Гистерэктомия (удаление матки) в Киеве
Гистерэктомия – это хирургическое вмешательство, направленное на удаление матки, фаллопиевых труб и яичников, которое может понадобиться в результате серьезных поражений женской половой системы. Гистерэктомия в г. Киев в стационаре медицинского центра МЕДИКОМ выполняется малоинвазивными и малотравматичными методами, которые характеризуются быстрым периодом реабилитации и низкой вероятностью развития осложнений. На данный момент, удаление матки – одна из наиболее распространенных медицинских процедур в гинекологии.
Показания к удалению матки
Гистерэктомия проводится в ситуациях, когда иные методы терапии не показали своей эффективности, или заболевание носит злокачественный характер и требует немедленного вмешательства.
Объективные показания к гистерэктомии:
- Предраковые состояния (дисплазии)
- Фибромы
- Миома матки, в размерах более 12 недель беременности
- Злокачественные образования репродуктивных органов
- Некроз миоматозного узла
- Опущение матки
- Выпадение матки
- Эктопия эндометрия брюшной полости
- Разрастание эндометрия матки 3-4 степени
- Хронические болевые синдромы в малом тазу
- Острая стадия эндометриоза
- Полипоз
- Меноррагии (регулярные и продолжительные маточные кровотечения), осложненные анемией
- Атипическая и рецидивирующая гиперплазия
- Наличие множественных доброкачественных опухолей, возникших в миометрии, в комплексе с патологическими процессами шейки матки (гипертрофия шейки матки, рубцовая деформация, эрозированный эктропион и др.)
- Другие патологии эндометрия
Записаться на консультацию к гинекологу необходимо, если наблюдаются нарушения менструального цикла (месячные нерегулярные, длительные и обильные), кровянистые выделения между менструациями, боли внизу живота, образования в животе, выпадения влагалища и/ или матки.
Противопоказания к удалению матки
Гистерэктомия не проводится при наличии ряда противопоказаний:
- Острые инфекции
- Гипертензия
- Нестабильная стенокардия
- Выраженная анемия
- Другие декомпенсированные соматические заболевания
- Клинически значимые нарушения свертываемости крови
- 4 стадия рака репродуктивных органов с прорастанием злокачественной ткани в соседние органы и кости таза, при наличии множественных отдаленных метастазов
- Тяжело протекающий сахарный диабет
Вагинальное удаление матки не проводят, если в прошлом уже была лапаротомия, наблюдаются выраженные спаечные образования, одновременно есть патологии нескольких органов половой системы, при слишком больших размерах матки.
По решению врачебной комиссии клиники при необходимости проведения экстренной операции по удалению матки, пациентке проводится гистерэктомия, даже при наличии определенных противопоказаний. Поводом для осуществления экстренной операции может стать угрожающее жизни профузное маточное кровотечение (в т. ч. вследствие разрыва или прободения матки), гнойный эндометрит, осложнившийся сепсисом. При этом, оценку и коррекцию ключевых жизненных показателей проводят в экстренном порядке и интраоперационно.
Подготовка к операции по удалению матки
Удаление матки в Киеве в клинике МЕДИКОМ проводится только после предварительной консультации с врачом-гинекологом на которой он опросит пациентку, соберет анамнез, проведет гинекологический осмотр и кольпоскопию. Подготовка к гистерэктомии матки обязательно включает лабораторные и инструментальные методы исследования.
Методы лабораторной диагностики перед гистерэктомией:
- оценка работы свертывающей системы крови;
- общий и биохимический анализ крови
- другие общеклинические исследования, в том числе, включая, анализ мочи;
- бактериологическое исследование мазка для определения микрофлоры влагалища и выявления кольпита.
При выявлении инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний проводится соответствующее лечение с контролем его результата.
Методы инструментальной диагностики перед гистерэктомией
Весь комплекс обследований позволяет выявить сопутствующие патологические процессы, которые могут оказывать значительное влияние на ход операции и осложнить послеоперационное восстановление. Наиболее клинически значимыми являются нарушения свертываемости крови, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. При необходимости назначается соответствующее лечение для достижения компенсации имеющихся нарушений.
Способы удаления матки
В зависимости от доступа к репродуктивным органам, удаление матки может быть сделано одним из способов:
1. Абдоминальная гистерэктомия (посредством лапаротомии).
Хирургическое вмешательство, при котором доступ к органам производится через разрез в нижней части живота. Разрез проводится горизонтально или вертикально. Рубец, который остается после абдоминальной гистерэктомии, проведенной горизонтально, менее заметен после рубцевания, так как проходит по линии бикини. Вертикальный разрез (около 10 см) идет от лона до пупка и более удобен для осуществления хирургических манипуляций. Операция проводится под общей анестезией, длится до 2 часов и может включать удаление яичников и маточных труб.
2. Влагалищная гистерэктомия (через естественный природный путь).
Оперативное вмешательство осуществляется через разрез в верхней части влагалища. Данный метод позволяет при необходимости удалить яичники. Влагалищная гистерэктомия возможна, если матка достаточно подвижная и небольших размеров, у влагалища нормальные размеры, отсутствуют заболевания органов малого таза. Продолжительность операции может варьироваться от степени поражения и составляет в среднем от 1 до 2 часов.
3. Гистерэктомия лапароскопическим способом.
Операцию часто называют «хирургией замочной скважины», поскольку она проводится через маленькие, не более 1-2 см, разрезы на животе. Гинеколог-хирург при помощи лапароскопа и видеокамеры может визуально оценить здоровье и удалить органы репродуктивной системы. Лапароскопическая гистерэктомия длится от 1,5 до 3,5 часа и отличается незначительной травматичностью.
Вагинальная гистерэктомия обладает рядом преимуществ перед абдоминальной гистерэктомией, основными из которых являются небольшая кровопотеря, короткий период реабилитации, незначительный болевой синдром.
В зависимости от вида патологического процесса, стадии развития, возраста и индивидуальных особенной организма женщины гинеколог может выбрать один из типов гистерэктомии.
Методы гистероэктомии по обширности применяемой хирургии:
- Удаление матки (экстирпация) или тотальная гистерэктомия.
Осуществляется полное удаление матки и шейки матки. - Пангистерэктомия – это тотальная гистерэктомия с придатками.
Проводится в качестве превентивных действий по развитию онкологии. - Супрацервикальная, частичная или субтотальная гистерэктомия.
Иссекается только верхняя часть матки. Кроме того, операция может включать одновременное удаление придатков. Субтотальная гистерэктомия имеет ряд преимуществ: сохранение анатомических и физиологических особенностей тазового дна, снижение частоты нарушений сексуальных ощущений и либидо после удаления матки, профилактика пролапса гениталий, меньшая вероятность развития осложнений. - Радикальная гистерэктомия.
Проводится при онкологии органов половой системы женщины. В ходе радикальной гистерэктомии удаляются не только матка, а также придатки, верхняя часть влагалища.
Послеоперационный период и реабилитация после удаления матки
Продолжительность пребывания в стационаре клиники определяется видом проведенной гистерэктомии, наличием осложнений, общего состояния женщины после операции. При благоприятном послеоперационном течении пациентку выписывают через 1-3 дня.
Реабилитационный период составляет, как правило, от 1 до 2 месяцев и предполагает соблюдение ряда простых, но действенных правил:
- Во время раннего периода реабилитации советуют носить бандаж, избегать нагрузок на мышцы низа живота, нельзя поднимать груз свыше трех килограмм, заниматься тяжелой физической работой.
- После того, как врач-гинеколог подтвердит, что курс реабилитации завершен и разрешит выполнять физические упражнения невысокой интенсивности, можно начать осваивать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц влагалища и тазового дна. Тренировка интимных мышц позволит избежать серьезных негативных последствий в виде недержания или опущения влагалища.
- Через 3 месяца после гистерэктомии рекомендованы не интенсивные занятия танцами, шейпингом, йогой.
- Для быстрого заживления особое внимание необходимо уделить диете и режиму питания. Врачи рекомендуют употреблять только жидкую и полужидкую пищу, избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование (картофель, капуста, бобовые). Уровень гемоглобина помогут восстановить гречка, орехи, гранатовый сок.
Сексуальные отношения возможны после полной реабилитации. Первый половой контакт может сопровождаться дискомфортом, неприятными и даже болезненными ощущениями, но со временем все негативные проявления проходят.
Риски и нежелательные последствия удаления матки
Любая операция – это сильное эмоциональное потрясение. Но особенно явно это можно наблюдать в ситуации удаления матки и яичников. У многих женщин появляется чувство постоянной усталости, эмоциональная нестабильность, раздражительность, повышенное чувство тревоги, мнительность. У женщины могут начать развиваться комплексы по поводу собственной привлекательности и “нужности”. Все это легко преодолеть при поддержке близких, работой над собой или с помощью психологической поддержки специалиста.
Возможные осложнения и последствия гистерэктомии:
- послеоперационная лихорадка;
- развитие воспаления;
- цистит;
- кровотечение;
- спаечные образования;
- тромбоэмболия;
- симптомы менопаузы;
- остеопороз;
- боли в спине;
- синдром раздраженного кишечника и др.
При лапароскопической гистерэктомии возможны осложнения, которые будут связаны непосредственно с проведением эндоскопии: повреждения мочеточников, мочевого пузыря, разных отделов кишечника, послеоперационное инфицирование внутренних органов и др.
Преимущества удаления матки в клинике МЕДИКОМ
- Высокая надежность и безопасность проведения операции.
- “Хирургия одного дня” – непродолжительный послеоперационный период (пребывание в стационаре длится не более 2-3 дней).
- Использование современного лапароскопического оборудования и аппаратов УЗИ экспертного класса.
- Использование сертифицированных анестезирующих препаратов высокого качества.
- Пребывание в комфортабельных палатах, оборудованных всем необходимым для быстрого восстановления.
- Высокий профессионализм и многолетний опыт работы врачей клиники.
- Адекватная стоимость услуг.
Вопрос-Ответ
Какая подготовка нужна накануне операции по удалению матки?
Подготовка к операции по удалению матки включает лабораторное и инструментальное обследование. Также в рамках консультации перед операцией врач рекомендует пациентке режим питания, питья, приема препаратов (в т. ч. их временную отмену при необходимости) и т. п.
Правда ли, что после гистерэктомии женщины набирают вес?
После гистерэктомии происходит изменение гормонального статуса женщины. Это приводит к замедлению расщепления жиров. Обычно уровень гормонов понижается при удалении матки с яичниками, реже — при сохранении яичников. Наши специалисты делают все возможное для препятствия набору лишнего веса пациентками. Для этого назначается гормональная терапия, рекомендуется коррекция образа жизни и пищевых привычек.
Идут ли месячные после удаления матки?
Прекращение менструаций после удаления матки — реальность, с которой придется столкнуться каждой женщине, сделавшей гистерэктомию. Если яичники остаются, они продолжают функционировать и наступление менопаузы происходит естественным путем. Чаще всего гормональные процессы остаются без изменений либо с небольшим снижением выработки гормонов. Уровень гормонов корректируют гормональной терапией.
Нужно ли принимать гормоны после удаления матки?
После удаления матки гормонотерапию рекомендуют только пациенткам с выраженным постгистерэктомическим синдромом — комплекс психоневрологических и метаболических нарушений. При удалении матки с придатками гормональная терапия назначается всем женщинам репродуктивного возраста (в т. ч. в предклимактерический период).
Что происходит с организмом женщины после удаления матки?
Последствия удаления матки с сохранением яичников — бесплодие (утрата детородной функции) и прекращение менструаций. Реже незначительно изменяется гормональный статус или развивается постгистерэктомический синдром. При удалении матки вместе с яичниками наступает менопауза. В пременопаузальном периоде повышаются риски развития остеопороза, снижения либидо, набора веса и т. п. Большинство состояний можно предотвратить с помощью гормональной терапии и изменения образа жизни. Самолечение недопустимо.
Нужно ли удалять матку при миоме?
Удаление матки при миоме не является обязательным методом лечения. Чаще всего при миоматозных узлах проводится органосохраняющая операция. Все зависит от количества, размеров узлов, возраста пациентки и т. п.
Как часто нужно посещать гинеколога после удаления матки?
Обычно посещение гинеколога после удаления матки рекомендуется на 7-10 день после оперативного лечения. Далее — по медицинским показаниям. В зависимости от причин удаления, может быть назначена консультация онколога.
Когда можно принимать пищу и пить воду после операции по удалению матки?
Рекомендации по питьевому режиму и приему пищи после удаления матки пациентка получает в рамках предоперационной консультации.
Врачи
Есть подозрение, что развивается гинекологическая болезнь, или сомневаетесь в диагнозе и хотите пройти дополнительное обследование? Пройти комплексную диагностику и сделать гистерэктомию в г. Киев вы можете уже сейчас в клинике МЕДИКОМ. Лучшие врачи не только помогут установить правильный диагноз, но и выберут наиболее щадящий и в тоже время эффективный метод гистерэктомии. Звоните! Оператор нашего колл-центра ответит на все интересующие вас вопросы!
Стоимость гистерэктомии
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Сертификаты
Лицензии и сертификаты
Выезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).
Отзывы
Хочу подякувати колективу клініки Медіком за врятоване життя моєї сестри. З нею трапився нещасний випадок і відкрилася сильна кровотеча. Гінекологи вимушено провели їй видалення матки. Комплекс реабілітаційних заходів і колосальна психологічна підтримка фахівців повернули мою сестру до звичного життя.
Щире дякую за збережене здоров'я та життя!
Зверталася по консультацію щодо гістеректомії до Ольги Валеріївни. Вона мене відмовила, призначила іншу схему лікування, яка достатньо швидко дала позитивний результат. Вдячна лікарці, що вберегла мене від операції!
Все пройшло добре, без наслідків!
Робила гістеректомію в клініці рік тому. Все добре, наскільки це можливо після такої операції... Реабілітація проходила добре, без фізичних ускладнень... але з певними психологічними аспектами... Хтось мені колись втовкмачив в голову, що після видалення матки не можна бути жінкою... І я так і почувалася якийсь час... Але потім звернулася до психолога і життя почало налагоджуватись. Адже головне, що я жива і здорова! А все інше неправильні установки. Тому спасибі клініці та О.В. Піскун за якісно проведену операцію.
Була у Піскун О.В. Про результати лікування поки писати нічого не буду. Відпишуся, коли пройде операція і після всіх процедур. Хочу відзначити перше враження від зустрічі з цією чудовою жінкою. Дуже приємна. на мій погляд, гінеколог (до речі, звернула увагу на велику кількість сертифікатів на стіні, значить весь час вчиться чомусь новому). Ольга Валеріївна все доступно мені пояснила і терпляче відповіла на всі мої запитання. Мені сподобався підхід лікаря.
В клинику Медиком на ул. Кондратюка, 8 обратилась по совету подруги и к конкретному гинекологу - Сагинадзе Нино. Сразу хочу поблагодарить ее за высокий профессионализм, душевное отношение и чуткость. Сменила уже нескольких врачей, но результата не было, пока не пришла сюда. Первое, что сделала, сдала все анализы. Нино Баталбовна честно сказала, что у меня фиброма. Но как-то смогла объяснить, что переживать не стоит и после операции я смогу вернуться к своей обычной жизни, что я совсем не переживала. Решили остановиться на влагалищной гистерэктомии. Процедура прошла более, чем нормально. Обезболили прекрасно, ничего не чувствовала. И в больнице пробыла всего сутки. Отдельно хочу поблагодарить всех сотрудников клиники за чуткость и уважение к пациентам, самоотдачу, а главное, высокий профессионализм. Очень жаль, что таких больниц мало.
Хочу выразить слова искренней благодарности врачу-гинекологу Пискун Ольге Валерьевне за вовремя обнаруженные проблемы и проведенную операцию по удалению матки. В клинику обратилась из-за постоянных неприятных ощущений внизу живота, и самого живота. Сначала грешила, что возраст и просто поправилась, но когда у меня в очередной раз спросили, не собираюсь ли я в декрет, забила тревогу. Диагноз был неутешительным - лейомиома, при том огромных размеров - на 30 недель беременности. Пришлось сдать кой-какие анализы (кровь, моча, мазок), сделали УЗИ. Сказать, что я боялась операции - это ничего не сказать. Но медперсонал оказался на уровне. И Ольга Валерьевна нашла нужные слова, убедила, что жизнь на этом не заканчивается. После операции быстро пришла в себя. Теперь хожу на консультации и хочу предупредить всех женщин, а особенно молодых девушек, которым еще детей рожать - берегите здоровье, посещайте врача и да хранит вас Бог от операций!
Уважаемая и дорогая Елена Анатольевна Арендарь! Спасибо вам за сегодняшний прием. Долго не решалась придти. 60 лет, а такая неудобная проблема. Несколько лет уже мучаюсь выпадением матки. Меня может понять только женщина, которая сама перенесла такое. Тактичность, чуткость и внимательность доктора превзошли все мои ожидания. Я так рада, что попала именно к такому профессионалу! В общем, сдам анализы, потом какие-то процедуры будут и мне обещают, что от своей неприятности я избавлюсь навсегда. Дай Бог здоровья вам всем!
Большое спасибо гинекологу Арендарь Е. А. за квалифицированную помощь. Процедура вагинальной операции была проведена быстро, я совсем ничего не чувствовала. В клинике на Кондратенко, 8 пробыла до вечера и ушла домой. Никаких неприятных ощущений нет. Еще раз огромное спасибо!
Проходила у гінеколога Ольги Валеріївни лікування з видалення міом. Швидко діагностувала проблему, буквально відразу, як здала аналізи. Процедура видалення вже залишилася в минулому. Зараз відновлююся. Дуже задоволена. Якщо у кого є такі ж проблеми, раджу звертатися тільки сюди!
Я, Козаченко Олена Іванівна, висловлюю подяку лікарю-гінекологу Сагінадзе Ніно Баталбіївні за проведене обстеження і лікування мого непростого захворювання. Бажаю бути здоровою і процвітання!
Показать еще 3
Всего 12 отзывов