Чем опасен порок сердца, знают многие. Если не назначить вовремя необходимую терапию, проблема может закончиться летальным исходом. Но не все знают, что сегодня лечить сложные кардиологические заболевания можно в комфортных условиях. Медицинский центр МЕДИКОМ предлагает услуги высококвалифицированных и опытных специалистов. У нас есть все необходимое современное оборудование, чтобы наши врачи могли провести точную диагностику и назначить эффективное лечение.
Порок сердца — это дефекты строения сердца, в частности, клапанов, перегородок, сосудов и камер сердечной мышцы. Патология нарушает кровообращение, из-за чего прекращается нормальное снабжение кислородом всех систем и органов.
Классификация пороков сердца
По механизму возникновения патология делится на 2 группы:
- врожденные пороки сердца – присутствующие с рождения;
- приобретенные пороки сердца – возникают в любом возрасте, провоцируются травмами и заболеваниями.
По локализации пороки сердца бывают:
- митрального клапана;
- аортального клапана;
- трикуспидального клапана;
- легочного клапана;
- дефект предсердной перегородки - нижней, средней и верхней части;
- дефект межжелудочковой перегородки - нижней, средней и верхней части;
- незакрытый артериальный проток;
- транспозиция магистральных сосудов;
- декстрокардия.
Согласно анатомическим изменениям различают:
- коарктацию;
- стеноз;
- атрезию.
По геодинамике врождённые пороки сердца бывают «синего» и «белого» типа. Согласно гемодинамике, патология делится на степени:
- I ст. — патологические изменения маловыраженные;
- II ст. — умеренные;
- III ст. — резкие;
- IV ст. — терминальные.
Также встречаются комбинированные аномалии.
Этиология и патогенез
Врожденные пороки сердца возникают в первые 2 месяца беременности. Развитию способствуют такие факторы:
- плохая экология;
- вирусные заболевания;
- прием некоторых медикаментов;
- наследственные факторы;
- гормональные изменения в организме матери;
- вредные привычки;
- ожирение.
Приобретенные пороки сердца развиваются вследствие травм сердечной мышцы и заболеваний, среди которых:
- кардиосклероз;
- ревматизм;
- атеросклероз;
- сифилис;
- ишемическая и гипертоническая болезни;
- инфекционный эндокардит.
Врожденные пороки сердца протекают в 3 фазы:
- Первичная адаптация — плод приспосабливается к нарушениям кровообращения. Если процесс сильно выражен, наблюдаются симптомы сердечной недостаточности.
- Относительная компенсация — временное улучшение после рождения ребенка, наступает спустя 1-3 года и может продлиться до 15 лет.
- Декомпенсация — компенсаторные возможности человека снижаются, сердечная недостаточность прогрессирует, происходят негативные изменения в организме, что приводит к летальному исходу.
Приобретенный порок сердца развивается вследствие неспособности клапанов обеспечивать нормальный кровоток, вызывая нарушения и застой в большом или малом круге кровообращения. Без медицинской помощи патологический процесс приводит к тромбоэмболическим осложнениям, сердечной недостаточности, инвалидности и смерти.
Порок сердца: симптомы
Различают частные и общие признаки порока сердца. К последним относят:
- ухудшение трудоспособности;
- одышка;
- слабость;
- обмороки;
- снижение или повышение АД;
- ощущение сердцебиения;
- бледность или посинение кожи;
- боль в области груди и между лопатками;
- нарушение сна;
- головокружение;
- отеки.
В тяжелых случаях развивается цианоз. Присутствуют сердечные шумы, одышка, быстрая утомляемость.
Симптомы порока сердца отличаются в зависимости от локализации, стадии и серьезности патологического процесса. Как только появляются первые общие признаки, необходимо обратиться к врачу.
Особенности течения болезни при беременности
При беременности наличие сердечных заболеваний — ситуация высокого риска. В течение первых 14 недель, на 20–34 неделе и после родов обостряется ревматический процесс. Недостаточность кровообращения осложняет течение беременности, особенно в конце 2 триместра, при родоразрешении и после него, спустя 14 дней.
Порок сердца опасен такими последствиями:
- поздним токсикозом;
- преждевременными родами;
- инфицированием плода;
- гипотрофией, гипоксией плода.
После родов состояние женщины может усугубиться. Существует риск прогрессирования сердечной недостаточности, а также летального исхода при родах. Будущие мамы с прогрессирующими симптомами порока сердца находятся под строгим контролем врачей (акушера-гинеколога, кардиолога и терапевта).
Особенности порока сердца у детей
Риск рождения ребенка с врожденными пороками сердца увеличивается, если ранее у женщины были выкидыши, присутствуют наследственные факторы. Определить нарушения в развитии можно еще в утробе. После рождения у малыша слышны шумы в сердце, наблюдается синюшность кожи, симптомы сердечной недостаточности, кашель, одышка. Ребенок вялый, плохо ест, часто срыгивает, синеет, когда плачет. При пороках с серьезными нарушениями гемодинамики показана операция, часто — в первые дни жизни. Без лечения развивается прогрессирующая сердечная недостаточность, что опасно для ребенка.
Осложнения
Врожденные патологические изменения вызывают нарушения кровообращения — гемодинамику. Подобные последствия порока сердца связаны с прогрессированием патологии и дальнейшей декомпенсацией сердечно-сосудистой системы.
Приобретенные аномалии вызывают сердечную недостаточность, тромбоэмболические осложнения, нарушения ритма сердца, инвалидность, в худшем случае — смерть.
Первая помощь
Если у больного резко ухудшилось состояние, придайте ему положение полусидя, подложив под голову подушку. Затем вызовите неотложную помощь, дождитесь приезда бригады. Нельзя принимать какие-либо препараты, самолечение чревато серьезными осложнениями.
Диагностика пороков сердца
При первом обращении больного принимает врач-терапевт, детей — врач-педиатр. На первичном приеме необходимо сдать кровь на анализ и пройти инструментальную диагностику. Затем пациента направляют к узкому специалисту — кардиологу.
Для подтверждения диагноза проводятся такие исследования:
- эхокардиография;
- электрокардиограмма;
- рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- МСКТ.
Врожденные пороки сердца у плода выявляются УЗИ с допплерографией.
Какая услуга вас интересует?
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Лечение порока сердца
Медикаментозная терапия не дает желаемых результатов. Препараты назначают для снижения АД, разжижения крови и т. п. Могут применяться такие средства:
- антикоагулянты;
- антигипертензивные препараты;
- В-адреноблокаторы.
Хирургическое лечение порока сердца включает такие операции:
- закрытие дефекта межжелудочковой (межпредсердной) перегородки;
- транскатетерное, рентгенохирургическое вмешательство на функционирующем органе;
- протезирование клапана;
- имплантирование протезов клапана и т. п.
Оперативное лечение порока сердца в большинстве случаев заканчивается успехом.
Контроль излеченности
После операции пациента переводят в палату интенсивной терапии. При стабильном кровообращении и отсутствии необходимости применения дыхательной трубки больной отправляется в обычную палату. Стационарное лечение занимает от 3 дней до 3 недель. Пациент должен ежегодно проходить обследование и посещать своего врача-кардиолога. Терапия считается успешной, если полностью восстановлена физическая активность, отсутствуют осложнения в период длительной реабилитации.
Профилактика пороков сердца
Четких профилактических мер против заболевания не существует. Разработаны общие рекомендации, соблюдая которые можно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Среди них:
- своевременная терапия патологий, вызванных стрептококками: ангина, фарингит и т. п.;
- необходимость пройти курс лечения бициллинопрофилактики при ревматизме;
- профилактика сифилиса и сепсиса;
- регулярное посещение кардиолога и прохождение диагностических мероприятий для оценки состояния сердечно-сосудистой системы;
- закаливание и умеренное физическое напряжение.
Если человек в прошлом перенес ревматизм, перед любым оперативным вмешательством показан курс антибиотиков.
Для профилактики врожденных аномалий у ребенка женщина должна следовать таким рекомендациям:
- исключить алкоголь, наркотики, курение;
- обеспечить сбалансированное питание;
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- перед приемом каких-либо препаратов проконсультироваться у врача.
Также необходимо отказаться от жирной, соленой и острой пищи.
Советы и рекомендации
При пороках сердца рекомендуется соблюдать диету, которую подбирает врач. Нельзя употреблять такие продукты:
- мясной, грибной и рыбный бульоны;
- продукты, богатые холестерином;
- крепкий чай;
- жирное мясо;
- копчености;
- шоколад;
- хлеб и т. п.
Для сердца полезна рыба, авокадо, яблоки, брокколи, грейпфрут и чеснок.
Вопрос-Ответ
Можно ли вылечить порок сердца без операции?
Отсутствие хирургического лечения создает дополнительную нагрузку на сердце. Это может привести к нарушению сердечного ритма и гипертрофии предсердий. При стенозе аортального клапана проводится операция по замене клапана. В зависимости от возраста и показаний пациента, собственный клапан может быть заменен на биологический или механический. При пролапсе митрального клапана обычно проводится восстановление собственного клапана пациента. В отдельных случаях может осуществляться его протезирование.
Как лечить врожденный порок сердца?
Своевременно диагностировать врожденную сердечную патологию может детский кардиолог. Нередко дефекты перегородок совмещаются с аномалиями клапанов сердца и сосудов. Главным образом патологию лечат с помощью катетеризации сердца в сочетании с медикаментозной терапией. В определенных случаях делается операция на открытом сердце по замене сердечного клапана.
Можно ли заниматься спортом с пороком сердца?
Пациентам с пороком сердца запрещены чрезмерные нагрузки во время спортивных занятий. Они могут привести к сердечной недостаточности и стать причиной летального исхода. Пациентам с пороком сердца разрешены умеренные физические нагрузки: плавание, спортивная ходьба, конный спорт.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Источники
Наши клиники
Выберите ближайший филиал — быстрая запись и маршрут
Клиника на Печерске
Детская поликлиника на Оболони
Стационар на Оболони
Детская поликлиника на Печерске
Какой врач лечит порок сердца?
Лечением порока сердца у взрослых занимается врач-кардиолог, у детей — детский кардиолог. Дополнительно могут подключаться узкие специалисты — кардиохирург, рентгенолог.
Эффективное и профессиональное лечение порока сердца в Киеве в подразделениях клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске гарантирует вам быстрое выздоровление. Своевременное обращение к врачу существенно увеличивает шансы на благополучный прогноз.
Сертификаты
Выезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).
Отзывы
Моя дружина проходила обстеження в Медіком перед протезуванням клапана. Бо час ішов, а її вада серця все більше давала про себе знати. Зараз продовжує спостерігатися в того ж лікаря. Фахівці роблять хороші прогнози, та й ми самі це бачимо за загальним самопочуттям та результатам різних досліджень.
Спасибі кардіологам клініки за вмілу роботу. Змогли виявити суть захворювання у мого сина. Звісно мені зараз дуже тяжко. Але з такими спеціалістами ми впевнено дивимося вперед. Прогноз на одужання - позитивний.
Хресниці поставили такий страшний діагноз, як вроджена вада серця. Сказали якщо не зробити операцію, то у дитини можуть бути зміни в будові серця, що в майбутньому призведе до смерті. Ось шукаємо інформацію та хорошого хірурга. Велике дякую, що так докладно розповідаєте про це захворювання!
Це жахливо, коли у маленької дитини, зовсім крихітки, такі серйозні проблеми. Нам пощастило, що все обійшлося, хоча під час вагітності був ризик через інфекцію. Тоді й дізналася, що без хірургічного втручання виживання у перший рік життя всього 25-50%.
Стать написана понятно и четко. Огромное спасибо, что делитесь действительно важной информацией.
Планируем беременность и вот изучаю информацию. Даже не знала, что возраст после 45-ти одного или обоих родителей может стать причиной развития порока сердца у ребенка. С интересом прочла статью и многое для себя почерпнула.
У сина діагностували ваду серця. Благо, ми знайшли кращого кардіохірурга в Медіком, який повністю усунув патологію. Зараз синові 5 і він веде звичайний спосіб життя, хоч і під наглядом кардіолога.
Навіть не уявляю як тяжко, коли операція неможлива. Адже призначення режиму обмеженої активності лише трохи відтягує неминуче...
Всего 8 отзывов
Показать еще 2



