Лапароскопия в гинекологии Киева

Лапароскопия – это эндоскопический метод прямого оптического исследования органов брюшной полости и малого таза через переднюю брюшную стенку. Лапароскопия в гинекологии (клиника МЕДИКОМ, г. Киев) проводится в трех направлениях: диагностическое, лечебное и контрольное. Более 80% гинекологических операций в клинике проводится под контролем видеомонитора лапароскопа.

Консультация

Лапароскопический метод диагностики и лечения позволяет быстро, качественно и эффективно проводить большое количество медицинских манипуляций, связанных с заболеванием репродуктивной системы женщины. Лапароскопическое исследование назначается при невозможности постановки диагноза с помощью обычных клинических исследований.

Показания к проведению лапароскопии:

• выявление пороков развития репродуктивных органов;
• лечебная лапароскопия (обкалывание тканей, подведение лекарственных препаратов и т.д.);
• лапароскопическая операция (дренирование полостей, иссечение и резекция внутренних органов, кист, доброкачественных новообразований, коагуляция кровоточащих сосудов, устранение конкрементов, стерилизация и т.д.);
• дифференциальная диагностика (подозрение на внематочную беременность, наружный генитальный эндометриоз, новообразования яичников, тубоовариальное образование, апоплексия яичников, разрыв кисты яичника, аппендицит и др.);
• уточнение местонахождения внутриматочного контрацептива;
• мониторинг динамики процессов заживления, эффективности выполнения хирургической операции на половых органах.

Диагностическая лапароскопия проводится для определения состояния маточных труб перед операцией по поводу бесплодия, при выраженном болевом синдроме неясной этиологии, для оценки степени и тяжести повреждения матки при ее перфорации.

Лапароскопия в Киеве в клинике МЕДИКОМ является незаменимым методом лечения заболеваний брюшной полости и органов малого таза.

Операция лапароскопии позволяет удалить малые доброкачественные новообразования (полипы, кисты, липомы и др.) в брюшной и тазовой области, провести коррекцию пролапса тазового дна, подвешивание культи влагалища.

Диагностика

Перед проведением операции лапароскопии пациент сдает лабораторные анализы: общий анализ крови с формулой, группа крови и Rh-фактор, анализ на сифилис (RW), анализ крови на сахар, коагулограмма, биохимический анализ, общий анализ мочи, цитологические исследования.

По назначению врача проводятся инструментальные исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• УЗИ органов малого таза;
• компьютерная томография;
• электрокардиограмма;
• рентгенография ОГК.

Подготовка

Основное место в подготовке в лапароскопии занимает диета, направленная на снижение газообразования. За несколько дней до проведения процедуры из рациона желательно исключить продукты, усиливающие метеоризм (капуста, картофель, бобовые, газированные напитки, алкоголь, свежие фрукты и т.д.). За один-два дня до операции назначаются адсорбенты и ферментные препараты.

В день проведения лапароскопической операции необходимо хорошо опорожнить кишечник, сделать микроклизму.

Операция

Лапароскопия в Киеве в клинике МЕДИКОМ проводится после предварительной консультации у гинеколога и хирурга, по назначению врачей после УЗИ диагностики и лабораторных анализов, которые указывают на необходимость лапароскопической операции. Операции в гинекологии проводятся в хирургическом стационаре.

Лапароскопическая операция проводится в несколько этапов. Вначале специальной иглой производят прокол брюшной стенки, после чего в брюшную полость вводится газ для создания так называемого пневмоперитонеума. После этого внутрь тела вводится троакар эндоскопа, и врач получает возможность тщательно осмотреть органы малого таза и брюшной полости и провести необходимые лечебные мероприятия. По завершению диагностических и лечебных манипуляций эндоскоп удаляется, а газ – выводится.

Современная лапароскопическая хирургия позволяет практически полностью избежать рисков тяжелых осложнений при проведении операций в гинекологии и урологии. Частота возникновения осложнений зависит от квалификации врача, правильного определения показаний и противопоказаний к операции лапароскопии, вида обезболивания и других факторов.

Возможные осложнения:

• кровотечения;
• повреждение полых и паренхиматозных органов;
• эмфизема (сальника, кишечника, подкожная, предбрюшинная и др.);
• бронхоспазм;
• отек легких и др.

Послеоперационный период и реабилитация

Восстановление больного после оперативного вмешательства происходит в стационаре и, как правило, занимает не более 3 дней, после чего реабилитация продолжается в домашних условиях. Лапароскопия – операция малотравматичная, поэтому пациентам рекомендуется начинать двигательную активность как можно раньше. Уже через 2-3 часа после выхода из наркоза и при отсутствии осложнений женщина может садиться, а еще через час – вставать и начинать ходить.

В день проведения лапароскопии от еды лучше отказаться. Начиная со второго дня в рацион можно вводить нежирные бульоны, постные каши, паровое мясо и рыбу, несладкий чай и т.д.

На следующий день после операции допускаются длительные пешие прогулки (до 3 км в день). При этом тяжелых физических нагрузок необходимо избегать до полного выздоровления.

Не интенсивная двигательная активность позволяет снизить риск развития тромботических осложнений, облегчить активизацию диафрагмы и ускорить рассасывание газа в брюшной полости.

Начало половых контактов после оперативного вмешательства носит индивидуальный характер и напрямую зависит от вида и тяжести патологического процесса, наличия осложнений, масштабов лечебных манипуляций. Только врач может сказать о готовности организма женщины к сексуальным контактам.

Преимущества проведения операции в клинике МЕДИКОМ:

1. Диагностические и лечебные мероприятия проводятся в операционном блоке, оснащенном современными лапароскопическим оборудованием (Karl Storz, STRYKER, ERBE, Richard Wolf), наборами для выполнения операций, наркозно-дыхательной аппаратурой (Leon, Drager) последнего поколения.
2. Пациенты получают достоверные диагностические данные, подтвержденные документально.
3. Лапароскопические вмешательства отличаются малой травматичностью и потерей крови, так как вместо традиционных разрезов делаются небольшие проколы.
4. Используются современные анестезирующие препараты, не вызывающие побочных действий и осложнений.
5. Значительно снижены послеоперационные боли.
6. В стационаре оборудованы комфортабельные палаты для послеоперационного периода и быстрой реабилитации.