exit
search serach
Рак тонкого кишечника

Рак тонкого кишечника. Диагностика и лечение в Киеве.

Тонкий кишечник является частью пищеварительной системы организма и представляет собой длинную трубку, соединяющую желудок с толстым кишечником. Имеет 3 отдела: двенадцатиперстную, полую и подвздошную кишки, многократно складывается в брюшной полости и составляет до ¾ длины всего желудочно-кишечного тракта.

Рак тонкого кишечника – это достаточно редкое злокачественное заболевание, при котором аномально измененные клетки появляются в тканях различных отделов тонкой кишки. В зависимости от того, какие клетки были поражены первыми, выделяют 5 основных типов или видов рака тонкого кишечника. Среди них следующие:

  • аденокарцинома – самая распространенная злокачественная опухоль тонкого кишечника, возникает в железистых клетках двенадцатиперстной или полой кишки;
  • саркома – чаще всего является лейосаркомой, начинается в мышечном слое подвздошной кишки;
  • желудочно-кишечная стромальная опухоль (GIST) – относится к саркомам мягких тканей;
  • нейроэндокринная опухоль – начинается в клетках, продуцирующих гормоны, чаще всего развивается в подвздошной кишке, ее также называют карциноидной опухолью;
  • лимфома – рак лимфатической системы, неходжкинская лимфома.

Відкрити Згорнути down

Симптомы рака тонкого кишечника

Злокачественная опухоль может достаточно долгое время не давать никаких симптомов. Все зависит от места локализации новообразования, скорости его роста и влияния на функции кишечника. Признаками рака тонкого кишечника могут быть:

  • боль и/или спазмы в животе;
  • кровь в кале или темный кал;
  • периодическая боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
  • опухолевидное образование в животе (шишка);
  • немотивированная потеря веса;
  • общая слабость и усталость.
Відкрити Згорнути down

Поскольку симптомы не являются специфическими для рака, то есть могут быть вызваны другими причинами, при их появлении следует обратиться к врачу.

онколог

Диагностика рака тонкого кишечника

Существует много методов исследований для диагностики рака тонкого кишечника. План обследования составляет врач после осмотра пациента и его опроса по поводу имеющихся жалоб, истории болезни, наследственной предрасположенности и общего состояния здоровья. Также во внимание принимают подозреваемый тип рака, возраст и результаты предыдущих исследований.

Могут быть назначены следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  1. Анализы крови, развернутый клинический и биохимический – определяет влияние злокачественного процесса в тонком кишечнике на функции других органов, в частности, печени и почек, а также выявляет анемию (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов), что может быть показателем скрытого кровотечения.
  2. Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастом – помогает выявить опухоли и другие аномальные изменения.
  3. Биопсия – взятие небольшого количества ткани для дальнейшего исследования под микроскопом, позволяет установить точный диагноз, тип и стадию рака.
  4. Эндоскопия – выполняется с помощью эндоскопа, который представляет собой тонкую гибкую трубку с освещением и камерой на конце, позволяет увидеть внутреннюю картину, найти аномально измененные участки и взять образец ткани для биопсии. Также используется для удаления небольших полипов или остановки кровотечения.
  5. Видеокапсульная эндоскопия – вместо эндоскопа изменения в пищеварительной системе фиксирует капсула, которую глотает пациент. Камера и свет помогают получить детальные изображения всего желудочно-кишечного тракта.
  6. Колоноскопия – один из вариантов эндоскопического исследования, когда осматривают прямую, толстую кишку и нижнюю часть тонкого кишечника.
  7. Компьютерная томография (КТ) – сканирование внутренних органов с помощью рентгеновских лучей, позволяющее получить серию снимков, из которых состоит трехмерное изображение, выявляет опухоли и другие патологические образования.
  8. Тесты на биомаркеры – лабораторные исследования образца опухоли для выявления специфических генов, белков и других факторов, уникальных для злокачественных новообразований.
  9. Лапаротомия – хирургическая процедура, во время которой делается разрез стенки брюшной полости, чтобы осмотреть ее внутреннюю часть на наличие признаков злокачественного заболевания.

После оценки результатов обследования врач устанавливает диагноз, определяет тип опухоли и стадию. Именно на этой информации основывается дальнейшая тактика лечения.

Также в клинике можно запросить «второе мнение» и консилиум врачей. В работе консилиума участвует врач-онколог, химиотерапевт, Кричевская Елена Ивановна.

Відкрити Згорнути down
Связанные услуги
Онкологія
Консультация онколога
Биопсия
Биопсия
УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости
Аналіз на онкомаркери
Анализ на онкомаркеры
Консультація хіміотерапевта
Консультация химиотерапевта
МРТ органів черевної порожнини
МРТ органов брюшной полости

Стадии рака тонкого кишечника

Для определения стадии рака специалисты применяют несколько классификаций. Это может быть универсальная система TNM, с помощью которой можно описать любую опухоль. Она учитывает размер опухолевого новообразования, вовлечение в злокачественный процесс в тонком кишечнике лимфатических узлов и наличие отдаленных метастазов.

В клинической практике выделяют следующие стадии рака тонкого кишечника:

Стадия 0 (рак in situ) – обнаружена одна опухоль в пределах стенки тонкой кишки, которая не распространяется на другие органы.

Стадия I – рак пророс через внутренние слои тонкой кишки, но без вовлечения лимфатических узлов или соседних тканей.

Стадия IIА – рак прорастает сквозь стенку тонкой кишки, может распространяться на соседние ткани, но не на лимфатические узлы; IIB – рак поражает органы за пределами тонкой кишки.

Стадия IIIA – рак распространился на 1-3 регионарных лимфатических узла, но отдаленных метастазов нет; IIIB – опухоль распространилась на 4 или более регионарных лимфатических узлов.

Стадия IV – обнаруживаются отдаленные метастазы в легких, печени или других органах.

ВЭГДС
МРТ
Відкрити Згорнути down

Лечение рака тонкого кишечника

Выбор методов лечения зависит от типа и стадии рака, возможных побочных эффектов, индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение рака тонкой кишки – это самый распространенный метод борьбы с аденокарциномой. Его используют, когда нужно удалить опухоль и пораженную часть тонкого кишечника, соединить части кишки вместе или обойти участки закупорки.

В зависимости от клинической ситуации хирурги онкологи проводят следующие операции по поводу рака тонкой кишки:

  1. Резекция тонкого кишечника – предполагает удаление части или всего органа с опухолью, может включать близлежащие органы, если рак распространился. Также может дополняться лимфодиссекцией, то есть удалением лимфатических узлов.
  2. Комбинированные радикальные операции при значительном распространении опухоли – резекция тонкой кишки в сочетании с наложением анастомоза (соединением оставшихся частей кишечника).
  3. Паллиативные комбинированные операции при значительном распространении опухоли:
    • наложение двуствольной стомы – выведение частей кишечника на брюшную стенку при невозможности их соединить;
    • наложение обходных анастомозов – проводится при неоперабельных опухолях и наличии признаков кишечной непроходимости.

Следующим этапом может быть назначена химиотерапия или радиотерапия.

Химиотерапия проводится с использованием лекарственных средств для прекращения роста опухоли путем остановки деления раковых клеток или их уничтожения. Также показана при обнаружении отдаленных метастазов. В таком случае назначается системная терапия, то есть введение химиопрепаратов внутривенно.

Радиотерапия или лучевая терапия – прекращение роста злокачественного новообразования с помощью высокоэнергетического рентгеновского облучения.

Среди других методов лечения могут быть назначены иммунотерапия, стимулирующая иммунную систему пациента к борьбе с раком, и таргетная (целевая) терапия, во время которой применяют специальные препараты для выявления и уничтожения именно раковых клеток.

Відкрити Згорнути down

Профилактика рака тонкого кишечника

После окончания курса лечения пациент остается под наблюдением онколога. В этот период необходимо проходить регулярные осмотры и обследования, чтобы вовремя выявить рецидив рака. При первом появлении его признаков назначается новый курс терапии.

Ни один симптом не должен остаться без внимания и консультации врача. Таким образом можно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

Как часто бывает рак тонкого кишечника?

Заболеваемость раком тонкого кишечника составляет достаточно небольшой процент от всех онкологических заболеваний – менее 1 %.

Как быстро развивается рак тонкой кишки?

Развитие рака тонкого кишечника обычно происходит очень медленно и без каких-либо признаков. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, которые позволяют выявить такие бессимптомные опухоли и успешно их удалить.

Куда метастазирует рак тонкого кишечника?

Метастазирование рака тонкого кишечника происходит несколькими путями: прорастанием через стенку тонкой кишки на соседние ткани, через лимфатическую систему с поражением лимфоузлов и через кровь с развитием отдаленных метастазов в легких, печени и других органах.

Какие осложнения может иметь рак тонкого кишечника?

Последствия рака тонкого кишечника проявляются в зависимости от стадии и размера опухоли, того, какие ткани и органы поражены, и нарушения их функций. Одно из грозных осложнений – непроходимость кишечника, которая требует срочного оперативного вмешательства.

Сколько живут с раком тонкого кишечника?

Прогноз при раке тонкого кишечника зависит от типа и стадии рака, на которой его обнаружили, возможностей хирургического удаления опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния здоровья пациента. По статистике, 5-летняя относительная выживаемость при всех типах рака тонкой кишки составляет около 70 %.

Какой врач лечит рак тонкого кишечника?

 Консультацию по поводу диагностики и лечения рака тонкого кишечника в Киеве можно получить в Клинике МЕДИКОМ, обратившись к гастроэнтерологу, онкологу, хирургу и даже к семейному врачу, который направит к нужному специалисту. Клиника оснащена всем необходимым оборудованием, а врачи имеют опыт работы с такими заболеваниями. С каждым пациентом работает целая команда, которая действует по согласованному плану.

Записаться на консультацию в Клинику МЕДИКОМ можно по адресу: Киев, Оболонь, Оболонская набережная, 9, круглосуточно на сайте, в telegram-bot или по телефону (044)503-77-77.

comment 25
Гаврилов Григорий Александрович
Заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории, пластический хирург, хирург-проктолог, онкохирург
comment 11
Коваленко Андрей Петрович
Врач-хирург, онкохирург, к.м.н.

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Консультации
Больше Свернуть down
Больше Свернуть down
Диагностика
2010. Эндоскопическая биопсия подозрительных участков прямой, ободочной, терминального отдела тонкой кишки

720 грн

Больше Свернуть down
Анализы
319. Маркер рака желудка и кишечника (СA 72-4)

550 грн

Больше Свернуть down
Программы
5371. * Программа консультаций и исследований "Обследование перед операцией" (Учтена скидка 20%)

4824 грн

Больше Свернуть down
Операции
4639. * Резекция сегмента тонкой кишки с наложением анастамоза

21600 грн

Больше Свернуть down
5067. * Удаление опухоли брыжейки тонкой кишки

35700 грн

Больше Свернуть down
5119. * Резекция тонкого кишечника при онкопатологии 1 категории сложности

43200 грн

Больше Свернуть down
5120. * Резекция тонкого кишечника при онкопатологии 2 категории сложности

59400 грн

Больше Свернуть down
5121. * Комбинированные радикальные операции при широком распространении опухоли тонкого кишечника 1 категории сложности

54000 грн

Больше Свернуть down
5122. * Комбинированные радикальные операции при широком распространении опухоли тонкого кишечника 2 категории сложности

64800 грн

Больше Свернуть down
5123. * Комбинированные радикальные операции при широком распространении опухоли тонкого кишечника 3 категории сложности

75600 грн

Больше Свернуть down
5124. * Паллиативные комбинированные операции при широком распространении опухоли тонкого кишечника 1 категории сложности

43200 грн

Больше Свернуть down
5125. * Паллиативные комбинированные операции при широком распространении опухоли тонкого кишечника 2 категории сложности

54800 грн

Больше Свернуть down
5126. * Паллиативные комбинированные операции при широком распространении опухоли тонкого кишечника 3 категории сложности

64800 грн

Больше Свернуть down
5127. * Наложение двухствольной стомы тонкого кишечника при онкопатологии

21600 грн

Больше Свернуть down
5138. * Диагностическая лапароскопия при онкозаболевании

23800 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
telegram page-down