exit
search serach
Бронхоскопия (фибробронхоскопия) в Киеве

Бронхоскопия (фибробронхоскопия) в Киеве

Фибробронхоскопия (бронхоскопия) – это высокоинформативное эндоскопическое визуальное исследование голосового аппарата (гортани), слизистых и просвета трахеи и бронхиального дерева специальным прибором – фибробронхоскопом. Бронхоскопия (г. Киев, Оболонь, ул. Кондратюка 8, клиника МЕДИКОМ) не входит в категорию первичных обследований клинически бессимптомных лиц (скрининг) и проводится только опытными специалистами строго по назначению пульмонолога, отоларинголога, бронхолога или торакального хирурга. Бронхоскопия детям проводится редко, в исключительных случаях, и только под общим наркозом.

Виды бронхоскопии

Бронхоскопию классифицируют по жесткости шланга фибробронхоскопа:

  • жесткий шланг – жесткая (ригидная) бронхоскопия;
  • мягкий шланг – бронхофиброскопия (или гибкая бронхоскопия).

В медицинском центре МЕДИКОМ используется фибробронхоскоп, который состоит из: гибкого стержня с мини-камерой, рукоятки управления, манипулятора, предназначенного для очищения просвета дыхательных путей при попадании в них инородных тел, а также для забора биологического материала (тканей, клеток) для гистологии.

Также, выделяют диагностическую и лечебную бронхоскопию:

  • фибробронхоскопия с бронхиальной санацией (еще ее называют лечебной бронхоскопией с промыванием);
  • диагностическое исследование легких;
  • диагностическое исследование бронхов.

Когда не обойтись без бронхоскопии?

Бронхоскопия является незаменимым методом диагностики в случаях, когда врачу нужно:

  • получить достоверную информацию о состоянии внутренней поверхности частичных, сегментарных и субсегментарных бронхов, поверхности трахеи, бронхиального дерева и легких при подозрении формирования патологических изменений органов;
  • определить прямые и косвенные признаки поражения легких и органов средостения (в т.ч. трахеи), выявить источник кровотечения в легких;
  • оценить состояние дыхательных путей и/ или голосового аппарата у людей, которые побывали в пожаре или могли вдыхать дым;
  • исключить или подтвердить развитие новообразований дыхательной системы (наиболее часто, центрального рака легких);
  • установить природу затемнений, выявленных путем рентгенографии (особенно, при частых пневмониях, подозрении на туберкулез);
  • определить причины частых легочных инфекций, если есть подозрения, что причина кроется не в обычной бактериальной инфекции;
  • выяснить причину появления кашля невыясненной этиологии, проблем с дыханием (в т.ч. диспноэ), выделения крови и гноя из дыхательных путей;
  • провести диагностическую биопсию (забор биоптата) и т.д.

Также, бронхоскопия показана как профилактика и контрольное исследование после операции по удалению пораженных частей бронхов или легочной ткани.

В терапевтических целях бронхоскопию используют для:

  • удаления инородных тел;
  • введения лекарственных препаратов в конкретные участки легкого;
  • промывания бронхов от мокроты, крови и гнойных образований, которые там присутствуют и т.д.

Симптомы

Существует масса признаков, при которых назначение бронхоскопии будет обоснованным. Среди них:

  • длительный немотивированный кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • обнаружение инородных предметов в дыхательных путях;
  • кровотечения, выделение гноя из дыхательных путей;
  • одышки непонятной этиологии;
  • подозрение на новообразования;
  • частые воспаления легких и бронхиты;
  • подозрение на туберкулез.

Любые другие бронхолегочные изменения, которые могут сопровождаться длительным кашлем, болями, кровоизлияниями, появлением значительных выделений (не обязательно гнойных), увеличением бронхолегочных лимфатических узлов и нарушением дыхательной функции, также являются основанием для проведения данной процедуры.

Заболевания

При бронхоскопии очень внимательно изучают слизистую трахеи и бронхов, фиксируя признаки любых нетипичных процессов этой области:

  • Пневмония
  • Воспаление бронхов
  • Новообразования органов дыхания
  • Туберкулез
  • Сужение просвета бронхов из-за патологического процесса, представленного новообразованной тканью
  • Бронхиальная астма
  • Эндобронхит и др.

Также, с помощью бронхоскопии может быть установлена стадия и распространенность злокачественного процесса, обнаружены метастазы при онкологии легких (в т.ч. метастазирование в регионарные лимфоузлы).

 

Процедуры, выполняемые с помощью бронхоскопии

Врачи клиники МЕДИКОМ при помощи фибробронхоскопа экспертного класса выполняют следующие манипуляции:

  • Диагностическая фибробронхоскопия (в ходе визуального исследования возможно проведение дополнительных процедур – например, может быть проведена бронхоскопия с биопсией);
  • Фибробронхоскопия с бронхиальной санацией (лечебная процедура).

Диагностика

Бронхоскопия (фибробронхоскопия) является очень важным диагностическим исследованием, без которого зачастую врач не может поставить правильный диагноз. Однако, фибробронхоскопию не назначают всем подряд. Имеются четкие противопоказания и показания для бронхоскопии, которых врачи нашей клиники обязательно придерживаются в связи с инвазивностью процедуры и использованием анестезии. По этим же причинам, бронхоскопия детям в клинике МЕДИКОМ назначается и проводится крайне редко.

Показания к бронхоскопии:

  • необходимость опровергнуть/ подтвердить онкологический процесс дыхательных путей;
  • откашливание крови или мокроты с кровью из дыхательных путей;
  • предположение на наличие инородных предметов в дыхательных путях;
  • ожоги гортани, трахеи, бронхов (в т.ч. химические);
  • воспаление легких (продолжительное, рецидивирующее, деструктивное, аспирационное);
  • признаки мелких очагов, кист, полостей, затемнений на рентгенологическом снимке;
  • длительное диспноэ (в тех случаях, когда есть необходимость исключения сердечной недостаточности и бронхиальной астмы);
  • ничем не оправданные приступы кашля (продолжительность – не менее 1 месяца);
  • и другие заболевания грудной клетки и легких, в которые напрямую или косвенно вовлечено бронхиальное дерево.

Противопоказания к бронхоскопии

Абсолютными противопоказаниями бронхоскопии у взрослых являются инфаркт миокарда, который был перенесен менее 6 месяцев назад, и острый инсульт.

Также, как противопоказания к бронхоскопии могут быть рассмотрены:

  • прием кроворазжижающих препаратов;
  • тяжелая аритмия сердца;
  • артериальная гипертензия (при показателе диастолического (нижнего) артериального давления 100 и выше);
  • ИБС;
  • выраженные нарушения свертываемости крови;
  • аневризма аорты;
  • стеноз гортани или трахеи (II степень тяжести и выше);
  • аллергическая реакция на наркоз (непереносимость анестетиков и препаратов для общего обезболивания);
  • пароксизмальная тахикардия;
  • обострения бронхиальной астмы и ХОБЛ;
  • острые воспалительные и инфекционные заболевания;
  • атриовентрикулярный блок;
  • нервно-психические нарушения (эпилепсия, шизофрения и другие заболевания, которые могут проявить себя неадекватным, буйным поведением);
  • патологические состояния, вызванные повреждением черепа, головного мозга, сосудов, нервов и мозговых оболочек механическим способом;
  • крайне-тяжелое состояние больного, когда уточнение диагноза не может повлиять на лечебную тактику.

В зависимости от диагноза, в клинике МЕДИКОМ также возможно пройти дополнительные консультации онколога и фтизиатра, а также провести хирургические вмешательства (по показаниям).

Как подготовиться к бронхоскопии?

Подготовка к бронхоскопии – очень важный этап, от которого зависит и сама процедура, и достоверность полученных результатов, и самочувствие после.

Утром перед бронхоскопией обязательно нужно:

  • провести гигиену полости рта;
  • не есть (последний прием пищи должен быть не позднее 21:00 накануне, и то – без переедания);
  • вовремя перестать пить воду перед процедурой (последний раз попить можно, как минимум, за 4 часа до проведения исследования).

Если процедура будет проводиться во второй половине дня или вечером, нужно поесть не позднее, чем за 8 часов до бронхоскопии.

Также, подготовка к бронхоскопии может включать дополнительные исследования:

Перечень дополнительных исследований обусловлен видом фибробронхоскопии: будет проводиться лечебная или диагностическая процедура.

Процедура

Бронхоскопия в медицинском центре МЕДИКОМ проводится с максимальным комфортом для пациента. Мы отвечаем за безопасность используемых анестетиков и безболезненность процедуры, проводимой в медикаментозном сне.

В ходе процедуры используется фибробронхоскоп экспертного класса, который предоставляет врачу-эндоскописту возможность детального осмотра трахеобронхиального дерева при помощи мини-камеры и проведения других необходимых манипуляций под ее контролем. Вся процедура (независимо от цели – диагностика или лечение) проходит под наблюдением анестезиолога.

Возможные осложнения бронхоскопии

Несмотря на то, что бронхоскопия является относительно безопасной процедурой, это – инвазивное инструментальное вмешательство, которое несет за собой определенные риски. Редко, но могут возникнуть следующие осложнения после бронхоскопии, которые нельзя оставить без внимания:

  • повреждение стенки бронха;
  • скопление воздуха или газов в плевральной полости;
  • кровотечение после забора биоптата;
  • бронхоспазм;
  • развитие пневмонии;
  • аллергическая реакция.

Когда возникают вышеперечисленные последствия бронхоскопии и другие нештатные ситуации, спровоцированные бронхоскопией, может понадобится консультация анестезиолога-реаниматолога, а иногда и госпитализация в стационар.

Бронхоскопия детям

Диагностическая фибробронхоскопия детям в клинике МЕДИКОМ назначается только как исключение и проводится, как правило, пациентам подросткового возраста, начиная с 14 лет. Абсолютных противопоказаний для бронхоскопического исследования в детском возрасте – нет, помимо отсутствия рациональных показаний и использование наркоза.

Преимущества бронхоскопии в медицинском центре МЕДИКОМ

  1. Для диагностики и лечебной терапии в клинике используют фибробронхоскоп экспертного класса.
  2. Соблюдение принципов инфекционной безопасности.
  3. Эндоскопическую процедуру проводят специалисты, имеющие огромный опыт в эндоскопических манипуляциях: врач-эндоскопист, анестезиолог и врач-ассистент – по утвержденным протоколам оказания медицинской диагностической и терапевтической помощи.
  4. Высокая достоверность результата.
  5. Полная безболезненность и скорость процедуры: исследование проводится около 10 мин. и уже через 30 мин. вы сможете вернуться к своей обычной жизни.
  6. Комфорт для пациентов и полная конфиденциальность.

Врачи

Не знаете, где сделать бронхоскопию в Киеве? Клиника МЕДИКОМ предлагает такую услугу. У нас процедуру исследования и лечения трахеобронхиального дерева проводят только лучшие специалисты и только по рациональным, обоснованным показаниям. Если вас интересует, как проводится бронхоскопия, цена услуги и консультации профильных специалистов, вы не нашли интересующей информации на нашем сайте – звоните в колл-центр клиники: наши операторы ответят на все ваши вопросы и запишут на прием!

Борисенко Евгений Александрович
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 5
Герасименко Сергей Иванович
Заведующий ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 26
Гришило Антон Павлович
Врач-пульмонолог, аллерголог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 4
Жгенти Иракли Нугзариевич
Врач-отоларинголог, пластический хирург
comment 0
Запорожец Татьяна Юрьевна
Врач-отоларинголог высшей категории, пластический хирург, кандидат медицинских наук
comment 36
Истомина Светлана Юрьевна
Врач-отоларинголог, сурдолог первой категории
comment 16
Лысак Юлия Владимировна
Заведующая терапевтическим отделением на Оболони, врач-терапевт высшей категории, пульмонолог первой категории
comment 13
Миронюк Борис Николаевич
Врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 19
Сергиенко Виталий Андреевич
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 29
Толчинский Вадим Викторович
Врач-отоларинголог, фониатр высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 4
Томин Александр Николаевич
Врач-отоларинголог высшей категории
comment 14
Юркина Алла Валерьевна
Врач-аллерголог, клинический иммунолог, пульмонолог первой категории
comment 7

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Процедуры/Манипуляции
133. Фибробронхоскопия

799 грн

Больше Свернуть down
134. Фибробронхоскопия с бронхиальной санацией

869 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

15.03.2020 10:18
Ирина

большое спасибо Истоминой С.Ю. за адекватность и профессионализм!!! Назначенная и проведенная бронхоскопия хоть и не доставила удовольствия, но зато замечательно уточнила диагноз и как итоге - ускорила лечение!!!

22.02.2020 10:36
Елена

Были сегодня на приеме у Ю.В. Лысак. Она очень вежливая, приятная женщина, и Врач с большой буквы. Тщательно провела осмотр, назначила анализы. Как получим результаты, нужно будет сходить на повторный прием. Что еще понравилось - на все вопросы ответила очень подробно и доступно. Мы ей очень благодарны за такое отношение.

05.01.2020 17:41
Маргарита

Я тот счастливчик, который умудрился подхватить вирусную пневмонию вместе с бронхитом, а потом еще и бактериалка присоединилась. Так вот легкие вроде как вылечили, а бронхит остаточный не поддается и все. Мне конечно повезло лечиться у такого крутого специалиста как Антон Павлович Гришило. Он, видя мое состояние, порекомендовал съездить в филиал МЕДИКОМ на ул. Кондратюка 8, дал направление на бронхоскопию. Только сначала Антон Павлович прописал сдать анализы, чтобы убедиться, что такое обследование мне проводить можно. Ну, анализы показали, что можно, потому мой пульмонолог меня и отправил. Процедурка, я вам скажу, не из приятных. Но раз надо, значит надо, не буду ж я спорить с врачом и выбирать только такое лечение, как мне нравится. Так мы далеко не уедем. Вот я и выполняю все предписания, даже если они требуют запихивания в меня всяких трубок.

12.11.2019 15:31
Катерина Степанчук

Мене на фібробронхоскопію направив Борисенко Євген Олександрович після потрібних для дозволу на процедуру аналізів. Чесно кажучи, я була не дуже рада в процесі обстеження та думала, що лікар мабуть хотів наді мною познущатися. Звісно, насправді це не так, але під час неприємної процедури всяка дурість в голову лізе. До того ж, обстеження допомогло скоригувати лікування і я швидко одужала. Отож, ніхто на мені експериментів не ставить.

17.09.2019 13:07
Світлана

Я дуже щаслива, що знайшла в клінікі “Медіком” такого крутого пульмонолога як Алла Валеріївна Юркіна! Я працюю на шкідливому виробництві, через це маю проблеми з бронхами та легенями. Сказати, що часто хворію на бронхіти - то не сказати нічого. І я дуже рада, що в моєму житті є Алла Валеріївна, яка завжди знає як підтримати, як пролікувати, як зробити так, щоб я себе почувала добре. Це дуже добра жінка, великий професіонал своєї справи. От зараз одужую після чергового бронхіту, почуваю себе поки не дуже гарно через кашель. Лікар моя наполягає на зміні роботи, бо так я себе доб'ю, така турбота дуже приємна. Але мені лячно, бо в наш час де знайти адекватну роботу, коли тобі за 40 вже давно? Освоювати нові навички мені складно, ото й рятуюся як можу. Хоча, якщо по-чесному, від пігулок та уколів вже нудить.

01.07.2019 14:53
Наталія

Я відвідую саме МЕДІКОМ, адже тут працює самий кльовий отоларинголог у столиці Запорожець Тетяна Юріївна. Вона завжди направляє тільки на потрібні аналізи, щодо препаратів нічого супер-дорогого або такого, що не знайти, не рекомендує. Тому, я вірний та постійний клієнт клиники!

25.01.2019 21:20
Валерий

Я рекомендую обращаться к ЛОРу Герасименко С.И. Это по правде крутой врач, который лечит совсем по-другому. Я помню, раньше в любой непонятной ситуации - пей антибиотики, надо или нет, то если что “для профилактики”. Такое лечение настохорошело хуже горькой редьки. тут пусть и дорого (и отчасти это неоправданно как по мне), но зато лечат на совесть. Каждый пусть себе выбирает или переплатить и выздороветь, или экономить и торчать на больничном месяц, а потом еще полгода приходить в себя.

21.12.2018 12:47
Вольная Диана

Я лечилась у Бориса Николаевича Миронюка. Мне этот отоларинголог очень понравился, действительно очень хорошо разбирается в своей сфере, такой образованный, прям молодец! Она мне дал направления на обследования в клинику на ул. Кондратюка 8, по итогам только уже назначил лечение. Сразу сходу не спешил пичкать меня антибиотиками, чтоб не лечить одно, а другое гробить. Я теперь с проблемами по части ЛОР только к нему буду обращаться и мужа как-то уломаю, а то он у меня все экономит...

11.10.2018 20:39
Антон Гусев

Мне в клинике Медиком очень помог Виталий Андреевич Сергиенко. Отличный специалист, организованный мужик, без суеты и лишних телодвижений все разложил по полочкам, все расписал - не прикопаешься.

Показать еще 3

arrow

Всего 9 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down