Виразка дванадцятипалої кишки
Виразка дванадцятипалої кишки — це серйозне захворювання, яке спричиняє неприємні симптоми і за відсутності правильного лікування призводить до тяжких наслідків. Якщо ви відчуваєте біль у верхній частині живота, негайно зверніться до лікаря. Ви можете розраховувати на професійну медичну допомогу в клініці МЕДІКОМ. У нас працюють досвідчені фахівці, які проведуть діагностику за допомогою сучасного медичного обладнання та призначать ефективне лікування.
Що таке виразкова хвороба дванадцятипалої кишки?
Виразка дванадцятипалої кишки — це захворювання, при якому пошкоджується стінка дванадцятипалої кишки. Пептична виразка поширюється глибше м'язової пластинки слизової оболонки. При подальшому прогресуванні хвороби може статися кровотеча, а також перфорація — наскрізне порушення цілісності стінки кишки.
Причини виразки дванадцятипалої кишки
Основна причина виразки дванадцятипалої кишки — зараження бактерією Helicobacter pylori (Хелікобактер пілорі). Вона провокує підвищене виділення соляної кислоти, внаслідок чого пошкоджується слизова оболонка, а також створюються умови для розвитку кровотечі. До факторів ризику, які сприяють появі виразок, відносять прийом протизапальних засобів, антикоагулянтів, синдром Золлінгера-Еллісона.
Симптоми виразки дванадцятипалої кишки
Виразка дванадцятипалої кишки часто розвивається безсимптомно до виникнення ускладнень. Захворювання може проявлятися такими симптомами:
- больові відчуття в епігастрії (верхній частині живота) — ниючі або переймоподібні, постійні або у вигляді нападів, які частіше трапляються вранці, вночі, після прийому їжі;
- нудота, блювання;
- у випадку розвитку кровотечі — зміна кольору калу (стає кров'янистим або чорним), блювання з домішками крові або подібне до кавової гущі;
- при перфорації виразки дванадцятипалої кишки — гострий біль в області живота, що супроводжується напруженням його м'язів.
Діагностика виразки дванадцятипалої кишки
Для діагностики виразки цибулини дванадцятипалої кишки використовують такі методи:
- первинний огляд, пальпація та вивчення історії хвороби пацієнта;
- дослідження калу на антигени Хелікобактер пілорі;
- відеоезофагогастродуоденоскопія (гастроскопія), під час якої відбувається огляд слизової оболонки;
- біопсія за показанням (взяття біоматеріалу для гістологічного аналізу, уреазного тесту, бактеріологічного дослідження);
- УЗД органів черевної порожнини;
- УЗД гепатобіліарної системи;
- дихальний тест;
- аналізи на антитіла до Хелікобактер пілорі.
Як лікувати виразку дванадцятипалої кишки
Щоб з'ясувати, як вилікувати виразку дванадцятипалої кишки, гастроентеролог аналізує результати діагностики, визначає форму, стадію хвороби. За відсутності ускладнень призначається медикаментозне лікування:
- у разі підтвердженого зараження Хелікобактер пілорі насамперед проводять її ерадикацію за допомогою антибактеріальних засобів і препаратів вісмуту;
- інгібітори протонної помпи й антациди;
- прокінетики (прискорюють пересування їжі до шлунка і дванадцятипалої кишки, збільшують тонус стравоходу);
- антисекреторні препарати (зменшують секрецію соляної кислоти).
Пацієнту рекомендується дотримання дієти, відмова від куріння та інших шкідливих звичок. Потрібно якомога більше уникати застосування протизапальних препаратів, а за необхідності — використовувати їх у комплексі з гастропротекторами.
Операція при виразці дванадцятипалої кишки
При ускладненнях виразки дванадцятипалої кишки операція необхідна. Метод вибирає хірург під час консультації. Можуть проводитися такі хірургічні втручання:
- ваготомія — перетин гілок блукаючого нерва, що зменшує утворення соляної кислоти (пошкоджені тканини після цього загоюються самостійно);
- пілоропластика — розширення просвіту між шлунком і дванадцятипалою кишкою для нормалізації проходження їжі;
- ушивання дефекту — при проривній виразці;
- висічення і пластика виразки — при кровотечі або підозрі на онкопатологію;
- видалення частини шлунка — використовується у випадку, якщо пацієнт перебуває в дуже важкому стані й інші методи не можуть йому допомогти.
Наслідки виразки дванадцятипалої кишки
Без лікування можливі такі наслідки виразки дванадцятипалої кишки:
- перфорація виразки;
- кровотеча;
- пілоростеноз
- застій їжі у шлунку;
- пенетрація виразки;
- малігнізація виразки.
Дієта при виразці дванадцятипалої кишки
Необхідна дієта, яка передбачає:
- прийом їжі 4-5 разів на день, невеликими порціями;
- виключення з раціону жирної, солоної, копченої та смаженої їжі;
- вживання відварених страв і приготованих на пару;
- виключення алкоголю та продуктів, які посилюють симптоми хвороби.
Профілактика виразки дванадцятипалої кишки
Профілактика виразки ДПК та її ускладнень включає рекомендації:
- відмова від шкідливих звичок;
- ретельне пережовування їжі;
- дотримання дієти;
- повноцінний сон;
- за можливості - уникнення стресових ситуацій;
- своєчасне звернення до лікаря при появі симптомів хвороб.
Питання-Відповідь
Що таке виразка цибулини дванадцятипалої кишки?
Цибулина — це верхня частина ДПК. Саме тут часто локалізуються виразки дванадцятипалої кишки — ушкодження стінки органа, які виникають через підвищення вироблення соляної кислоти, що найчастіше пов'язано із зараженням Helicobacter pylori.
Як довго заживає виразка дванадцятипалої кишки?
Тривалість загоєння індивідуальна і залежить від розміру та глибини виразки, стадії захворювання, особливостей організму пацієнта, обраного курсу лікування та інших чинників.
Чим відрізняється виразка шлунка від виразки дванадцятипалої кишки?
З виразкою шлунка стикаються переважно літні люди, від виразки ДПК частіше страждають молоді.
Що таке пенетрація виразки?
Це виникнення наскрізного отвору у дванадцятипалій кишці, який відкривається у прилеглі органи, що призводить до проникнення туди вмісту кишки.
Які продукти не можна їсти при виразці дванадцятипалої кишки?
При виразці не рекомендується вживати чорний хліб, міцний чай і каву, шоколад і помідори. Детальніший раціон харчування вам може скласти дієтолог.
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Який лікар лікує виразку дванадцятипалої кишки
Лікуванням цього захворювання та інших хвороб ШКТ займається гастроентеролог. Якщо ви зіткнулися із симптомами захворювання, поспішіть звернутися по допомогу до професіоналів у клініку МЕДІКОМ у Києві (підрозділи на Оболоні та Печерську).
Сертифікати
Вiдгуки
Цікаво написано, а головне зрозуміло. Дуже корисна інформація. Сьогодні, мені здається, кожен третій стикається з проблемами шлунково-кишкового тракту, тож актуально особливо, що стосується симптомів і профілактики.