Эндовенозная лазерная коагуляция в Киеве

Лечение хронической венозной недостаточности — одна из ключевых проблем сосудистой хирургии. Современным и результативным способом лечения варикозной болезни является эндовенозная лазерная коагуляция (Киев, клиника МЕДИКОМ).

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — это малотравматичная операция по удалению пораженных варикозом вен с использованием тепловой энергии лазерного излучения. Чаще всего лечение вен лазером используется как малоинвазивная альтернатива зондовому удалению подкожных вен.

Смотреть видео-кейс

ЭВЛК: противопоказания

• невозможность самостоятельно передвигаться после вмешательства;
• острый тромбоз глубоких вен ног;
• общее тяжелое состояние;
• нарушения свертываемости крови;
• хроническая артериальная ишемия нижних конечностей;
• наличие очагов воспаления в зоне планируемого вмешательства;
• аллергия на анестетики.

Подготовка к ЭВЛА

Перед проведением эндовенозной лазерной коагуляции пациент обязательно посещает флеболога, проходит необходимый комплекс лабораторных исследований (ОАК, свертываемость крови, общий анализ мочи), допплерографию сосудов и вен нижних конечностей.

На консультации у флеболога вы можете узнать особенности проведения и подготовки к эндовазальной лазерной коагуляции, противопоказания, возможные осложнения и стоимость процедуры.

Как проходит эндовенозная лазерная коагуляция вен

Лазерное удаление вен основано на физическом воздействии энергии лазерного излучения на венозную стенку. Гемоглобин поглощает энергию лазера и переводит ее в тепло. Красные кровяные тельца крови разрушаются, образуя микропузырьки пара (вапоризация).

Эндовенозная лазерная облитерация заданной мощности приводит к равномерному воздействию тепловой энергии на всю внутреннюю поверхность вены, в результате чего происходит повреждение венозной стенки и образование асептического тромбоза.

Большое значение в выраженности теплового воздействия на стенки вены играют длина волны излучения и значение энергии лазерного импульса. Энергия воздействия должна быть такой, чтобы тепловое воздействие не распространялось за пределы стенки сосуда и не приводило к повреждению окружающих тканей.

За полчаса до склеротерапии некоторым пациентам рекомендуется пешая прогулка.

Этапы эндовазальной лазерной коагуляции

1. Подготовительный.
   

   Сосудистый хирург проводит разметку видимых пораженных вен, уточняется их размер и ход. Вся процедура лазерного лечения варикоза проводится под постоянным ультразвуковым контролем. Вначале специальным катетером производится пункция вены и проведение по ней световода. Световод проводится до основного пораженного клапана и фиксируется в таком положении.

2. Создание анестезирующей и защитной муфты.
   

   Вокруг вены под контролем ультразвука вводится обезболивающий препарат (анестетик). Анестезия проводится тончайшей иглой и позволяет сделать процедуру абсолютно безболезненной. Анестетик создает на протяжении вены своеобразную «подушку», не только обезболивающую, но и предохраняющую окружающие вену ткани от теплового воздействия лазера.

3. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозного ствола.
   

   В каждом отдельном случае выбираются наиболее оптимальные режимы лечения варикоза лазером, которые зависят от диаметра пораженной вены и тяжести патологического процесса. Только после этого сосудистый хирург приступает к непосредственной процедуре лазерной коагуляции. Лазерное лечение варикоза полностью разрушает пораженную вену. Обычно пациент не испытывает никакого дискомфорта, но иногда возможно незначительное покалывание.

4. Эластичная компрессия.
   

   После того как лазерное удаление варикоза было окончено, действия врача направлены на обеспечение сдавления варикозных вен, подвергнутых операции. Для этого используется компрессионный трикотаж (чулки), позволяющие на длительное время сохранить заданную степень сдавления, создать условия максимального «покоя», чтобы закрытие просвета вены происходило без выраженных явлений воспаления вен.

ЭВЛК: реабилитация

Непосредственно после эндовазальной лазерной коагуляции вен нижних конечностей пациенту рекомендовано совершить пешую прогулку быстрым шагом и пройти минимум 4-5 км.

В первые дни после эндовенозной лазерной облитерации важно ходить не менее одного часа в день. После ЭВЛО крупных вен на ноги надевают компрессионные чулки и не снимают их 4 дня. На пятый день разрешается на ночь чулки снимать. Душ после снятия трикотажа можно принимать сидя, вытянув ноги.

При соблюдении компрессионной терапии вена равномерно и полностью замещается рубцовой тканью. Строгое соблюдение компрессионного режима обязательно в достижении успеха эндовенозной лазерной коагуляции.

В первые две недели после операции важно воздержаться от поднятия тяжестей больше 3 кг. Лазерное удаление вен не ограничивает трудоспособность и проходит за один день.

Лечение варикоза лазером: результаты и эффект

Эндовенозная лазерная коагуляция вен — наиболее действенный и безопасный метод лечения варикоза. Операция характеризуется минимальной травматичностью, уменьшением болевого синдрома и частоты раневых осложнений. Поэтому процесс реабилитации протекает легко.

После операции не нужен постельный режим. Пациент сразу отправляется домой и уже на следующий день может вернуться к обычному образу жизни.

Лазерная абляция вен дает прекрасный косметический эффект. На коже остаются только незначительные следы от протоколов длиной до 1 мм.

По данным клинических исследований до 95 % пациентов после ЭВЛК не имеют рецидива заболевания 5 и более лет. А еще у лазерной терапии, в сравнении с другими методами хирургического лечения ЭВЛК, невысокий процент осложнений.

Преимущества эндовенозной лазерной коагуляции в нашей клинике

1. Консультации и лечение проводят опытные сосудистые хирурги, флебологи высшей категории.
2. Новейшее сверхточное диагностическое и операционное оборудование от ведущих мировых производителей.
3. Лечение варикоза лазером проводится в стационаре клиники на современном оборудовании с использованием радиального лазера под контролем УЗДГ.
4. Операция проводится под местным обезболиванием без госпитализации (амбулаторно), вся процедура занимает не более 30-40 минут.
5. Минимальная травматизация кожных покровов и отсутствие повреждений тканей, окружающих вену.
6. Малоинвазивная методика с коротким и комфортным периодом реабилитации, без риска кровотечений, образования шрамов и рубцовых тканей.
7. Адекватное сочетание цены и качества. На процедуру ЭВЛК цена различна и зависит от тяжести процесса и объема вмешательства.

Выезд бригад неотложной помощи осуществляется по всем районам Киева (Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский) и пригорода (Вышгород, Буча, Ирпень, Бровары).