Тимпанопункція у Києві

Тимпанопункція — це мікрохірургічна операція в отоларингології, яка також має назву «парацентез»‎ (з грецької paracentesis — прокол). Вона передбачає прокол (надріз) барабанної перетинки для зниження тиску в порожнині середнього вуха та видалення з неї ексудату (патологічного секрету, який утворюється при запаленні). Тимпанопункцію в Києві в Клініці МЕДІКОМ призначають та проводять тільки досвідчені отоларингологи після ретельного обстеження. Високий професіоналізм наших лікарів дозволяє проводити процедуру максимально точно, безпечно, з найліпшим результатом та без ризику післяопераційних ускладнень. Зробивши тимпанопункцію у нас, ви гарантуєте собі швидке одужання та збереження слуху.

Особливості парацентезу барабанної перетинки

Підставою для проколу барабанної перетинки є відсутність позитивного ефекту від застосування консервативної терапії. 

Якщо після антибіотикотерапії симптоми отиту повертаються впродовж декількох місяців, прокол барабанної перетинки роблять для:

• видалення патологічного секрету із середнього вуха;
• введення ліків безпосередньо до осередку запалення. 

Це допомагає уникнути ускладнень, які може спричинити наявність запалення середнього вуха, — порушення слуху, затримка розвитку мовлення, соціальних навичок і т. п. у дітей, розповсюдження інфекції у сусідні тканини.

Під тиском ексудату (фізіологічної рідини, що утворюється при запальних процесах), який накопичився в середньому вусі, може статися спонтанна перфорація (розрив) барабанної перетинки. Наслідки розриву — довге загоєння з великою вірогідністю утворення рубців, зниження гостроти слуху. 

Якщо традиційне лікування недієве (або зовсім не проводилося), барабанна перетинка не розірвалася самостійно та не була проколота лікарем, інфекція поширюється. Це може викликати:

• запальний процес у внутрішньому вусі;
• запалення соскоподібного відростка (кісткового виступу за вухом);
• утворення гнійних кіст та пошкодження соскоподібного відростка;
• інфікування тканин черепа (зокрема може виникнути запалення мозкових оболонок та абсцес мозку);
• розвиток патологій слухового апарату (зокрема втрату чи погіршення слуху).

Тимпанопункцію проводять у доперфоративній стадії гнійного отиту. В цей період пацієнт може відчувати менінгеальні симптоми (головний біль, нудоту, сонливість, стійке підвищення температури тіла тощо) та мати ознаки вираженої інтоксикації. При цьому спостерігаються зміни у загальному аналізі крові.

Також тимпанопункція показана для:

• взяття зразка ексудату на аналіз;
• введення медикаментів безпосередньо у вогнище запалення;
• проведення рентгенографії із введенням у барабанну перетинку спеціального препарату.

Протипоказання до тимпанопункції

Операцію не проводять пацієнтам, які нещодавно перенесли хірургічне втручання на вусі. Її не роблять за наявності рубців на перегородці. Також тимпанопункція протипоказана дітям віком до 6 місяців.

Особливості підготовки до тимпанопункції

Перед проведенням процедури слід отримати консультацію отоларинголога. Лікар збере анамнез та проведе ретельне обстеження. Зазвичай, воно включає перевірку цілісності барабанної перетинки та чутливості мембрани до коливань звуку. Якщо підозрюється можливість ускладнень, може бути призначена томографія. Також слід пройти консультацію анестезіолога з вибору методу знеболювання. Прокол перетинки проводять після усунення запалення.

Як проходить тимпанопункція?

Процедуру проводять досвідчені лікарі-отоларингологи в умовах стаціонару, у відділенні ЛОР-хірургії Клініки МЕДІКОМ. Для цього використовують спеціальну парацентезну голку. У процесі проколу барабанної перетинки патологічний ексудат, накопичений у середньому вусі, вивільняється у зовнішній слуховий прохід. Прокол невеликого діаметру роблять у певному місці, що сприяє швидкому загоєнню тканин та покращенню самопочуття пацієнта.

Тимпанопункція проводиться з використанням одного з трьох видів анестезії:

• провідникової (ін'єкційної);
• аплікаційної (нанесення анестетика на перетинку ватним тампоном);
• загальної (використовується рідко).

Етапи проведення тимпанопункції:

• пацієнт приймає горизонтальне положення, повернувши голову набік (процедура може проводитися в положенні сидячи);
• лікар обробляє слуховий прохід антисептичним засобом;
• пацієнту проводять анестезію;
• лікар робить прокол у задньому квадранті барабанної перетинки для вивільнення патологічного вмісту;
• у разі сильного запалення можливе одночасне введення антибіотиків;
• за необхідності багаторазового введення медикаментів, встановлюється спеціальний катетер.

Після проведення парацентезу пацієнт відчуває помітне полегшення. Біль у вусі стихає, знижується температура тіла. Після процедури відбувається швидке загоєння тканин та нормалізація слуху.

Відновлення після тимпанопункції

Для швидкого одужання після проведення процедури треба виконувати такі рекомендації:

• приймати медикаменти, які виписав лікар-отоларинголог;
• перші дні після проколу міняти вушні тампони до 6 разів на добу;
• відвідувати лікаря для трансімпанального введення лікарських препаратів (за показаннями);
• не допускати попадання у вухо води;
• уникати відвідування лазні та сауни;
• не користуватися ватними паличками та навушниками.

Великий клінічний досвід дозволяє лікарям Клініки МЕДІКОМ успішно проводити всі види операцій на вусі. Якщо дотримуватись усіх перерахованих рекомендацій після тимпанопункції, відновлення триватиме не більше 8 днів.

Переваги тимпанопункції в нашій клініці

1. Висококваліфіковані лікарі-отоларингологи з багаторічним досвідом роботи та науковими медичними ступенями.
2. Проведення мікрохірургічних операцій із стандартів сучасної медицини.
3. Використання сучасного обладнання для діагностики та лікування ЛОР-захворювань.
4. Виправдана ціна тимпанопункції.
5. Швидкий процес одужання після тимпанопункції. Відгуки наших пацієнтів свідчать про відмінні результати роботи лікарів.
6. Комфортні умови для дорослих та маленьких пацієнтів: як під час очікування, так і у процесі проведення процедури.

Обслуговуємо всі райони Києва та передмістя: Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський.