exit
search serach
Хордектомия в Киеве
4682. * Хордэктомия
28100 грн.
Больше Свернуть down

Хордэктомия в Киеве

Хордэктомия — это операция на голосовых связках, которая предусматривает удаление части или всей голосовой складки с голосовой мышцей. Это одна из старейших процедур для лечения раннего рака (карциномы) голосовой щели, когда опухоль еще маленькая.

Голосовые складки или связки — это хордоподобные структуры, расположенные внутри гортани в горле. Они открыты во время вдоха, чтобы пропускать воздух, и сближаются во время глотания, что позволяет избежать попадания воды или частиц пищи в дыхательные пути.

Речь является основной функцией голосовых связок. Во время фонации в закрытом состоянии они вибрируют и модулируют поток выдыхаемого воздуха, создавая речь и пение. Именно эта вибрация создает звук и высоту голоса.

Когда голосовые связки травмированы или парализованы, это может вызвать охриплость голоса, проблемы с дыханием и даже потерю голоса. Симптомы и их интенсивность часто зависят от того, является ли паралич голосовых связок односторонним или двусторонним.

Відкрити Згорнути down

Методы проведения хордэктомии

Хордэктомия гортани может проводиться 2 методами: эндоскопическим с помощью лазера или открытым.

В клинической практике используют классификацию хордэктомии, которая основана на глубине и объеме вмешательства. Выделяют 6 типов операции, каждый из которых имеет свои показания:

  1. Типы I-III — относятся к частичной хордэктомии, при которой голосовые связки частично сохраняются;
  2. Тип IV — полная или тотальная хордэктомия, во время которой голосовые связки удаляются полностью от голосового отростка до передней спайки;
  3. Типы V-VI — расширенная хордэктомия с иссечением тканей за пределами голосовой складки.
Відкрити Згорнути down

Показания к хордэктомии

Чаще всего хордэктомия применяется при раке голосовых связок на ранней стадии, но есть и другие показания. Среди них следующие:

  • диспластические поражения голосовых связок;
  • двусторонний паралич голосовых связок, причинами которого могут быть: определенные инфекции (COVID-19, герпес, болезнь Лайма и вирус Эпштейна-Барра), травмы во время операций на щитовидной железе и других органах шеи, травмы грудной клетки или шеи (например, во время ДТП) с повреждением гортанного нерва, неврологические заболевания (инсульт, рассеянный склероз, миастения, болезнь Паркинсона), злокачественные и доброкачественные опухоли шеи, рак гортани.
Відкрити Згорнути down

Противопоказания к проведению хордэктомии

Хордэктомия не проводится в таких случаях:

  • есть нарушение подвижности голосовых связок;
  • щитовидный хрящ поражен опухолью;
  • существует надглоточное или подголосочное расширение;
  • если общий наркоз связан с риском для жизни, например, при недавнем инфаркте миокарда, брадикардии, аневризме.

Также эндоскопическая операция хордэктомия невозможна при переломе шейного отдела позвоночника, деформации нижней челюсти, у пациентов с короткой толстой шеей.

Відкрити Згорнути down

Подготовка к операции хордэктомия

Перед тем как назначить хордэктомию врачу, нужно оценить функционирование голосовых связок, качество голоса и дыхания, размер дыхательных путей, наличие противопоказаний к операции.

Відкрити Згорнути down
Отоларингологія
Консультация отоларинголога
Биопсия
Биопсия
передопераційне обстеження
Пакеты предоперационных обследований
Мікроларингоскопія
Микроларингоскопия

Как проводится операция на голосовых связках

Операция хордэктомия проводится под общей анестезией. Во время процедуры используется операционный микроскоп, ларингоскоп и эндотрахеальная трубка. Такое оборудование обеспечивает максимальный доступ к операционной зоне и возможность не использовать открытый метод. Благодаря эндоскопическому вмешательству меньше травмируются ткани, а период реабилитации сокращается.

Открытая хордэктомия используется в случае невозможности выполнения лазерной процедуры.

Відкрити Згорнути down

Возможные осложнения

Как и все хирургические процедуры, хордэктомия имеет свой набор рисков и побочных эффектов. Самое важное - это способность пациента говорить. Влияние операции зависит от количества удаленной ткани в области голосовых складок. Если удаляется лишь их часть, то скорее всего, будет охриплость или потеря части голосового диапазона. После полной хордэктомии, во время которой удаляются все голосовые связки, пациент, скорее всего, не сможет произносить большинство звуков. Однако после этих процедур почти всегда остается возможность говорить шепотом.

К общим осложнениям относятся нарушения кровообращения и дыхания вследствие анестезии.

Также возможны местные травмы, такие как повреждение зубов, надрыв и разрыв неба, кровотечение из гортани во время или после операции.

Відкрити Згорнути down

Послеоперационный уход 

Обязательно назначается абсолютный голосовой покой в течение 2 недель. Важно избегать кашля, прочистки горла, пения и крика. Кашель можно лечить средствами, которые его подавляют, и муколитиками. Врач назначает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Также следует делать паровые ингаляции дважды в день.

Время восстановления после хордэктомии зависит от того, какое вмешательство было проведено — эндоскопическое или открытое. Эндоскопическое исследование проводится после операции регулярно в течение 2 лет. Весь процесс лечения занимает примерно три месяца. Иногда может потребоваться повторная процедура.

Відкрити Згорнути down

Вопрос-Ответ

В чем разница между хордэктомией и ларингэктомией?

Хордэктомия – это операция по удалению части или всей голосовой складки, а во время ларингэктомии полностью удаляется гортань.

Какие могут быть осложнения после хордэктомии?

Последствия хордэктомии могут быть общими и местными. К общим осложнениям относят нарушение кровообращения и дыхания вследствие анестезии. Главным местным побочным действием считается частичная утрата или полное отсутствие голоса, если была проведена тотальная или расширенная хордэктомия. Другие местные осложнения могут включать отек, кровотечение, повреждение зубов, надрыв гортани.

Как быстро восстанавливается голос после хордэктомии?

Все вопросы относительно вида операции и времени восстановления после нее обсуждаются во время консультации отоларинголога после полного обследования, определения показаний и противопоказаний к хордэктомии.

Можно ли есть после операции на голосовых связках?

Есть после хордэктомии можно, но пища должна быть мягкой, чтобы не повредить слизистую оболочку и не травмировать операционную зону. В рационе должны преобладать протертые каши, слизистые супы, перемолотое отварное мясо, овощные и фруктовые соки.

Какой врач выполняет хордэктомию

Пройти хордэктомию в Киеве можно после консультации ЛОР-врача в Клинике МЕДИКОМ на Оболони. Стоимость хордэктомии зависит от диагноза, объема и типа операции. Такие вопросы обсуждаются с врачом после обследования.

Записаться на консультацию в МЕДИКОМ можно по адресу: Киев, Оболонь, Оболонская набережная, 9, круглосуточно на сайте, в telegram-bot или по телефону (044)503-77-77.

comment 22
Товстолит Валерий Павлович
Заведующий стационарным ЛОР-отделением, врач-отоларинголог высшей категории, ЛОР-хирург
comment 0
Яниогло Олеся Алексеевна
Врач-отоларинголог, детский отоларинголог, ЛОР-хирург

Цены

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Программы
5371. * Программа консультаций и исследований "Обследование перед операцией" (Учтена скидка 20%)

4824 грн

Больше Свернуть down
Операции
4682. * Хордэктомия

28100 грн

Больше Свернуть down

Отзывы

03.10.2023 18:05
Станіслав

Дякую лікарям за догляд та піклування. Вже зараз після операції розумію, чому вони так настирно рекомендували її провести. Бо відчуваю себе набагато краще. І як і обіцяли - голос залишився, хоча треба сильніше напружуватися під час говоріння.

19.06.2023 21:08
Марія

Хочу від імені нашої сім'ї подякувати лікарям. У мого племінника вчасно виявили пухлину і операція не вимагала повного видалення зв'язок. Є великий шанс повністю не втратити голос.

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX

Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down