Ревматология Киева
Ревматические заболевания представляют собой обширную группу патологий, которые поражают не только суставы, но и многие системы и органы человека. Ревматология — это раздел медицины, изучающий методы диагностики и лечения ревматических заболеваний. В клинике МЕДИКОМ (Ревматология, г. Киев) вам помогут выяснить причины заболевания и проведут эффективное лечение с использованием новейших методов терапии.
Различные поражения суставов можно встретить при многих неревматических заболеваниях: нарушениях функции сердца и сосудов, легких, эндокринных, аллергических и инфекционных патологиях, онкозаболеваниях и др. Все это обуславливает трудности в диагностике ревматических заболеваний и верном выборе терапевтической тактики.
Консультация ревматолога
Воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов, системным заболеваниям соединительной ткани подвержены и мужчины, и женщины, лица старшего и молодого возраста. С каждым годом заболевания становятся все “моложе”, значительно ухудшая качество жизни заболевшего. Ревматолог — это врач, который лечит заболевания соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата.
Консультация ревматолога необходима лицам:
- ведущим малоподвижный образ жизни;
- занятым работой с высокой нагрузкой на суставы;
- имеющим хронические соматические заболевания;
- обладающим генетической предрасположенностью (ближайшие родственники болели ревматизмом, остеопорозом, остеоартрозом и др.).
На прием к ревматологу необходимо прийти для подтверждения / снятия подозрений на патологию ревматического характера, для назначения анализов и обследований, курса лечения, для наблюдения за динамикой заболевания.
Основные признаки ревматических заболеваний
Основным признаком развития ревматологических заболеваний является поражение костно-мышечной системы, которое сопровождается болью (артралгией) и ограниченностью в подвижности пораженного сустава.
Интенсивность боли можно оценить в зависимости от степени:
- I степень — болезненные ощущения выражены незначительно, боль не снижает трудоспособность и не мешает сну;
- II степень — боль носит умеренный характер, незначительно снижается работоспособность, частично ограничена способность к самообслуживанию, боль хорошо снимается обезболивающими средствами;
- III степень — сильная, практически постоянная боль, не дающая спать, может стать причиной утраты бытовой и профессиональной работоспособности, плохо снимается (или вовсе не снимается) анальгетиками;
- IV степень — сверхсильная боль, так называемая “простынная”, которая усиливается при прикосновении сустава к простыне; купируется наркотическими препаратами.
Для правильной постановки диагноза важен характер болевого синдрома. Если боль больше всего проявляется в покое или в самом начале движения, во вторую половину ночи или утром, то это является характерным признаком ревматоидного артрита и реактивных артритов.
При остеопорозе механический характер боли проявляется при длительной ходьбе или при вынужденном положении. Для остеодеструкций характерны постоянные боли, сильно усиливающиеся ночью.
Ревматические болезни поражают не только суставы, но и сердце, почки, сосуды, кожу, легкие, соединительные и околосуставные мягкие ткани организма, мышечные волокна, связки, хрящи, сухожилия.
Ревматология — основные симптомы:
- хронические боли и скованность в спине;
- припухлость и покраснение суставов;
- деформации суставов;
- ограниченность и затрудненность движений;
- боль в суставах, мышцах или околосуставных тканях на фоне полного здоровья (не было травмы, большой нагрузки или ушиба);
- мышечная дистония.
Системные воспалительные заболевания могут сопровождаться продолжительным повышением температуры, поражением кожи (кольца эритемы, симптом бабочки — чуть приподнятое покраснение на щеках и переносице), понижением артериального давления, общей слабостью и недомоганием.
Ревматологи выделяют несколько групп ревматических заболеваний:
- дегенеративные ревматические поражения;
- воспалительные заболевания суставов;
- обменно-дистрофические заболевания суставов;
- системные заболевания соединительной ткани и др.
Это разделение зависит от локализации заболевания, особенностей протекания болезни, поражения иных систем и органов и других критериев.
Заболевания, которые лечит ревматолог:
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Ревматоидный артрит
- Болезнь Бехтерева
- Спондилит
- Подагрический артрит
- Остеохондропатии
- Склеродермия
- Микрокристаллические артриты
- Псориатический артрит
- Системная красная волчанка
- Васкулиты
- Дерматомиозит
- Фибромиалгия
- Воспалительные миопатии
Диагностика
Обследование у ревматолога включает обязательный сбор анамнеза, оценку предрасполагающих факторов развития ревматологических заболеваний, физикальный осмотр ревматолога, анализ данных лабораторных и инструментальных исследований.
Лабораторная диагностика:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- ревмопробы — ревматоидный фактор (РФ);
- С-реактивный белок (СРБ);
- антистрептолизин-О (АСЛ-О);
- определение концентрации иммуноглобулинов;
- иммуносерологическая диагностика.
Для выявления наличия аутоимунных заболеваний, врач-ревматолог может назначить комплексный лабораторный анализ — аутоиммунную панель (CTD-X).
Методы инструментальной диагностики в ревматологии:
- рентгенография;
- УЗИ суставов и мягких тканей;
- допплерография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- электромиография;
- эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца);
- денситометрия.
При необходимости, врач-ревматолог может назначить дополнительные консультации узких специалистов: невролога, кардиолога, травматолога, ортопеда, нефролога, эндокринолога и др.
Лечение
Лечение ревматических заболеваний проводится в отделении ревматологии. Лечение, как правило, продолжительное и носит комплексный характер. Противоревматическая терапия включает применение лекарственных препаратов, местное лечение, методы консервативной и хирургической реабилитации.
В ревматологии взрослым используют следующие средства фармакотерапии:
- противовоспалительные препараты (НПВС, ГКО);
- иммуномодуляторы;
- иммуносупрессивные препараты;
- обезболивающие средства;
- симптоматическая терапия.
Особое место в противоревматической терапии занимают физиотерапевические процедуры, акупунктура, местное лечение, физическое моделирование (гемосорбция, лимфоцитоферез, плазмаферез, тотальное облучение лимфатических узлов, дренаж грудного протока).
При разработке схемы лечения, ревматолог обязательно учитывает особенности терапии сопутствующих заболеваний.
В отдельных случаях, пациентам проводят эндоскопические операции на суставах, позволяющие значительно сократить восстановительный период и добиться отличных результатов в лечении. Распространенным методом оперативного лечения сильно поврежденных или разрушенных суставов является эндопротезирование.
Наши преимущества
- В клинике МЕДИКОМ работают врачи-ревматологи, имеющие высшую категорию (в том числе, кандидат медицинских наук). Все специалисты регулярно проходят курсы повышения квалификации в ведущих клиниках страны и Европы.
- Современная и прекрасно оборудованная лаборатория, кабинеты функциональной диагностики позволяют быстро и эффективно провести качественную диагностику.
- Все инструментальные исследования проводятся на аппаратах высокого класса с эксклюзивной технологией — УЗИ аппарат TruScan (производитель General Electric, США), рентген-аппарат General Electric, компьютерный томограф Philips и др.
- Для больных, находящихся на стационарном лечении в ревматологическом отделении, предоставляются комфортабельные палаты с круглосуточным наблюдением.
Вопрос-Ответ
Нужно ли раздеваться у ревматолога?
Необходимость раздеться на приеме у ревматолога (независимо от того это первичная консультация ревматолога или вторичный визит) зависит от жалоб пациента, локализации болевого синдрома. После сбора анамнеза ревматолог проводит визуальный осмотр пораженного участка. Например, если возникла проблема с суставом, то для его осмотра врачом, проведения УЗИ суставов и рентгена, скорее всего, придется снять одежду, мешающую доступу.
Кто дает направление к ревматологу?
Направление к ревматологу при подозрении ревматологической патологии может дать терапевт, врач общей практики, а также врач любой другой специализации (чаще всего, это — травматолог, ортопед или вертебролог).
Чем отличается ревматолог от ортопеда?
Есть три специализации, которые так или иначе имеют отношение к лечению болезней суставов. Это — ортопед, артролог и ревматолог. У каждой специализации есть свои особенности и различия, которые стоит знать, обращаясь за помощью. Ортопедия занимается терапией всей костно-мышечной системы, артрология — болезней суставов, а ревматология — заболеваний соединительной ткани и заболеваний суставов, но только тех, которые связаны с соединительнотканными нарушениями.
Как подготовиться к приему у ревматолога?
Подготовка к консультации ревматолога может начинаться дома. В спокойной обстановке выпишите на листок бумаги: когда вы впервые заметили ухудшение самочувствия и появление первых симптомов (припухлость суставов, повышение температуры и т. п.), какие симптомы и когда наиболее выражены, с чем вы связываете начало болезни (перенесенное инфекционное заболевание, физическая нагрузка, питание и т. п.), какие лекарства вы принимали в ближайшее время и какие процедуры проходили, есть ли у вас кровные родственники с аналогичными проявлениями болезни. Также, если у вас есть какая-то медицинская документация, результаты ранее проведенных исследований и т. п. — их тоже следует подготовить и взять на прием.
Как правильно подготовиться к анализу на ревмопробы?
Для сдачи ревмопробы нужно соблюдать такие правила, как:
- наличие интервала между последним приемом пищи и забором биоматериала (более 8 часов) — исследование проводится натощак;
- отдых от лекарственной терапии — минимум 2 недели (если это сделать невозможно, врач должен будет учитывать погрешность в результате);
- ограничение физических нагрузок, отказ от употребления алкоголя, энергетиков, фаст-фуда, жареных, жирных и острых блюд — минимум за 24 часа.
Врачи-ревматологи в Киеве
Ищете хорошего ревматолога, современную клинику и обслуживание по европейским стандартам? Тогда вам обязательно нужно записаться на консультацию к ревматологу в клинику МЕДИКОМ. Мы располагаем всеми возможностями для всесторонней диагностики и лечения ревматологических заболеваний. Наши ревматологи накопили значительный опыт в лечении таких заболеваний.
Цена приема у врача-ревматолога
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Врач на дом
В клинике МЕДИКОМ вы можете вызвать ревматолога на дом. Для этого достаточно позвонить по телефонам, указанным на сайте клиники. Оператор нашего колл-центра ответит на все интересующие вопросы, а ревматолог в домашних условиях оценит ваше состояние, проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит лечение.
Лицензии и сертификаты
Отзывы
Як сказала мені лікарка з Медікому: головною причиною моїх проблем став малорухливий спосіб життя. Розумію, що весь день працюю за компом та ще й потім розважаюся комп'ютерними іграми. Але мені розробили спеціальну схему лікування, якої я зараз суворо дотримуються. Ну й звичайно змінив свій режим життя.
Приткова Ганна Вадимівна найкращий лікар в моєму житті. Все вислухала уважно, призначила обстеження.З нею дуже легко розмовляти , неначе з подругою. Якщо потрібен лікар ревматолог, то тільки Приткова Ганна Вадимівна.Рекомендую.
Добре, що у наш складний час є такі чудові фахівці в сфері медицини, як у медікомі. Бо я мала багато припущень, а в цій клініці до найменших деталей мене обстежили та встановили точний діагноз. Як розумієте, це дуже важливо в подальшому лікуванні.
Спасибі Ганні Вадимівні за чудово роботу. Вона не лише добре лікує, а й чудово розуміє психологію пацієнта, аби його не обтяжувала інформація про хворобу та необхідне лікування.
Хочу подякувати лікарям цього напрямку за чудове ставлення і приємний підхід. Мені як пацієнту з обмеженими можливостями це дуже важливо. А так я отримав максимум уваги і впевненості в позитивному лікуванні.
Спочатку була в шоці, що мені поставили діагноз “Мікрокристалічний артрит”. Але Ганна Вадимівна заспокоїла, що чогось неймовірного в цьому нема. Все лікується в штатному режимі. Через 2 тижні всіх процедур відчуваю себе краще.
У батька було загострення осеопорозу. Відразу знали, що треба звертатися до медікомівців. В клініці чудовий персонал, якісний підхід до пацієнтів. Тому батька повністю обстежили. Прописали детальний курс лікування. Зараз він відчув зрачне полегнення. там нам від того значно спокійніше.
Все-таки 15 років сидячої роботи дали про себе знати. Довелося звертатися до лікаря. Але у всьому треба бачити позитив. Головне, що не затягнув до останнього. Тепер підліковуємося, змінюємо стиль життя - і вперед до нових вершин!
Впечатления от клиники на ул. Василия Тютюнника, 37/1 остались самые хорошие. Хочу отметить чудесную женщину и врача Лурину Наталью Анатольевну. В больницу обратилась, когда терпеть боль уже не было никаких сил. Наталья Анатольевна очень внимательный и обходительный доктор. Осмотрела меня, выдала направления на анализы и рентген. Как выяснилось, артрит, это не только болезнь бабушек. Мне всего лишь 35, но постоянные боли в суставах буквально доводят до сумасшествия. Утром пока не “разойдусь” проходит минут 30-40. Врач назначила мне не только лекарства, но и процедуры в физиокабинете. Уже через неделю лечения мне стало гораздо легче. Очень ругаю себя, что не обратилась в клинику раньше, все на что-то надеялась. Хочу предупредить всех! Не запускайте заболевание! Тем более, что сейчас без проблем можно записаться на прием к нормальному доктору, действительно профессионалу своего дела!
Хочу відзначити лікаря Максима Анатолійовича Циганкова. Коректний і уважний лікар. Проста у спілкуванні людина. Все дуже доступно пояснив, запропонував лікування. Першою консультацією залишилася задоволена.
Я не любитель писати відгуки, але в даному випадку дуже хочу відзначити доктора Євгена Олександровича Абрамовича. Відмінний фахівець. Прийом пройшов на найвищому рівні. Все чітко, без зайвого. До речі, Євгена Олександровича мені порекомендував інший лікар. До моменту прийому у мене була вже значна папка всебічних аналізів, процедур і лікувань, які я пройшов за останній час. Доктор діагноз ревматоїдний артрит підтвердив. Але лікування значно підкорегував. Вже на п'ятий день лікування відчув себе набагато легше. Надалі планую спостерігатися тільки в клініці на пр-ті Героїв Сталінграда, 6Д. Ні дня не пошкодував, що звернувся саме сюди.
М. Г. Усаковський - сучасний, відкритий і надзвичайно важливий лікар. Шукала досвідченого травматолога. І ось, знайомі рекомендували. На першу консультацію прийшли зі своїми аналізами і результатами обстеження. Для того, щоб точно виключити ревматичні захворювання лікар рекомендував здати ще кілька аналізів та зробити рентген. Я отримала відповіді на всі свої питання. Все сподобалося. Ще б ціни були дешевше, зовсім було б чудово.
Без перебільшення можу сказати, що В.Ю. Костюк - високопрофесійний фахівець своєї справи. У нас дуже серйозний випадок - паранеопластичний синдром. Ніхто з лікарів не давав сприятливих прогнозів. І тільки в цій клініці нам обіцяли допомогти. Після консультації та здачі всіх аналізів, Віктор Юрійович призначив лікування. Зараз самопочуття значно поліпшилося. Я знаю, що попереду ще довгий шлях до одужання, але вірю, що все буде добре.
Александр Александрович Денисенко - прекрасный врач! Прием, введение внутрисуставной жидкости - все прошло на высоком уровне! Очень боялась самой процедуры, но действительно “у страха глаза велики”. Александр Александрович с тонким чувством юмора, очень порядочный и компетентный! Никаких дополнительных анализов или процедур не навязывал. Клинику на пр-те Героев Сталинграда, 6Д рекомендую всем.
Хочу выразить слова благодарности врачу-травматологу Д.Ю. Давиденко за прекрасно проведенную консультацию. Очень вежливый, компетентный и знающий доктор!
Показать еще 3
Всего 15 отзывов