Чим небезпечна вада серця?
Чим небезпечні вади серця, знає багато людей. Якщо не призначити вчасно необхідну терапію, проблема може закінчитися летально. Однак не всі знають, що сьогодні лікувати складні кардіологічні захворювання можна в комфортних умовах. Медичний центр МЕДІКОМ пропонує послуги висококваліфікованих і досвідчених фахівців. У нас є все необхідне сучасне обладнання, щоб наші лікарі могли здійснити точну діагностику та призначити ефективне лікування.
Вади серця — це дефекти будови серця, зокрема, клапанів, перегородок, судин і камер серцевого м'яза. Патологія порушує кровообіг, через що припиняється нормальне постачання киснем усіх систем та органів.
Класифікація вад серця
За механізмом виникнення патологія ділиться на 2 групи:
- вроджені вади серця – присутні з народження;
- придбані вади серця – виникають у будь-якому віці, провокуються травмами та захворюваннями.
За локалізацією вади серця бувають:
- мітрального клапана;
- аортального клапана;
- трикуспідального клапана;
- легеневого клапана;
- дефект передсердної перегородки - нижньої, середньої та верхньої частини;
- дефект міжшлункової перегородки - нижньої, середньої та верхньої частини;
- незакритий артеріальний проток;
- транспозиція магістральних судин;
- декстрокардія.
Згідно з анатомічними змінами розрізняють:
- коарктацію;
- стеноз;
- атрезію.
За геодинамікою вроджені вади серця бувають «синього» та «білого» типу. Згідно з гемодинамікою, патологія ділиться на ступені:
- I ст. — патологічні зміни маловиражені;
- II ст. — помірні;
- III ст. — різкі;
- IV ст. — термінальні.
Також зустрічаються комбіновані аномалії.
Етіологія і патогенез
Вроджені вади серця виникають у перші 2 місяці вагітності. Розвитку сприяють такі фактори:
- погана екологія;
- вірусні захворювання;
- прийом деяких медикаментів;
- спадкові фактори;
- гормональні зміни в організмі матері;
- шкідливі звички;
- ожиріння.
Набуті вади серця розвиваються внаслідок травм серцевого м'яза і захворювань, серед яких:
- кардіосклероз;
- ревматизм;
- атеросклероз;
- сифіліс;
- ішемічна та гіпертонічна хвороби;
- інфекційний ендокардит.
Вроджені вади серця протікають у 3 фази:
- Первинна адаптація — плід пристосовується до порушень кровообігу. Якщо процес сильно виражений, спостерігаються симптоми серцевої недостатності.
- Відносна компенсація — тимчасове поліпшення після народження дитини, настає через 1–3 роки та може тривати до 15 років.
- Декомпенсація — компенсаторні можливості людини знижуються, серцева недостатність прогресує, відбуваються негативні зміни в організмі, що призводить до летального результату.
Набута вада серця розвивається внаслідок нездатності клапанів забезпечувати нормальний кровотік, викликаючи порушення і застій у великому або малому колі кровообігу. Без медичної допомоги патологічний процес призводить до тромбоемболічних ускладнень, серцевої недостатності, інвалідності та смерті.
Вади серця: симптоми
Розрізняють приватні та загальні ознаки вад серця. До останніх відносять:
- погіршення працездатності;
- задишка;
- слабкість;
- непритомності;
- зниження або підвищення АТ;
- відчуття серцебиття;
- блідість або посиніння шкіри;
- біль в зоні грудей і між лопатками;
- порушення сну;
- запаморочення;
- набряки.
У важких випадках розвивається ціаноз. Присутні сердечні шуми, задишка, швидка стомлюваність.
Симптоми вад серця відрізняються залежно від локалізації, стадії та серйозності патологічного процесу. Щойно з'являються перші загальні ознаки, необхідно звернутися до лікаря.
Особливості перебігу хвороби під час вагітності
При вагітності наявність серцевих захворювань — ситуація високого ризику. Протягом перших 14 тижнів, на 20–34 тижні та після пологів загострюється ревматичний процес. Недостатність кровообігу ускладнює перебіг вагітності, особливо в кінці 2 триместру, під час полог та після них, через 14 днів.
Вади серця небезпечні такими наслідками:
- пізнім токсикозом;
- передчасними пологами;
- інфікуванням плоду;
- гіпотрофією, гіпоксією плоду.
Після пологів стан жінки може погіршитися. Існує ризик прогресування серцевої недостатності, а також летального результату при пологах. Майбутні мами з прогресуючими симптомами вад серця перебувають під суворим контролем лікарів (акушера-гінеколога, кардіолога і терапевта).
Особливості вад серця у дітей
Ризик народження дитини з вродженими вадами серця збільшується, якщо раніше у жінки були викидні, присутні спадкові фактори. Визначити порушення в розвитку можна ще в утробі. Після народження у малюка чути шуми в серці, спостерігається синюшність шкіри, симптоми серцевої недостатності, кашель, задишка. Дитина млява, погано їсть, часто зригує, синіє, коли плаче. При вадах із серйозними порушеннями гемодинаміки потрібна операція, часто — в перші дні життя. Без лікування розвивається прогресуюча серцева недостатність, що небезпечно для дитини.
Ускладнення
Вроджені патологічні зміни викликають порушення кровообігу — гемодинаміку. Подібні наслідки вади серця пов'язані з прогресуванням патології та подальшою декомпенсацією серцево-судинної системи.
Придбані аномалії викликають серцеву недостатність, тромбоемболічні ускладнення, порушення ритму серця, інвалідність, у найгіршому випадку — смерть.
Перша допомога
Якщо у хворого різко погіршився стан, допоможіть йому зайняти положення напівсидячи та підкладіть під голову подушку. Потім викличте невідкладну допомогу, дочекайтеся приїзду бригади. Не можна вживати якісь препарати, самолікування загрожує серйозними ускладненнями.
Діагностика вад серця
Під час першого звернення хворого приймає лікар-терапевт, дітей — лікар-педіатр. На первинному прийомі необхідно здати кров на аналіз і пройти інструментальну діагностику. Потім пацієнта направляють до вузького фахівця — кардіолога.
Для підтвердження діагнозу проводять такі дослідження:
- ехокардіографію;
- електрокардіограму;
- рентгенографію;
- КТ;
- МРТ;
- МСКТ.
Вроджені вади серця плоду виявляють за допомогою УЗД з доплерографією.
Лікування вади серця
Медикаментозна терапія не дає бажаних результатів. Препарати призначають для зниження АТ, розрідження крові тощо. Можуть застосовуватися такі засоби:
- агулянти;
- антигіпертензивні препарати;
- В-адреноблокатори.
Хірургічне лікування вад серця передбачає такі операції:
- закриття дефекту міжшлункової (міжпредсердної) перегородки;
- транскатетерне, рентгенохірургічне втручання на функціонуючому органі;
- протезування клапана;
- імплантування протезів клапана тощо.
Оперативне лікування вади серця здебільшого закінчується успіхом.
Контроль виліковності
Після операції пацієнта переводять у палату інтенсивної терапії. При стабільному кровообігу та відсутності потреби застосовувати дихальну трубку хворий відправляється у звичайну палату. Стаціонарне лікування займає від 3 днів до 3 тижнів. Пацієнт повинен щорічно проходити обстеження і відвідувати свого лікаря-кардіолога. Терапія вважається успішною, якщо повністю відновлена фізична активність, відсутні ускладнення в період тривалої реабілітації.
Профілактика вад серця
Чітких профілактичних заходів проти захворювання немає. Розроблено загальні рекомендації, дотримуючись яких можна знизити ризик серцево-судинних захворювань. Серед них:
- своєчасна терапія патологій, викликаних стрептококами: ангіна, фарингіт тощо;
- необхідність пройти курс лікування біцилінопрофілактики при ревматизмі;
- профілактика сифілісу і сепсису;
- регулярне відвідування кардіолога та проходження діагностичних заходів для оцінки стану серцево-судинної системи;
- загартовування і помірне фізичне напруження.
Якщо людина в минулому перенесла ревматизм, перед будь-яким оперативним втручанням показано курс антибіотиків.
Для профілактики вроджених аномалій у дитини жінка має виконувати такі рекомендації:
- виключити алкоголь, наркотики, куріння;
- забезпечити збалансоване харчування;
- вчасно лікувати інфекційні захворювання;
- перед прийомом будь-яких препаратів проконсультуватися у лікаря.
Також необхідно відмовитися від жирної, солоної та гострої їжі.
Поради та рекомендації
При вадах серця рекомендується дотримуватися дієти, яку підбирає лікар. Не можна вживати такі продукти:
- м'ясний, грибний і рибний бульйони;
- продукти, багаті на холестерин;
- міцний чай;
- жирне м'ясо;
- копченості;
- шоколад;
- хліб тощо.
Для серця корисні риба, авокадо, яблука, броколі, грейпфрут і часник.
Питання-Відповідь
Чи можна вилікувати ваду серця без операції?
Відсутність хірургічного лікування створює додаткове навантаження на серце. Це може призвести до порушення серцевого ритму та гіпертрофії передсердь. При стенозі аортального клапана проводиться операція із заміни клапана. Залежно від віку і показань пацієнта, власний клапан може бути замінений на біологічний або механічний. При пролапсі мітрального клапана зазвичай проводять відновлення власного клапана пацієнта. В окремих випадках може здійснюватися його протезування.
Як лікувати вроджену ваду серця?
Своєчасно діагностувати вроджену серцеву патологію може дитячий кардіолог. Нерідко дефекти перетинок поєднуються з аномаліями клапанів серця і судин. Головним чином патологію лікують за допомогою катетеризації серця у поєднанні з медикаментозною терапією. У певних випадках робиться операція на відкритому серці із заміни серцевого клапана.
Чи можна займатися спортом із вадою серця?
Пацієнтам із вадою серця заборонені надмірні навантаження під час спортивних занять. Вони можуть призвести до серцевої недостатності та стати причиною летального кінця. Пацієнтам із вадою серця дозволені помірні фізичні навантаження: плавання, спортивна ходьба, кінний спорт.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує вади серця?
Лікуванням вад серця у дорослих займається лікар-кардіолог, у дітей — дитячий кардіолог. Додатково можуть підключатися вузькі фахівці — кардіохірург, рентгенолог.
Ефективне та професійне лікування вад серця в Києві, в підрозділах клініки МЕДІКОМ на Оболоні та Печерську, гарантує вам швидке одужання. Своєчасне звернення до лікаря суттєво збільшує шанси на благополучний прогноз.
Сертифікати
Виїзд бригад невідкладної допомоги здійснюється по всіх районах Києва (Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський) та передмістя (Вишгород, Буча, Ірпінь, Бровари).
Вiдгуки
Моя дружина проходила обстеження в Медіком перед протезуванням клапана. Бо час ішов, а її вада серця все більше давала про себе знати. Зараз продовжує спостерігатися в того ж лікаря. Фахівці роблять хороші прогнози, та й ми самі це бачимо за загальним самопочуттям та результатам різних досліджень.
Спасибі кардіологам клініки за вмілу роботу. Змогли виявити суть захворювання у мого сина. Звісно мені зараз дуже тяжко. Але з такими спеціалістами ми впевнено дивимося вперед. Прогноз на одужання - позитивний.
Хресниці поставили такий страшний діагноз, як вроджена вада серця. Сказали якщо не зробити операцію, то у дитини можуть бути зміни в будові серця, що в майбутньому призведе до смерті. Ось шукаємо інформацію та хорошого хірурга. Велике дякую, що так докладно розповідаєте про це захворювання!
Це жахливо, коли у маленької дитини, зовсім крихітки, такі серйозні проблеми. Нам пощастило, що все обійшлося, хоча під час вагітності був ризик через інфекцію. Тоді й дізналася, що без хірургічного втручання виживання у перший рік життя всього 25-50%.
Стать написана понятно и четко. Огромное спасибо, что делитесь действительно важной информацией.
Планируем беременность и вот изучаю информацию. Даже не знала, что возраст после 45-ти одного или обоих родителей может стать причиной развития порока сердца у ребенка. С интересом прочла статью и многое для себя почерпнула.
У сина діагностували ваду серця. Благо, ми знайшли кращого кардіохірурга в Медіком, який повністю усунув патологію. Зараз синові 5 і він веде звичайний спосіб життя, хоч і під наглядом кардіолога.
Навіть не уявляю як тяжко, коли операція неможлива. Адже призначення режиму обмеженої активності лише трохи відтягує неминуче...
Показати ще 3
Всього 8 відгуків