Эпицистостомия в Киеве
Заболевания мочевыводящих путей, их травмы, появление новообразований часто сопровождаются невозможностью самостоятельно опорожнять мочевой пузырь. Если при этом нельзя использовать обычный катетер, то проводят эпицистостомию. Оптимальный вариант по проведению эпицистостомии в Киеве предлагает клиника МЕДИКОМ на Оболони. Оперативное вмешательство проходит под анестезией и осуществляется квалифицированными специалистами.
Эпицистостомия — это малоинвазивная хирургическая операция, обеспечивающая отток мочи из мочевика и ее собирание в наружный мочеприемник с помощью цистостомы (специальной дренажной трубки).
Традиционным методом ведения больных с эпицистостомой является пассивная эвакуация мочи посредством дренажных трубок с неоднократным промыванием мочевого пузыря.
Методы проведения эпицистостомии
Если пациенту показана цистостомия, то выбор техники выполнения процедуры определяется индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента и цели манипуляции. По методу хирургического вмешательства и особенностей дренирования мочевого пузыря выделяют:
- Открытая эпицистостомия.
Проводится через разрез в надлобковой области под общей или эпидуральной анестезией. После введения дренажного катетера операционная рана и стенки мочевого пузыря ушивают.
- Троакарная эпицистостомия.
Проводится с помощью троакара (специального катетера), который вводится в полость мочевого пузыря через небольшой прокол в брюшной стенке.
Пункционная эпицистостомия проводится с использованием местной анестезии, позволяет быстро оказать неотложную помощь.
Показания к эпицистостомии
Обязательным показанием к установке эпицистостомы является переполнение мочевого пузыря, когда отток мочи затруднен и нарушен.
Показания к проведению эпицистостомии:
- сужение мочевыводящего канала, вызванное сильным воспалением, развитием новообразования, образованием стриктуры (сужение уретры);
- травма уретры или мочевого пузыря;
- функциональные нарушения мочевыведения и мочеиспускания.
Троакарная цистостомия выполняется перед сложным оперативным вмешательством, после завершения которого необходимо на определенный период исключить попадание мочи в мочевой канал и мочевой пузырь. Также процедура помогает осуществить процесс мочеиспускания лицам, перемещающимся на инвалидной коляске.
Пункционную эпицистостомию применяют:
- при наличии в моче гноя, сгустков крови;
- на последних стадиях аденомы простаты;
- при врожденных аномалиях мочевыводящих путей;
- при тяжелых состояниях пациента и др.
Цистостома мочевого пузыря у мужчин показана при проведении фаллопластики, при выполнении процедур по закрытию фистул.
Противопоказания к эпицистостомии
Существуют некоторые ограничения, касающиеся выбора методики выполнения операции.
Эпицистостомия не проводится, если:
- в брюшной полости наблюдается спаечный процесс;
- злокачественное новообразование локализовано в мочевом пузыре;
- во время ультразвукового исследования невозможно визуализировать мочевой пузырь;
- есть нарушения свертываемости крови.
Подготовка и проведение эпицистостомии
Цистоскопию проводят после консультаций терапевта и врача-уролога, анализа лабораторных данных и инструментальных обследований.
Комплексное диагностическое обследование включает:
Плановая процедура цистостомии проводится натощак и после очистительной клизмы. Эпицистостома устанавливается внизу живота в надлобковой области. Операция эпицистостомия проходит под общим или местным обезболиванием. Врач-уролог прокалывает брюшную стенку и мочевой пузырь (при открытой цистостомии - производит послойный разрез тканей), вводит дренажную трубку, после чего фиксирует ее. Моча собирается в специальную емкость.
Восстановление после эпицистостомии
Длительность реабилитации зависит от метода проведения эпицистостомии, особенностей течения основного заболевания, наличия осложнений, возраста пациента и других факторов.
Пациентам с цистостомой нужно пить большое количество жидкости (воды, компотов, морсов). Это обеспечит хорошую работу цистостомы.
Для профилактики развития воспалительных процессов и инфицирования врач назначает курс противомикробных препаратов.
Уход за эпицистостомой
После операции важно осуществлять правильный уход за эпицистостомой, соблюдать гигиену кожи вокруг прокола, использовать местные противовоспалительные, обеззараживающие и ранозаживляющие препараты (мази, кремы и др.).
Эпицистостома должна меняться каждые 1-1,5 месяца.
Эпицистостомия: осложнения
Наиболее частым неблагоприятным последствием цистостомии является повышенная чувствительность или онемение кожного покрова в области вокруг введения дренажа. Возможно развитие инфекционного процесса, простатита, пиелонефрита.
Консультация врача необходима при появлении следующих симптомов:
- боль в месте введения дренажа;
- дискомфорт в животе;
- покраснение кожи вокруг катетера;
- мутная отходящая жидкость;
- слизистые и гнойные выделения из отверстия;
- выделение кровяных сгустков;
- отсутствие мочи в мочеприемнике длительное время.
Преимущества проведения эпицистостомии в МЕДИКОМ
- Комплексное обследование и выбор наиболее оптимальной техники выполнения эпицистостомии.
- Использование современных одноразовых дренажных трубок, шовного и расходного материала при проведении эпицистостомии.
- Ход операции и методика ее проведения разработаны согласно мировым стандартам.
- Стентирование мочевыводящих путей позволяет быстро и эффективно восстановить проходимость мочевых путей и нормализовать отток мочи из почки.
- Современная техника выполнения эпицистостомии практически полностью исключает развитие неблагоприятных последствий и осложнений.
- Троакарная эпицистостомия осуществляется планово или ургентно.
- После операции пациент находится в комфортных и оснащенных всем необходимым палатах урологического отделения.
- Профессионализм и слаженность в работе персонала клиники.
Вопрос-Ответ
Кто проводит эпицистостомию?
Эпицистостомия проводится открытым методом (рассечение тканей брюшной полости и мочевого пузыря с последующим введением дренажа, его фиксацией и зашиванием раневой поверхности) и путем прокола. Операцию открытым методом проводит хирург, пункционную эпистомоцистостомию может выполнить врач уролог под контролем УЗИ.
Нужно ли ложиться в стационар для проведения эпицистостомии мочевого пузыря?
После выполнения эпицистостомии пациент по показаниям уролога может находиться в стационаре от нескольких дней до нескольких недель. Длительность нахождения в клинике определяется техникой проведения процедуры, особенностями течения заболевания и общим состоянием пациента. В стационаре на Оболони можно пройти комплексную диагностику и полный курс лечения урологических заболеваний.
Какой наркоз применяют при эпицистостомии?
При эпицистостомии может применятся местный или общий наркоз. Как правило, общий наркоз показан при открытой операции. Троакарная эпицистостомия проводится под внутривенной седацией. Анестезиолог вводит в наркоз, проводит контроль деятельности органов в процессе операции и на протяжении послеоперационного периода.
Где сделать цистостомию?
Хотите узнать о процедуре больше — обращайтесь к специалистам клиники МЕДИКОМ в Киеве на Оболони. Запись на консультацию осуществляется круглосуточно — онлайн или по телефону, указанному на сайте. У оператора нашего колл-центра вы можете узнать, как сделать эпицистостомию, особенности проведения процедуры и стоимость эпицистостомии. Звоните, записывайтесь на консультацию, уточняйте актуальную стоимость!
34
Цены проведения эпицистостомии
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
540 грн
Лицензии и сертификаты
Отзывы
Хочу выразить благодарность всем сотрудникам клиники, в особенности врачу-урологу Саввину К.В., анестезиологу Крейдич А.С. за то, что вернули здоровье моему мужу Петрусенко Геннадию. Консультация, анализы - все толково и по делу. Операция была проведена на высшем уровне. Для меня стало неприятной неожиданностью то, что нужно было ставить дренаж в мочевой пузырь. Но и это оказалось не так страшно. Константин Эдуардович подробно объяснил, как ухаживать за кожей вокруг прокола, как правильно себя вести. Убрали дренаж через месяц. Сейчас вспоминаем о болезни, как о страшном сне. Очень благодарны клинике и персоналу! Здесь, на Оболони, вы действительно можете получить хорошую помощь.
Мені цистостому поставили близько двох тижнів тому. У клініці пробув лише 4 дні. Зараз доліковуюся вдома. Хочу зазначити, що лікар Савін К. В. завжди на зв'язку. Кілька разів довелося зателефонувати, відповів спокійно, без психів, все пояснив. Хочу попередити тих, хто готується до епіцистостомії. Будьте готові до того, що ваші рухи будуть значно обмежені. Спочатку були неприємні відчуття всередині живота, поступово наростає бажання помочитися. Але мені обіцяють, що скоро дренаж витягнуть, і я зможу знову жити повноцінним життям!
Доброго дня! Хочу подякувати лікарям клініки за увагу та розуміння з яким поставилися до моєї мами. Їй зараз 80 років, значна вага. У лікарні за місцем проживання після травми спини почали користуватися катетером. Знайомі порадили звернутися за консультацією до цієї клініки. Савін наполегливо рекомендував епіцистостомію. Зробили процедуру. Вже минуло 2 тижні. Нам стало набагато легше доглядати за бабусею, і їй так начебто більш комфортно. Спасибі!
