exit
search serach
Що таке лімфома?

Что такое лимфома?

Лимфома — это опухолевое злокачественное заболевание лимфатической системы. Лимфомы могут развиваться из B-лимфоцитов или из T-лимфоцитов. Основной признак болезни — увеличение подмышечных, шейных, паховых и других групп лимфоузлов. При лимфоме во внутренних органах бесконтрольно накапливаются лимфоциты, провоцируя сбои в их функционировании. 

Классификация

Лимфомы классифицируются согласно иммунологическому поражению и морфологическому строению. Выделяют 2 основных типа патологического процесса — лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы. Также выделяют мелкоклеточную, диффузную, крупноклеточную лимфомы.

Злокачественные формы лимфомы:

  • высокоагрессивная;
  • агрессивная;
  • вялотекущая.

По клеточному составу и структуре различают такие виды лимфом:

  • Т-клеточная;
  • В-клеточная.

По степени развития и поражения организма различают 4 стадии болезни. Чем выше номер стадии, тем сильнее распространилась лимфома в организме: 

  • I стадия.
    Патология формируется в области одного лимфоузла. Чаще поражает зону паха и шеи, не проникает в ткани соседних органов. Метастазы отсутствуют. 
  • II стадия.
    Атипичные клетки достигают ближайшего лимфатического узла. Возникают явные признаки лимфомы, изменен гематологический состав.
  • III стадия.
    Присутствуют вторичные очаги, появляются выраженные симптомы с метастазами в организме.
  • IV стадия.
    Поражаются многие органы, массово развиваются вторичные очаги, лечение малоэффективно. 

По классификации Анн-Арбор к номеру стадии добавляют буквы. Каждая из стадий делится на подтипы в зависимости от того, отсутствует (A) или присутствует (B) один или несколько следующих симптомов:

  • повышение температуры по невыясненной причине (более 37,5 °C в течение 3 дней подряд);
  • ночная потливость;
  • потеря массы тела по невыясненной причине (более 10 % массы тела за предыдущие 6 месяцев).

 По локализации опухоль бывает разной — лимфома почки, молочных желез, сердца и т. п. В зависимости от органа болезнь развивается медленно или стремительно. 

Этиология

Основные причины лимфомы неизвестны. Патологию могут спровоцировать:

  • радиоактивное облучение;
  • некоторые генетические заболевания;
  • бактерии, такие как Helicobacter pylori, также повышают риск возникновения лимфомы;
  • воздействие на организм химических, канцерогенных веществ;
  • вирусная инфекция - вирус Эпштейна-Барр, вирус Т-клеточный лейкоза, вирус гепатита В, вирус гепатита С, ВИЧ и пр.;
  • прием препаратов, которые снижают иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания.

Основные аспекты возникновения лимфомы Ходжкина:

  • генетические — появляются при нарушениях цепей в генотипах клеток;
  • спонтанные бласттрансформации лимфоцитов — лимфоциты превращаются в бластоподобную форму под воздействием разных стимуляторов;
  • постинфекционные — болезнь провоцируют перенесенные инфекции.

Неходжкинская форма чаще всего развивается на фоне:

  • инфекционных болезней;
  • иммуносупрессии;
  • трансплантации сердца, печени, почек;
  • наследственных факторов. 

Патогенез

Патогенез различных форм заболевания отличается. 

При лимфоме Ходжкина опухоль возникает в одном лимфоузле или цепочке, переходя в смежные узлы.

Неходжкинская лимфома появляется вне узлов, распространяясь непредсказуемо.

Пик заболеваемости у взрослых — 20–30 лет, пожилых людей — после 60 лет. Частота развития увеличивается с возрастом.

Симптомы лимфомы

Симптоматика проявляется согласно расположению опухоли и стадии. 

Вначале патология протекает скрытно. На II стадии возникают такие симптомы лимфомы:

  • мышечная слабость;
  • повышенная температура тела;
  • зудящие высыпания на коже;
  • резкое снижение массы тела;
  • чрезмерная усталость;
  • расстройства пищеварения;
  • потливость (особенно ночью);
  • признаки ОРВИ;
  • увеличение лимфоузлов, а также их болезненность.

Иногда наблюдается кашель, зуд в районе увеличенных лимфатических узлов.

Особенности заболевания у детей

В 10 % случаев патология возникает у детей до 14 лет, в 20 % — у подростков 15–19 лет. Чаще диагностируется неходжкинская форма (60 %). Болезнь протекает агрессивно, но легко поддается лечению. 

Симптомы лимфомы у детей:

  • жар (больше 3 дней);
  • одышка, кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • снижение веса;
  • обильное потоотделение ночью.

Лечение включает в себя химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, в редких случаях — трансплантацию костного мозга. 

Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы: осложнения

Само заболевание и его лечение может приводить к возникновению серьезных побочных эффектов:

  • язвы на слизистых;
  • выпадения волос;
  • снижения иммунитета;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • внешних и внутренних кровотечений;
  • рецидивов заболевания;
  • сильной слабости;
  • паралича;
  • пневмонии;
  • обструкции дыхательной системы;
  • лимфоматозного менингита;
  • непроходимости мочеточников;
  • кишечной непроходимости;
  • патологических переломов.

Возможно ослабление активности мышц рук и ног, что приводит к обездвиживанию.

Помощь при лимфоме

При возникновении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза, чтобы начать своевременное лечение болезни. Терапия включает лучевое воздействие, химиотерапию, редко — оперативное вмешательство. 

Диагностика лимфомы

Больной должен пройти тщательное обследование для уточнения стадии болезни и выявления поражения внутренних органов.

Для этого назначается:

После тщательной диагностики врач направит пациента на лечение лимфомы в специализированный медицинский центр. Терапия назначается индивидуально. Учитывается стадия, локализация опухоли, возраст и прочие факторы.

Мы не лечим онкологию и не контролируем течение лечения

Профилактика лимфомы

Сегодня не существует действенных методов профилактики заболевания. Этиология до конца не изучена. Факторы, ведущие к развитию патологии, малоизвестны. Но, для снижения риска заболевания можно и нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование. 

Советы и рекомендации

При лечении пациент должен соблюдать диету, которая включает употребление таких продуктов:

  • нежирного мяса;
  • овощей и фруктов;
  • злаков;
  • кисломолочных продуктов;
  • клетчатки.

Запрещено употреблять:

  • алкоголь;
  • сладкие газированные напитки;
  • ягоды годжи;
  • красное мясо;
  • соленую, пряную пищу;
  • консервы;
  • копчености.

Диета подбирается индивидуально. 

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Автор статьи:

Врач хирург-онколог высшей категории

Эксперт по направлению:

Врач-онколог, онкохирург высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит лимфому?

Лечением раковых заболеваний занимаются онколог и гематолог. Предлагаем вам пройти комплексное обследование для дальнейшего лечения лимфомы в Киеве в клинике МЕДИКОМ. Наши специалисты с помощью современного оборудования диагностируют заболевание в подразделениях на Оболони и Печерске. Остались вопросы? Закажите звонок или напишите нам.

Бацей Иван Сидорович
Врач хирург-онколог высшей категории
comment 10
Костюк Виктор Юрьевич
Врач-онкохирург, ортопед-онколог 2-й категории
comment 0
Кучер Елена Владимировна
Врач-гематолог, детский гематолог, врач-генетик высшей категории, профессор
comment 5
Лобанова Ольга Евгеньевна
Врач-онколог, онкохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 8
Мацибох София Владимировна
Врач-гематолог детский
comment 5
Орлов Виталий Николаевич
Врач-гематолог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 6
Чепурнатый Михаил Владимирович
Врач-уролог первой квалификационной категории, врач онколог, врач УЗИ
comment 5

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down