланцюжку, переходячи до суміжних вузлів;
- неходжкінська лімфома з'являється поза вузлами, поширюючись непередбачувано.
Пік захворюваності у дорослих — 20–30 років, літніх людей — після 60 років. Ризик розвитку збільшується з віком.
Симптоми лімфоми
Симптоматика залежить від розташування пухлини і стадії захворювання. Спочатку патологія розвивається безсимптомно. На II стадії виникають такі симптоми лімфоми:
- м'язова слабкість;
- надмірна втома;
- підвищена температура тіла (37-38°С);
- збільшення та болючість лімфовузлів;
- висипання на шкірі із свербежем;
- різке зниження маси тіла;
- розлади травлення;
- пітливість (особливо вночі);
- ознаки ГРВІ.
Іноді спостерігається кашель, свербіж у місці збільшених лімфатичних вузлів.
Особливості захворювання у дітей
У 10 % випадків патологія виникає у дітей до 14 років, у 20 % — у підлітків 15–19 років. Частіше діагностується неходжкінська форма (60 %). Хвороба протікає агресивно, однак легко піддається лікуванню.
Симптоми лімфоми у дітей:
- підвищена температура тіла (довше 3 днів);
- задишка, кашель;
- збільшення лімфовузлів;
- зниження ваги;
- рясне потовиділення вночі.
Лікування містить хімієтерапію, променеву терапію, імунотерапію, в рідкісних випадках — трансплантацію кісткового мозку.
Лімфома Ходжкіна і неходжкінські лімфоми: ускладнення
Перебіг захворювання та його лікування можуть призводити до виникнення серйозних побічних ефектів:
- поява виразок на слизових оболонках;
- випадіння волосся;
- зниження імунітету;
- ниркова або печінкова недостатність;
- зовнішні і внутрішні кровотечі;
- рецидиви захворювання;
- слабкість;
- параліч;
- пневмонія;
- обструкція дихальної системи;
- лімфоматозний менінгіт;
- непрохідність сечоводів;
- кишкова непрохідність;
- патологічні переломи.
Діагностика лімфоми
Хворий повинен пройти ретельне обстеження для уточнення стадії хвороби та виявлення уражень внутрішніх органів.
Для цього призначається:
- розгорнутий клінічний аналіз крові з визначенням ШОЕ;
- лабораторна діагностика інфекцій (ВІЛ, сифіліс, гепатити, вірус Епштейна-Барр);
- біохімічний аналіз крові;
- УЗД лімфовузлів;
- пункція кісткового мозку;
- рентгенографія;
- біопсія уражених лімфатичних вузлів з виконанням гістологічного, імуногістохімічного дослідження тканини;
- КТ органів грудної, черевної порожнини, органів малого таза;
- МРТ органів черевної порожнини, органів малого таза.
Після ретельної діагностики лікар направить пацієнта на лікування лімфоми до спеціалізованого медичного центру. При виборі лікувальних методів враховуються стадія хвороби, локалізація і молекулярно-генетичні особливості пухлини, вік та інші фактори. Лікування може передбачати проведення хіміотерапії, радіотерапії, імунотерапії, хірургічні втручання (видалення пухлин, трансплантація червоного кісткового мозку).
Ми не лікуємо онкологію і не контролюємо перебіг лікування.
Профілактика лімфоми
На сьогодні немає дієвих методів профілактики захворювання. Етіологія захворювання до кінця не вивчена. Фактори, що ведуть до розвитку патології, маловідомі. Але для зниження ризику захворювання можна і треба вести здоровий спосіб життя та регулярно проходити профілактичні медичні обстеження.
Поради та рекомендації
Під час лікування пацієнт повинен дотримуватися дієти, яка включає вживання таких продуктів:
- нежирного м'яса;
- овочів та фруктів;
- злаків;
- кисломолочних продуктів;
- продуктів, багатих на клітковину.
Заборонено вживати:
- алкоголь;
- солодкі газовані напої;
- ягоди годжі;
- червоне м'ясо;
- солону, пряну їжу;
- консерви;
- копченості.
Дієта підбирається індивідуально.
Чому варто обрати МЕДІКОМ
Якщо ви помітили у себе або близької людини симптоми гематологічного захворювання, пропонуємо вам звернутися до клініки МЕДІКОМ:
- У нас працюють висококваліфіковані та досвідчені гематологи, онкологи, терапевти та лікарі інших спеціальностей.
- У клініці проводиться широкий спектр досліджень з використанням високоточного діагностичного обладнання.
- Ціни на медичні послуги нашої клініки доступні широкому колу пацієнтів.
Питання-Відповідь
Чи можна вилікувати лімфому без хіміотерапії?
Хіміотерапія широко використовується при лікуванні лімфом різних видів, часто — у комбінації з хірургічним втручанням та радіотерапією. Вибір методів лікування залежить від стадії лімфоми, особливостей клінічного випадку. Рішення приймається лікарями для кожного пацієнта індивідуально.
Чим відрізняється лімфома від лейкозу?
Лейкоз — це захворювання крові, при якому патологічний процес перебігає у червоному кістковому мозку, призводить до ураження селезінки, печінки, центральної нервової системи. Лімфома — це солідна пухлина, яка розвивається з лімфоїдної тканини лімфовузлів у черевній порожнині, грудній клітці або в області носоглоткових мигдаликів, схильна до метастазування, зокрема — до червоного кісткового мозку.
Яка температура при лімфомі?
Підвищення температури з незрозумілих причин — одна з ознак лімфоми. Спочатку показник може зростати до 37-38℃, можливе хвилеподібне коливання та щоденне короткочасне підвищення. На пізніх стадіях розвитку хвороби температура може сягати 39℃.
Куди дає метастази лімфома?
Метастази при лімфомі можуть поширюватися по лімфатичній системі, потрапляючи до лімфовузлів, утворювати вторинні пухлини в органах травлення, кістковому мозку, нирках, легенях.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує лімфому?
Лікуванням ракових захворювань крові займаються онколог і гематолог. Пропонуємо вам пройти комплексне обстеження в Києві у клініці МЕДІКОМ. Наші фахівці за допомогою сучасного обладнання діагностують гематологічні захворювання у філіях на Оболоні та Печерську.
Залишилися питання? Замовте дзвінок, зателефонуйте нам за номером (044) 503–77–77, напишіть повідомлення на сайті у чаті або за допомогою Тelegram bot.
Ціни
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
1330. Консультація онколога
|
1300 грн
запис на прийом
|
1700 грн
запис на прийом
|
|
4973. Консультація провідного онколога Подмастерчик О.В.
|
1500 грн
запис на прийом
|
5530. Консультація гематолога, к.м.н. Орлова В.М.
|
2200 грн
запис на прийом
|
822. Пункція новоутворень (м'яких тканин, лімфовузлів і т.д.)
|
800 грн
запис на прийом
|
1645. Гістологічне дослідження лімфатичного вузла
|
1500 грн
запис на прийом
|
Вiдгуки
Вдячний лікарям! Ви зробили, що могли, та навіть більше! Ви даєте справжній шанс на відновлення здоров'я!
Завдяки лікарю Олені Кучер вдалося нарешті розібратися з суттю мого нездорового стану. Що ж, готуюся до тривалого лікування. Але головне, що лікарі нічого не приховують і детально роз’яснюють причини появи хвороби і суть подальшого лікування.
Загальне враження від клініки Медіком - це справжня Європа! З простою лікарнею і можливостями діагностики та лікування тут - ціла прірва. Тому логічно, що для лікування батька обрали саме Медіком.
Лікувалися з мамою, що мала цю страшну хворобу. Стадія початкова, тому прогнози обнадійливі. Віримо у власні сили і в майстерність лікарів клініки.
Дуже вдячна онкологам клініки Медіком за їхній високий професіоналізм! Саме тут у мене виявили лімфому Ходжкіна та вчасно направила на лікування. Страшно уявити, що б зі мною було, якби я не пішла до лікаря! Спасибі вам за ваше уважне ставлення до пацієнтів, за турботу та за точний діагноз!
Життя підготувало мені серйозне випробування у вигляді раку лімфатичної системи. Але я вдячний долі за те, що привела мене до хорошого лікаря, який зумів вчасно діагностувати хворобу та направити мене на лікування до спеціалізованої клініки. Запам'ятайте це ім'я: Орлов Віталій Миколайович. Приймає у Медіком на вулиці Василя Тютюнника 37/1. Чудовий лікар-гематолог, велике вам спасибі!
Я очень жалею, что сразу не обратился к гематологу в частную клинику. Когда у меня увеличился лимфоузел, я подумал, что это не серьезно, но на всякий случай сходил к семейному врачу в амбулаторию. Врач посмотрела на лимфоузел, сказала, что это, наверное, из-за ОРВИ. В тот момент у меня и правда были симптомы простуды. Время шло, а лучше не становилось. И тогда я записался в частную клинику Медиком к терапевту. Врач сразу меня срочно записал к гематологу на консультацию. Со мной буквально носились, как с ребенком. Гематолог Виталий Орлов (принимает на Василия Тютюнника) срочно направил меня на дополнительные обследования (анализы крови, МРТ и т.д.). В результате поставил мне лимфому І стадии. Хорошо, что я не стал ждать, а обратился к хорошему специалисту. Иначе могло дойти до метастазов, а там уже все...
З лімфомою довелося зіткнутися близькій мені людині. Лікування складне, тривале, невідоме, як і чим завершиться. Але я хочу подякувати лікарям клініки Медіком на пр. Героїв Сталінграда 6д. Саме тут нам змогли швидко поставити діагноз! Вельми дякую вам!
Лімфома - жахлива хвороба, яка розвивається непомітно. У мого батька її діагностували в Медіком, а вже після цього направили на лікування в онкологічну клініку. Хочу висловити подяку лікарям-діагностам та рентгенологам за їх професіоналізм та за допомогу у виборі медзакладу для лікування!
Показати ще 3
Всього 9 відгуків