Анастомотична пластика уретри після переломів тазу із розривом уретри в Києві
Перелом кісток тазу — важка травма, яка часто ускладнюється пошкодженням уретри, її подальшим звуженням (утворенням стриктури) або дистракційним дефектом (облітерацією). Це дуже небезпечно — викликає порушення роботи всієї сечовидільної системи, дисфункцію нирок. Пацієнт змушений жити з болем, хронічною затримкою сечі, встановленою цистостомою чи уретральним катетером, проблемами в інтимній сфері.
Клініка МЕДІКОМ у Києві пропонує ефективне рішення, яке повертає до звичного життя — анастомотичну пластику уретри. Операція виконується в стаціонарі на Оболонській набережній, 9.
Що таке анастомотична пластика уретри
Анастомотична уретропластика (пластика уретри кінець в кінець, non-transected) — це операція, під час якої усувається ушкоджена ділянка сечовипускного каналу, а вільні кінці зшиваються між собою. Результат — відновлення сечовипускання природним шляхом відбувається у переважній більшості випадків. За даними досліджень, середній показник успішності сягає 93%, а ризик рецидивів стриктур — мінімальний.
Показання до операції: коли необхідна анастомотична пластика уретри?
Анастомотична пластика уретри зі створенням анастомозу «кінець в кінець» проводиться при посттравматичних змінах сечовипускного каналу у чоловіків:
- посттравматичні стриктури бульбозного відділу уретри;
- повна облітерація (зарощення) простатичного та мембранозного відділів уретри.
Основна умова — невелика довжина пошкодженої ділянки каналу (до 2-3 см). У цьому випадку не створюється натяг тканин, який може призводити до ускладнень. Також важливо, щоб тканини уретри були достатньо еластичними.
Анастомотична пластика уретри проводиться не лише після переломів тазу. Метод також підходить при рубцюванні тканин сечовипускного каналу після медичних маніпуляцій (наприклад, катетеризації), через сечокамʼяну хворобу або інфекційно-запальні процеси.
Можливі ризики та протипоказання до операції
Анастомотичну уретропластику з утворенням первинного анастомозу не можна проводити, якщо пошкоджена ділянка — довга, більше 3 см, адже це призведе до натягу тканин, порушення їх кровопостачання, рубцювання, рецидиву стриктури, вкорочення та викривлення статевого члена. Також анастомотична пластика не виконується в пенільному відділі уретри.
Інші протипоказання до операції з видалення стриктури уретри:
- гострі інфекційні захворювання;
- запальні процеси в області промежини;
- важкі форми цукрового діабету;
- ниркова або печінкова недостатність;
- загальний важкий стан пацієнта.
Масштабні ушкодження потребують альтернативних методів, наприклад, проведення букальної пластики уретри. А якщо уражена ділянка уретри менше, ніж 0,5 см, можна проводити малоінвазивну операцію — ендоскопічну уретротомію.
Підготовка до анастомотичної уретропластики
Підготовка до операції з видалення стриктури уретри починається з консультації уролога. Далі проводиться передопераційне обстеження:
Під час консультації лікар надасть рекомендації та відповість на ваші питання щодо обмежень прийому деяких препаратів, дотримання дієти. Операція проводиться натщесерце.
Як проходить операція: основні етапи пластики уретри кінець в кінець
Операція проводиться із застосуванням загального наркозу або спинальної анестезії і включає такі етапи:
- розріз в області промежини для створення операційного доступу;
- видалення рубцевої тканини;
- зшивання здорових кінців уретри;
- встановлення уретрального катетера;
- накладання швів та повʼязки.
Відновлення та реабілітація після операція з видалення стриктури уретри
Реабілітація після анастомотичної уретропластики починається у комфортному стаціонарному відділенні Клініки МЕДІКОМ — пацієнт залишається під наглядом фахівців на 2-3 доби. Вставати з ліжка можна через 1 день після операції, катетер прибирають приблизно через 14-21 днів. Фізична активність відновлюється поступово, з огляду на перебіг відновлення пацієнта після операції, а також з урахуванням наслідків перелому тазу.
Яка послуга вас цікавить?
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Переваги анастомотичної уретропластики в Клініці МЕДІКОМ
- Операцію проводять висококваліфіковані лікарі, які дотримуються сучасних протоколів лікування.
- Досвід роботи лікарів з вогнепальними та вибуховими травмами.
- Доступні різні методи хірургічного лікування патологій уретри.
- Операційні блоки оснащені найкращим обладнанням.
- Комфортне стаціонарне відділення.
- Високий рівень медичного сервісу.
- Делікатне ставлення та повне дотримання конфіденційності.
Питання-Відповідь
Який ризик того, що стриктура з'явиться знову (рецидив)? І що робити в такому випадку?
Анастомотична пластика уретри — операція, після якої ризик рецидиву — мінімальний. Однак у випадку його виникнення лікарі Клініки МЕДІКОМ оберуть для вас інший метод лікування стриктури уретри, щоб досягти бажаного ефекту.
Чи можна все життя жити з цистостомою (трубкою з живота) і не робити операцію?
Якщо у вас є показання до анастомотичної пластики уретри і немає протипоказань для її проведення, варто скористатися такою можливістю: це дозволить вам повністю відновити нормальне сечовипускання і відмовитися від катетерів та цистостоми. Операція дає високі шанси (більше 90%) на повернення до звичного життя.
Коли можна повернутися до роботи, за кермо та до занять спортом?
Якщо проводилася анастомотична пластика уретри після переломів тазу, тривалість реабілітації залежатиме від того, коли відбудеться повне відновлення після травми. Що стосується саме анастомотичної пластики, легкі навантаження допускаються через 6-8 тижнів після хірургічного втручання, надалі вони поступово збільшуються. Але у кожному випадку допустиму інтенсивність навантажень індивідуально визначає лікар.
Чи залишиться великий шрам після анастомотичної уретропластики?
Розмір розрізу в області промежини для анастомотичної пластики уретри — до 10-15 см. Лікарі Клініки МЕДІКОМ роблять операційний доступ та накладають шви таким чином, щоб післяопераційні сліди були якомога менш помітними.
Наскільки болісним є післяопераційний період?
Після операції з видалення стриктури уретри відчувається різкий або тягнучий біль, який посилюється під час рухів, кашлю та чхання. Він знімається анальгетиками, поступово минає. Через 2 тижні можливі легкі болісні відчуття або дискомфорт, що зникає приблизно через місяць після хірургічного втручання.
Чи складно доглядати за уретральним катетером вдома після виписки?
Головні рекомендації — це дотримання гігієни, регулярні промивання катетера. Щоб пацієнту було максимально просто їх дотримуватися, лікарі Клініки МЕДІКОМ надають детальні роз'яснення і завжди готові допомогти у проблемних ситуаціях.
Як операція з видалення стриктури уретри вплине на ерекцію та статеве життя?
Після проведення операції можливе тимчасове зниження ерекції, болючість під час еякуляції. Однак у більшості випадків відсутні довготривалі негативні наслідки для інтимного життя. Навпаки, його якість покращується, завдяки нормалізації сечовипускання, відмові від катетерів, усуненню дискомфорту.
Де зробити анастомотичну уретропластику в Києві
Потрібно зробити анастомотичну пластику уретри? Лікарі Клініки МЕДІКОМ з багаторічним практичним досвідом оберуть оптимальний метод лікування розриву уретри після травми і проведуть пластику в операційній з найсучаснішим обладнанням.
Зателефонуйте нам за номером (044) 503-77-77 або напишіть повідомлення — на сайті у чаті, у Telegram bot, щоб:
- Записатися до уролога в Києві, щоб обрати оптимальний метод хірургічного лікування.
- За потреби проконсультуватися з фахівцями іншого профілю та пройти діагностику.
50
3
20
Скільки коштує анастомотична пластика уретри в Києві
Орієнтовна ціна анастомотичної уретропластики зазначена у прайсі на нашому сайті. Остаточну вартість лікування ви зможете дізнатися під час консультації з лікарем Клініки МЕДІКОМ.
Ціни
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
Ліцензії та сертифікати
Виїзд бригад невідкладної допомоги здійснюється по всіх районах Києва (Оболонь, Печерськ, Поділ, Святошин, Дарниця, Голосіївський, Шевченківський, Солом'янський, Дніпровський, Деснянський) та передмістя (Вишгород, Буча, Ірпінь, Бровари).
Подзвонити 
Написати 
Chat-bot 
