Холодноплазменная (коблационная) вазотомия в Киеве

Вазотомия нижних носовых раковин, холодноплазменная редукция или коблационная вазотомия – это современная малоинвазивная операция на нижних носовых раковинах, обеспечивающая наибольший лечебный эффект при хроническом рините и при некоторых других медицинских проблемах, устранение которых требует восстановления дыхания через нос. Коблация относится к радиоволновой хирургии и подразумевает под собой процесс, при котором вокруг хирургического инструмента формируются ионы, вызывающие разрыв связей молекул и действующие деструктивно на подслизистые слои. Холодноплазменная вазотомия в г. Киев проводится в клинике МЕДИКОМ: обратившись к нам вы получите грамотную консультацию, точную диагностику перед операцией и положительный результат после вазотомии, а также безопасность и комфорт во время всех процедур.

Когда проводят коблационную вазотомию?

Услуга оперативной отоларингологии – коблационная вазотомия – может понадобится, когда нужно:

• восстановить носовое дыхание;
• провести хирургическое лечение хронического и вазомоторного ринита;
• устранить очаги инфекции;
• улучшить качество жизни пациента с ЛОР-проблемами;
• избежать опасных последствий приема сосудосуживающих капель (гипертензия, снижение защитных функций организма, головные боли);
• устранить последствия самолечения, которое может проявляться в использовании по самоназначению сосудосуживающих каплей, интраназальных кортикостероидов, каплей с серебром, спреев, промываний, средств для лечения заболеваний носа (Синупрет + аналоги), тампонов с прополисом и других народных методов, массажа носа, физиотерапии, гомеопатии и т.п.

Чаще всего, пациенты, которые прибегают к холодноплазменной вазотомии, уже ранее проводили консервативное лечение хронического и вазомоторного ринита без выраженного положительного результата. Достаточно часто, это – люди, имеющие в анамнезе иммунные и эндокринные нарушения, аллергии.

Целесообразность применения вазотомии определяет отоларинголог, исходя из тяжести протекания заболевания у определенного пациента.

Противопоказания

Противопоказаний к вазотомии не так уж и много. Основные среди них:

• инфекционные заболевания;
• наличие гноя в пазухах носа и других ЛОР-органах;
• обострение других хронических болезней (в т.ч. тяжелых системных заболеваний внутренних органов);
• беременность;
• проблемы со свертываемостью крови и др. заболевания крови;
• эмоционально-психические нарушения, при которых возможно неадекватное поведение пациента.

Кроме того, перед вазотомией необходимо будет пройти лечение, направленное на устранение имеющихся очагов инфекции в ротовой полости (при необходимости). А, непосредственно перед операцией, подготовить свой организм к применению анестетиков для наркоза. При применении местной анестезии рекомендуется последний раз поесть за 3-4 часа до процедуры.

Ход операции

При вазотомии хирургическим путем уменьшают объем носовой раковины.

Суть данной операции на носовых раковинах – снижения наполнения кровью венозных сплетений, что, в свою очередь, уменьшает их отечность. Во время оперативного вмешательства хирург пересекает сосуды, которые идут от костной основы к слизистой носа. Операция на базе стационара клиники МЕДИКОМ осуществляется при помощи холодноплазменного электрохирургического аппарата и электродов, под местной анестезией без боли и дискомфорта. Кроме того, при этой манипуляции, для контроля, используется эндоскопическая методика – оптическая система с многократным увеличением. Это обеспечивает точность действий и четкость работы ЛОР-хирурга.

Коблационная вазотомия – яркий пример применения нетепловой радиочастотной энергии в медицине. В процессе оперативного вмешательства вокруг хирургического инструмента формируется холодная плазма, которая вызывает разрыв связей молекул, и действует разрушающе на подслизистые слои. То есть, мягкие ткани разрушаются при относительно низких температурах. Этот метод, в принципе, не предполагает теплового воздействия. Поэтому, ткани (в т.ч. и ткани соседних участков) менее травматизованы, чем, например, при той же лазерной коагуляции.

Вся процедура занимает не более 20 минут.

В каких случаях вазотомия носовых пазух может не иметь эффекта или быть малоэффективной?

Результатом и целью вазотомии не является уменьшение объема гнойного экссудата или слизистых выделений, процедура направлена на устранение заложенности носа, возникшей по причине увеличенного размера нижних носовых раковин. И она может не иметь должного эффекта, если:

• есть сильное отклонение перегородки в обе или одну сторону от средней линии;
• в полостях носа присутствует полипоз;
• пациент продолжает использовать сосудосужающие средства после операции, даже в отсутствии насморка (зависимость);
• в анамнезе некоторые анатомические нарушения и/ или аллергический ринит (без назначения антиаллергической терапии).

Послеоперационный период и реабилитация

Некоторое время после вазотомии (это может затянуться на 2-3 дня, а может и на неделю) пациент ощущает заложенность носа различной интенсивности. Это нормальное явление, которое предопределено послеоперационной отечностью тканей носа. Кроме того, тампоны, которые после операции вставляют в носовые ходы, еще какое-то время будут пропитываться сукровицей. Поскольку, в ходе вазотомии минимально, но разрушаются ткани (в т.ч. слизистого и подслизистого слоев носовых раковин).

По этой же причине, специалисты рекомендуют избегать после вазотомии энергичных высмаркиваний и любой механической очистки носовых ходов.

В целом же, послеоперационная реабилитация проходит быстро и без осложнений, если соблюдать несколько простых требований:

• выполнять рекомендации врача;
• не забывать менять тампоны в носу;
• осторожно промывать носовые проходы путем втягивания носом небольшого объема кипяченой воды комнатной температуры (как говорилось выше, любые другие виды очистки – запрещены).

Также, после операции следует временно исключить из своей жизни посещение бани, сауны, прием горячей ванны, поднятие тяжелых предметов, употребление продуктов и напитков, содержащих алкоголь, курение, тренировки (бег, силовые нагрузки, фитнес, йога, зумба и др. виды спортивных занятий).

Чаще всего, нормальное дыхание восстанавливается уже через 10-14 дней. После этого, пациент, прошедший коблационную вазотомию, может вести привычный образ жизни, качество которого будет гораздо выше.

Преимущества коблационной вазотомии

1. Коблационная вазотомия без коррекции носовой перегородки – малоинвазивная операция, современный метод лечения, который проходит безболезненно, под наркозом, без госпитализации (до 3 часов дневной стационар) и дает максимальный лечебный эффект.
2. Для местной анестезии в клинике используют только высококачественные анестетики, которые полностью безопасны для здоровья, не вызывают побочных реакций со стороны организма.
3. Вазотомия, произведенная электрохирургическим аппаратом, в сравнении с традиционными методами хирургии обладает дополнительными положительными свойствами: антисептика, меньшая травматизация, коагуляция края раны – это устраняет кровотечение, ускоряет заживление и сокращает послеоперационный период.
4. Процедура может проводится совместно с коррекцией перегородки носа.
5. Хирургическое лечение проводит опытный ЛОР-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук.