exit
search serach
теносиновіт

Болезнь де Кервена. Лечение в Киеве

Болезнь де Кервена (теносиновит де Кервена, стенозирующий тендовагинит) — это воспалительный процесс, сопровождающийся болью в кисти руки и возникающий из-за сдавливания сухожилия в основании большого пальца. Без профессиональной медицинской помощи прогрессирование патологии вызывает сильный дискомфорт и может привести к разрыву сухожилия. Провести точную диагностику и выбрать самые эффективные методы лечения синдрома де Кервена в Киеве могут врачи клиники МЕДИКОМ.

Відкрити Згорнути down

Причины стенозирующего тендовагинита

Основная причина развития синдрома де Кервена — микротравмы сухожилия, которые возникают из-за повторения однообразных движений пальцев и кисти, чрезмерных нагрузок. Сухожилия разгибателей большого пальца проходят через замкнутый канал, образованный поверхностью кости и соединительной тканью. Воспалительный процесс приводит к утолщению сухожилия и затрудняет его свободное движение через этот канал — возникает защемление.

Такое нарушение часто вызывается профессиональной деятельностью, во время которой задействован большой палец и выполняются круговые движения кисти. Синдром де Кервена — распространенная проблема пианистов, маляров, прачек, наборщиков текста, слесарей, спортсменов. Кроме того, он возникает у многих молодых мам, которые ухаживают за маленькими детьми и вынуждены часто брать их на руки, отводя при этом большой палец. До 90% пациентов с этой болезнью — это женщины. Стенозирующий тендовагинит также провоцируется движениями во время пользования смартфоном.

Есть факторы, которые способствуют развитию болезни де Кервена:

  • воспалительные заболевания суставов;
  • гормональные нарушения;
  • травмы.
Відкрити Згорнути down

Симптомы болезни де Кервена

Заподозрить наличие болезни де Кервена можно по появлению симптомов:

  • боль в большом пальце и запястье, усиливающаяся при движениях, держании предметов в руке и при пальпации (болезненные ощущения могут распространяться до локтя);
  • отечность вокруг сдавленного сухожилия;
  • хруст во время движения первого пальца;
  • онемение пальцев;
  • ограничение свободы движения большого пальца.
Відкрити Згорнути down

Диагностика болезни де Кервена

Во время осмотра ортопед-травматолог спрашивает пациента об имеющихся симптомах и условиях, при которых они возникают и усиливаются. Проводится тест Финкельштейна, во время которого нужно прижать большой палец к ладони и прикрыть его другими пальцами. При синдроме де Кервена это вызывает боль, которая усиливается, если пациент отводит кисть в направлении локтя. Для установления точного диагноза назначаются обследования:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенография.
Відкрити Згорнути down
Рентгенографія
Рентген
Ортопедия и травматология
Ортопед-травматолог
Травматологічне відділення на Оболоні
Оперативная ортопедия и травматология
МРТ кисті
МРТ кисти
Мікрохірургія кисті
Микрохирургия кисти

Лечение болезни де Кервена

При лечении синдрома де Кервена применяются как консервативные методы, так и хирургические. В первую очередь назначаются:

  • противовоспалительные препараты местного действия и для внутреннего применения, в том числе — гормональные средства;
  • обезболивающие средства;
  • блокада под УЗИ-контролем с гормональным препаратом;
  • иммобилизация большого пальца и лучезапястного сустава, в дальнейшем — избегание однообразных движений и большой нагрузки на кисть руки;
  • физиотерапевтические процедуры.

Операция при болезни де Кервена проводится, если консервативная терапия не обеспечивает улучшения состояния в течение двух месяцев. Во время хирургического вмешательства врач рассекает замкнутый канал, в котором наблюдается сдавливание сухожилия (лигаментотомия). Операция проводится с открытым доступом или методом эндоскопии.

Відкрити Згорнути down

Профилактика болезни де Кервена

Для профилактики стенозирующего тендовагинита нужно избегать длительной нагрузки на большой палец руки. Если профессиональная деятельность связана с такими движениями, а также при длительном использовании смартфона необходимо делать регулярные перерывы для отдыха. Во время работы с компьютером желательно пользоваться подставками, разгружающими локти и кисти рук.

Відкрити Згорнути down

Почему стоит выбрать МЕДИКОМ

Для лечения синдрома де Кервена в Киеве предлагаем вам обратиться в клинику МЕДИКОМ, в которой уровень медицинского обслуживания приятно удивит вас:

  1. Прием ведут высококвалифицированные, компетентные, внимательные врачи.
  2. Диагностические и лечебные процедуры выполняются с помощью самого современного оборудования.
  3. Качественная медицинская помощь предоставляется по доступным ценам.
Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Что будет, если не лечить синдром де Кервена?

Без лечения воспалительный процесс будет прогрессировать и вызывать еще большее защемление, что приведет к дальнейшему усилению боли, ограничению движений, снижению силы кисти руки и грозит разрывом сухожилия.

Стоит ли делать операцию при болезни де Кервена?

Хирургическое вмешательство при стенозирующем тендовагините проводится, если консервативная терапия оказывается неэффективной. Решение о необходимости операции принимает ортопед-травматолог.

Как долго длится восстановление после операции при синдроме де Кервена?

Период реабилитации длится 2-3 недели. Дискомфорт после хирургического вмешательства полностью проходит через 3-6 месяцев.

Может ли болезнь де Кервена вызвать повреждение нервов?

Воспалительный процесс может приводить к сжатию нервов из-за чрезмерного отека.

Автор статьи:

Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.

Врачи

Если вас интересует, какой врач лечит болезнь де Кервена в МЕДИКОМ, узнайте информацию об образовании, опыте и достижениях специалистов клиники на нашем сайте. Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу можно по телефону (044) 503-77-77, на сайте в чате, или с помощью Тelegram bot.

comment 45
Копейкин Игорь Иванович
Врач ортопед-травматолог первой категории, детский врач ортопед-травматолог
comment 19
Цыганков Максим Анатольевич
Заведующий отделением травматологии и ортопедии, ортопед-травматолог второй категории, хирург к.м.н.
comment 3
Белая Марина Леонидовна
Врач ортопед-травматолог высшей категории, детский ортопед-травматолог, к.м.н.
comment 10
Бесараб Юрий Борисович
Врач ортопед-травматолог высшей категории, детский ортопед-травматолог
comment 9
Марищак Александр Сергеевич
Врач ортопед-травматолог
comment 3
Проценко Владимир Викторович
Врач ортопед-травматолог, врач-онколог высшей категории, профессор. Заслуженный врач Украины.
comment 17
Сахань Руслан Васильевич
Врач ортопед-травматолог, детский врач ортопед-травматолог
comment 8
Цокало Василий Николаевич
Врач ортопед-травматолог высшей категории, к.м.н.

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Консультации
Диагностика
1162. * КТ кисти (включена стоимость диска)

1700 грн

Больше Свернуть down

3300 грн

Больше Свернуть down
Операции
4257. * Хирургия кисти тенолиз сухожилий, шов сухожилья сгибателя/разгибателя, ПХО ран кисти, мобилизация суставов пальцев кисти, ампутации пальцев (2к)

12900 грн

Больше Свернуть down
4258. * Хирургия кисти пластика сухожилий, сухожильно-мышечные транспозиции, невролиз

17200 грн

Больше Свернуть down

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути down

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down