exit
search serach
Нагрузочные тесты в кардиологии: тредмил и медикаментозная проба

Нагрузочные пробы в кардиологии: Тредмил-тест в Киеве

Тредмил-тест — это тестирование на контролируемый физиологический стресс, помогающий выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, которые не проявляются в условиях покоя. ЭКГ с нагрузочной пробой (стресс-тест) также способствует обнаружению сбоев в системе кровообращения. Проба с дозированной физической нагрузкой, или нагрузочный тест — наиболее естественный способ проанализировать состоятельность компенсаторно-приспособительных процессов организма, оценить уровень полноценности кардиореспираторной системы, выявить скрытые патологии.

Тредмил-тест в Киеве можно сделать под контролем опытных специалистов клиники МЕДИКОМ, в соответствии с современными, наиболее эффективными протоколами и с учетом состояния пациента.

Виды нагрузочных тестов в кардиологии

Проба с дозированной физической нагрузкой — это распространенный безвредный и недорогой электрокардиографический метод. В соответствии с ним, в современной медицине используют техники:

  • нагрузочный тест на движущейся дорожке (тредмил). Скорость движущегося полотна и угол подъема дорожки можно менять в широком диапазоне;
  • ЭКГ с нагрузочной пробой с помощью велоэргометра. Велоэргометрия проводится с помощью специального велотренажера с возможностью тарирования нагрузки.

Виды нагрузочных проб по цели обследования:

  • выявление/исключение ишемической болезни сердца (ИБС);
  • толерантность к физнагрузкам;
  • провокационные (для скрытых патологий);
  • многоцелевые.

Тип нагрузки тредмил-теста, методика проведения пробы определяются в соответствии с состоянием здоровья пациента и целью теста. Как правило, применяют вариант с постоянным ступенчатым увеличением нагрузки каждые три минуты, с перерывами (или без них) после каждой ступени.

Для больных с нарушениями опорно-двигательной системы могут быть использованы методы «лежачего» велотренажера, нагрузочные и медикаментозные пробы в кардиологии (стресс-тест с чреспищеводной стимуляцией предсердий).

Показания к тредмил-тестированию

Проба с дозированной физической нагрузкой назначается взрослым, тредмил-тест для детей возможен с десятилетнего возраста. Направление на стресс-эхокардиографию дает терапевт или врач-кардиолог (детский кардиолог). Рекомендовать пройти ЭКГ с физической нагрузкой может также спортивный врач.

Без симптомов показан тредмил-тест для спортсменов или представителей экстремальных видов профессий для определения их возможностей, людям с болезнями сердца — для оценки трудоспособности, пациентам из группы риска — для контроля здоровья.

Показания к проведению нагрузочной пробы:

  • аритмия, повышенное давление при нагрузках;
  • необходимость оценки эффективности лечения стенокардии;
  • кардио-прогноз осложнений после шунтирования, стентирования;
  • определение тренировочной нагрузки при реабилитации;
  • проявление дискомфорта в области сердца при занятиях спортом;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • ощущение нехватки дыхания и другие причины и признаки проблем с сердцем во время тренировок или обычных повседневных занятий.

Показанием для тредмил тестирования пациентов с ИБС является необходимость диагностики патологии коронарных (венечных) артерий (стенозирующие заболевания).

Противопоказания для проведения пробы с физической нагрузкой

Противопоказания к тредмил тесту делятся на относительные и абсолютные. К последним относятся:

  • расслоение аорты;
  • декомпенсированные пороки сердца;
  • аортальный стеноз тяжелой степени;
  • острый инфаркт (в раннем периоде);
  • перикардиты, миокардиты;
  • эмболия легочной артерии;
  • нарушение ритмичности, провоцирующее гемодинамические расстройства;
  • неконтролируемая сердечная недостаточность.

При относительных противопоказаниях к тредмил-тесту пробу делать можно, но с учетом возможных факторов риска, таких как:

  • умеренный стеноз клапанов сердца;
  • тахикардия;
  • патологии коронарной артерии;
  • артериальная гипертензия;
  • брадикардия;
  • электролитные нарушения;
  • физическая (психоэмоциональная) невозможность адекватно выполнить тест;
  • выраженные АВ-блокады (атриовентрикулярные);
  • различные виды непроходимости выходного тракта (ГКМП - гипертрофическая кардиомиопатия).

Также противопоказана стресс ЭхоКГ с физической нагрузкой при инфекционных заболеваниях острого течения, тромбофлебите, после инсульта.

Подготовка к тредмил-тесту

Для получения достоверных результатов необходима правильная подготовка к тредмил-тесту. Правила несложны:

  • в день тестирования — не курить и не пить кофе и крепкий чай;
  • за 12 часов до теста — исключить активную физическую деятельность;
  • за два дня до пробы — отменить прием лекарств;
  • за 3-4 часа перед исследованием — последний прием пищи.

Перед тем как сделать тредмил-тест (Киев) пациент проходит УЗИ сердца/ЭхоКГ или ЭКГ в состоянии покоя. При необходимости повтора обследования, пробу проводят не ранее, чем через два часа.

Как проводится тредмил-тест: методика проведения

Тредмил-тест — это ЭКГ с физической нагрузкой, имитирующей процесс ходьбы с помощью движущейся дорожки. На время процедуры к телу пациента прикрепляются электроды, которые записывают показатели в режиме реального времени. Скорость ходьбы и угол подъема дорожки периодически регулируются. Исследования происходит под ЭКГ-контролем с регулярным измерением давления.

Критерии прекращения нагрузочного теста:

  • общая слабость, жалобы пациента;
  • показательные отклонения на ЭКГ;
  • аритмия, стенокардия;
  • достижение ЧСС уровня 85 % от максимума.

Мониторинг продолжается в течение 5-6 минут после окончания теста или до нормализации ЧСС и давления.

Результаты тредмил-теста

Выполненная физнагрузка выражается в МЕТ — метаболических единицах (или эквивалентах) и соответствует объему потребляемого кислорода в условиях покоя. 1 МЕТ = 3,5 мл кислорода на 1 кг/мин.

По интерпретации тредмил-теста, расшифровка может показать результат:

  • неинформативный (незавершенный тест);
  • положительный;
  • отрицательный;
  • сомнительный.

Тредмил-тест положительный — показывает явные признаки ИБС с наличием эпизода стенокардии или без приступа. При сомнительном результате признаки электрокардиографических отклонений присутствуют, но не являются абсолютно достоверными. Если в процессе обследования значение ЧСС не достигло намеченного уровня, результат признается неинформативным. И если отрицательный — значит у пациента признаки ишемической болезни не выявлены.

Осложнения после тредмил-теста

Нагрузочный тест — достаточно безопасное исследование. Осложнения после его проведения бывают очень редко — одно на 10 тыс. проб. Среди таковых: повышение или понижение давления, аритмия, эпизоды стенокардии.

В клинике МЕДИКОМ проведение тредмилэргометрии происходит под тщательным контролем высококвалифицированных специалистов с применением беговой дорожки Lloyd (Нидерланды) и аппарата ЭКГ. Профессиональное наблюдение за состоянием пациента надежно предохраняет даже от маловероятных осложнений.

Преимущества стресс-теста в нашей клинике

Тредмил-тесты в клинике МЕДИКОМ позволяют не только диагностировать коронарную недостаточность, болезни сердца и скрытые патологии. Результаты тредмил-теста дают объективную оценку развития заболевания в динамике и эффективность назначенного лечения. Кроме того, нагрузочные тесты и осмотр детей перед спортивными нагрузками в рамках пакетов «Безопасный спорт» дают возможность определить адекватную физнагрузку, оценить качество тренировок, получить необходимые рекомендации. В нашем медцентре:

  • работают врачи высшей категории;
  • тредмил-тест оборудование экспертного класса;
  • достоверное определение уровня индивидуальной толерантности к нагрузкам;
  • точная диагностика состояния здоровья;
  • комфортные условия прохождения тредмил-теста, цена из категории доступных;
  • компетентный внимательный персонал.

Четкие и понятные расшифровки заключения, невысокая стоимость, медсервис европейского уровня неоднократно отмечены нашими пациентами, прошедшими тредмил-тест, в отзывах на сайте клиники.

Где сделать тредмил-тест?

Медицинский центр МЕДИКОМ (Украина) предоставляет своим пациентам кабинет с необходимым оборудованием и компетентными специалистами функциональной диагностики. Проведенные в соответствии с последними протоколами, нагрузочные тесты дают возможность оценить степень толерантности организма к физическим усилиям, обнаружить ишемию безболевого течения, найти или исключить связи болевого синдрома в области сердца с активной физической деятельностью. 

Вопрос-Ответ

Сколько длится тредмил-тест?

Продолжительность теста зависит от анаэробного предела пациента и в среднем длится 15–60 минут. Существуют несколько видов протоколов проведения нагрузочного теста, чаще всего применяется с увеличением скорости каждые 3 минуты.

Тредмил-тест: что нужно с собой иметь?

На тестирование при себе нужно иметь документы, подтверждающие личность, заключение лечащего врача (терапевта или педиатра) о состоянии здоровья, результаты ЭКГ, направление на тестирование от кардиолога. Пациент должен быть одет в удобную одежду, спортивную обувь.

Для чего делают тредмил-тест с газоанализом?

Этот позволяет определить количество кислорода и углекислого газа, которые поглощает человек. Этот объем влияет на анаэробные и аэробные пороги, зафиксировать максимальный показатель ЧСС, одышку. Эти данные помогают кардиологу выявить патологии сердца.

Тредмил-тест и стресс ЭхоКГ — это одно и тоже?

Нагрузочные тесты показывают предела функции сердца. Тредмил-тест — это кардиограмма, сделанная во время ходьбы на беговой дорожке или на специальном велотренажере. В отличие от тредмил-теста, стресс ЭхоКГ сердца — это УЗИ сердца, сделанное под нагрузкой. Разница этих тестов заключается в том, что для стресс ЭхоКГ сердца не нужно специального спортивного оборудования.

Как обмануть тредмил-тест?

Тредмил-тест проводится под наблюдением специалиста, приборы (и беговая дорожка, и велоэргометр) точно фиксируют показатели качества работы сердца пациента: его сердечный ритм, динамику изменений сердечного ритма при изменении нагрузки. Поэтому обмануть тест невозможно.

Врачи

Профессиональную медицинскую помощь в диагностике и лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы в клинике МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск) оказывают врачи функциональной диагностики высшей категории. 

Хотите записаться к врачу, чтобы пройти тредмил-тест и получить развернутую консультацию? Позвоните по контактному номеру операторам нашего колл-центра в любое удобное для вас время. А также для вашего удобства круглосуточно принимаются заявки через специальную форму на сайте.

Касьяненко Татьяна Владимировна
Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики
comment 0
Собко Елена Юрьевна
Врач функциональной диагностики высшей категории
comment 10

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Диагностика
1287. Функциональная нагрузочная проба (тредмил тест)

1999 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

03.03.2021 21:08
Валентина С

Спасибо, наконец разобралась, что мне предлагают, а то название такое пугающее. Записалась на диагностику.

21.01.2021 14:26
Каролина

Действительно, ничего страшного, рекомендую этот сервис. Проходила тест именно здесь, вежливый персонал, новое оборудование, была приятно удивлена цене услуг. Рекомендую.

06.01.2021 12:15
Дмитрий

Спасибо автору, за разъяснения.

12.10.2020 19:38
Коробова С

Хороший сервіс, у мене патологія серця, тому доводиться часто обстежуватися. Єдиний мінус, це завантаження велике. Записали аж на наступний тиждень.

30.09.2020 08:44
Діхтяренко

Дякую за інформацію, недавно поставили аритмію, послали на обстеження, нарешті, розібралася що зі мною робити будуть.

Показать еще 2

arrow

Всего 5 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down