Лапароскопічна нефректомія (видалення нирки)
Нефректомія — це операція з видалення нирки (хворої та/або неробочої). Існує резекція нирки та нефректомія. Під час резекції видаляють уражену або пошкоджену ділянку нирки, під час нефректомії — весь орган. Хірурги стаціонару Клініки МЕДІКОМ на Оболонській набережній у Києві проводять лапароскопічну нефректомію. Це щадний метод порожнинної операції, при якій доступ до органу здійснюється без розтину передньої черевної стінки й великої крововтрати. Також при цьому виді доступу знижується ймовірність розвитку гнійно-септичних ускладнень.
У нашій клініці є можливість проведення всіх передопераційних досліджень і якісного післяопераційного спостереження.
Показання до нефректомії
На консультацію в урологію нашої клініки можна звернутися, щоб:
- отримати другу думку та/або оцінити доцільність операції;
- пройти додаткову діагностику та обстеження перед операцією;
- обговорити планування і правила підготовки до операції;
- дізнатися особливості післяопераційного періоду;
- оцінити обсяг передбачуваного хірургічного лікування;
- розрахувати вартість оперативного втручання.
Видалення нирки найчастіше проводять пацієнтам із пухлинними процесами у нирках або ниркою, що не функціонує. За умови, що консервативні методи лікування або часткова резекція (видалення) неефективні.
Захворювання, при яких може бути призначена нефректомія:
- Тривалі хронічні захворювання (у т. ч. пієлонефрит і гідронефроз) із формуванням зморщеної нирки
- Неоперабельні доброякісні пухлини нирки, що впливають на функціональність органу
- Полікістоз нирки
- Аномалії розвитку нирки
- Ураження нирок, що спричинили гнійні ускладнення
- Розрив нирки при механічній травмі
- Рак нирки
Протипоказання до нефректомії
Лапароскопічна нефректомія не може застосовуватися при:
- ожирінні крайнього ступеня;
- порушеннях роботи системи згортання крові;
- інфекційних захворюваннях у гострій стадії;
- гострих запальних процесах тощо.
Підготовка до операції з видалення нирки
Перед призначенням нефректомії лікарі Клініки МЕДІКОМ у Києві завжди оцінюють можливості повного або часткового збереження органу.
Під час планування лапароскопічного видалення нирки уточнюється функціональність нирок, наявність гострого запалення, стан навколониркового простору, розташування судин і сечовивідних шляхів.
Для цього використовують такі види діагностики:
- УЗД нирок (у т. ч. динамічне);
- УЗД органів черевної порожнини;
- КТ нирок (у т. ч. з контрастуванням);
- визначення рівня C-реактивного білка;
- доплерографія судин нирок;
- загальний аналіз крові;
- біохімічний аналіз крові для визначення актуального рівня кальцію, креатиніну, фосфату, електролітів і сечовини;
- аналіз сечі (загальний, проби за Нечипоренко та/або Зимницьким);
- біопсія тощо.
Також потрібна консультація нефролога, уролога, хірурга, анестезіолога, онколога і хіміотерапевта (при необхідності).
На передопераційній консультації пацієнту рекомендують режим пиття і харчування. А також при необхідності коригують медикаментозну терапію.
Обладнання
- Комп'ютерний томограф Toshiba Aquilion Lightning SP 160-зрізовий;
- Система УЗДГ Logiq P9.
Лапароскопічна нефректомія: хід операції
Лапароскопічну нефректомію проводять під загальним наркозом.
Для введення лапароскопічних інструментів у передній черевній стінці роблять три-чотири проколи (невеликі розрізи) розмірами до 10 мм.
Для кращої візуалізації органа черевну порожнину заповнюють вуглекислим газом. Після відсікання і вилучення хворої нирки хірург дренує черевну порожнину. Це необхідно для проведення контрольного огляду операційного поля. Після цього лікар вилучає лапароскоп, випускає більшу кількість газу з черевної порожнини і вшиває проколи.
Операція «Нефректомія» може тривати від однієї до чотирьох годин (залежно від індивідуальних особливостей пацієнта і патологічних змін).
Реабілітація після нефректомії
Після операції пацієнт переміщується до палати післяопераційного пробудження під нагляд анестезіологічного персоналу. А потім він переводиться до профільної палати, у якій 3-4 дні проходить медикаментозну терапію під наглядом медичного персоналу.
Після виписки пацієнт продовжує лікування.
Зазвичай у рамках післяопераційної реабілітації пацієнту рекомендують:
- дотримуватися спеціальної дієти після видалення нирки;
- обмежувати фізичні навантаження;
- уникати переохолоджень;
- носити підтримувальний бандаж тощо.
Точні рекомендації (у т. ч. щодо харчування та питного режиму) надасть лікар-уролог на консультації з післяопераційної реабілітації.
Терміни реабілітації та медикаментозне лікування після операції залежать від вихідного діагнозу і загального стану здоров'я пацієнта.
Можливі ускладнення після нефректомії
Небажані наслідки нефректомії здебільшого виникають при застосуванні відкритого доступу. Лапароскопічний доступ значно знижує ризики ускладнень і скорочує терміни відновлення пацієнта після операції. Завдяки використанню відеокамер, світла і збільшення, лапароскопія дає хірургу кращий огляд операційного поля.
Переваги методу лапароскопічної нефректомії у нашій клініці
- Мультидисциплінарний підхід.
- Широкі можливості діагностики: високоточні апарати УЗД і КТ, власна лабораторія тощо.
- Сучасне оснащення урологічного відділення та хірургії.
- Досвід проведення найскладніших операцій.
- Післяопераційне спостереження і супровід.
- Обґрунтована ціна лапароскопічної нефректомії.
Питання-Відповідь
Що можна їсти після видалення нирки?
Дієту після видалення нирки рекомендує лікар на консультації з реабілітації. При цьому після резекції не можна різко змінювати харчування.
Чи можна визначити рак нирки за УЗД?
КТ і УЗД нирок є основними методами діагностики пухлин. УЗД частіше використовують під час первинного скринінгу. А КТ з контрастом дає найповнішу інформацію про положення пухлини, її розмір, клінічну стадію та проростання/метастазування пухлини у суміжні органи.
Чому при раку нирки не роблять хімію?
При раку нирки потрібна консультація онколога і хіміотерапевта. І саме вони визначають, яке лікування буде необхідним у кожному конкретному випадку. Хіміотерапія при раку нирки протокольними препаратами може проводитися. При цьому її задіюють вкрай рідко. Тільки після лікування таргетними засобами та/або імунотерапії. Обумовлено це тим, що пухлина нирки є стійкою до більшості препаратів.
Лікарі
Шукаєте, де зробити нефректомію у Києві? Проконсультуватися щодо операції та можливості збереження органу можна у стаціонарі Клініки МЕДІКОМ на Оболонській набережній, 9. Щоб записатися на консультацію, зв'яжіться з нашим контакт-центром за телефоном (044) 503-77-77, через чат на сайті або telegram bot клініки. Довірте здоров'я і життя професіоналам!
Вартість операції з видалення нирки
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
1600 грн
запис на прийом
|
|
1700 грн
запис на прийом
|
4734. Ультразвукове дослідження (УЗД) нирок/нирки (динамічне) в стаціонарі
|
600 грн
запис на прийом
|
5550 грн
запис на прийом
|
|
8650 грн
запис на прийом
|
5371. * Програма консультацій і досліджень " Обстеження перед операцією " (Враховано знижку 20%)
|
5670 грн
запис на прийом
|
4393. * Лапароскопічна нефректомія 1 категорії складності
|
35000 грн
запис на прийом
|
4394. * Лапароскопічна нефректомія 2 категорії складності
|
40000 грн
запис на прийом
|
4395. * Лапароскопічна нефректомія 3 категорії складності
|
45000 грн
запис на прийом
|
4397. * Нефростомія під УЗ контролем
|
7000 грн
запис на прийом
|
4424. * Лапароскопічна парааортальна та/або паракавальна лімфаденектомія (в комплексі з нефректомією)
|
20000 грн
запис на прийом
|
5106. * Видалення кісти нирки відкритим доступом 1 категорії складності
|
31000 грн
запис на прийом
|
5107. * Видалення кісти нирки відкритим доступом 2 категорії складності
|
35000 грн
запис на прийом
|
5190. * Лапароскопічна резекція нирки при онкопатології 1 категорії складності
|
54000 грн
запис на прийом
|
5191. * Лапароскопічна резекція нирки при онкопатології 2 категорії складності
|
81000 грн
запис на прийом
|
5192. * Лапаротомічна резекція нирки при онкопатології 1 категорії складності
|
43200 грн
запис на прийом
|
5193. * Лапаротомічна резекція нирки при онкопатології 2 категорії складності
|
64800 грн
запис на прийом
|
5234. * Нефростомія під рентгенологічним контролем
|
15000 грн
запис на прийом
|
5496. * Лапаротомічна нефректомія (при онкопатології) 1 категорії
|
50000 грн
запис на прийом
|
5497. * Лапаротомічна нефректомія (при онкопатології) 2 категорії
|
70000 грн
запис на прийом
|
5498. * Люмботомічна нефректомія , 1 категорії складності
|
40000 грн
запис на прийом
|
5499. * Люмботомічна нефректомія , 2 категорії складності
|
45000 грн
запис на прийом
|
5320. Лігатурна фіксація нефростоми
|
600 грн
запис на прийом
|
Ліцензії та сертифікати
Обслуговуємо всі райони Києва та передмістя: Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський.
Вiдгуки
Консультація пройшла дуже змістовно. Дякую Саввину Костянтину Едуардовичу за це. Дуже гарний та доброзичливий лікар!
Дякую за вашу допомогу! Найкраща лікарня з персоналом профі!
В январе был на консультации у Виктора Викторовича Когута. Нужно было получить второе мнение. По результату рад, что обратился в Медиком. Тут нашли для меня лечение, которое поможет обойтись без удаления...
Зробили операцію 2 місяці тому. Реабілітація пройшла без ускладнень.
Показати ще 1
Всього 4 відгуків