exit
search serach
Холестеатома уха

Холестеатома уха

Холестеатома — это доброкачественное скопление ороговевшего эпителия (омертвевших клеток кожи) в среднем ухе за барабанной перепонкой. Она может повлиять на слух, равновесие и работу мышц лица.

Существует два основных типа ушных холестеатом: врожденные и приобретенные.

  • Врожденные холестеатомы возникают из остатков эпителия, которые попадают за барабанную перепонку во время внутриутробного развития.
  • Приобретенные — из-за неконтролируемого роста клеток кожи в ухе. Хотя такие патологические изменения являются доброкачественными, они могут проникать в центральную нервную систему и вызывать серьезные осложнения. Особенно трудно ее вылечить после инфицирования. Поскольку образование не имеет кровоснабжения, системные антибиотики не могут попасть внутрь массы. Местные антибиотики устраняют лишь поверхностную инфекцию, поэтому выделения из уха продолжаются или рецидивируют.
Відкрити Згорнути down

Причины холестеатомы

Среди причин возникновения холестеатомы можно указать следующие:

  1. Повторные или хронические ушные инфекции.
  2. Плохо функционирующая евстахиева труба, которая в норме позволяет воздуху проходить через ухо и выравнивать ушное давление. Это может произойти, если наблюдаются:
    • инфекции носовых пазух,
    • частые простудные заболевания,
    • аллергия.

Если евстахиева труба не работает должным образом, в среднем ухе может возникнуть частичный вакуум. Это может привести к тому, что часть барабанной перепонки будет втянута в среднее ухо, образуя кисту, которая может превратиться в холестеатому. Со временем нарост становится больше, поскольку заполняется старыми клетками кожи, жидкостью и другими отходами.

осмотр уха ребенку
операция холестеатома
Відкрити Згорнути down

Симптомы холестеатомы

Симптомы холестеатомы уха обычно начинаются с легких, но по мере роста кисты, она вызывает более серьезные проблемы в ухе.

Признаки холестеатомы:

  • вытекание из пораженного уха жидкости с неприятным запахом;
  • ощущение давления в ухе, и связанный с этим дискомфорт;
  • ноющая боль в ухе или за ним;
  • потеря слуха в пораженном ухе.
Відкрити Згорнути down

При отсутствии лечения холестеатома может увеличиваться, инфицироваться и вызвать такие тяжелые осложнения, как: разрушение окружающей кости, повреждение барабанной перепонки, костей внутри уха с постоянной потерей слуха.

К другим возможным осложнениям при холестеатоме относятся: хронические инфекции и отек уха, поражение нервов лица со слабостью или параличом мимической мускулатуры, воспаление мозга (менингит, абсцесс).

Відкрити Згорнути down

Как диагностируют холестеатому

Для диагностики холестеатомы врач осматривает ухо с помощью отоскопа, который позволяет увидеть разрастание кисты. Может использоваться и микроскоп, в который можно разглядеть скопление белых ороговевших обломков в задне-верхнем квадранте барабанной перепонки. Также проводится физический осмотр, который включает полный осмотр головы и шеи, глаз, носа, ротовой полости, ротоглотки, шеи и ушей.

Дополнительно назначаются:

  1. Компьютерная томография с тонкими срезами височной кости без контраста – наиболее часто используемый метод диагностики. Визуализация помогает спланировать хирургическое вмешательство и предоставляет отоларингологу значительное количество полезной информации.
  2. МРТ — используется для диагностики приобретенных холестеатом среднего уха. Более полезна для наблюдения за холестеатомой после операции.
  3. Аудиометрия — всегда проводится перед операцией для установления базового уровня слуха. Определяют порог восприятия речи, воздушную и костную проводимость и баллы различия речи.
Відкрити Згорнути down
Консультація сурдолога
Консультация сурдолога
Аудіометрія
Аудиометрия
Компьютерная томография (КТ)
Компьютерная томография (КТ)
Отоларингологія
Консультация отоларинголога
МРТ щелепно-лицьової області, пазух носа
МРТ челюстно-лицевой области, пазух носа

Лечение холестеатомы

Единственным методом, который позволяет вылечить кисту является хирургическое удаление холестеатомы. Только так можно предотвратить осложнения, которые могут возникнуть, если она увеличится. Естественным путем она не исчезнет, а будет продолжать расти и создавать дополнительные проблемы.

Вид операции по удалению холестеатомы в значительной степени зависит от типа и расположения образования.

Типы оперативных вмешательств:

  • мастоидэктомия;
  • аттикотомия;
  • тимпаномастоидэктомия;
  • восстановление стенки канала;
  • реконструкция барабанной перепонки;
  • эндоскопическая хирургия.
Відкрити Згорнути down

Перед операцией может быть назначен курс антибиотиков, ушных капель и тщательной очистки уха для уменьшения воспаления и дренирования.

В большинстве случаев удаление кисты проводится амбулаторно, под общим наркозом.

Відкрити Згорнути down

Реабилитация после удаления холестеатомы

В послеоперационном периоде холестеатома может давать такие симптомы, как временное головокружение или нарушение вкуса. Эти побочные эффекты почти всегда проходят сами собой в течение нескольких дней. За состоянием пациента наблюдает отоларинголог, потому что часто возникают рецидивы заболевания и может потребоваться повторная операция.

Відкрити Згорнути down

Профилактика холестеатомы

Предотвратить возникновение холестеатомы можно путем тщательного лечения ушных инфекций. Если она уже появилась, ее надо лечить как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Чем опасна холестеатома?

Осложнения при холестеатоме связаны с инфицированием и разрушением костей уха и повреждением нервов. К ним относят: хронические инфекции и отек уха, разрушение окружающей кости, повреждение барабанной перепонки, костей внутри уха с постоянной потерей слуха. В дальнейшем могут возникнуть поражения нервов лица со слабостью или параличом мимической мускулатуры, воспаление мозга (менингит, абсцесс).

Как называется операция по удалению холестеатомы?

Вид операции по удалению холестеатомы в значительной степени зависит от типа и расположения образования. Это может быть мастоидэктомия, аттикотомия, тимпаномастоидэктомия и другие.

Холестеатома это рак?

Холестеатома – это доброкачественное новообразование (киста) уха, но для установления точного диагноза может потребоваться консультация онколога. Холестеатома имеет определенные КТ признаки, которые отличают ее от раковой опухоли.

Эксперт по направлению:

Заведующий стационарным ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, ЛОР-хирург

Врачи

Лечение холестеатомы в Киеве проводится в Клинике МЕДИКОМ на Оболони. Опытные отоларингологи консультируют взрослых и детей, для диагностики (в том числе КТ и МРТ) используется современное оборудование, выполняются все виды оперативных вмешательств.

Записаться на консультацию в МЕДИКОМ можно круглосуточно на сайте, в telegram-bot или по телефону: (044)503-77-77.

comment 18
Товстолит Валерий Павлович
Заведующий стационарным ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, ЛОР-хирург
comment 23
Кот Вячеслав Федорович
Врач-отоларинголог, детский отоларинголог высшей категории
comment 36
Сергиенко Виталий Андреевич
Врач-отоларинголог высшей категории, детский отололаринголог второй категории

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Операции
4699. * Антромастоидотомия

27000 грн

Больше Свернуть down
4700. * Радикальная операция на ухе (аттикоантротомия)

31400 грн

Больше Свернуть down
4701. * Раздельная аттикоантротомия

33500 грн

Больше Свернуть down
Процедуры/Манипуляции
653. Промывание аттика при эпитимпоните

650 грн

Больше Свернуть down
5102. Эндоскопия уха

750 грн

Больше Свернуть down

Выезд по Киеву и районуОбслуживаем все районы Киева и пригорода: Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский.

Відкрити Згорнути down

Отзывы

03.11.2023 21:15
Черненко О. Д.

Мала дискомфорт у вусі. Мій сімейний лікар спочатку сказала, що то може вода попала. Але потім з'явився наростаючий ниючий біль. Тоді я не втрачаючи часу звернулася в “Медіком”. Виявили холестеатому. Тепер пишу подяку лікарям, що допомогли позбутися цього захворювання. Хай вам руки не болять!

11.07.2023 20:23
Марина Свіжерська

Велика подяку В'ячеславу Федоровичу Коту - лікарю Медікома. Бо моєму сину в іншій лікарні ніяк не могли встановити діагнози - тільки робили припущення. А тут все вияснили конкретно і відразу вказали на спосіб лікування.

21.05.2023 16:31
Евгения

От всей души благодарна доктору Товстолиту! По моему мнению, он сделал максимум в процессе моего лечения. Да и самим результатом я довольна.

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down