exit
search serach
Лігування латексними кільцями геморою

Лигирование геморроя латексными кольцами

В настоящее время все более широкое распространение среди колопроктологов получает достаточно простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя - лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

В свое время за рубежом было разработано специальное устройство, при помощи которого на ножку геморроидального узла набрасывают циркулярную лигатуру из специальной латексной резины. После сдавливания ножки и прекращения притока крови к узлу он отторгается вместе с лигатурой на 2-4 день после манипуляции. В результате постепенного прорезывания тканей эластичной лигатурой после его отторжения образуется культя, покрытая соединительной тканью.

Лигирование геморроидальных узлов выполняется пациентам с второй, третьей стадией геморроя. При первой стадии в связи с невыраженностью геморроидальных узлов эта процедура не проводится. В некоторых случаях процедуру можно проводить при четвертой стадии заболевания, то есть при постоянно выпадающих геморроидальных узлах, но с четко выраженными границами, без выраженных наружных геморроидальных узлов.

При отсутствии четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами проведение лигирования считается нецелесообразным. Отсутствие границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами, как это бывает при комбинированном геморрое, затрудняет и ограничивает наложение латексных лигатур. Противопоказанием для лигирования внутренних геморроидальных узлов являются воспалительные заболевания: трещина анального канала, хронический парапроктит, проктит в фазе воспаления.

Лигирование геморроидальных узлов проводят на гинекологическом кресле в положении пациента на спине с приведенными к животу ногами или на левом боку. В прямую кишку вводят аноскоп. Левой рукой фиксируют аноскоп так, чтобы аноректальная линия была прикрыта краем его тубуса, а геморроидальный узел располагался в его просвете.

Суть методики заключается в следующем. Через аноскоп к геморроидальному узлу, выступающему в просвет аноскопа, подводят специальный вакуумный лигатор, подсоединенный к отсосу для создания отрицательного давления. Ножной педалью включают отсос и большим пальцем правой руки закрывают отверстие в лигаторе для создания отрицательного давления в головке инструмента. За счет отрицательного давления геморроидальный узел втягивается внутрь головки. При достижении отрицательного давления 0,7-0,8 атмосферы при помощи спускового механизма сбрасывают латексное кольцо на геморроидальный узел.

Применяют эластичные кольца, изготовленные из натурального каучука (латекс), с наружным диаметром 5 мм и внутренним - 1 мм. Особенностью латексного кольца является хорошая эластичность и постепенное сдавливание тканей с поэтапным пересечением ножки геморроидального узла в течение 2-4 дней.

Процедура лигирования внутреннего геморроя у одного пациента, как правило, проводится за два, три (чаще всего) и более сеансов. Лучше всего производить за один сеанс лигирование одного геморроидального узла.

Иногда может возникнуть необходимость в проведении дополнительных (повторных) лигирований в случае достаточно крупных геморроидальных узлов, размер которых не позволяет за один раз полностью захватить узел головкой вакуумного лигатора, в данном случае повторное лигирование геморроидального узла следует проводить не ранее чем через месяц.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем.

В некоторых случаях после проведения сеанса лигирования у пациента может возникнуть болевой синдром. В большинстве случаев сильный болевой синдром возникает после одновременного лигирования трех геморроидальных узлов и из-за наложения лигатуры на ножку геморроидального узла на уровне гребешковой линии, т.е. в области заднего прохода, снабженной болевыми рецепторами. Для исключения возникновения сильно выраженного болевого синдрома необходимо строго соблюдать правило поэтапного лигирования геморроидальных узлов с интервалом между процедурами не менее 14-16 дней.

При возникновении резкого болевого синдрома, сохраняющегося в течение 1-2 часов и не снимающегося ненаркотическими анальгетиками, больным проводят повторную аноскопию, наложенную лигатуру рассекают узкими ножницами и удаляют.

При наличии таких заболеваний, как анальная трещина и хронический парапроктит, до их излечения следует отказаться от применения процедуры лигирования. Примерно в одном случае из ста после лигирования возможно ректальное кровотечение, требующее экстренных мероприятий. Чаще всего, такое кровотечение возникает из-за неточного выбора показаний к процедуре лигирования (выполнение лигирования при невыраженных геморроидальных узлах, после которого массы геморроидального узла может оказаться недостаточно для удержания лигатуры - во время натуживания она может соскочить) или из-за несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций по ограничению физических нагрузок, нормализации опорожнения кишечника, питанию и гигиене.

Кровотечение также может произойти после стула в первый день после процедуры. Поэтому перед процедурой необходимо проводить подготовку толстой кишки с такой же тщательностью, как и для геморроидэктомии, а больных предупреждать о нежелательности стула в первый день после манипуляции.

Результаты лечения позволяют считать лигирование латексными кольцами эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Какая подготовка к лигированию геморроя латексными кольцами?

Правила подготовки к процедуре довольно просты. За несколько дней до процедуры следует отказаться от продуктов, вызывающих запор. Последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до лигирования. Также непосредственно перед вмешательством необходимо осуществить подготовку прямой кишки путем клизмования.

Сколько стоит лигирование латексными кольцами?

Стоимость одного наложения лигуры фиксирована. Общая стоимость лечения зависит от стадии геморроя и количества процедур. С ценами на услуги проктолога можно ознакомиться в нашем прайсе, размещенном в соответствующем разделе сайта. Более подробную информацию о ценах и видах услуг можно получить в колл-центре клиники.

Как долго заживает рана после лигирования?

После проведения процедуры лигированные геморроидальные узлы постепенно выходят со стулом. Процесс может занять до 2-3 суток. Рана, оставшаяся на месте отторгнутого узла, заживает через 3-4 недели. О сроках и особенностях восстановления после лигирования можно узнать на консультации у проктолога.

Можно ли сидеть после лигирования геморроя?

Для быстрого восстановления после вмешательства следует избегать перенапряжения, чаще отдыхать, не сидеть подолгу на одном месте и больше двигаться.

Врачи

comment 25
Гаврилов Григорий Александрович
Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории, пластический хирург, хирург-проктолог, онкохирург
comment 31
Корниенко Александр Владимирович
Врач-хирург высшей категории, проктолог
comment 43
Меркотан Владимир Георгиевич
Врач-хирург высшей категории, проктолог первой категории
comment 39
Счастный Владимир Михайлович
Врач-хирург высшей категории, сосудистый хирург, флеболог, проктолог, специалист по бариатрической хирургии

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Консультации
Больше Свернуть down
Операции
466. * Наложение латексного кольца

3600 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

14.10.2021 22:50
Дмитрий П.

В клинике МЕДИКОМ порадовал подход к пациентам, а также возможность современных методов лечения геморроя. Пока только собираюсь делать процедуру лигирования, уже договорились с врачом Корниенко Александром Владимировичем. Думаю, она пройдет хорошо, поскольку работа специалистов клиники на высшем уровне.

10.09.2021 15:20
Сергей

Делали мне лигирование кольцами. По времени не быстро - 4 раза пришлось повторять по одному узлу за раз. Но результат, считаю, того стоит. Все процедуры были у Корниенка Александра Владимировича. Уже все зажило и мне разрешили возвращаться к обычной жизни без ограничений по работе, физнагрузкам и пр. Советую клинику по Героев Сталинграда 6д и врача Александра Владимировича.

21.08.2021 19:52
Александр Анатольевич

Если вы регулярно страдаете геморроем, то в клинике МЕДИКОМ вам могут предложить один эффективный метод их удаления. Особенно, если стадия запущенная. Этот способ называется лигирование при помощи латексных колец. В моем случае процедура оказалась эффективной и помогла избавиться мне от всех симптомов геморроя. Меня лечил проктолог Корниенко Александр Владимирович. Очень доволен его работой. Анализы лишние не назначал, диагноз поставил быстро и терапия сработала. Советую его услуги.

16.07.2021 11:12
Вероника

Хотела делать процедуру лигирования узлов геморроя, но пока пришлось ее отложить из-за противопоказаний в виде трещины. Но визитом в клинику осталась довольна. Гаврилов Григорий Александрович круто провел прием, все рассказал подробно и предупредили о противопоказаниях и возможных неприятных ощущениях. Анализы сдала без очередей. Так что буду ждать, когда операцию станет возможно провести, сразу же запишусь на нее к Григорию Александровичу, так как уже доверяю ему.

08.06.2021 09:05
Артур

Делал лигирование геморроя латексными кольцами и остался доволен результатом. Процедура прошла просто и почти без болей, благодаря профессионалам клиники МЕДИКОМ. Врач-проктолог Сердюков Виталий Витальевич показал себя настоящим спецом. Рекомендую его.

Показать еще 2

arrow

Всего 5 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down