
Нагрузочные тесты в кардиологии: тредмил и медикаментозная проба
В кардиологии нагрузочные тесты выполняются с целью:
- Выявления коронарной болезни сердца (синонимы — ишемия, ИБС, стенокардия, безболевая ишемия, грудная жаба), нарушений ритма сердца.
- С целью дифференциальной диагностики истинных болей в сердце и различных по причине их возникновения кардиалгий (боль может быть обусловлена и внесердечными причинами)
- Определения толерантности к физической нагрузке как у больных ИБС, так и у здоровых лиц.
- Оценки эффективность предпринятого лечения.
- Оценки эффективность тренировочного процесса
Нагрузочный тест проводится в соответствии с установленной методикой и позволяет количественно оценить степень нарушений коронарного кровотока (или отсутствие нарушения) а также уровень адаптативных возможностей организма. Критерии оценки — физические показатели электрокардиограммы, артериального давления, частоты сердечных сокращений, времени выполнения, уровня физнагрузки нагрузки (Ватт), времени адаптации и реакция организма на нагрузку и адаптацию.
Медикаментозные тесты проводятся для установления реакции сердечнососудистой системы на различные лекарственные препараты. При проведении всех проб регистрируется ЭКГ до и через определенное время после применения препарата.
Как правило, медикаментозные тесты проводят для диагностики ишемической болезни сердца при невозможности проведения теста с физической нагрузкой по каким – либо причинам, в некоторых случаях для выявления аритмий. С этой целью применяются различные медикаментозные вещества. Исследование выполняется в условиях стационара, в положении больного лежа, как правило натощак.