
Що таке лімфома? Діагностика лімфоми
Лімфома — це пухлинне злоякісне захворювання лімфатичної системи. Лімфоми можуть розвиватися з B-лімфоцитів або з T-лімфоцитів. Основна ознака хвороби — збільшення підпахвових, шийних, пахових та інших груп лімфовузлів. Виникнення та прогресування лімфоми призводить до порушення роботи органів, у яких вона локалізується. У клініці МЕДІКОМ у Києві діагностика лімфоми відбувається за сучасними стандартами, із застосуванням високоточних методів досліджень.
Класифікація
Виділяють 2 основні типи патологічного процесу:
- лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз) — проявляється збільшенням лімфовузлів, при якому стан здоров'я пацієнта може не погіршуватися;
- неходжкінські лімфоми (дрібноклітинна, дифузна, крупноклітинна) — супроводжуються швидким прогресуванням та поширенням патологічного процесу по організму, порушенням роботи внутрішніх органів.
За клітинним складом і структурою розрізняють такі види неходжкінських лімфом:
- Т-клітинна — розвивається з Т-лімфоцитів, найпоширеніший варіант неходжкінських лімфом;
- В-клітинна — розвивається з В-лімфоцитів, рідкісний, але найбільш агресивний варіант захворювання.
За ступенем розвитку захворювання та ураження організму розрізняють 4 стадії лімфоми:
- I стадія — уражений один або кілька лімфовузлів однієї анатомічної групи або один нелімфоїдний орган, злоякісний процес не поширюється на тканини сусідніх органів, метастази відсутні;
- II стадія — уражено дві чи більше анатомічних груп лімфовузлів з одного боку від діафрагми (нижче або вище) або лімфоїдна тканина поза лімфовузлами;
- III стадія — множинне ураження лімфатичних вузлів по обидва боки від діафрагми, можливе залучення до патологічного процесу селезінки або лімфоїдної тканини поза межами лімфовузлів;
- IV стадія — множинне ураження лімфовузлів та нелімфоїдних органів, масово розвиваються вторинні осередки патологічного процесу.
Для точної характеристики перебігу захворювання у пацієнта, крім стадії, вказується літера:
- А — відсутність В-симптомів;
- В — наявність симптомів: підвищення температури тіла до 38°С та вище упродовж 3 днів поспіль та більше, посилена пітливість вночі, втрата 10% ваги тіла або більше протягом півроку;
- Е — ураження лімфоїдної тканини поза лімфовузлами;
- S — ураження селезінки;
- Х — наявність пухлини розміром більше 10 см.
Пухлина може розвиватися у різних органах, відповідно визначається лімфома молочної залози, лімфома нирки, лімфома головного мозку тощо. Від локалізації новоутворення залежать особливості перебігу захворювання.
Причини захворювання
Можливими причинами виникнення лімфоми є:
- радіоактивне опромінення;
- аутоімунні захворювання;
- спадкова схильність та деякі генетичні захворювання;
- часте та тривале перебування на сонці;
- вплив на організм хімічних, канцерогенних речовин (пестицидів, інсектицидів);
- застосування препаратів, які знижують імунітет, у тому числі - після трансплантації органів;
- вірусна інфекція - вірус Епштейна-Барр, Т-лімфотропний вірус людини, збудники гепатиту B та C, ВІЛ, а також бактерії (наприклад, Helicobacter pylori);
- тютюнопаління та зловживання алкоголем.
Патогенез
Патогенез різних форм захворювання відрізняється:
- при лімфомі Ходжкіна пухлина виникає в одному лімфовузлі або ланцюжку, переходячи до суміжних вузлів;
- неходжкінська лімфома з'являється поза вузлами, поширюючись непередбачувано.
Пік захворюваності у дорослих — 20–30 років, літніх людей — після 60 років. Ризик розвитку збільшується з віком.
Симптоми лімфоми
Симптоматика залежить від розташування пухлини і стадії захворювання. Спочатку патологія розвивається безсимптомно. На II стадії виникають такі симптоми лімфоми:
- м'язова слабкість;
- надмірна втома;
- підвищена температура тіла (37-38°С);
- збільшення та болючість лімфовузлів;
- висипання на шкірі із свербежем;
- різке зниження маси тіла;
- розлади травлення;
- пітливість (особливо вночі);
- ознаки ГРВІ.
Іноді спостерігається кашель, свербіж у місці збільшених лімфатичних вузлів.
Особливості захворювання у дітей
У 10 % випадків патологія виникає у дітей до 14 років, у 20 % — у підлітків 15–19 років. Частіше діагностується неходжкінська форма (60 %). Хвороба протікає агресивно, однак легко піддається лікуванню.
Симптоми лімфоми у дітей:
- підвищена температура тіла (довше 3 днів);
- задишка, кашель;
- збільшення лімфовузлів;
- зниження ваги;
- рясне потовиділення вночі.
Лікування містить хімієтерапію, променеву терапію, імунотерапію, в рідкісних випадках — трансплантацію кісткового мозку.
Лімфома Ходжкіна і неходжкінські лімфоми: ускладнення
Перебіг захворювання та його лікування можуть призводити до виникнення серйозних побічних ефектів:
- поява виразок на слизових оболонках;
- випадіння волосся;
- зниження імунітету;
- ниркова або печінкова недостатність;
- зовнішні і внутрішні кровотечі;
- рецидиви захворювання;
- слабкість;
- параліч;
- пневмонія;
- обструкція дихальної системи;
- лімфоматозний менінгіт;
- непрохідність сечоводів;
- кишкова непрохідність;
- патологічні переломи.
Діагностика лімфоми
Хворий повинен пройти ретельне обстеження для уточнення стадії хвороби та виявлення уражень внутрішніх органів.
Для цього призначається:
- розгорнутий клінічний аналіз крові з визначенням ШОЕ;
- лабораторна діагностика інфекцій (ВІЛ, сифіліс, гепатити, вірус Епштейна-Барр);
- біохімічний аналіз крові;
- УЗД лімфовузлів;
- пункція кісткового мозку;
- рентгенографія;
- біопсія уражених лімфатичних вузлів з виконанням гістологічного, імуногістохімічного дослідження тканини;
- КТ органів грудної, черевної порожнини, органів малого таза;
- МРТ органів черевної порожнини, органів малого таза.
Після ретельної діагностики лікар направить пацієнта на лікування лімфоми до спеціалізованого медичного центру. При виборі лікувальних методів враховуються стадія хвороби, локалізація і молекулярно-генетичні особливості пухлини, вік та інші фактори. Лікування може передбачати проведення хіміотерапії, радіотерапії, імунотерапії, хірургічні втручання (видалення пухлин, трансплантація червоного кісткового мозку).
Ми не лікуємо онкологію і не контролюємо перебіг лікування.
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Профілактика лімфоми
На сьогодні немає дієвих методів профілактики захворювання. Етіологія захворювання до кінця не вивчена. Фактори, що ведуть до розвитку патології, маловідомі. Але для зниження ризику захворювання можна і треба вести здоровий спосіб життя та регулярно проходити профілактичні медичні обстеження.
Поради та рекомендації
Під час лікування пацієнт повинен дотримуватися дієти, яка включає вживання таких продуктів:
- нежирного м'яса;
- овочів та фруктів;
- злаків;
- кисломолочних продуктів;
- продуктів, багатих на клітковину.
Заборонено вживати:
- алкоголь;
- солодкі газовані напої;
- ягоди годжі;
- червоне м'ясо;
- солону, пряну їжу;
- консерви;
- копченості.
Дієта підбирається індивідуально.
Чому варто обрати МЕДІКОМ
Якщо ви помітили у себе або близької людини симптоми гематологічного захворювання, пропонуємо вам звернутися до клініки МЕДІКОМ:
- У нас працюють висококваліфіковані та досвідчені гематологи, онкологи, терапевти та лікарі інших спеціальностей.
- У клініці проводиться широкий спектр досліджень з використанням високоточного діагностичного обладнання.
- Ціни на медичні послуги нашої клініки доступні широкому колу пацієнтів.
Питання-Відповідь
Чи можна вилікувати лімфому без хіміотерапії?
Хіміотерапія широко використовується при лікуванні лімфом різних видів, часто — у комбінації з хірургічним втручанням та радіотерапією. Вибір методів лікування залежить від стадії лімфоми, особливостей клінічного випадку. Рішення приймається лікарями для кожного пацієнта індивідуально.
Чим відрізняється лімфома від лейкозу?
Лейкоз — це захворювання крові, при якому патологічний процес перебігає у червоному кістковому мозку, призводить до ураження селезінки, печінки, центральної нервової системи. Лімфома — це солідна пухлина, яка розвивається з лімфоїдної тканини лімфовузлів у черевній порожнині, грудній клітці або в області носоглоткових мигдаликів, схильна до метастазування, зокрема — до червоного кісткового мозку.
Яка температура при лімфомі?
Підвищення температури з незрозумілих причин — одна з ознак лімфоми. Спочатку показник може зростати до 37-38℃, можливе хвилеподібне коливання та щоденне короткочасне підвищення. На пізніх стадіях розвитку хвороби температура може сягати 39℃.
Куди дає метастази лімфома?
Метастази при лімфомі можуть поширюватися по лімфатичній системі, потрапляючи до лімфовузлів, утворювати вторинні пухлини в органах травлення, кістковому мозку, нирках, легенях.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує лімфому?
Лікуванням ракових захворювань крові займаються онколог і гематолог. Пропонуємо вам пройти комплексне обстеження в Києві у клініці МЕДІКОМ. Наші фахівці за допомогою сучасного обладнання діагностують гематологічні захворювання у філіях на Оболоні та Печерську.
Залишилися питання? Замовте дзвінок, зателефонуйте нам за номером (044) 503–77–77, напишіть повідомлення на сайті у чаті або за допомогою Тelegram bot.
Ціни
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Вiдгуки
Вдячний лікарям! Ви зробили, що могли, та навіть більше! Ви даєте справжній шанс на відновлення здоров'я!
Завдяки лікарю Олені Кучер вдалося нарешті розібратися з суттю мого нездорового стану. Що ж, готуюся до тривалого лікування. Але головне, що лікарі нічого не приховують і детально роз’яснюють причини появи хвороби і суть подальшого лікування.
Загальне враження від клініки Медіком - це справжня Європа! З простою лікарнею і можливостями діагностики та лікування тут - ціла прірва. Тому логічно, що для лікування батька обрали саме Медіком.
Лікувалися з мамою, що мала цю страшну хворобу. Стадія початкова, тому прогнози обнадійливі. Віримо у власні сили і в майстерність лікарів клініки.
Дуже вдячна онкологам клініки Медіком за їхній високий професіоналізм! Саме тут у мене виявили лімфому Ходжкіна та вчасно направила на лікування. Страшно уявити, що б зі мною було, якби я не пішла до лікаря! Спасибі вам за ваше уважне ставлення до пацієнтів, за турботу та за точний діагноз!
Життя підготувало мені серйозне випробування у вигляді раку лімфатичної системи. Але я вдячний долі за те, що привела мене до хорошого лікаря, який зумів вчасно діагностувати хворобу та направити мене на лікування до спеціалізованої клініки. Запам'ятайте це ім'я: Орлов Віталій Миколайович. Приймає у Медіком на вулиці Василя Тютюнника 37/1. Чудовий лікар-гематолог, велике вам спасибі!
Я очень жалею, что сразу не обратился к гематологу в частную клинику. Когда у меня увеличился лимфоузел, я подумал, что это не серьезно, но на всякий случай сходил к семейному врачу в амбулаторию. Врач посмотрела на лимфоузел, сказала, что это, наверное, из-за ОРВИ. В тот момент у меня и правда были симптомы простуды. Время шло, а лучше не становилось. И тогда я записался в частную клинику Медиком к терапевту. Врач сразу меня срочно записал к гематологу на консультацию. Со мной буквально носились, как с ребенком. Гематолог Виталий Орлов (принимает на Василия Тютюнника) срочно направил меня на дополнительные обследования (анализы крови, МРТ и т.д.). В результате поставил мне лимфому І стадии. Хорошо, что я не стал ждать, а обратился к хорошему специалисту. Иначе могло дойти до метастазов, а там уже все...
З лімфомою довелося зіткнутися близькій мені людині. Лікування складне, тривале, невідоме, як і чим завершиться. Але я хочу подякувати лікарям клініки Медіком на пр. Героїв Сталінграда 6д. Саме тут нам змогли швидко поставити діагноз! Вельми дякую вам!
Лімфома - жахлива хвороба, яка розвивається непомітно. У мого батька її діагностували в Медіком, а вже після цього направили на лікування в онкологічну клініку. Хочу висловити подяку лікарям-діагностам та рентгенологам за їх професіоналізм та за допомогу у виборі медзакладу для лікування!
Всього 9 відгуків
Показати ще 3